Знаци и дијагноза артеријске и венске тромбозе

Тромбоза је процес преклапања пречника посуде акумулацијом крвних зрнаца. Тромбус може остати на свом мјесту формирања или се транспортовати кроз циркулаторни систем из других делова тела. Онда говоримо о тромбоемболизму.

Симптоми тромбозе увек указују на проблеме у снабдевању крви органима и системима. Немојте их збуњивати с тромбофлебитисом. Код ове болести се јавља и тромбоза, али само као иницијална фаза, убудуће се узима инфекција узрока.

Могућности здравог организма

Формирање васкуларног "утикача" у телу здраве особе могуће је само под условом оштре кондензације крви. Ова промена је типична за брз губитак течности са знојем при извођењу тешког физичког напора, у процесу спортских такмичења, под условом да остану у врућој соби.

У овом случају, симптоми тромбозе настају изненада. Последице зависе од локације тромба. У вестима се често јављало о изненадној смрти спортисте. Ово узрокује изненађење и бес на раду доктора, јер по нашем разумијевању, спортисти су најздравији људи.

Тешко је предвидјети ситуацију унапријед, али метод превенције у овом случају је једно - компензација губитка течности повећаном потрошњом воде.

Како симптоми зависе од мјеста образовања

Тромбус се може формирати у артеријском каналу, као иу вену. Брзина крви у артеријама је много већа од одлива из вена. Због тога нема довољно услова за тромбозу, више могућности за емболију са других места.

Али постоје патолошка стања, када су се артеријске судови повољне околности за тромбозе (ограничења због изражене атеросклерозе, проширење срчаних комора на недостатке и болести, атријална фибрилација). Повреда коагулабилности крви у правцу његовог повећања такође игра значајну улогу.

Како је тромбоза артерија

Знаци тромбозе великих крвних судова и срца најчешће немају времена за дијагнозу током живота. Проток крви до виталних органа блокиран је. Ово врло ретко даје прилику да помогне.

Са тромбозом пулмоналне артерије, пажња се привлачи изразито љубичасто-цијанотичном бојом горње половине тијела.

На развој инфаркта плућа код субакутне тромбозе указује на изненадну диспнеју, кашаљ, снижавање крвног притиска, тахикардију. Посебно је важно приметити ове симптоме у односу на позадину релативно стабилног стања пацијента.

Тромбус у абдоминалној аорти чешће се налази на месту његовог разгранавања и истовремено обруча оба илиак спајања, поред абдоминалне аорте. У клиничком току за постепени процес неухрањености карактерише развој слабости ногу, повремена клаудикација, еректилна дисфункција код мушкараца. Знаци гангрене појављују се након 8-10 година.

Тромбоза артерија средње величине и мале појављује се постепено повећавајући клиничку слику исхемије.

• Ако су крвни грудови формирани у коронарним посудама, онда је симптом стенокардни бол иза грудне кости са зрачењем у левој руци, шпапулом.
• Симптом тромбозе можданих артерија је главобоља, вртоглавица, утрнулост руку и ногу, умањена покрета екстремитета, промена у говору, лица асиметрије. Поправљање паресис и парализе помажу помоћне посуде.
• За тромбус у месентеричким артеријама карактеристичан је облик акутног абдомена: јак бол у целом абдомену, оток, повраћање хране. Развија шок и интестиналну опструкцију. Симптоми перитонитиса су последња фаза болести. Потребно је неколико сати да се створи гангрена црева.
• Тромбоза бубрежне артерије доводи до исхемијског или хеморагичног инфаркта бубрега. Пацијент се пожали на тешке болове у доњем леђима, након 2 дана крв у урину, филтрирање је повређено. Не постоји често мокрење, као код запаљенских болести.

Тромбоза вена

Тромбоза вена је мање опасна за стање пацијента, јер крв тече кроз вене у супротном смјеру (према срцу) и нема клинике за инфаркт органа. Тромбоза је блокада вене без инфламаторних појава с стране зида суда.

Вромна тромбоза најчешће погађа судове ногу. Оклузија површних вена изазива отицање, бол у мишићима.

Са срчаним обољењима, анеуризмом аорте, плућним туморима, тромбозом је могуће на нивоу супериорне вене каве. У овом случају, пацијенти развијају оток лица, видљиве отоке цервикалних вена и венског система на рукама.

Тромбоза инфериорне вене каве се постепено развија због великог броја колатералних судова. Радити повезати жиле у грудима, пупчанку, бубрегу, епигастрију. Цлиниц је обично ограничена на тромбозе реналне вене: бол, смањена урина у анализи урина протеина су еритроцити.

Крвног угрушка у вени порте манифестује болом под правим ребара, стомака повећава због унутрашњих отока (асцитес), крварења из варикозитета стомака и једњака.

Методе откривања тромба

Дијагноза тромбозе укључује испитивање лекара и коришћење доступних хардверских метода.

Визуелни симптоми

Искусан доктор сумња на тромбозу у таквим манифестацијама:

• Када се тромбус локализује на нивоу абдоминалне аорте, доктор види промене на ногама пацијента: кожа је бледа, немогуће је одредити пулс на стражњој површини стопала.
• Тромбоза бубрежне артерије даје бол у палпацији бубрега, додирујући доњи део леђа.
• Са повредом површинске вене, можете осетити патцх блокаде. Беч је дефинисан као густ болни шав.
• За тромбозу инфериорне вене каве типична је редукција симптома са вертикалном позицијом пацијента.
• Тромбоза порталне вене доводи до асцитеса, проширења васкуларне венске мреже око пупка.

Вриједност помоћних метода

Помоћ у дијагнози се пружа радиографијом. Са инфарктом плућа одређује се повећање величине десне коморе. У самом плућном ткиву постоји триангуларна или заобљена сенка.

ЕКГ дијагностикује коронарну тромбозу са клиником за инфаркт срца. Могуће је успоставити фазу, локализацију места некрозе, препоручивање процеса.

Ултразвук срца вам омогућава да проверите правац крвотока, брзину, величину комора, да видите не-радне области мишића.

Повећање бубрега ултразвуком у комбинацији са клиничким симптомима омогућава нам да потврдимо сумњу на тромбозу бубрежне артерије.

У специјализованим клиникама се користи метод ангиографије: увођење контрастног средства у артерију са каснијим рендгенским зрацима. Метод вам омогућава да одредите локацију тромба, да изнесете план акције за могућности његовог извлачења.

У дијагнози нужно користити студију коагулабилности крви, коагулограм.

Права дијагноза је веома тешка. У ситуацији у којој је само неколико сати додељено за помоћ пацијенту, узимају се у обзир сви захтеви.

Венска тромбоза: симптоми, лечење, превенција

Тромбоза - врста васкуларне патологије, у којој постоји локална формација крвног угрушка (тромба) у суду. Овај процес доводи до делимичног или потпуног преклапања лумена пловила. Након тога, постоји крварење циркулације крви, развија се недостатак исхране (исхемије) органа. Прогноза патологије може проузроковати смрт ткива, некрозе (инфаркт). Тромбус се може формирати иу артеријском и венском каналу. Наш задатак је третирање венске тромбозе.

Узроци венске тромбозе

Главни фактор који доприноси формирању тромба је кршење коагулабилности крви у правцу убрзања. У 70% случајева тромбоза утиче на главне (пртљажне) вене ногу и руку. Тромбум феморалне и поплитеалне области је опасан по живот. У њима се формирају крвни угрушци који имају способност да се одвоје, померају са емболијом (блокада) крвних судова.

У срцу формирања тромба постоје три главна патогенетичка механизма:

• оштећење зидова суда бактеријским токсинама или трауматским ефектима;
• Процес згрушавања крви у правцу повећања коагулацију, применом лекова, хемикалија, урођене болести узрокују абнормалне промене у крвним ћелијама (тромбоцита);
• успоравање протока крви у пределу васкуларног кревета због неисправности венских славина. Смањење брзине циркулације може изазвати механичку компресију пловила.

Фактори који доприносе развоју венске тромбозе:

• старост преко 40 година;
• оперативне интервенције на грудном, абдоминалном, трауму;
• непокретну позицију пацијента на дужи период;
• гојазност;
• пушење дувана;
• седентарни начин живота, седентарни посао.

Узроци тромбозе:

• катетеризација вена руку;
• постављање пејсмејкера;
• хормонска терапија гинеколошких болести дуго времена;
• употреба хормоналних контрацептива;
• рани постпартални период;
• дуготрајни тешки инфективни процеси (излагање токсина крвним судовима).

Знаци и симптоми венске тромбозе

Изражава се тромбоза хумералних вена:

• болне сензације дуж вена;
• формирање венске спанде са запаљењем;
• мали отоци.

Овај тип тромбозе се јавља у болницама због дуготрајног третмана са интравенским растворима. То је такође реакција на проналажење игле, катетера у вену.

Тромбоза површинских вена доњег ногу прати:

• бол у месту настанка тромба;
• дефиниција болног и густог дела патолошког места вене у истраживању прстију;
• црвенило коже на болном месту;
• локални температурни одзив.

Ако је дошло до тромбозе дубоких вена доњих екстремитета, посебно у поплитеалној вени, феморалу, илиаку, примећују се следеће болне манифестације:

• Постепено интензивирајући пастовог (не израженог) отока ногу;
• промењена сензација коже, осећај "трчања гоосебумпса";
• болни и болни бол у подручју тромбозе;
• промена боје коже, губитак косе изнад тромбозе.

Симптоми тромбозе доњих екстремитета имају јасну слику и у дијагнози грешака су изузетно ретки.

У случају тромбозе порталне вене (пилетромбоза):

• увећана слезина;
• акумулација течности у абдоминалној шупљини;
• крварење из гастроинтестиналног тракта;
• абдоминални бол, констипација, дијареја, повраћање.

Ове промене долазе као резултат повећаног притиска на венском каналу порталне вене.

Формација тромба система бубрежних вена потиче од:

• интензиван бол у боловима у доњем леђима на страни лезије;
• појављивање крви у мокраћи;
• едем, повишен крвни притисак.

Месентеричка тромбоза интестиналних вена формира се углавном код старијих особа. Учесталост њеног појаве у последњим годинама расте. Најизраженија лезија је у супериорној мезентеријској вени, обично у комбинацији са тромбозом мезентеричне артерије.

Постоји после:

• абдоминалне повреде;
• суппуратион абдоминалне шупљине;
• циротичне промене у јетри ткива са израженим повећањем притиска у систему порталне вене;
• појава нових образовних процеса;
• развој хроничне циркулаторне инсуфицијенције.

Напомена: најважнија компликација ове врсте тромбозе је интестинални инфаркт венске повезаности. Појављује се и полако се развија.

Жалбе на месентеричну тромбозу:

• повећан бол у стомаку;
• мучнина, што доводи до повраћања;
• дијареја са крвавим мукозним садржајем;
• надимање црева.

Описане болне промене указују на развој опструкције црева.

Ако се не предузме никакво лечење, даље се развија:

• повећање телесне температуре;
• озбиљна слабост;
• пад крвног притиска и пулса.

Важно: ово су веома запаљиви знаци развијања упале перитонеума - перитонитиса, који је подложан хитном третману према виталним индикацијама.

Тромбоза хеморрхоидног чвора

Патологија је компликација хемороида. Она се развија због поремећаја циркулације у варикозним венама ректума са спазмом аналног сфинктера. Чвор у зони притиска развија, у њему се развијају некротични процеси.

Тромбоза може бити:

• спољашњи (тромбус се формира у излазима хеморрхеида који излазе, иза сфинктера);
• интерни.

Најчешће се јавља спољна тромбоза.

Хеморрхоидну тромбозу промовирају:

• продужени рад;
• окупација тешким физичким радом;
• преоптерећење снаге у спорту;
• анални секс;
• констипација.

Пацијенти са акутним тромбозе хемороидалних жале снажно изражена бол у ректуму и ануса током дефекације, посебно са јаком пасирање. Бол прати осећај страног тела.

Дијагноза венске тромбозе

Дијагноза се врши на основу пацијентових притужби, података испитивања.

У неким врстама тромбозе вена доњих екстремитета користе се функционални тестови:

• Ловенберг. Изнад колена, примјењује се манжетна тонометра. При притиску од око 100 мм Хг. Чл. постоји бол. На здравом удду бол се не јавља чак ни на 150-180 мм Хг. Чл.
• Пратт-1. У положају склоног, ноге се подижу и држе неколико минута. Обим телета мерен је у цм. Затим се поставља еластична завојница на ивицу, која се подиже од прстију изнад. Субкутане посуде подлежу компресији, док крв тече дуж висе кола у дубоку мрежу. После 10 минута хода, завој се уклања. Са тромбозом дубоке вене појављује се бол и повећава се волумен шиљака.
• Хоманса. Положај лежи на леђима. Ноге у коленима морају бити савијене. Када вучете "на себе" стопало је оштар бол у мишићима гастрокемијуса, кожа преко ње.
• Маио-Пратта. Под болном ногом пацијент ставља под кревет. Масажа капи крв је гурнута из површних вена. Затим се на горњем делу бедра поставља турнир, којим се пацијенту тражи да иде око пола сата. Тромбоза дубоких вена ногу истовремено прати осећај пуцања и болова.

Студију допуњују подаци Доплерографија. Ово је метода која вам омогућава да знате динамику пролаза крви дуж васкуларног лежаја. Заснован је на снимању рефлектованог ултразвучног сигнала из крвних ћелија. Нажалост, не дозвољава пријем података из дубих вена.

У прилог присуству тромбозе каже:

• одсуство крвотока током инспиративне фазе;
• одсуство повећаног протока крви у феморалној вени након скрнављења површних вена;
• успоравање кретања крви у одређеним деловима васкуларног лежаја;
• разлика у брзини крвотока на два удова.

Јасан метод дијагнозе тромбозе је ангиографија - проучавање пловила уз помоћ рендгенских зрака и приликом додавања контрастног медија.

За испитивање вена користи се једна од варијанти ангиографије - флебографија.

На флебографским сликама и током динамичког посматрања забележено је следеће:

• ефекат "сјебане вене" - тромбус не дозвољава слободан пролаз контраста преко пловила;
• значајно сужио лумен вене;
• храпавост контура "грубост" зидова посуде због постојећих атеросклеротских депозита (плакета);
• визуализација крвног угрушка у облику заобљене формације у контакту са зидом посуде.

Важно: пацијентова крв је нужно прегледана, поред клиничке анализе, истражени су фактори коагулације, направљен је коагулограм.

Лечење венске тромбозе

Што је раније почело лијечење тромбозе, то је бољи резултат. Мере за елиминацију патологије могу се изводити амбулантно или у болници, у зависности од тежине процеса, његове фазе, присуства компликација.

Постоје две главне врсте третмана:

Циљеви третмана:

• враћање вене;
• заустави ширење тромботичког процеса;
• мере за спречавање компликација тромбозе;
• спречавање поремећаја који узрокују поремећаје трофичног ткива.

Општи принципи конзервативне терапије венске тромбозе

Медицинска терапија обезбеђује ефекат на различите патогенетске везе тромбузне формације.

Главни правци конзервативних мера:

1. Увођење средстава која спречавају погоршање нормалног тока крви у посудама. Са овог задатка носе такозване антикоагуланте директна и индиректна акција - варфарин, енокапарин, итд Избор узима у обзир индивидуалност пацијента. Лек је прописао само лекар! Антикоагуланси спрече појаву флотирусцхих крвних угрушака који могу, крећући се кроз судове изазивају их Прикључивање на различитим местима, водеће у неким случајевима до смрти.
2. Лечење лековима од стране групе лијекова које мењају својства крви, ометају његову преклапање, чиме се спречава развој тромба. Главни лекови у овој области су Трентал, Клопидогрел. Васкуларна микроциркулација се побољшава - Детралекс, Цицлос 3 форт, Есцузан.
3. Анти-инфламаторна терапија. Предписано је да спречи развој запаљенских процеса. Пацијенту је додијељен Волтарен, Кетопрофен итд.

Са развојем септичких компликација, терапија се надопуњује антибиотиком.

Напомена: лечење се обавља под обавезном контролом крвних тестова, коагулограма.

Хируршки третман тромбозе

У случају развијене месентеричке тромбозе, хируршко лечење је главна врста неге. Пацијент се припрема лековитом корекцијом циркулаторних процеса, обавља неопходне дијагностичке методе. На операцији, место некротичног црева се исрезује, ембол се уклања, циркулација бипасса се формира. После операције, дуготрајно лијечење је прописано.

Тромбоза хемороида вене у овој фази је погодна добро да минимално инвазивне процедуре третмана обухвата радиоталасни метода, елецтроцоагулатион, хируршко унит уклањање коме следи васкуларне пластичности.

Хируршки третман тромбозе вена доњих екстремитета се врши директним приступом. Користи се и катетеријски приступ угроженом подручју вене. Тромбус је исцрпљен, главне вене су преплетене. Одлив крви узима колатералне вене.

Профилакса тромбозе

Мере за спречавање венске тромбозе укључују елиминацију хиподинамије, поштовање исхране која подразумијева смањење масних намирница, ограничавајући кориштење угљених хидрата. У случају варикозних вена доњих екстремитета, неопходно је носити средства за компресију. Корисно је систематски сипати хладну воду, контрастни туш, умјерену вјежбу.

За више информација о узроцима венске тромбозе, методе лечења ове болести и методе превенције добићете прегледом овог видео прегледа:

Степаненко Владимир, Хирург

Укупно 17.553 прегледа, 5 погледа данас

Претплатите се на исправке

Комуникација са администрацијом

Најсвеобухватнија консултација данас је доступна

Само искусан професор васкуларног хирурга

Доктор медицинских наука

Стара цена 5 000 2 500 ₽ - 50%

Ендовасална ласерска коагулација вена. 1. категорија сложености. укључујући анестезију (локалну анестезију).

Стара цена 42 660 ₽ 35 550 ₽ - 20%

Курс лимфопресотерапије је 10 процедура. Прихвата Флеболог-Доктор Медицинских Наука

Стара цена је 27 600 ₽ 23 000 ₽ - 20%

Пријем врши хирург највише категорије дмс, професор Комраков. В.Е.

Стара цена је 3 500 ₽ Од 2970 ₽ - 30%

Једна сесија склеротерапије унутар читавог доњег удида (пене склеротерапија, микроклеротерапија).

Стара цена 7.500 ₽ 6.750 ₽ удела

Варицозитет, тромби, инсуфицијенција вентила, едем на ногама

- све ово је прилика за извођење ултразвука вена доњих екстремитета

и консултујте се са флибологом.

Стара цена је 2 000 ₽ 1 800 ₽ - 10%

За лимфопресотерапију је назначено

отицање доњих екстремитета, лимфостаза.

Такође се врши у козметичке сврхе

Стара цена је 18 000 ₽ 12 800 ₽ - 30%

Артеријска и венска тромбоза

Артеријска и венска тромбоза - формирање крвних угрушака у крвним судовима или у шупљини срца. Они ометају нормалан проток крви, што узрокује велики број озбиљних компликација. Узрок развоја такве болести може бити траума до зидова вена или артерија, на пример, током операције. Често се тромбо формира као компликација варикозних обољења или због генетске предиспозиције.

Узроци тромбозе вена и артерија

Постоје три таква разлога, то је њихово присуство и доводи до формирања тромба, то је:

Венска тромбоза

Најчешће постоји врста венске тромбозе, као што је тромбофлебитис. Главни разлог за његово формирање је успоравање крвотока. Фактори који доприносе њеном развоју:

Најопасније ако болест утиче на дубоке вене доњих екстремитета, ово обично води до најтежих последица, укључујући и емболију. Тромбофлебитис се манифестује као симптоматски симптом - бол и оток ногу. Ако се тромбус формира у површним венама, може се видети црвенило коже у погођеном подручју. Венска тромбоза може изазвати компликације као што је хеморагични инфаркт. Погледајмо другу врсту тромбозе.

Артеријска тромбоза

То се дешава много ређе. Артеријска и венска тромбоза разликују се, имају различите узроке и симптоме. Стога, када је вероватно артерија формирање тромбоза некрозе ткива, што доводи до њиховог потпуног некроза, што доводи до гангрене, која савремена медицина не може да излечи стање, у овом случају је операција коју је спровела ампутације екстремитета погођене. Овај тип тромбозе карактерише симптоми као што су изненадни бол, утрнутост удова, мрамљивање коже. Компликације поред гангрене, укључују различите болести срца, нарочито ако угрушак крви формирана срчаних артерија. Такве болести укључују:

На крају, то може довести до изненадног срчане акције и смрти. Када су цревне артерије оштећене, формира се гангрена црева. Ако се тромбо формира у судовима мозга, као последица тога долази до удара. Стога, тромбоза мора бити третирана, и благовремено.

Лечење тромбозе

Пре лечења потребно је извршити низ дијагностичких мера како би се утврдило место тромба, његова величина и друге карактеристике. У ту сврху врши се тест крви. Затим се додељују различите инструменталне студије:

Такво истраживање може се урадити у нашем центру на најнапреднијој медицинској опреми. Квалитативна дијагностика ће помоћи у утврђивању коријенског узрока, што је довело до стварања тромба. Лечење треба почети са елиминацијом основног узрока. У већини случајева, ово су проширене вене. Затим морате узимати лекове који спречавају тромбозу. У ове сврхе се користе антикоагуланси и фибринолитички лекови. За разблаживање крви користе се различити лекови који се базирају на хепарину. Може бити као масти, ињекције и таблете. Осим тога, активно се користи за лечење еластично завијање или хабање компресијског трикотаже. Ако све горе наведене методе не доведу до позитивног резултата, или ако је болест у озбиљној фази, извршена је операција за уклањање тромба.

Превентивне методе

Труднице су у опасности. Веома је важно пратити храну током трудноће. Промена реологије крви (његова кондензација) и доводи до проблема у циркулационом циркулацији. Будуће мајке треба:

• смањити терет на ногама;

Шта урадити са тромбозом?

Ако имате артеријску или венску тромбозу, немојте очајати. Дођите у наш центар да проводимо пуни преглед, идентификујемо тромб и применимо све снаге да је елиминишемо. Трудићемо се да вам, напуштајући наш центар, заборавите на болест.

Тромбоза: врсте, фактори ризика, лечење и превенција васкуларне опструкције

Тромбоза је један од уобичајених узрока поремећаја крвотока у крвним судовима. Формирање интраваскуларног крвног зглоба изазива комбинација неповољних фактора, а патогенеза тромбозе зависи од тежине патолошких промјена у крви. Од великог значаја за прогнозу болести је врста пловила у коме се десила оклузија. У фази прегледа, важно је уочити знаке тромба у телу у времену, а ефикасност лечења зависи углавном од фазе тромбозе.

Врсте крвних угрушака

Два главна облика оклузивних фактора - емболус и тромбус - могу довести до оклузије пловила. Најчешћи узрок емболије је артериосклеротички болест, када је у лумен артерије јавља у масти, холестерола плака, па артеријске тромбозе у већини случајева је резултат великих крвних емболије стаблима. У другом случају оклузија узрокује угрушак крви са различитим комбинацијама крвних ћелија, који се често формира у венском циркулаторног система (80%).

У зависности од места формирања и састава, могуће су следеће врсте интраваскуларних ткива:

• Бела (формирана у артерији, основа тромба је бијели део крви - леукоцити и протеини у плазми);
• Црвена (формирање тромба се јавља у венама углавном из ћелија црвеног дела - еритроцита);
• Мијешани (организација крвних угрушака се јавља уз учешће свих крвних зрнаца);
• Хиалине (микроваскуларна оклузија малих крвних угрушака која се јављају у позадини озбиљних поремећаја у крвотворењу крви);
• Тумор и септичка (основа тромба је метастаза или кластер микробних ћелија).

Главне разлике између тромба и постотермног угрушка су паријетална вез, неуједначени облик, густа структура. Важан патогенетски фактор било које врсте тромбозе јесте формирање доживотног ткива, што је један од механизама заштите људског тела са високим ризиком од крварења. Атхеротхромбосис је блокада главних артерија са мастним емболијама са великим ризиком од смртоносних компликација.

Артеријска и венска тромбоза услед интраваскуларног формирања различитих врста угрушака крви који могу проузроковати акутно или хронично застоја течности било где у васкуларном систему.

Механизам формирања стрдка

Тромбогенеза је вишестепени биохемијски процес, у којем увек постоји фактор активирања. Механизам формирања тромба је могућ на два начина:

1. На позадини трауме васкуларног зида и активације заштитног облика тромбогенезе (спољни пут);
2. Са примарном реакцијом коагулационог система и заштитних ћелија у крви (унутрашњи пут).

Са тромбозом, изазваној васкуларном траумом, активира се вишестепена реакција, која се састоји од следећих фаза:

• привремено и брзо затварање артеријског зида или зидне дефекте зида са затварачем који се састоји од великог броја тромбоцита;
• лансирање биокемијских процеса за одлагање фибрина у регији рана како би се створио оквир будућег угрушавања;
• депозицију крвних ћелија у фибринској мрежи, која завршава процес формирања тромба.

Када се унутрашњи пут, када нема оштећења крвних судова, ов фактор је конгенитални или стечени поремећаји коагулације крви, исход који ће бити стандардни формирање угрушак схема заснована на оквиру фибрина.

Узроци и фактори ризика

Типични узроци интраваскуларног стварања стрдка објашњавају три главна фактора (Вирчов тријада):

• трауматско оштећење зидова артерије или вене било ког порекла (спољно дјеловање, запаљен процес, деловање атеросклеротске плаке);
• успоравање кретања крви;
• неравнотежа између процеса тромбогенезе (крвотворење крви) и фибринолизе (ресорпција стрдка).

Велики значај за примену интраваскуларних проблема имају фактори ризика за тромбозу:

• атеросклероза;
• варикозне вене;
• артеријска хипертензија;
• дијабетес мелитус;
• гојазност;
• продуженог поста и дехидрације;
• воће;
• дуги неконтролисани унос хормоналних лекова и лекова;
• онколошка патологија;
• акутна или хронична инфекција пенетрацијом микроба у крвоток;
• сваку хируршку интервенцију;
• Дугогодишње искуство пушења.

Посебно опасна комбинација неколико услова и болести (једњака и пушење, висок крвни притисак на позадини гојазности и дијабетеса, атеросклерозе и рад као главни ризик од атеротромбоза).

Класификација оклузивних лезија

Без обзира на механизам развоја тромбозе, све варијанте патологије подељене су на акутне и хроничне услове који се јављају у артеријама или венама. Најопаснија акутна тромбоза, када постоји изненадна блокада виталних судова. У зависности од узрочних фактора, васкуларна тромбоза се дели на следеће типове:

• конгенитална тромбоза код деце (генетске абнормалности у систему коагулације крви);
• посттрауматски (после операције, трауме);
• стагнира (против варикозних вена);
• атеросклеротик;
• заразни (тромбофлебитис, сепса);
• тумор (метастатик);
• идиопатска тромбоза (ако је немогуће открити коријенски узрок васкуларне тромбозе).

Класификација по локацији оклузије разликује:

• укључивање интракардића (исхемијска тромбоза један је од главних узрока инфаркта миокарда);
• блокада великих судова срца и плућа (тромбоемболизам аорте, коронарне и плућне артерије);
• оклузивне лезије главних артерија које одступају од аорте (мезентеричне, бубрежне);
• блокада вене цаве;
• акутна венска тромбоза доњих екстремитета.

Све последице тромбозе подељене су на две групе - повољне и неповољне. У првом случају, резултати тромбогенезе ће бити:

• лизи угрушака (потпуна ресорпција и нестанак интраваскуларне формације);
• организовање тромба (депозиција калцијума или замена везивног ткива) са постепеним рестаурацијом пролазности крвотока.

У најгорем случају, могуће је неповољан развој догађаја:

• руптура тромба;
• инфекција зглобова са развојем упале.

Свака од неповољних варијанти може изазвати озбиљне компликације, тако да морате знати шта је опасно за тромбозу и како благовремено открити патолошке промјене у судовима.

Главне карактеристике

Крвни угрушци у судовима су увијек крварење крвотока са одсуством кисеоника и хранљивих материја у органима и ткивима. Симптоми тромбозе зависе од локализације оклузије. Најизраженије у клиничким манифестацијама су симптоми тромбозе у виталним органима - мозгу, срцу, аорти и плућној артерији, када изненадни напад доведе до брзе смрти особе.

Када су велика крварења замашена, први знаци тромбозе (тешки бол, промене у крвном притиску, психо-емотивна реакција) указују на акутну ситуацију која захтева хитну негу. Оклузивање венског система манифестује мање изражене знаке, али у одсуству терапије тромбоза може изазвати настанак емболуса или изазвати озбиљне васкуларне поремећаје у удовима.

Ако постоје фактори ризика или тенденција формирања крвних угрушака, онда треба редовно изводити преглед пловила и пратити превентивне лекарске препоруке.

Принципи дијагностике

Пожељно је да свака особа унапријед сазна о присутности прирођених дефеката у систему коагулације. Тенденција на тромбофилију може се открити пропуштањем специјалних тестова које ће лекар одредити (коагулограм са процјеном нивоа Д-димера и фактора коагулације, одређивањем генетских маркера тромбогенезе). Присуство фактора ризика и наследна условљена тромбофилија захтева стално праћење здравственог стања. Према лекарским индикацијама и рецепту, извршавају се следећи прегледи:

• дуплекс или триплекс ултразвучно скенирање;
• флебографија;
• артериографија;
• контраст МРИ крвних судова.

Посебно је важна правовремена дијагноза тромбофилије код жена које планирају трудноћу: тромбоза артерија у материци може довести до раног спала или неплодности. Свака особа старија од 50 година треба размишљати о ризику од акутних смртоносних стања у односу на позадину тромбозе главних артерија. Са варикозним венама и атеросклерозом, стално треба да се обратите лекару и спроводите терапијске терапије.

Терапијска тактика

Избор методе терапије зависи од дијагнозе: након комплетног прегледа, доктор ће идентификовати локализацију тромба, процијенити факторе ризика за изненадну смрт и изабрати оптималну опцију лијечења. Уз минималну опасност и рану дијагнозу, прва фаза лечења подразумева лекове и стриктно придржавање превентивних препорука.

Главни лек је антикоагулант који спречава стварање тромба. Поред тога, могу бити потребне лекове који побољшавају пропустљивост крвних судова и убрзавају циркулацију крви. У лошијој ситуацији се операција не може избећи: само са тромбектомијом може се елиминисати главна опасност - блокада виталних артерија (коронарна, церебрална, плућна).

У присуству проширених вена треба да знају разлику између тромбозе на тромбозе, изабрати одговарајући метод лечења (инфламацију у посуди има у тромбофлебитис захтева обавезно доделе антибактеријско и антиинфламаторни лекови).

Уз било коју варијанту васкуларне тромбозе, треба обратити пажњу на савет специјалисте у превенцији оклузивних лезија.

Превентивне мјере

Елиминирати генетски предодређену тромбогенезу или атерогенезу је немогуће, па су основе за превенцију следеће препоруке:

• активни животни положај (мораш да идеш за спорт и физичко образовање);
• обавезно и безусловно одбијање пушења;
• контрола шећера у крви са селекцијом исхране и лечењем на првим знацима ендокриних патологија;
• поштовање принципа рационалне и уравнотежене исхране;
• борба против вишка телесне тежине;
• контрола крвног притиска уз благовремени почетак константне терапије хипертензије;
• узимање лекова само на начин прописан од стране лекара;
• пуна терапија заразних болести;
• обављање савета лекара у припреми за било какву хируршку интервенцију;
• носећи трикотажна трикотажа за болести нервне болести;
• редовне превентивне посете лекару.

Присуство урођених промена система за згрушавање крви на позадини расположивих фактора ризика ће постати главни узрок блокаде артерија или вена било гдје у телу. Ако знате која је тромбоза и како се манифестује болест, можете учинити све што је могуће како бисте спречили смртоносне ситуације повезане са оклузијом коронарних и главних артерија.

Тромбоза

Тромбоза - васкуларни болест изазвана брзим и прекомерном згрушавање крви, у пратњи повреде протока крви у лумен крвног суда и, као последица, трофичким поремећаја меких ткива и унутрашњих органа.

Омиљена локализација тромбозе дубоких вена су окоснице горњих и доњих екстремитета, које су одговорне за око 70% свих случајева, али појава тромба у било које жељене артеријска или венских судова оба великог и малог калибра.

Највише угрожава квалитету живота и здравља пацијента сматра се дубока венска тромбоза на феморопоплитеал сегмента доњих екстремитета, као што је ова локализација у већини случајева, је извор плута тромбова који се жали плућна емболија, често имају фаталан исход.

Тромбозе изазивају

Тромбоза оба венских и артеријских крвних судова је проузрокована комбинацијом три главна Патогенетски фактора: нарушавања интегритета васкуларног зида (акциони инфективне токсина или директног механички повреда), повишен ниво фактора згрушавања анализе крви (излагања хемикалијама и лековима, конгенитална развој тромбоцита) и нагли пад крви кроз посуду (компресија васкуларног зида споља, квар на венских вентила) протока. Комбинацијом свих ових фактора готово 100% почетних манифестација јављају тромбозу, у одсуству адекватног третмана развија не само класичну клиничку слику, али компликације настају.

Поред специфичних етиолошким узроцима тромбозе, постоје заједнички фактори ризика, чија свеукупност повећава могућност настанка тромбозе у одређеној особи. Ови фактори обухватају: напредни старост, испорука је царским резом, оперативне користи у области трауматологије преноси абдоминалне хируршке интервенције затим продуженог периода рехабилитације, дуготрајне употребе лекова који утичу на процесе згрушавања крви, пушење, гојазност.

Васкуларна тромбоза се јавља не само код старијих особа које имају здравствене проблеме, већ и код младих који су присиљени да проводе доста времена на позицији "седења" и преферирају начин живота са ниским активностима.

Пацијенти који су прошли кроз тешку операцију, као и оних који су принуђени већ дуже време био у складу са одмор у кревету који би могао да развије венске тромбозе, као и за адекватан проток повратак крви у срце недостаје контракције мишића у доњим екстремитетима, с тим у вези, створени су услови да успори проток крви.

Међу узроцима васкуларне тромбозе горњих екстремитета на првом месту постоји стална канулације великих крвних судова горњег раменог појаса, као и успостављање имплантата (пејсмејкера ​​кардиофибриллиатор).

Међу женским половима човечанства, тромбози су више погођени дуготрајним хормонским контрацептивима, као и пуерперама у раном постпартумном периоду.

Тешке заразне болести праћене дуготрајним тровањем тела често су компликоване појавом знакова тромбозе услед штетног дејства токсина на васкуларни зид.

Артеријске тромбозе има не само карактеристике клиничке слике, али другачије у називајући фактора етиолошке. Главни артеријска тромбоза је провокатор атеросклеротичних васкуларних лезија, праћена формирањем плакова, не само у интими посуде, већ густа угрушак, 90% се састоји од везивног ткива.

Још једна заједничка локализација тромбозе је срце. Срце шупљине могу настати тромба услед формирања вортекс протока крви до које долази током акутног инфаркта исхемијских оштећења, урођених и стечених срчаних обољења са регургитације, имплантацијом вештачким срчаним залисцима, миокардитис инфективном и токсичне порекла.

Генерално, тромбоза готово не може наћи у чистом облику, али у већини случајева је против других болести које укључују лезије артерија и вена пловила (дијабетес, болести оклузије, реуматизма).

Симптоми тромбозе

Симптоматологија тромбоза зависи процес локализације, степен опструкције лумена васкуларних и има своје карактеристике као тип венских и артеријских тромбоза.

Симптоми венске тромбозе у доње екстремитете дубоко система главне вене (илијачни, феморалне, поплитејално Виенна) су: повећање отоком, пастозност меко ткиво на оболело страни, парестезија, боле бол у току повлачењем трајна ткива, меких ткива трофична промене.

Тромбозе вена порта је праћена симптомом, указујући на развој порталне хипертензије (функционална диспепсија, спленомегалијом, акумулацију асцитесом, гастроинтестинално крварење).

За тромбозу у систему бубрежних вена карактерише једнострани болећи болови у лумбалној регији, нефритички синдром и хематурија. Типична бубрежна колика у овој ситуацији није примећена.

Вратна венска тромбоза је чест патологија код болесника са наркоманије и малигних тумора, а карактерише развојем септичких компликација, као оток оптичког нерва.

Артеријска тромбоза најчешће локализован у мозгу и срце и изазивају болести као што је исхемични мождани удар и акутни коронарни синдром. Манифестације исхемичног можданог удара изазваног суперпозиције тромботичних маса на атеросклеротским лезијама унутрашњости судова круга Виллис су: главобоља, висок степен поремећаја свести, поремећај моторне активности и осетљивости у једној од тела половине. За акутни коронарни синдром карактерише појавом типичног ангине бола, тешке бледило коже, поремећену свести, неуспех срца, краткоћа даха и понекад бол у горњем делу стомака.

Акутна тромбоза

Акутна тромбоза је хитно стање и најчешће се локализује у сливу артеријских судова. Акутна тромбоза ноге се јавља са оптерећењем илиака, феморалне и поплитеалне артерије и карактерише се следећим симптомима:

- синдром акутног бола у погођеном доњем делу удова;

- кршење свих врста осјетљивости (бол, тактилна, температура) и појава парестезије;

- оштар хлађење и обележено блато коже;

- немогућност палпације пулсације васкуларног снопа испод места тромбозе;

- акутно прелазно оштећење моторичке активности погођеног удова (пареза, парализа);

- интензивирање болних сензација током палпације меких ткива;

- развој контрактуре мишића, што је знак настанка неповратних промена у меким ткивима.

Постоји опште прихваћена међународна класификација артеријске тромбозе, према којој се разликују три степена озбиљности. У првом степену нема изражених клиничких манифестација. Други степен карактерише оштар изглед свих горе наведених симптома, изузев контрактуре мишића и субфасциалног едема. Трећи ступањ је неповратан и у већини случајева прати ампутација удова.

Потврдити дијагнозу акутне тромбозе и успостављање тромба у посуди лумена пацијента мора држати ултразвучно Допплер сцан доњим екстремитетима, а у одсуству контраиндикација - ангиографију.

Јасно дефинисање тромба омогућава ефикасне минимално инвазивним хируршким методама лечења, међу којима су најчешће коришћених: перкутане транслуминалне ендоваскуларне тромболизом и аспирације тхромбецтоми. Први метод обухвата топикалну примену у тромбозе масовним фибринолитичку агенаса (Урокинасе у дози до 100 000 јединица). У другој технику, тромбус није растворен, већ га уклања балонским катетером.

У постоперативном периоду, обавезна компонента терапије је постављање антикоагулантне терапије у одмерку одржавања и доживотном уносу дисагрегата (Аспирин у дневној дози од 100 мг).

Више од дванаест година за превенцију тромбозе и исхемичне болести користе ацетилсалицилна киселина (АСА), али дужину именовања могло довести до проблема са гастроинтестиналном тракту, попут горушице, гастритиса, мучнина, бол у стомаку, итд Да би се смањио ризик од таквих нежељених последица, неопходно је узимати лекове у посебан ентеријат. На пример, могу се користити лек "тромбозне АСС®" * свака таблета је обложена ентеро облогом филма.

Тромбоза црева

Црева испоручује са крвним судовима мезентеријуму, и, као што знамо, у било којој посуди људског тела може да доведе до тромбозе. У лезијама мезентеме васкуларна мезентеријуму такозвани "мезентериаких тромбозу." Захваљујући чињеници да локализација тромбозе у 90% случајева у горње мезентериане сегменту све погођене делови танког црева и дебело црево за црниот савијању са озбиљним клиничким симптомима и брз почетак некрозе интестиналног зида.

Патогени механизми тромбозе личе Месентериц са инфаркта миокарда са једином разликом да цревни тромбоза нема специфичне клиничке манифестације и често дијагностикован само на терминалној фази када је висок ризик од смрти. Ризична група за ову болест је старија особа, без обзира на пол, која има хроничне болести васкуларног генеза:

- Атеросклеротска болест (захваћена плочама атеросклеротских плакова је извор тромботичких маса на слојевима);

- хипертензивна болест (изазива уништавање атеросклеротичних плака као резултат високог притиска);

- операција на органима абдоминалне шупљине (формирање тромботичних маса у судовима, као компензацијски одговор на крварење).

У већини случајева, примарни узрок настанка тромбозе црева било које локализације је атеросклеротска лезија интималних судова. Почетне манифестације тромбозе су узроковане локалним поремећајем цревног крвног притиска у вези са опструкцијом васкуларног лумена. Због дуготрајних трофичних поремећаја у цревном зиду, деструктивне промене се јављају до перфорације цревног зида и развоја перитонитиса.

Карактеристичан карактеристичан симптом артеријске месентеричке тромбозе је присуство тзв. Продромалног периода, који траје око мјесец дана. Симптоми продромал период укључују периодично боли бол у трбуху, надимање, мучнина и повраћање, са јасном зависности од јела, губитак столице. Неки пацијенти бележе не брзу, али прогресиван губитак тежине. Појава наведених симптома због сужења лумена крвних судова због интиме преклапање атеросклерозе мас. Венеринску тромбозу карактерише бржи курс, а клиничка слика се развија за неколико дана. Иницијални манифестације венске тромбозе црева је повећање телесне температуре за субфебриле, непријатност током црева без специфичне локализације бола.

Фундаментална симптом који увек прати мезентериаких тромбозе, је јак бол у исхемијске фази максималне болести (првих 6-12 часова), не одговарају ни узимање опојних аналгетика. Да би се олакшао синдром бола, пацијенти узимају присилно место у "положају ембриона". Мало олакшање долази само уз употребу спазмолитичких лекова у ињекционом облику (Риабал 2 мл интрамускуларно). Синдром бола у 80-90% случајева прати поремећаји столице (дијареја са примјесом крви у столици).

Са објективним прегледом пацијента постоји изразита бледица коже, компензацијска хипертензија, смањење импулса. Палпација стомака не изазива болне осећања и отпорност од предњег абдоминалног зида. Лабораторијски индикатори крви у исхемијској фази тромбозе су благе леукоцитозе.

Након 12 сати од појаве болести, започиње стадијум инфаркта, максимално трајање је око 24 сата. У овом периоду, бол се смањује а изражаја знаци интоксикације (убрзани рад срца, бол локализације у складу са којима у црева подвргнуто некрозе, раст леукоцитозом у крви).

Након 36 сати од појаве првих симптома тромбозе, развија се клиника за перитонитис, за коју је значајно погоршање стања пацијента узроковано тешким интоксикацијом и електролитским поремећајима. Сензације бола у абдоминалној шупљини немају јасну локализацију и појачавају се најмањи покрет. Са објективним испитивањем пацијента, израженом сушеношћу, смањењем тургора коже и слузокоже, оштрим падом крвног притиска док се не развије хипотензивни шок, утврђује се смањење срчаног удара. Лабораторијски индикатор перитонитиса се изражава леукоцитоза.

У циљу успостављања дефинитивна дијагноза "мезентеме тромбоза" са дефиницијом локализације патолошког процеса, пацијент се препоручује обављање ангиографија мезентерична пловила на којем се открива ниједан филл контраста тромбозиран лумен судова. Са постојећим контраиндикација пацијента на употребу ангиографије (Идиосинкразија контрастни агенс) до смицалице пацијента да обавља дијагностику лапароскопија (ендоскопски преглед стања цревне зидова, као и присуство риппле о мезентеричних судове) или лапаротомију (измењен црева студија ситес са накнадним ресекције).

Главни правац лечења месентеричке тромбозе је употреба хируршке методе, јер ова болест има брз проток и тешке компликације. Терапија лековима се користи само као симптоматски третман како би се олакшало стање пацијента и припремили се за операцију.

Трајање артеријске тромбозе не прелази два дана, а у одсуству адекватне терапије резултира фаталним исходом због удаха у тровању. Венерична тромбоза, по правилу, има дужи ток са високом стопом смртности чак иу постоперативном периоду. У том смислу, мезентеричка тромбоза односи се на категорију болести које су неповољне за животну прогнозу пацијента.

Тромбоза хеморрхоидног чвора

Тромбоза хемороиди треба оцјењивати као компликација хемороида узрокованих оштрим спазам ректалног сфинктера, у пратњи циркулаторни поремећаја хемороида. Уз продужену исхемију, постоји повећање едема чвора, након чега следи некроза. Најчешће се јавља спољна тромбоза, у којој се у спољашњим хемороидима примећују исхемијске промене.

Поуздан етиолошки узрок 100% провоцира тромбоза хемороида не постоји, али постоје предиспозициони на факторе болести - рада, Анални секс, рад у вези са тешким физичким радом, алкохолизам.

Тромбоза хеморрхоидног чвора карактерише акутни деби и брзи развој клиничких симптома. Главне примедбе које пацијент чини за ову тромбозу је синдром снажног бола, који је очигледно повезан са напрезањем и без везе са деформацијом дефекације. Пацијенти описују ове болне сензације као "осећај страног тела у ректуму."

Са објективним прегледом пацијента, пажња се привлачи промени боје чворова од розе до љубичасто-плаве, отицање перианалне коже и немогућност исправљања чворова.

Ова патологија захтева хитну дијагностику и непосредни третман, јер је могућ брз развој некрозе са развојем парапроцтитиса. Дијагноза у већини случајева није тешка и доступна је већ на почетном прегледу пацијента.

Методе односе и на конзервативној (тромболитиаке, аналгетик, антиинфламаторна терапија) и хируршко лечење (исецања хемороида или измењени удаљење локалном крвних угрушака) као терапеутских мјера тромбозе хемороидалних. Имајте на уму да чак и радикална операција није извршена 100% гаранција да пацијент неће имати понављање болести.

У неким ситуацијама могуће је избјећи радикалне операције кориштењем локалних антиинфламаторних супозиторија које садрже хепарин (Процтоглиолоне 1 супозиториј преко ноћи за 7 дана).

Основни правац лијечења било којег степена тромбозе хеморрхоидног чвора је борба против постојећег крварења. Локални третман у овој ситуацији се прави помоћу свећа који садрже тромбин, тампонаду са 10% раствора калцијум хлорида или хемостатског сунђера, склеротерапију. Уз масивно крварење како би се спречио хиповолемични шок, препоручљиво је извршити трансфузију масе плазме и еритроцита.

Пацијент да раде операције и у постоперативном периоду треба да прати препоруке режима и исхране: строгом одмор у кревету, корекција једе понашање са изузетком дијететских намирница, изазивање затвор, ако је потребно, кориштење чишћење клистир и лаксативи који важе за хлађење биљне облоге, спрати након сваког уринирање и деформација са водом на собној температури.

Тромбозни третман

Тромбоза Третман успех зависи од ране дијагностике и одговарајуће процене пацијента и озбиљности брзу избора у датом поступку ситуацији терапије. У зависности од степена опструкције одређених судова, као и на присуство истовремених болести, венске тромбозе и тромбозе артерија третираног пацијента под сталном контролом пхлебологист или болничком васкуларне профилу.

Главни правци терапије тромбозом су: употреба конзервативних метода лечења или хируршких операција у присуству одређеног броја индикација. Употреба било ког начина лечења је усмјерена на заустављање ширења тромбозе, спречавање тромбоемболијских компликација, спречавање трофичних поремећаја и враћање пролазности пловила.

Основа конзервативног лечења тромбозе је употреба лекова за побољшање реологију крви, и нормализовање нормалан проток крви кроз судове. Најефикаснија група лекова у односу на нормализацију функција згрушавања крви су антикоагуланси директне и индиректне акције (енокапарином 0,2 мл субкутано у дневној дози варфарина 10 мг / кг).

Сврха антикоагулантна терапија главни је спречавање настанка "лебдећих тромба" у лумен, који су главни покретачи настанка таквог живот опасних стања пацијента, као плућне емболије. Предуслов за прописивање акције антикоагулантне је да контролише индексе коагулације и инвентар могућих нежељених реакција применом ових лекова.

Група лекова која побољшавају рехологију крви укључују: Клопидогрел у дневној дози од 75 мг, Пентоксифилин у максималној дневној дози од 600 мг. Лекови који побољшавају микроциркулацију крви су флебоактивни лекови (Детралек 500 мг дневно перално, Есцузан 15 капи 3 пута дневно).

У циљу спречавања упалне промене у васкуларног зида лезије површине свих пацијената, препоручује коришћење анти-тромбозе терапија (Дицлофенац 75 мг 2 пута дневно интрамускуларном ињекцијом, дневну дозу кетопрофен 900 мг).

У ситуацији у којој пацијент има ризик од развоја септичног стања, препоручљиво је прописати антибактеријска средства широког спектра деловања у ињекционом облику.

Операција тромбозе

Дијагностицирана месентеричка тромбоза је индикација хитног хируршког третмана након темељне преоперативне припреме, исправљања повреде централне хемодинамике.

Главне компоненте хируршког лечења у овој ситуацији обухватају: ревизију црева са одељком везујућим дефинитион мезентеричној пловила у којима постоји таласање, реконструкцију главних пловила и емболецтоми као сегментни или укупну ресекцију некротичном црева дела. Реконструктивна операција у овом случају се састоји у директној интервенцији у зони тромбозе и формирању шанта. Након ресекције измењеним порција формиран хирурга црева анастомозе "краја на крај". Постоперативно сви пацијенти приказује додељивање броја антикоагулантне терапије са високим дозама тежине хепарина мале молекулске.

Хируршки третман тромбозе хеморрхоидног чвора представља минимално инвазивно дејство које не захтева преоперативну припрему. Ефикасност третмана зависи од трајања операције и компензаторских способности тела. Главне методе лечења су оперативни: уклањање тромба радио метод таласа или путем елецтроцоагулатион, исецање хемороида заједно са околним слузницом, затим умрежености добијеног дефекта. Постоперативно локално исеченог хемороиди се формирају хемороида ресе, који нису ништа друго до делова истезање коже.

Када дијагностикована тромбоза дубоких вена доњих екстремитета следећи оперативне погодности се примењују: равно или тхромбецтоми катетера приступ, перкутана уградњу вена кава филтера, везивање главних вена и компликацију на доње шупље вене.

Профилакса тромбозе

Тромбоза се може развити у било ком пловилу људског тела и изазвати озбиљне компликације, па чак и здрава особа мора да прати мјере за спречавање овог опасног и здравственог стања.

Наравно, постоје неизменљиви фактори ризика за тромбозу једне или друге локализације (тежина наслеђа, старости) која се не може елиминисати. Међутим, у настанку тромбозе важну улогу игра начин живота и људска исхрана.

Као неспецифичних превентивних мера који спречавају развој тромбозе периферних вена и артерија се сматрају: елиминације неактивности, исправке једе понашање у складу са малоуглеводнои и исхране размашћену, носи компресија чарапе ставке.

У циљу спречавања тромбоза хемороида је неопходно применити корективне мере за спречавање појаве хемороида и проширених спољних и унутрашњих вена ректума. Када пацијент већ има знаке хемороида, је сврсисходно користити минимално инвазивне технике хирургија (склеротерапије инфрацрвени фотокоагулација, везивање латекс чвор прстену) да смање манифестације и спречавање тромбозе хемороида.

* Постоје контраиндикације, пре употребе потребно је консултовати специјалисте