Варицоцела и неплодност

Узроци

Варицоцеле је прилично честа патологија, која се јавља код око 30% мушкараца. Најчешће су то млади, млађи од 25 година. Развој варикоцела је повезан са анатомским карактеристикама, али у неким случајевима је истоветна патологија код болести карличних органа. Ова болест се манифестује код варикозних вена сперматозоида са формирањем чворова.

Опасност од болести лежи у чињеници да су варикокела и неплодност тесно повезани.

Према статистикама, најчешће пате од повреде венског одлива мушкараца који су активно укључени у спорт, или имају струку везану за физички стрес. У суштини постоји лијечена варикоцела. Много је ређе регистровано десно и билатерално. Ефекат на спермограму није у свим случајевима, све зависи од степена озбиљности процеса.

Дегреес варицоцеле

Постоји класификација која разликује три степена болести:

  1. Дилатација вене није видљива визуелно, а нису отпорна, али с напрезањем се детектују.
  2. Венозни нодули нису видљиви, али палпација је лако очитна.
  3. Повећани венски чворови су добро видљиви кроз кожу, као и добро палпирани.

Поред тога, постоји такозвани субклинички степен, у коме не постоје клинички знаци, али се лако дијагностикује ултразвуком.

Варицоцеле је пореметио одлив крви, дошло до стагнације крви, а венски зидови су се проширили

Узроци неплодности

Главни узрок неплодности код ове болести је анатомска карактеристика венских вентила. Са прекомерним физичким напорима, они се не боре са повећаним притиском и слабе. Одлив крви је прекинут, стагнира крв, а венски зидови се шире.

Негативан утицај варикоцеле на спермограм и развој репродуктивне штете повезан је са неколико других фактора:

  1. Механичко стискање вас деференса са варикозним венама. Поред чињенице да је семе лишен слободног одлива, развија се и стагнација крви, што доводи до хипоксије тестиса и акумулације токсичних производа разлагања у њима.
  2. Још један фактор у развоју неплодности у варикоцелу је повећање температуре скротума. Ако говоримо о норми, оптимална температура на којој сперма не губи квалитет је 34 ° Ц, а још нижа. Али, као што је познато, то је нормално стање семиналне течности која утиче на концепцију. Раст температуре доводи до чињенице да сперматозоиди оштро изгубити активност.
  3. Болест најизраженије доводи до кршења производње стероидних хормона.
  4. Варицозне вене могу се развити због неразвијености везивног ткива током интраутериног развоја.
  5. На развој варикоцела утиче и присуство различитих патологија из бубрега и органа карлице.

Као што се види из свега наведеног, варикоцела и неплодност код мушкараца имају директну везу. У овом случају, чак и уз једностран процес, на обе стране се развијају патолошке промјене. Сперм постепено губи своје квалитете док се патолошки процес развија.

Индекси спермирама

Обавезан метод истраживања у дијагнози мале неплодности је лабораторијска анализа семиналне течности. Постоји неколико показатеља који се процјењују током анкете. То укључује:

  • запремину и конзистенцију семенске течности;
  • број сперматозоида у једном милилитру;
  • проценат мобилних и сперматозоида ниске активности;
  • број мртвих и сперматозоида.

Обавезан метод истраживања у дијагнози мале неплодности је лабораторијска анализа семиналне течности

Након спермограма потврђују се или одбијају следеће патологије:

  • смањење запремине семенске течности (олигоспермија);
  • смањење броја сперматозоида (олигозооспермија);
  • потпуно одсуство сперматозоида (азооспермиа);
  • смањена покретљивост сперматозоида (астенозооспермиа);
  • присуство мртвих сперматозоида (нецрозооспермиа).

Фазе тестикуларне дисфункције

Варицоцеле изазива мушку неплодност две врсте:

  1. Примарно. Развија се у 35% и одликује чињеница да ови људи никад нису били трудни.
  2. Секундарни. Уочено је у 65% случајева. Од ових људи деца су рођена раније, али у овом тренутку не дође до концепције. Ово је због чињенице да варикоцела негативно утиче на функцију тестиса (тестикуларна дисфункција).

Дисфункција тестиса се постепено развија. У почетној фази варикоцела не може утицати на неплодност. Али, како се процес развија, тестикуларна дисфункција почиње да напредује. Постоје такве фазе:

  1. Први је компензатор. У овој фази, сперматозоиди не мењају своје особине, спермограм показује нормалну концентрацију и покретљивост сперматозоида, у неким случајевима чак су и надувани индекси. Чак и ако се концентрација сперматозоида смањује, морфолошки индекси и даље остаје нормални.
  2. Други. У овој фази, концентрација сперматозоида је и даље у нормалним границама, али њихова покретљивост је смањена. Сперм промјењује своје морфолошке индексе за око 1,5 пута.
  3. Трећи. Ова фаза дисфункције карактерише смањење свих параметара семенске течности, број сперматозоида не прелази 5 милиона / мл, што је неколико пута ниже од нормалног, морфолошки индекси нагло падају. Поред тога, развијају се атрофичне промјене у тестовима.

У степену дисфункције тестиса, година пацијента игра значајну улогу. Што старији мушкарац постане, то је израженије промене.

У степену озбиљности дисфункције тестиса, година пацијента игра значајну улогу

Варицоцеле и трудноћа

Тешко је остварити концепцију природно у варикоцелу. Али не можемо рећи да је ова болест 100% реченица. На крају крајева, у процесу ђубрења сперматозоиди учествују са очувањем покретљивости и високом одрживошћу. Могу бити потпуно изоловани од семена пацијента у лабораторијским условима. Чињеница је да је таква патологија као азооспермија (одсуство сперматозоа) са варикоцелом изузетно ретка. Ово је највероватније пратећа болест код других патологија. Због тога су шансе за трудноћу са екстрапторном оплодњом врло високе.

У прве две фазе тестикуларне дисфункције, одрживе сјеменке нису посебно проблематичне. Обично у центру репродуктивне медицине савјетују све здраве сперме које треба чувати уз помоћ замрзавања. Мотивисана је чињеницом да понекад након третмана основне болести, репродуктивна функција не може у потпуности опоравити, а ви ћете морати опет доћи на ИВФ.

Ако ин витро ђубрење из било ког разлога није довољно за децу, онда неке шансе за оплодњу могу дати хируршки третман. Али у овом случају постоји ризик да операција неће дати позитивне резултате. Нарочито ако је период болести већи од пет година. Покренути патолошки процес често доводи до рестаурације репродуктивне функције, чак и ако се уклоне све варикозне вене. Постоје фактори који утичу на исход ИВФ-а. То укључује следеће:

  • Колико година човек трпи варикоцеле?
  • Да ли су процеси на спермиограму реверзибилни или не?
  • Да ли је могуће потпуно обновити репродуктивну функцију после третмана?
  • Који проценат живих сперме у семену?

Методе лијечења варикоцеле

Нажалост, лијечење ове болести не даје резултате. Једини излаз из ове ситуације је операција. У овом тренутку постоји неколико основних типова оперативног приступа у борби против проширења вена. Али све ове технике имају заједнички циљ, односно уклањање свих варикозних вена.

Нажалост, лечење лијеком са варикоцелом не даје резултате, а једини излаз из ситуације је хируршка интервенција

Главне методе хируршке интервенције:

  • традиционална операција са отвореним приступом;
  • лапароскопска метода;
  • микрохируршки метод варикокелектомије.

Постоји и други начин за борбу против ове патологије, која се не примјењује на хируршке методе. Ово је такозвана вештачка емболија тестиса вена.

Упоредне карактеристике метода третмана

Пошто су варикоцела и мушка неплодност међусобно повезани, веома је важно одабрати погоднији третман. На крају крајева, важно је не само да се ријеши основне патологије, већ и максимално обновити репродуктивну функцију. У сваком случају, поступак лечења бира лекар, али сваки пацијент треба да има идеју о сваком од њих.

  1. Поступак ендоваскуларне емболије је погодан јер не захтева сечење у пределу препона, већ се користи најтање васкуларни ендоскоп. Интервенција под рентгенском контролом, кретање дуж феморалне вене у тестис, у лумен чија је посебна супстанца уведена. Опоравак након поступка није више од једног дана.
    Недостатак методе код честих релапсова, а такође, са недовољним искуством лекара, постоји ризик од перфорације венског зида. Могућност да након операције репродуктивна функција неће опоравити више од 60%.
  2. Лапароскопска операција. Закључци у препуху нису потребни, али производе три мале резове на абдомену. Извршите операцију помоћу лапароскопа под контролом слике на монитору. У већини случајева могуће је избјећи атрофичне промјене у тестису.
    Повреде су честе релапсе, развој дропси и компликација, који се понекад јављају након лапароскопије. Комплетан опоравак свих функција је могућ у 85% случајева.
  3. Микрохируршки метод варикокелектомије. Најсигурнија метода у смислу развоја релапса и постоперативних компликација. Период опоравка траје око два дана.
    Задаци: најдужа операција, високи трошкови. Комплетан третман се примећује у 95% случајева.
  4. Традиционална хируршка интервенција са отвореним приступом. Најједноставнији начин лигације вене тестиса. Време је најкраћа операција. Током интервенције, микрохируршка опрема се не користи. Најбудбичнију операцију.
    Због честих честих релапсова, високог ризика од пада, период опоравка од најмање седмице. Враћање репродуктивне функције, можда само у 50% случајева.

Као што се види из свега наведеног, најефикаснији метод је варикоцелектомија микрохируршки метод. Потврђена неплодност у варикоцелу је директна индикација за операцију. Не може се рећи да ће хируршка интервенција гарантовати потпуно рестаурацију репродуктивне функције, али и даље постоји таква могућност. Према статистичким подацима, 70% оперисаних мушкараца значајно је побољшало квалитет сперматозоида, а чак 55% чак је успело да постане очеви природно, без прибегавања ИВФ процедури. Због тога није неопходно оперативно лечити неплодност, чак и ако лекар не даје апсолутну гаранцију за успех.

Превенција варикоцеле

Редовни превентивни прегледи током пубертета и до 20 година могу спречити запостављени процес. С обзиром да је прва фаза болести асимптоматска, тада ће се открити варикоцела помоћи планираним ултразвучним процедурама.

Основни превентивне мере треба да буду усмерене на уклањање стагнацију крви у карлици органима. Ако постоји барем минимум ризик од варикокеле, пацијент се препоручује да смањи физички напор, да у потпуности елиминише алкохол и никотин, да би се избегли проблеми са цревима, једном сваких шест месеци да донесе витамина терапију, и да се успостави редован сексуални живот. Поред тога, многи лекари не саветују младе људе да носе чврста доње рубље.

Имате ли озбиљне проблеме са ПОТЕНЦИЈАЛОМ?

Већ се пуно новца покушава и ништа није помогло? Ови симптоми вам нису познати по речима:

  • споро ерекција;
  • недостатак жеље;
  • сексуална дисфункција.

Једини начин рада? Сачекајте, а не поступајте радикалним методама. Могућност повећања је МОГУЋА! Идите на линк и сазнајте како стручњаци препоручују да се лечите.

Како су међусобно повезана варикоцела и неплодност код мушкараца: да ли је могућа дјеца након операције, да ли је трудноћа могуће, како то утиче на концепцију?

Мање се људи суочавају са варикоцелом. Ово је експанзија вена сперматозоида. Сасвим подмукла и распрострањена болест може бити асимптоматска. Може изазвати неплодност код мушкараца.

Варикокеле узроци су генетски фактори, конгениталне слабост васкуларног зида, физичка неактивност, инфламаторне болести генитоуринарног система, промискуитета и зависности о лошим навикама: алкохол и цигарете. Постоје наггинг, свеобухватног и боле бол у пределу препона, скротум, као и слабу ерекцију, осећај тежине у тестисима.

О каквој болести, без обзира на то да ли варикотселе утиче на концепцију, да ли је могуће имати дјецу након операције, а ми ћемо разговарати у овом чланку.

Варицоцела и неплодност код мушкараца

Међусобна повезаност таквих концепата као што су варикоцела и неплодност постоји, али варикоцела болести није увек неплодност, а не увек је узрок неплодности варикоцела.

Неплодност може доћи због других болести, или чак и њиховог агрегата.

Исто важи и за дијагнозирану варикоцелу. То не значи да је човеку гарантовано да нема децу.

Дијагноза варицоцеле не осуђује на неплодност. Све зависи од параметара спермограма, степена болести и њеног трајања.

Вреди напоменути да варикоцела има способност да напредује. Према томе, неплодност може бити и примарна (пар не може уопште да схвати дете), а секундарно (када су деца већ тамо, али у овом тренутку нема појма).

Све ово је услед погоршања стања током времена, транзиције болести у следеће фазе. Ово се односи на оне мале представнике који у четвртак воле понедјељке и кише. Жалба на уролога не треба одлагати у сваком случају!

Верикотселе и неплодност код мушкараца гледају видео:

Како варикоцела делује на сперму?

Размотримо детаљније ефекат варикоцеле на спермограм. Квалитет сперме код ове болести је оштро смањен.

На првом месту, сперматозоида пате. По правилу, варикоцела се идентифицира тачно у моменту када брачни пар након неуспјешних покушаја да замисли дете претвара за помоћ специјалистима.

Пошто је завршио свеобухватан преглед, укључујући испоруку спермограма, човек открива да не усушују резултате анализе.

Сперм се процењује према следећим индексима: количини, садржају сперматозоида (њихове квалитативне и квантитативне карактеристике). Према броју сперматозоида у 1 мл, њихова покретљивост и број здравих, процењују способност сперме да се оплоди.

У закључку спермограма са варикоцелом сусрећу се следећи термини:

  • олигозооспермиа - смањен је број сперматозоида;
  • астенозооспермиа - смањење броја мобилних сперматозоида;
  • Тератозооспермиа - повећан садржај патолошких сперматозоида. Патологије су различите: глава, врат, реп.

Фазе варикоцеле

У зависности од тежине болести, разликују се 4 степена:

  • 1 степен - курс је асимптоматичан, откривен је само уз помоћ ултразвука;
  • 2 степени - може да изазове узнемирујуће симптоме: присуство нелагодности, бол. Печати судова у скротуму се испитују у стојећој позицији, а кошчице нестају;
  • 3 степена - код пацијента, проширени чворови вена су пробеђени иу стојећем и лажном положају;
  • 4 степени - патологија је приметна и без пробирања, око. Симптоми се изговарају и узнемиравају пацијента.

Други степен је оперисан према дискрецији пацијента, 3-4 степени су неспорна индикација за операцију.

Фазе варикокеле приказане су у видео запису:

Способност да замислите дијете са развојем болести

Могу ли имати дјецу са варикоцеле? Могу ли да запамтим бебу у раним фазама? Варицоцела код мушкараца је неплодност? Што је мањи степен експресије варикокела, већа је шанса за човека да замисли.

Неплодност захваљујући варикоцелу

Болест је проширене вене. Као што је познато, проблеми са венским одливом доводе до стагнације крви.

Узнемирена циркулација (одлив и проток крви се јављају са патологијом), утиче не само на еректилну функцију, већ и на репродуктивну.

У тестису, терморегулација се погоршава, што утиче на количину и квалитет сперматозоида.

Ефекат варикоке на концепцију је негативан, болест утиче на способност човека да замисли дете.

Затим говоримо о мушким факторима неплодности, чији узрок су проширене вене сперматозоида.

Еко са варикоцеле

Како постати трудна ако муж има варикоцеле? Ово питање не губи релевантност. Често, парови који желе спасити своју породицу, упркос потешкоћама са концептом, желе да се прибегну процедури ин витро ђубрења.

У честим случајевима, ово је прави метод за појаву дуго очекиване трудноће, упркос свим потешкоћама. Почели су примјењивати ИВФ са варикоцелом релативно скоро, али је овај метод заслужено ефикасан. Из ејакулата бира одговарајућа сперма.

Постоперативни период

Могућност да се деца након лијечења болести захвате операцијом могу обновити. Зависи од неколико фактора:

  1. Да ли је био благовремен захтев за помоћ?
  2. Има ли хормоналних пропуста у телу?
  3. Има ли антисперма антитела?
  4. Да ли сте имали одговарајућу рехабилитацију у постоперативном периоду?

Након операције, ниједан лекар не може гарантовати трудноћу са сигурношћу од сто посто. Све појединачно. Само је познато да када тражите помоћ у запостављеном стању, прогноза није охрабрујућа, резултати нису добри. Али после варикоцеле, деца се могу добро појавити.

Спермограм након операције

Могу ли затруднети ако мој супруг има варикоцеле? Спермограм након варикоцела помоћи ће одговор на ово питање поуздано. Индикатори спермограммија у одсуству такве катастрофе, као варикоцеле, могу се вратити на 60%, ау неким случајевима и 80%.

То јест, након операције варицоцеле, можете имати дјецу.

Рехабилитација

Процес опоравка је доста дуго - од три недеље до месец дана. Баш колико времена размишљају доктори, потребно је тело да се потпуно опорави. То јест, трудноћа после операције варикоцела не може одмах доћи.

Важно је пратити следеће препоруке током овог периода:

  • уздржавање од сексуалног односа, па чак и од ерекције за месец дана;
  • што је мање могуће од физичког напора (није чак ни вредно подизања више од 5-6 кг);
  • пријем витамина у складу са лекарским рецептом.

Уколико се прате све препоруке, ефекти варикокела ће бити предвидљивији.

Варицоцеле и трудноћа, када да чекате резултате?

Како се понашати након операције, погледајте видео:

У случају неуспешне операције

Да ли неуспешно обављена варикоцела утиче на неплодност? Због неуспешне операције, често се јављају релапси. Током операције, не може се примијетити да грана одлази са другог пловила.

Онда се варикокела поново појављује. Уобичајено је то назвати рецидивом, а не занемаривање хирурга.

Важно је запамтити да модерна медицина не стоји мирно и да су његове могућности невероватне. Најважније је да слушате своја осећања и временом тражите квалификовану помоћ како би болест не напредовала у занемареном стању.

Да ли варикоцела утиче на неплодност? Да, има. Али никада не губите наду - то је кључ успеха! неплодност после операције варикоцеле - ово није 100% реченица. Сви напори и напори су награђени одозго. Кроз ове препреке, пар мора да иде заједно, подржавајући једни друге.

Могу ли затруднети са варикоцелом? Запамтите да можете затрудњети са варикоцелом ако предузмете правовремене мере и пратите препоруке лекара. Упркос варикоцелу код мушкараца, може доћи до трудноће жене. Стога, на најчешће постављено питање последњих година: ако постоје деца, одговоримо да постоји таква могућност.

Како ефекти варикокела утичу на здравље мушкараца

Варикотселе се односи на један од најчешће разматраних проблема у области урологије, јер се то дешава прилично често. Ова врста проширења варикозитета доводи до продужења и тортуозитета од 4 до 5 судова сперматозоида. Болест се чешће манифестује у младости у доби од 17 до 30 година. Спори развој проширених вена, који могу остати непримећен, доводи до додатних и значајних здравствених проблема. Свесност и способност препознавања болести помажу у предузимању превентивних мера и координацији лечења.

Како се варикоцела манифестује?

У већини случајева болест се јавља без спољних манифестација или непријатних болова. Превентивни преглед је главни начин детекције варикоцеле у почетној фази.

Само 10-15% пацијената пријављују непријатне симптоме који изазивају периодични бол. Међу осталим могућим манифестацијама варикоцела се може разликовати отицање скротума, што изазива тежину и неугодност у топлоти и приликом ходања. Обично се таква осјећања погоршавају током дужег боравка на ногама, у положају седења и због ношења неудобног доњег веша. Може се приметити и болешење и сагоријевање у тестисима. Болни синдром је способан да дати у доњем делу и бутину и често је гори до вечери.

У неким случајевима, поред тога, опћенита слабост, смањени апетит, често мокрење, раздражљивост могу бити примећени. Жалбе пацијената имају тенденцију повећања с обзиром на развој болести.

Болест се може идентификовати самопројектом. Видљивост вена и појављујућа асиметрија леве и десне стране скротума са постепеним колапсом половине погођене болестом су тачна визуелна манифестација варикокела.

На који начин лекари дијагностикују болест?

У дијагнози варикоцеле разликују се четири степена прогресије болести:

  • Први: незнатан ниво венског ширења, што је немогуће открити визуелно због одсуства конвексних вена. Да се ​​дијагностикује, могуће је само уз помоћ ултразвука скротума, доплерографије венских посуда и спермограма, што помаже у одређивању знакова неплодности.
  • Други: оштећене вене могу се осећати само у сталном положају. Спољашње манифестације су одсутне, али у процесу вршења физичког напрезања може постојати осећај тежине.
  • Трећи: сондирањем лекара лако се успоставља лезија вена у било којој позицији тела пацијента. У усправном положају, вене спуштају на дно скротума и благо су деформисане. Тестис постаје едематозни и атрофични. Синдром бола, који води ка смањеном радном капацитету особе, јасно се манифестује.
  • Четврто: смањење величине тестиса постаје најзначајнији симптом.

За дијагнозу, урологи користе следеће технике:

  • Ултразвук (лежи и стоји): прописано је за безначајан степен развоја болести, како би се боље испитали посудја.
  • Палпација: у вертикалном положају тела, лекар врши палпацију венског плексуса.
  • Валсалва тест: са напрезањем мишића штампе, доктор истражује проширене вене.
  • Спермограм: један од метода који се користи за успостављање неплодности у варикоцелу.

Како болест утиче на укупно здравље?

Шта је опасно варикотселе? Сама болест не представља пријетњу животу и можете живјети с њим. Али често његово присуство доводи до таквих компликација као неплодност и бол. Као резултат обнављања тестиса са крвним судовима, његова температура се повећава (за 1,5-2 ° Ц изнад телесне температуре) и смањује се способност терморегулације. Издужене проширене вене доводе до погоршања снабдевања ткива помоћу кисеоника и механичког оптерећења тестиса.

Стагнација крви у венама тестиса негативно утиче на процес сперматогенезе. Јаја играју главну улогу у производњи сперматозоида, која зрела у додатку. Ефекат дилираних вена на здравље тестиса може довести до инхибиције процеса у значајној или пуној мери.

Да ли варикоцела утиче на развој неплодности?

Варицоцела и неплодност код мушкараца имају директну везу. Болест вена сперматозоида открива код 10-15% мушке популације. Од овога процента у 40% случајева варикоцела изазива немогућност да замисли. Иако је обично лијечник варикоцела чест, али и десни тестис такође трпи. То доводи до опћег смањења сперматогенезе, смањења производње тестостерона и појављивања антисперма антитела, која су настала као резултат несигурности сперматогеног ткива од имунолошких реакција тијела.

У медицини постоји неколико облика развоја мушке неплодности која је повезана са експанзијом вена сферичног врха:

  • Сецретори(ендокрине): смањење квантитативних и квалитативних индикатора сјемена сперматозоида долази због дефекта конструкције. Главни узроци који изазивају ово стање укључују варикоцеле, едем површина тестиса и факторе начина живота (пушење, стрес, лоша исхрана, инфекција итд.).
  • Имуно: развој антитела од стране тела против сперматозоида и тестисног ткива. Запаљен процес у тестису појављује се као резултат варикокела или трауме.

Методе третмана

Негативни ефекти варикокела елиминишу се захваљујући хируршкој интервенцији. Методе које укључују употребу лекова, одбијање вежбања и исправљања доњег веша, не могу решити проблем.

Избор методе хируршког третмана може зависити од узраста и стадијума болести. Један од најмодернијих метода елиминације варикоцеле код адолесцената и одраслих мушкараца је микрохируршка варикоцелектомија са мини приступа. Ако у спермограму има незнатно смањених резултата и нема других манифестација болести, предвиђена је превентивна посета урологу.

Фактори који утичу на опоравак од плодности

Могу ли затруднети и имати дјецу са варикоцелом? Ово питање постављају многе породице. Лекари не могу дати апсолутну гаранцију, већ су дуго доказали да лечење болести значајно повећава шансе за дијете. Сама операција није метод лечења неплодности. Елиминишући патогене факторе, помаже у стварању погодних услова за побољшање сперматогенезе.

Повољност постоперативне прогнозе заснована је на следећим факторима:

  • Старост пацијента и занемаривање болести: старији човек и што дуже пати од варикоцела, теже је остварити жељени резултат због великог степена учешћа тестиса.
  • Фаза болести: степен развоја варицокела директно утиче на проценат неплодности.
  • Билатерални или једнострани пораз: са билатералном варикоцелом, може се посматрати потпуно одсуство сперме, што је кориговано операцијом.
  • Хормонски фактори: смањени тестостерон може постати препрека за постизање опоравка.
  • Сперматогенеза: степен оштећења сперматозоида и њихов број утичу на успех лека.

Добри резултати се очекују код пацијената који не одлажу терапију након дијагнозе.

Мала одступања у сперматогенези, недостатак визуелно изражених абнормалности у тестисима и млада доба пацијента доприносе позитивном исходу у елиминацији неплодности. Код таквих мушкараца стопа фертилитета повећава се на 60%, а резултати спермограма се побољшавају на 80% у року од шест месеци или годину дана након операције.

На пример, лапроскопски метод лечења омогућава повећање броја сперматозоида у року од 3 месеца у 87% случајева. Микрохирургија може постићи исте резултате, али потребно је више времена за обнављање индикатора.

Како избегавати неплодност код варикоцела код мушкараца?

Већина мушкараца осујећује чињеница да имају болест гениталних органа, директно утичући на способност да имају дјецу.

Када лекар на испитивању открије варикокеле у одређеној фази, прво питање које долази на челу човека, а затим његовог живог партнера - да ли сам стерилан?

У овом чланку ћемо детаљно одговорити на питања која се тичу варикокеле: могу ли имати дјецу, могу ли затрудњети ако је мој супруг варицоцеле, како варикоцела утиче на концепцију?

Варицоцела и неплодност код мушкараца

Изгледа да је варикокела болест која не треба директно да утиче на способност човека да има децу. На крају крајева, ово је експанзија вена у једној или више тестиса. Како вене могу спречити дјецу? Зашто они утичу на квалитет сперме?

Због тога су тестиси и скротум изведени изван тела - ово је неопходно за хлађење и нормално чување ејакулата. Шта вене имају везе с тим, питате се?

Структура тестиса вена се мења. Због формирања екстензија и лимфних чворова у венама, потпуни прилив и одлив крви у жлездном ткиву који чине комору за "чување" ејакулата, је прекинут.

Због поремећаја циркулације у овој области, постоје проблеми са терморегулацијом.

Температура тестиса је већа него што би требало да буде, и због повећане температуре, сјемена сперматозоида, а нове се не могу нормално производити, јер се иста висока температура мијеша.

Поред тога, фактори који доводе до неплодности у варикоцелу су:

  • кисеоник гладовање због повреде циркулације крви у ткивима;
  • грозница на температуру тела, због чега се сперме процес сперматогенезе - производња и складиштење сперме;
  • У ткиву тестиса због поремећаја циркулације, слободни радикали почињу да се акумулирају, који делују деструктивно.

Како се болест развија структура унутрашњих ткива тестиса је прекинута. Вене се преклапају са пролаза за семенозне тубуле, спречавајући потпун проток сперме из ејакулације.

Са напредном стадијумом болести, процес производње сперматозоида је у критичном стању. Појављује се мало семена, у семенској течности постоји минималан проценат активних сперматозоида.

Да ли је могуће имати дјецу након лијечења варикоцеле?

Ово је главно питање које мушкарци питају докторе када им се нуди операција. А овде стручњаци не могу увијек дати недвосмислен одговор. Позитивно утиче на способност да замисли уклањање варикоке у младости (до 27 година), када тело регенерише оштећене ћелије и ткива, постепено враћа структуру тестиса и враћа пуно функционисање.

Слично томе, критични тренутак је фаза у којој је болест била пре операције.

Мање су шансе за успјешни опоравак функције гениталија код мушкараца чија је болест везана за трећу или четврту фазу. Виртуелност сперме у последњем је обновљена у 30% случајева.

Делимично обновљена - у 40%, преосталих 30% мушкараца остало је практично неплодно.

Са варикоцелом прве и друге фазе, прогноза је много оптимистична. Током прве године након операције, способност за замену вратила се у 75% мушкараца, 10% је и даље одсутно, 15% - делимично обновљено.

Сазнајте шта може бити опасно за ову болест, које последице могу изазвати неблаговремени третман?

Какав утицај има болест на концепцију?

Већина мушкараца некако мисле да варикоцела ни на који начин не може спријечити партнера да затрудни. На крају крајева, сперма се наставља развијати, а обично је погођен само један тестис, док је са другом све у реду. У ствари, све није толико ружичасто.

За успешну концепцију неопходно је имати велики број активних живих сперматозоида у семенској течности човека и њихову константну производњу. Животна способност сперме после производње на нормалној температури тестиса траје око 10 дана. Када се температура тестиса повећава, период "складиштења" сперматозоида нагло пада, и не више од 1-2 дана.

Како болест напредује, притисак вена на семенозне тубуле се повећава и оштети. Сви ови фактори у укупном броју ометају нормалан процес свеже формулације сперматозоида. У ејакулату има мање квалитетних сперматозоида који могу да оплодјују јаје.

Како варикоцела делује на спермограм? У истраживању течности семена, мушкарци са варикоцелом показују не више од 15-25% живих сперматозоида. Ово у великој мјери смањује способност да замисли.

Заправо, постоји сперма, произведена је, иако није активна, али у њој практично нема активних и активних сперматозоида. Они не могу у потпуности оплођивати јаје, због чега се не појављује концепција.

Или, понекад се деси, дође до концепције, али због слабости сјемена, женско тело одбацује оплођено јаје, и трудноћа се не јавља.

Из овога се може закључити да на самом почетку развоја болести човек и даље задржава способност да замисли, иако у донекле смањеној форми, али како се то развија, ова способност је изгубљена.

Колико је враћено спермограм након операције варикотселе?

После операције извршен је период рехабилитације. У просјеку, младићу треба обновити функцију сперматогенезе од 4 до 6 месеци, људи старији од 35 година - од 6 месеци до 1 године. Током овог периода не препоручује се интензивна сексуална активност.

Лекари, урологи препоручују да 3-4 месеца након операције почну редовно узимати спермограм. Ово ће помоћи у праћењу динамике опоравка преживљавања сперматозоида.

У просеку, да планирају трудноћу након операције варикотселе није неопходно раније, него за 6-8 месеци. Спермограм са варикоцелом до краја ће се опоравити. Најоптимизнији параметри погодни за концепцију обично су после 8-9 месеци након операције. Стога, након операције, варикоцела може имати дјецу.

Не заборавите на потребу за редовним сексуалним животом након периода рехабилитације. Учесталост сексуалних контаката треба да буде најмање 2-3 пута недељно, како то препоручују стручњаци. Ово ће такође помоћи у побољшању сперматогенезе брже.

Да би се избегло неплодност у варикоцелу, важно је да човек благовремено консултује лекара и почне лечење. Не можете само да седите и сачекајте док се све не реши. Здравље мушкараца није ни мање важно од жена, а такође је неопходно пажљиво пратити.

Дакле, ми смо одбацили тврдњу да је варикоцела код мушкараца неплодност. Уопште не, ако не доведете болест у напредну фазу. Такође смо разговарали о варикоцелу и трудноћи, варикоцелу и концепцији.

Корисни видео

Третан разговор са хирургом, уролога о варикоцелу, је неплодност у овој болести, главна тема разговора је:

Да ли варикоцела може изазвати проблеме са концептом

Око 20% мушкараца млађих од 30 година суочавају се са варикоцелом. Болест често доводи до болова у подручју скротума и повезује се са експанзијом вена од стагнације крви. Варицоцела и неплодност су блиско повезани. 40% плодних мушкараца има ову патологију. Међу онима који су раније били у могућности да оплођују, а сада се квалитет њихове сперме погоршао (секундарна неплодност), број достиже 80%.

Прочитајте у овом чланку

Узроци и карактеристике болести

Варицоцеле - проширене вене у венци сперматозоида. Налази се унутар ингвиналног канала, који се протеже од сваког тестиса. На излазу, плекус формира једну вену. Компликација болести постаје тестикуларна дисфункција. То је резултат недовољног тока крви и изазива развој њихове атрофије. Сперматогенеза је такође оштећена, што доводи до неплодности.

Шта узрокује кршења?

Главна група ризика су спортисти и мушкарци који раде физички. Болест се уопште не може манифестовати. Са растућим оптерећењем, она иде у отворену форму. Човек има бол у пределу скротума и низ пратећих симптома. Варицоцела може бити једносмерна или двострана. Више од 80% случајева открива лијечну патологију, која је повезана са локацијом вена.

Главни узрок развоја болести је слабост зидова посуда. Али постоје и други фактори:

  • повреда излива венске крви из тестиса;
  • висок притисак унутар посуда, повезан са њиховим стезањем;
  • поремећена капиларна циркулација у тестисима.

Како се патологија развија и манифестује?

Постоји 4 степена развоја болести. Сваки од њих манифестује теже симптоме од претходног. Већ у 2 степена, сперматогенеза нагло погоршава, ау неким случајевима је могуће дијагностиковати неплодност.

Видљиве манифестације сваког степена болести:

1 степен. У овом периоду нема симптома. Да открије патологију то је могуће само помоћу САД-а. Вене плексуса нису пробеђене.

2 степени. Знаци се могу видети само када човек стоји. У овој позицији, проширена пловила су већ испитивана. Када човек лежи, они се сакрију.

3 степени. Можете идентификовати симптоме без обзира на ситуацију. Вене су добро испитане.

4 степени. Изражени знаци болести. Пловила су видљива без пробирања. Вене се налазе испод тестиса, па чак и висите. У овој фази, дисфункција тестиса већ се развија.

Симптоми варикоцеле

Постоји много случајева када се варикоцела не манифестује. Болест не утиче увек на плодност, тако да многи можда и нису свесни тога, без обзира на стадијум.

Главни симптоми патологије су:

  • Стретцх бол у скротуму (углавном са леве стране);
  • повећана нелагодност после било које физичке активности, укључујући спорт;
  • континуирани нелагодности (у каснијим фазама);
  • осећај тежине;
  • немогућност одређивања фокуса бола.

Да ли постоји корелација са развојем неплодности?

Да би се схватило да варикоцела утиче на неплодност, неопходно је одредити постојећи однос између дијагноза. Ефекат болести на плодност мушког црева је неуспех циркулације крви у тестисима. То доводи до смањења броја и покретљивости ћелија ћелија. Квалитет сперме се значајно погоршава.

Дилатација вене може проузроковати реакцију имуног система. Она почиње да узима у обзир ћелије јајета да буду страно и усмеравају антитело. Као резултат, човек започиње запаљен процес који може довести до неплодности. Варицоцеле је праћен повећањем температуре тестиса, што додатно смањује његову функцију.

Али не у свим случајевима, болест значи неплодност, као и плодност не указују увијек на присуство патологије вена. Способност ђубрења може утицати на различите факторе, варикоцеле само један од њих. Болест не може деградирати квалитет сперме и не доводи до кршења репродуктивне функције.

Методе дијагностиковања болести

Идентификовати варикоцеле дозвољава неколико врста истраживања:

  • палпација (прегледом прстију) - доктор испитује вене сперматозоида, откривајући њихову експанзију;
  • Ултразвук - омогућава идентификацију болести, његов облик и видјети опште стање тестиса;
  • спермограм - омогућава утврђивање квалитета сперме, броја ћелија ћелија, њихове мобилности и идентификацију дисфункција поремећаја јајника и сперматогенезе;
  • Анализе хормона - истражите њихову исправну секрецију.

Лечење: индикације и главне врсте операција

Хируршка интервенција се сматра ефикасним начином лечења болести. Конзервативна или традиционална медицина, физиотерапија и друге технике не дају резултате. Операција се не може одмах применити након идентификације варикоке, а лечење није увек прописано. Постоји индикација за операцију:

  • присуство константних болних сензација;
  • развој атрофије тестиса;
  • козметички дефект;
  • неплодност.

Постоји неколико метода хируршке интервенције, које су потврдиле њихову ефикасност.

Класичне технике

Овакве операције се састоје од преласка оштећене вене. Данас се користе три главне методе, које су прилично сличне:

  1. Хирургија за Иваниссевича указује на сјечење у пределу вестице тестиса. Онда је везан на два места и прешао у средини. Као резултат, одлив крви је немогућ.
  2. Метода Паломо се сматра модификацијом претходне. Разлика је у мјесту зареза. Изводи се на стомаку изнад препона. Преко њега, пресек вене.
  3. Рад на Мармару се разликује од других у величини реза (до 2 цм).

Друге врсте хируршких интервенција

Ендоскопска операција је аналогна класичним методама. Она се разликује од употребљене опреме. Ткива се исцртавају модернијом ендоскопском техником.

За лијечење варикоцеле компликацијама или истовременим патологијама, користи се ефикасна склеротерапија. Човек кроз скротум се ињектира посебном супстанцом у весту тестиса. Сцлеросант доводи до формирања адхезије зидова пловила. Поред елиминације болести, ова техника вам омогућава добијање доброг козметичког ефекта.

Често се користи реваскуларизација тестиса, што подразумева уклањање увећане вене и замену са здравим. Предност ове методе је тренутни резултат (друге технике дају је само за недељу дана).

Лапароскопија подразумева примену резова до 2 цм, помоћу ког је уведен кисеоник. Омогућава вам да проширите простор за даље радње и увођење алата. Поред тога, мини апарат се налази у абдоминалној шупљини да би се видио напредак операције на монитору.

Прогноза ефикасности лечења

На ефикасност операције могу утицати различити фактори. Фаза болести је важна. Најбољи резултати се постижу код мушкараца са изразито обољењем. Исход интервенције утиче и на морфологију тестиса. Требали би бити нормалне величине (дозвољено је благо одступање). Хормонска позадина такође треба да буде нормална. Таква слика може гарантовати добре резултате лечења. Способност ђубрења може се вратити на 60%, а квалитет сперме - до 80%.

Позитивна динамика ће бити примећена у почетним фазама варикокела, уколико су сви други фактори нормални (величина тестиса, хормона итд.). Квалитет сперма обично се мало побољшава. Али велики проценат мушкараца може имати дјецу након операције.

Обично побољшање квалитета сперматозоида се јавља годину дана након операције варикокела, неплодност код мушкараца је излечена у 50% случајева.

Последице одбијања операције

Треба напоменути да варикоцела није опасна болест. Ако то не смета човјеку, операција не може бити постављена. Али увијек постоји ризик од неплодности. Дисфункција тестиса доводи до његове атрофије. Откази у терморегулацији негативно утичу на процес формирања сперматозоида. Временом, оштећење тестиса може постати неповратан.

Ожењени парови који су суочени са проблемом неплодности, често се боре за ИВФ (ин витро оплодња). Ако су расположиви индикатори квалитета мушке сперме довољни за концепцију "ин витро", онда се то може учинити без третмана. Још једна ствар је када нема ништа за ђубрење ћелије. Без операције у овом случају не могу учинити.

Понекад тест за неплодност показује да су узроци проблема само код човека. Да не би изложили жену хормонским ефектима у ИВФ, неопходно је прибегавати лијечењу болести. Ако је резултат позитиван, пар ће моћи природно да замисли дијете.

Варицоцела и неплодност: однос и третман

Варикотселе - болест коју карактеришу варикозне вене ткања сперматозоида.

Болест утиче на 20% мушкараца старости од 17 до 30 година. У великој мери су повезана варикокела и неплодност: у око 35% случајева ова болест је разлог што мушкарац не може имати дјецу. Међутим, третман који се започиње у времену омогућава постизање позитивне динамике.

Варикотселе: симптоматологија и узроци болести

Варицоцеле је болест заразних вена у пределу гропесиформног (лобатског) плексуса сперматичног врха, њиховом експанзијом. Плексус је један од елемената кабла и налази се унутар ингвиналног канала од лијевог и десног тестиса. На излазу из сперматозоида формира унутрашњу веину тестиса. Болест је пропраћена дисфункцијом тестиса услед кршења тока крви до њих, што потом доводи до атрофије тестиса. Запажена је и дисфункција спермогенезе. Заузврат, ово може довести до чак и неплодности.

Болест је већа вероватноћа да утиче на мушкарце који раде физички, као и на спортисте. Често се болест не манифестује, али са повећаним оптерећењем из латентног облика отвара се у отворени: почиње бол у скротуму и други симптоми. Према статистикама, варикоцела на лијевој страни се дијагностикује чешће него десно и билатерално.

Главни разлог за развој проширених вена тестиса је идентичан оном који узрокује обичне варикозне вене, односно слабост вена. Међутим, лекари примећују и друге факторе:

  • прекомерни крвни притисак у венама, који се посматра услед њиховог стезања;
  • слабост тестиса вена;
  • повреда одлива крви из вена тестиса;
  • повреда циркулације крви на нивоу капилара у тестисима.

Као резултат, појављује се не само козметички проблем, већ и репродуктивни проблем, ипак, тестикуларна варикоза узрокује смањење количине и погоршање квалитета сперме. Ово је ефекат варикоке на неплодност.

Фазе развоја варицоцеле

Постоје 4 фазе развоја варикокела, од којих свака прати озбиљнија симптоматологија од претходне:

  • прва фаза;

Симптоматологија се не изражава: ширење вена може се одредити само уз помоћ ултразвука, а вене плексуса не могу се пробећи.

Симптоми се одређују само у положају пацијента који стоји (дилатиране вене се могу пробећи), а када пацијент лежи, нестају.

Симптоми постају видљиви у било којој позицији пацијента: вене се добро пробеђују када пацијент седи и лежи.

Изражена је симптоматологија: да се идентификују проширене вене, не треба их чак ни требати осећати, јер су тако јасно видљиви. Вене се налазе испод нивоа тестиса, објесите се. У овој фази почиње сперматозна дисфункција тестиса.

Варикотселе: симптоматологија болести

Почетну фазу развоја варицокела карактеришу тупи потегнути болови у скротуму, обично се посматрају са леве стране. Прво, бол је прелазна, обично се посматра након вежбања или активних спортова. Временом, када болест иде у теже фазе, осећаји болова се повећавају и појављују се без обзира да ли је оптерећење или не. Постепено стичу стални карактер.

Поред болних сензација у скроталној зони, човек може да се пожали на осећај тежине. Истовремено, он не може недвосмислено утврдити која страна узрокује јачи бол, иако се у стварности дијагностикује једносмерни варикоцел у човјеку.

Међутим, човек можда неће доживети било какве болне или неудобне сензације уопште. Уместо тога, варикоцела се манифестује у облику неплодности. То је разлог дијагностике субклиничке форме варикоцеле.

Ефекат тестикуларне варикозе на неплодност код мушкараца

Између болести постоји веза. Пре свега, ефекат варикоке на неплодност је кршење прилива и одлива крви у зони тестиса погођених варикозним венама. Под утицајем тога се прекида терморегулација оболелог тестиса, чиме се смањује количина и покретљивост сперматозоида. Од овога, квалитет сперматозоида нагло погоршава.

Друго, важност везе ћелија тестиса и имунолошког система. У недостатку проблема, они се не пресецају. Али са варикозом, ћелије имуног система продиру у тестис. Даље, имуни систем идентификује ћелије тестиса као страно и почиње да производи њихова антитела. Као резултат, развија се аутоимунски инфламаторни процес, што је један од могућих фактора који доводе до неплодности.

Треће, вене које окружују тестис су у великој мери проширене и испуњене крвљу. Ово изазива повећање температуре и још већу супресију функције тестиса.

Веза између тестикуларних варикозних вена и неплодности

Не увек је ова болест директан узрок неплодности код мушкараца. То је због чињенице да је уз ову болест, далеко од сваког човека, поремећени процес формирања сперматозоида и њихов квалитет се погоршава. Стога, ако је човек дијагностикован неплодношћу, то не значи да је узрок варикоцела, јер се погоршање сперматогенезе може јавити из других разлога, често чак и из неколико разлога истовремено. Као и ако је човеку дијагностикован варикоцелом, то не значи да постаје неплодан.

Ако се човек ставља истовремено и на дијагнозу, питање лечења се одлучује строго појединим редоследом. У овом случају су важни следећи параметри:

  • трајање варикоцеле, стадијум болести;
  • параметри спермограма;
  • Присуство других болести (поремећаји ендокриног система, простатитис).

На основу ових података лекар ће одлучити да ли постоји веза између варикокеле и немогућности човека да зачне дете и да ли или не да се излечи проширених довољно да унапреде производњу сперматозоида, или је потребно тражити узрок неплодности у другим патологије. Често се лек тестиса проширене вене не даје жељене резултате за побољшање квалитета сперме. У том случају потребно је да се елиминишу фактори који утичу на анализу сперме.

Методе дијагнозе варицоцеле

Постоји неколико метода које доктори користе приликом дијагностиковања варикозних вена тестиса.

  • испитивање прстију или палпацију;

Са овом процедуром се започиње анамнеза и дијагноза се прави. Лекар испитује вене сперматозоида. У овом случају увећане вене се налазе у подручју скротума. Ако варикозне вене постају тешке, вене нису само пробе, већ постају видљиве.

Најчешћи у овом случају је метод ултразвучне доплерографије у боји. Он не само да омогућава правилну дијагностификацију и објективну процену стања пацијента, већ и дијагнозу субклиничке форме варикоцеле, како би се утврдило стање тестиса (њихова величина, циркулација у њима).

Овај метод омогућава потврђивање или порицање присуства дисфункције тестиса пацијента. Следећи параметри су важни: квалитет сперме, количина и однос активних, неактивних и мртвих сперме у њему. Као резултат ове процедуре могуће је идентификовати различите поремећаје спермогенезе.

Ми смо истражити ниво полних хормона у крви мушкараца. Ово је важно за одређивање укупне хормонске позадине. Поред тога, тест помаже да се утврди колико је јака веза између проширене вене тестиса и неплодности у појединим људима да изаберу прави ток лечења: некад је довољно да се нормализује ниво хормона са лековима за повећање плодности, који је неопходан за зачеће детета, без ослањања на операцију.

Индикација и методе лечења варикозних вена

Једини ефикасан метод лечења варикозних вена тестиса је хируршка интервенција. Међутим, вреди знати да се операција такође не користи одмах након дијагнозе болести. За то постоји неколико индикација:

  • болне сензације које су трајне природе;
  • тестикуларна атрофија;
  • неплодност;
  • козметички недостатак.

Хируршко лечење је једина могућа опција која помаже у лечењу болести. Методе традиционалне медицине, лечење лијекова, физиотерапија, завоји и друге методе конзервативног третмана у решавању овог проблема немоћни су. Постоји неколико ефикасних приступа да се пацијент извуче из проблема помоћу методе хируршке интервенције. Метода стандардне операције је веома честа.

Стандардни метод рада

То лежи у чињеници да се у пределу тестиса живи рез, на два места је обрушен и укрштен у средини. Лек има неколико начина оперативне интервенције: према Иванишевићу, према Мармару, према Палому. Сви методи су слични.

  • Иванишевићева метода;

Предпоставља се обрађивање и даље пресјекање вене, због чега прекида одлив крви.

То је модификована верзија операције Иваниссевича, али рез се врши на абдомену изнад подручја ингуиналног канала. Кроз овај рез, хирург добија приступ тестицуларној вени. Преостале манипулације се не разликују од приступа који је предложио Иваниссевицх.

Слично је претходним, али претпоставља веома лаган рез (до 2 цм).

Оперативни третман проширених вена тестиса: сорте

Постоје и друге методе које су се добро доказале.

Слично је стандардном, али се разликује по томе што се ткива исече коришћењем ендоскопске технике.

Овај нови смер у лечењу је посебно ефикасан ако пацијент има компликације и друге тешке патологије. У овом приступу, кроз скротум, у вену се уноси посебна супстанца, која промовира адхезију зидова вена. Зове се склеросант. Као резултат, постиже се не само лек, већ и добар козметички ефекат.

  • метода тестисуларне реваскуларизације;

Суштина овог микрохируршког приступа је да је проширена вена изрезана и замењена здравом. Велика предност је што се резултат постиже одмах, док у другим приступима долази тек након 7 дана.

Метод се састоји у томе што хирург чини мали рез дужину највише 2 цм. Онда кисеоник улази кроз њих, кроз који се простор за манипулацију хируршка природно шири. Кроз остали комади уводи неопходне алате за извођење операције. Перитонеума се убацује малу камеру, тако да је цео процес рада се приказује на монитору.

Ефикасност оперативних процедура

Ефикасност рада зависи од многих параметара. Пре свега, важно је с којим видом варикозног пацијента ући у болницу. Постоји директна веза између тежине болести и ефикасности операције. Најбољи резултати се примећују код мушкараца који су имали изразито варикоцеле. Величина тестиса такође игра улогу - требало би да буде нормална, дозвољен је мањи степен патоспермије. Важно и хормонални систем - ниво хормона би требао бити нормалан, антисперма антитела би требала бити одсутна. Са таквим показатељима, операције доносе врло добре резултате: плодност се враћа на 60%, а индекси спермографа до 80%.

Ако се болест није изражена, тестиси су нормалне величине, ниво тестостерона је такође нормално, сперм антитела су није детектовано, онда ови пацијенти такође приметио позитиван тренд након третмана. Такви људи могу да имају децу, иако Семен параметри не мењају или променити нешто и да су пролазни.

Ако човек је дијагностикован субклиничких варикокела и тако тестостерон испод нормале показатељима, величина тестиса мање него што је нормално, постоји озбиљна олигозооспермиа и висок садржај анти-сперме антитела, изгледи за ове пацијенте није добар, јер је, по правилу, резултате пословања су ниске.

Обично, након оперативног третмана варикозе, побољшава се квалитет сперме довољног за концепцију детета након 8 месеци - 1 годину. У овом случају, плодност се обнавља у 50% случајева.

Подели њој са пријатељима и свакако ће дати нешто интересантно и корисно са тобом! Веома је лако и брзо, лако Кликните дугме сервиса који користите најчешће:

Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

Крема од васкуларних звездица на ногама: што је боље изабрати - прегледи различитих крема

Узроци

Лепе ноге су у сваком тренутку певале песнике и писце. А сада добро одржаване ноге су сан сваке жене. Међутим, са узрастом долази до промена које се примећују на кожи....

Преглед дроге Венатол: упутство за употребу, рецензије, цена

Узроци

Варикозне вене - врста плаћања човечанства за могућност усправности. Варикоза различите тежине погађа око 90% жена и око 65% мушкараца широм света....