Флебектомија: компликације након операције

Естетски недостатак или озбиљна болест, проширене вене до данас је стваран проблем за многе људе. Најчешће се јавља у женској половини човечанства у доби од 30 до 60 године и највише утиче на доње удове: ноге и бутине. Како и зашто се операција изврши да би се уклониле ружне или животно угрожене вене у детаље ће рећи овај чланак.

Концепт варикозних вена

Варикозне вене називају се аномалним експанзијом, њиховим отоком. Са блиским распоредом на површину коже, проширене вене су видљиве голим оком.

Било која вена може се претворити у проширене вене, али најчешће место на људском тијелу су стопала и стопала. То је због честог вертикалног положаја тела и додатног оптерећења на доњим удовима.

Многи људи који пате од ове болести не жале се на бол, већ само доживљавају естетски нелагодност. Други, напротив, трпе бол и осећај тежине. У тешким облицима, ова патологија може повећати ризик од проблема са циркулацијом крви.

Пхлебецтоми или венецтоми - шта је то?

Термин флебектомија доњих екстремитета значи уклањање увећане вене. Овај метод уклања било коју вену, изузев субкутане.

Када се флебектомија сматра једини начин за уклањање варикозних вена. Упркос чињеници да у овом тренутку постоје и друге методе за уклањање варикозних вена, флебектомија није изгубила свој положај. У неким случајевима, само је то најбоља опција за лечење венске инсуфицијенције.

Како се операција наставља

Операција на венектомији се не сматра тешким. Пре него што започне, пацијент мора проћи све неопходне тестове како би се искључиле разне контраиндикације како би се избегле неповољне постоперативне последице.

Доњи екстремит се процењује ултразвуком. Мање често се користе триплекс и двострано скенирање.

Лекар треба информисати о свим фармаколошким препаратима које је пацијент преузео.

Поступак се изводи:

• под локалном анестезијом, путем интравенозне седације.
• са епидуралном анестезијом кичмене мождине.

Пацијент који је свестан не осети бол, међутим, може осећати неугодност. Овај тренутак је веома важан јер током читаве операције особа не треба да се креће дуго. Сваки покрет може бити опасан, јер поступак траје два сата или више.

Ток кирургије за венектомију састоји се од следећих фаза:

• проблематична подручја су означена маркером;
• користећи иглу на кожи, прављене су мале рупе;
• са специјалном кука, увећана вена се уклања из рупа.

У већини случајева, оперативни трагови не остају. И већ већ 2-3 месеца постоји потпуни опоравак пацијента.

Научите из овог чланка како спријечити проширене вене на ногама.

Постоперативни период

Са тешким болом Након операције, лекар пацијенту прописује лекове за бол.

Први дан рехабилитационог периода пацијент проводи у кревету. Он може само савијати или раздвојити своје удове.

Другог или трећег дана, по правилу, пацијент се испушта кући.

Током прва два месеца неопходно је носити посебно компресијско доње рубље. И доктор такође прописује медицинску терапију, која смањује стварање тромби и вискозитет крви.

Могуће компликације

Постоји низ компликација након флебектомије. Могу бити: крварење, хируршке ране, модрице. Ово је нормално након овакве операције. Посебно је важно: плућна емболија, дубока венска тромбоза, тромбофлебитис. Такве компликације представљају озбиљну пријетњу људском животу.

Пацијент са таквим симптомима треба да остане у болници под надзором лекара специјалисте.

Докторске препоруке и повратне информације о пацијентима

Лекар инсистира на вођењу комбиноване венектомије ако постоји одређена симптоматологија или из неког разлога пацијент не може подвргнути конзервативном третману. Симптоми су:

• обимна површина варикозних вена;
• болест је узела патолошки облик;
• нижи екстремитети су снажнији;
• присуство тромбофлебитиса у акутном облику.

Најчешће, пацијенту са таквим знацима треба хитно хируршко лечење.

Прегледи о венектомији

Алекандер Корзхин, Северодвинск

У принципу, свидело ми се све. Операција је била успешна. После тога, доктор ми је забранио да уђем у спорт. Док носим густе чарапе сваки дан.

У сваком случају, од "до" и "након" постоји велика разлика. Али, по мом мишљењу, детаљна и компетентна консултација лекара који је присутна такође је важна. Потражите добру клинику.

Елена Миросхницхенко, Самара

Пате од прекомерне тежине и плус "рад на ногама". Болови су дуго били мучени, али операција није решена. Мој пријатељ ми је саветовао да прођем на консултацију на венектомији. На крају сам направио процедуру и сада сам срећан. Рекли су или рекли само ако, ако не будем тресна, проблем се може вратити. Сада покушавам да пратим здрав начин живота.

Олга Геннадиевна Исупова

Након много патње и избора клинике, одлучио сам да направим веинектомију. У мом случају, препоручена је анестезија кичмене мождине. Нисам ништа осећао. Сада идем кроз период рехабилитације, али према мојим осећањима осећам се добро. Барем ништа не боли.

Они који имају проблем су отишли ​​далеко и доктор не саветује да се лежи испод ножа, у буквалном смислу речи, ја вам саветујем да пробате овај метод. Мир у вашем дому.

Научите из овог чланка, било да је могуће ићи у спорт са варикозним венама.

Да ли је могуће лечити варикозне вене на ногама без операције? Прочитајте линк.

Закључак

Након неког времена после операције, у неким случајевима проблем варикозних вена може се вратити. Ризик од рецидива је око 20% пацијената. По правилу, ово се дешава у првих 10 година након операције. Врло ретко трпе већ вежбане вене. Најчешће се формирају на новом месту. У случају рецидива, пацијент се може поново отворити или за њега одабрати други, погоднији третман.

Флебектомија: компликације након операције

Термин "флебектомија" односи се на уклањање вена захваћењем операције, на професионалном језику таква интервенција се често назива и веинектомија. Током операције, хирург нежно исечи просторе погођене варикозним венама и поново шири вене.

Доктори кажу да се ова процедура не примјењује на сложене, а након што организам успоставља нове начине одлива крви, пацијент ће моћи ићи кући. Компликације после флебектомије се јављају врло ретко и најчешће када пацијент игнорише медицинске препоруке за опоравак.

Шта је варикозитет?

Ширење варикозе је једна од најчешћих патологија вена, која се развија под утицајем и урођених и стечених фактора. Главна карактеристика болести је отицање периферних вена под кожом, због чега се крвни судови развијају, постају флоридни и снажно манифестују.

Ширење варикозе доноси не само козметички дефект, већ може изазвати и поремећаје циркулације крви - то се обично дешава када су затварачи вентила затворени. Крв престаје правилно кружити и акумулира се у горњем делу пртљажника, што доводи до хипертензије. Осим тога, такав поремећај води до истезања вена, на површини коже, појављују се васкуларни калеми.

Према статистикама, око 20% популације пати од проширених вена, а више од половине људи чак и не зна за своје присуство. Ако варикозне вене дијагностикују у раној фази, отклањање тога неће бити тешко. Али у одсуству благовременог лечења, болест ће напредовати и изазвати вишеструке компликације, све до хроничне венске инсуфицијенције и трофичних чирева.

Шта је флебектомија и када је прописано?

Шта је ово - венектомија? Операција је започета средином 19. века, али раније је интервенција била прилично трауматична, јер у арсеналу хирурга није било модерних апарата и специјалних инструмената.

Данас је флебектомија једна од најстрашнијих, али изузетно ефикасних операција. С обзиром да се резови врше само на површним венима, ризик од компликација скоро не постоји, након лечења постоје ретко видљиви ожиљци.

Стручњаци упозоравају да интервентност на вену захтева пуно искуства и квалификација, поступак треба водити лекар са искуством. Пожељно је држати венектомију у приватним центрима или специјализованим установама са одговарајућом опремом.

Флебектомија доњих екстремитета може се извести помоћу неколико метода:

• Вебецтоми за Бабцоцк. Суштина догађаја је да се пацијент извуче из погођеног подручја посуде с куком од хируршког челика;
• Веинектомија за Нарат. На површини коже и меких ткива се постижу мали резови (обично до 4-5 цм) кроз које се уклањају оштећена вена у деловима;
• техника Муеллера. Ова техника се сматра најрелевантнијом и захтевном, али уз то можете уклонити само мале вене без нарушавања интегритета коже;
• ласерска флебектомија. Метода се сматра прилично скупом, током ње се третирање погођених подручја врши затварањем лумена капиларе;
• комбиноване венектомије. Уклањање погођених подручја врши се на неколико начина, у зависности од стања капилара у тој или оној области.

Индикације за операцију су различите, али обично је прописано ако терапија лековима не доноси очекивани ефекат. Такође, примењује се ако пацијент пати од повреда:

• обимне проширене вене;
• изговарана ољуштеност доњих удова услед опструкције крви;
• повреда венског одлива;
• тромбофлебитис;
• појављивање трофичних улкуса.

Важно! За сваког пацијента поступак се бира појединачно, узимајући у обзир специфичности патологије и опште стање.

Процедура

Ако је прописана венектомија, ток операције ће увек бити исти. Прије слања пацијента у процедуру, лекар мора бити сигуран да је дијагноза тачна. Често се флеболог назива пацијентом да пролази кроз сложени ултразвук судова на доњим удовима.

У 70% случајева, комбинована венектомија је прописана, пошто је ова техника универзална, операција укључује неколико корака.

1. Цросецтоми. Стаза је прва, али понекад може бити и коначна (када постоји повећана вероватноћа ширења тромби даље у дубински венски систем). Суштина поступка је у лигацији и прелазу пловила на место где се улива у дубоке вене. Овај начин деловања помаже у заустављању протока крви кроз посуде погођене варикозним венама и спречава повратно испуштање крви. У већини случајева, рез се налази у поплитеалној фосфи или препуној области.
2. Сафенектомија. Након преласка, поткожне вене морају бити уклоњене. Да не би изрезала непотребна ткива, флеболог пре операције ултразвуком утврди на ком месту се налази захваћена пловила.
3. Стриппинг. Уклањање варикозних вена са танком сондом. Овом благом врстом експозиције, могу се искључити само погођена ткива, практично без повреде здравих подручја.
4. Лигирање перфорираних вена. Лигирање површних вена да би се спречио релапсе.
5. Минифлебектомија. Завршна фаза, током којег хирург уклања чворове и мале површине са дилатираним венама.

Ако је операција успјешна и биће обављен од стране искусног доктора, пацијент неће имати ожиљке, а опоравак организма ће трајати најкраће. Као што показује пракса, компликације након процедуре су изузетно ретке, ипак, Немогуће је искључити вероватноћу таквих последица:

• делимични губитак осећаја кожних нерва;
• утрнутост у зглобу;
• крварење;
• појава компактности после уклањања вена на ногу;
• суппуратион оф тиссуес ин тхе ареа оф хематома;
• болне сензације уместо резова.

Пажљиво молим! Да би се смањила вероватноћа нежељених последица флебектомије, препоручује се специјална гимнастика (ЛФК) у року од 10 дана након операције и пролази кроз курс масаже.

Постоперативни период

Првих неколико дана након операције веинектомије пацијент се мора придржавати одмора у кревету, узимати лекове против болова.

Онда морате започети рехабилитацију. Да би процес опоравка био што је брже могуће, неопходно је само узимати лекове, али и да присуствује физиотерапијским процедурама.

Препорука пратите правила:

1. Током месеца неопходно је носити посебну компресиону одећу.
2. Пацијент треба да се креће што је више могуће (почне са дугим шетњама), постепено повећавајући оптерећење.
3. Потребно је одустати од пушења.
4. Први месец не можете посјетити сауне и купке, узмите вруће купке.
5. Неопходно је искључити спортове снаге (посебно тежине за подизање).

Ако се придржавате ових препорука, опоравак ће се одвијати брзо и без компликација.

Препоруке лекара и критике

Водећи флибологи саветују након операције да прегледају исхрану. Да бисте обновили и ојачали зидове крвних судова, потребно је конзумирати више производа који промовишу редчење крви. Такође је неопходно јести воће и поврће, засићене различитим витаминима и минералима. Ово не само да ће довести до опћег побољшања тела и помоћи у ослобађању вишка телесне масе, тако да ће оптерећење вена смањити.

Патиент Ревиевс

Повратна информација о венектомији је углавном позитивна, већина пацијената је задовољна резултатом.

Наталиа, 34 года: "Дуго времена није могло да се одлучи о операцији, али последњих месеци су болови постали тако неподношљиви да више није био у стању да издржи. Дуго сам био одређен са клиником, али сам се онда зауставио у једном приватном центру.

Након бројних прегледа и тестова, доктор је рекао да би излагање ласера ​​било оптимално. Наравно, био сам веома забринут и плашио се, али на крају све је прошло! Сада сам заборавио да постоје проблеми са венама, а на ногама ми није било ожиљка. "

Антон, 42 года: "Жао ми је што нисам раније одлучио о операцији, јер се сада мој живот промијенио на боље. Могу активно да се одморим, и не осећам бол уопште! "

Екатерина, 35 година: "У ствари, флебектомија није толико страшна колико и изгледа. Али најважније је пронаћи искусног доктора. Жао ми је што сам занемаривао да изаберем клинику и хирург. После операције, нисам зауставио крварење неколико дана, а било је и печата који до сада нису прошли. "

Закључак

Ако постоје васкуларне зглобове на ногама, а након радног дана свраб и сагоревање, препоручује се да се одмах региструјете за консултацију са лекаром, јер ови знаци могу указивати на појаву варикозних вена.

Важно је запамтити да је у почетној фази много лакше ријешити болест, ау исто вријеме то је могуће учинити само са медицинском терапијом.

Препоруке у постоперативном периоду флебектомије

Варицозне вене су уобичајена болест која се карактерише запаљењем вена, појавом чворова, отицањем. Лечење болести се мора решити у испољавању првих симптома. Постоји много метода терапије. Један од њих је флебектомија.

Многи људи имају питање о томе које су препоруке у постоперативном периоду флебектомије (венецтоми).

Шта је флебектомија?

Пхлебецтоми је оперативну интервенцију, која подразумијева елиминацију вена у циљу успостављања циркулације крви. Током свих активности, уклањају се оне субкутане вене у којима проток крви укључује мање од 10% укупне запремине.

Таква операција је назначена ако пацијент има:

• варикозне вене;
• оптерећени варикозни прати оток и умор;
• погоршање дилатације варикозе;
• повреда одлива крви;
• трофична рана;
• тромбофлебитис.

Овакву врсту интервенције препоручује специјалиста у случају да терапија лековима није била успешна. Ова врста интервенције није опасна. Захваљујући најновијој технологији, штета за тело је минимална. На индикацији за такву операцију није потребно одлагати. Ово може погоршати стање пацијента.

Како се операција врши?

Прије операције неопходно је проћи кроз све фазе припреме. Све битне фазе су следеће:

• купање;
• преглед радне ноге и мјеста повреде;
• уклањање косе од удова;
• разговор са специјалистом о напретку операције;
• чишћење црева у случају избора опште анестезије;
• припрему одговарајуће лабаве одеће и прилично меких удобних ципела;
• Комуницирање са хирурзом, неопходно је рећи о присуству било каквих алергијских реакција на лекове.

Прије операције, пацијент мора бити подвргнут пуни дијагнози, према резултатима којих се издаје пресуда. Испит се спроводи од стране флеболога, који најчешће поставља ултразвук вена и капилара.

Важно! Уколико имате бар један симптом, консултујте лекара за препоруке. Што се раније извршава операција, могу се појавити мање компликација.

У време операције, пацијент је повезан са оперативним столом. Ово је веома важна мјера предострожности. Свако невољно кретање пацијента је опасно. Техничар операције је неколико.

У горњем и доњем делу ногу направљен је мали рез на мјесту вена. Венски труп је фиксиран, извртан и елиминисан савршеним резовима. После тога се шишу. Трајање свих радњи није више од два сата.

Постоперативни период

Са исправном функцијом, опоравак после флебектомије је веома глатка. Са неким кршењима, може доћи до погоршања.

Главне компликације након уклањања вена на ногама

Међу погоршањима после интервенције су хематоми и крварење из ране. Ово се сматра апсолутном нормом, пошто се такве последице јављају након било какве хируршке интервенције.

Након свих активности, могу се појавити озбиљније компликације. Они укључују:

Све ове компликације су опасне по живот пацијенту. Према томе, њиховој превенцији мора бити посвећена пуно пажње.

У постоперативном периоду након Пхлебецтоми важно носити еластични компресију и предузети све прописане лекове, што је превенција тромбозе и тромбофлебитис. У случају непоштивања препорука, посљедице могу бити врло озбиљне.

Шта се дешава одмах након операције?

Пацијент се може жалити на бол у ногу после флебектомије. Првог дана, пацијентима се показује строг одмор у кревету. Дозвољено је само извршити поступке са стопалима неколико сати након интервенције. Ходање на одјељењу је могуће само након примања дозволе лијечника.

Из болнице се обично преписује за други трећи дан. Зависи од стања пацијента. Око два месеца потребно је носити компјутерско доње рубље. Требало би да узмете све лекове за тонирање вена прописане од стране специјалисте. Немојте прескочити лекове. Као превентивна мера лекови се могу прописати који помажу у смањењу тромбозе и вискозности крви.

У раним фазама после операције прописана је физиолошка вјежба. Почевши од неког времена, пацијенту се приказује дуга шетња.

Шта не можете учинити након што сте отпуштени?

Када је рехабилитација дошла након операције пацијената са флебектомијом категорично је забрањено да мокра онај екстремитет који је подложан мешању. Чак и најмања рана мора бити одложена и зацељена.

Забрањено је срушити кору од рана. Због овога, могуће је прекинути читав процес лечења. Подручје шива треба третирати антимикробним агенсима.

Забрањено је давати физичко оптерећење удовима. У почетку морате проћи што је могуће мање. У периоду трајања ношења компресије. Специјалистима се препоручује да напусте боловање и не раде недељу дана.

Током периода опоравка, све ране и шавови захтевају веома пажљиву обраду. Не излажите се ризику од инфекције кроз ове ране. У ту сврху се морају применити посебна хигијенска завјеса.

Научите из овог чланка како се врши операција за уклањање вена на ногама.

Подршка у кући

Након операције, како би се избјегло понављање болести, врло је важно користити компресијско платно. Морате носити компресију на сат. После месец дана могуће је једино дана ношење. Ово је изузетно потребно за елиминацију венске инсуфицијенције.

За превенцију болести стручњаци препоручују да наставите да носите такву одећу. Компресијске чарапе помажу да се изборе са могућим отоком и болом у ногама.

Да би се избегле непожељне посљедице боравка код куће, велика пажња мора бити посвећена шавовима. Формација ожиљака може настати током неколико мјесеци. Из тог разлога, важно је пратити одређена правила за њихову негу:

• Забрањено је брусити шавове помоћу умиваоника и користити агресивне личне производе за чишћење;
• категорично је забрањено прање топле воде, шетња у купатилу или сауну, препоручује се опрати са топлом водом;
• немогуће је прекинути процес зарастања рана.

Пошто је физичка активност забрањена, у првом месецу морате одморити што је више могуће. После овог временског периода, можете се вратити на уобичајену физичку активност.

Током периода опоравка, пацијент треба да следи препоручену исхрану. У исхрани треба укључити храну која промовише растварање крви и ојачава васкуларни зид. Важно је смањити потрошњу масти. Потребно је повећати број хране која садржи витамине.

Закључак

Из свега што је речено, можемо сумирати да је флебектомија веома ефикасан метод лечења варикозних вена. Ако пратите све препоруке лекара, поштујте хигијену и придржавајте се превентивних мера, онда неће бити компликација.

Рехабилитација после флебектомије након постоперативног периода

Флебектомија - ефикасан метод уклањања варикозних вена

Флебектомија је хируршка интервенција, током које се уклањају нездраве субкутане вене доњих екстремитета. Његов циљ је да настави нормалан проток крви. Истовремено, изглед ногу се побољшава.

Операција флебектомија није опасна за циркулаторни систем, јер утиче само на субкутане вене, пружајући само десетину укупног тока крви.

Уклањање варикозних вена на модерне начине је изузетно ефикасно. Кожа није озбиљно повређена, тако да су пост-оперативни трагови минимизирани.

Индикације за флебектомију су:

• Варицосе сеалови (варикозне вене);
• Отицање вене;
• Отицање стопала;
• Болне сензације;
• Трофичне формације.

Флебектомија доњих екстремитета се не изводи у следећим случајевима:

• Започела фаза варикозних вена;
• Трудноћа;
• Старије доби;
• Упала и инфекција у подручју деловања;
• Озбиљне патологије, употреба анестезије у којој постоји ризик;
• Ризик од крвних угрушака;
• Исхемијска болест срца;
• Хипертензија;
• Немогућност постоперативне моторичке активности.

Ако постоје контраиндикације, прописан је алтернативни третман (на пример, склеротерапија), или се изводе само засебне фазе комбиноване флебектомије.

Припрема за операцију

Обим предстојеће интервенције одређује се методом флебографије, која укључује увођење контрастног средства или ултразвучном дијагностиком (дуплекс скенирање).

Подручје лезије, дијелови судова који се уклањају, прегледају се места резова.

Уочи флебектомије, пацијент треба да обрије своје ноге и ингвиналну површину, темељито опере, припреми компресионе трикотаже или завоје.

18 сати пре операције, треба да престанеш да једеш.

Неопходно је сагласити са доктором који узима лекове. Можда пре операције мораћете очистити црев са клистирањем.

Технике вођења

Избор начина рада зависи од многих фактора, укључујући величину заражене површине, пречник вене који треба уклонити, његову путању (равно или са кривинама), присуство истовремених болести и друго.

Најефикаснија и најчешће коришћена комбинована флебектомија, комбинује неколико техника.

Укључује 4 фазе:

• Цросецтоми. У овој фази, крвни проток у варикозним судовима зауставља.

Да би се то урадило, направљен је мали рез на површини вене са дубоком веном. Обично је ингвинална регија, често поплитеална. Овде је површна вена прекривена и раздвојена.

Цросс -ектомија може постати независна операција у случајевима када постоји ризик ширења тромбофлавитиса на унутрашње вене.

• Стриппинг. Фаза, на којој је уклоњена погођена вена. За ово се прави други рез на подручју шиљака. Вена се екстрахује помоћу сонде убачене у један од отвора. Постоје различити дизајни. Класична - сонда Бебкокка. Опремљен је резом за сечење, који се креће дуж вене, одсече од суседних ткива и крвних судова. Стога, упркос својој колосалној ефективности, Бебкокк сонда је прилично трауматична.

У циљу смањења штете на околним ткивима, артерије, нерви, у савременим медицинским сондама без резног прибора све више се користе. У овом случају, није направљен други рез, већ само мали отвор за фиксирање сонде на вену. Сонда се протеже кроз први рез, враћајући вену изнутра.

Овај метод се зове ПРО-стриппинг. Упркос очигледним предностима, ток операције може бити компликован одвајањем вене током истезања.

Још нежнији метод је криостопропус. Суштина је да се крај вене попне до сонде, због чега се вена може безбедно извући окретањем. Метода је скупа, али значајно смањује ризик од компликација.

• Стена на којој лигација вена, повезивање варикозе са дубоким (перфорацијом). Према томе, уклањање крви од дубоких вена у површне стопове, а самим тим и притисак у површинском венском систему, се тиме уклања.
• Минифлебектомија. Фаза, на којој се преко малих (1-2 мм) пункта уклањају поједине вене и венски чворови. Минифлебектомија је независна и распрострањена интервенција у раним фазама варикозних вена. Поступак није трауматичан, не захтева хоспитализацију и општу анестезију, практично не оставља трагове и ожиљке.

Опоравак после флебектомије

Препоруке за опоравак варирају за сваког пацијента и зависе од обима и врсте интервенције, историје болести, општег физичког стања, истовремених болести.

Индивидуални савети о томе како се понашати након флебектомије дати ће љекар који присјећа. Пратите ова правила - главну препоруку периода опоравка.

Општа правила за већину пацијената, која укључује постоперативни период, су:

• Одмах после операције можете се пребацити на кревет и урадити једноставне вежбе после флебектомије у положају склоног на флексионом продужењу ногу, кружним покретима зглоба.
• Препоручивање лекова за одржавање (антибиотици, антиинфламаторни, аналгетички, анти-прогутајући лекови).
• Већ на следећем постеративном дану Морате ставити компресијски доњи веш и почети ходати. У раним данима не правите дугачке шетње, сваких 10 минута стопала треба да се одмара.
• Побољшати одлив крви и спријечити тромбозе Положај ногу пацијента током сна треба бити нешто већи од тела. Да бисте то постигли, можете подићи ивицу кревета.
• Рехабилитација након флебектомије мора нужно обухватити компресиону терапију. Еластичне завоје или специјална компресиона трикотажа требају се носити око сат времена мјесец дана након операције. Флеболог може скраћенице или повећати овај период по свом нахођењу.
• Не уклањајте шавове сами. откачи суву крв и кору. Како уклонити шавове, познаје медицинско особље. Обично, повлачење се одвија 7-10 дана након операције.
• Прање опериране ногице могуће је само 9-10 дана. али не пре него што се шавови уклоне. Немојте топли тушеви, сауне, купке за три месеца. Вуна би требала бити што мекша, како не би оштетила ране рана и не срушила суху кору. Сапун је беба, без мириса. Након сваке прања, требало би да третирате зглобове са јодом или алкохолом. Немојте користити восак и депилацију да бисте уклонили косу док ноге не зарастају.
• Физиотерапија и масажа стопала - важан део целокупног опоравка. Ово ће спречити загушење крви и помоћи избјегавању компликација.
• Спорт након флебектомије не би требало да претпоставља озбиљан физички напор. Купање, пјешачење, вожња бициклом, лагано трчање су најприхватљивији. Требало би да заштитите ноге од модрица.

Последице флебектомије

Неопходно је разликовати редовне, физиолошке посљедице и компликације након флебектомије.

• Локални бол у местима рана.
• Хематоми, модрице након флебектомије.
• Повишена телесна температура неколико дана након операције.
• Печати на месту уклоњених вена, као и сабијање у препију након флебектомије у подручју кожног шива.
• Због измењеног стања крвотока после флебектомије, нога може да ојача.
• Понекад, након флебектомије, ноге се осећају хладно због чињенице да су структуре венског система прекинуте, а нормална циркулација крви још није обновљена.

Ове последице су потпуно елиминисане сами неколико месеци.

Фотографије пре и после

Много мање се често дешава липофотекција због оштећења током резања лимфних судова. Осим тога, може доћи до смањења осетљивости на ткиво повезано са оштећивањем живаца који прате главну вену.

Рестаурација осетљивости је дуга, може досећи неколико година. Ове последице су непријатне, али оне нису грешка у флебектомији.

Ако постоје вене након флебектомије, потребно је водити студију и, евентуално, поново извршити операцију.

Могуће компликације укључују хематоме велике величине, суппуратион оф ране, тешко крварење и тромбозу после флебектомије.

Ако се, након флебектомије, појавила вена у подручју ожиљака, онда можемо рећи да је болест настављена. Појава варикозних вена на удаљеним подручјима од ожиљака је доказ да болест напредује. Ниједна најсавременија клиника не гарантује 100% одлагање будућих проширених вена после флебектомије.

Марукхин Павел Алексеевич

Преглед радио-фреквенцијског третмана варикозних вена, његових ефеката и ефикасности. Како се врши коагулација радиофреквенција, индикације и контраиндикације у поступку.

Венецтоми - хируршка операција за уклањање погођених крвних судова у варикозним венама. Током операције, постоперативног периода и могућих компликација.

Лежање вена је нежна операција, ублажавајући симптоме проширених вена. Индикације и контраиндикације за уклањање, технику извршења и цијену операције.

Како лијечити варикозне вене на рукама и на длановима?

Флебектомија - ефикасан метод уклањања варикозних вена

Варицосе вене - шта да радим? Лечење варикозних очију

Лечење варикозних вена са сода

Пхлебецтоми, постоперативни период: препоруке за опоравак

Према статистикама СЗО, проширене вене (или једноставно, проширене вене) пате од око трећине популације. Више ове несреће су представници фер секса од мушкараца.

Једна од радикалних метода лечења ове болести је хируршка интервенција, флебектомија - уклањање погођених, нересивих варикозних вена.

Сврха флебектомије је нормализација протока крви кроз дубоке посуде. Због тога људи који се препоручују за ову операцију, да га касније не одложите у сваком случају не могу, то може довести до компликација.

Индикације за рад

Пхлебецтоми није прописан за све пацијенте који пате од проширених вена. Ако се можете решити проблема са традиционалним нехируршким лијечењем, пацијенту није прописана операција.

Индикације за флебектомију су:

• обимне проширене вене;
• присуство трофичних улкуса проузрокованих варикозним венама;
• очигледни знаци кршења одлива крви, праћене осећањем тежине, отока, повећаног замора ногу, чак и без ширења површних вена;
• акутни тромбофлебитис;
• стагнација крви у доњим удовима;
• осећај спаљивања дуж венских линија проширених вена.

Како се операција врши?

Флебектомија омогућава потпуно уклањање захваћених вена. Трајање ове операције је само један до два сата. У већини случајева користи се локална анестезија - пацијент не осећа бол и схвата све што се дешава у операционој сали. Тело пацијента је фиксирано на оперативном столу како би се спречило нехотично покретање током операције.

Кроз резове хирург уклања оштећени венски пртљажник. После операције, они остају безначајни, само око 3-5 мм ожиљака, који на крају постају бели и постају потпуно невидљиви.

Ако је потребно, хитној хируршкој интервенцији додељује се комбинована флебектомија.

Ова операција се састоји из четири дела:

• унакрсна-струја - давање и сузбијање површних вена, заустављање крвотока. Ово се ради или у феморалном ингуеринском фолду или поплитеалном региону;
• уклањање - откривање погођених подручја крвних судова дуплек скенирањем. Беч се излучује кроз пункцију у пределу препона или шупљине. Постоји неколико оперативних техника уклањања - криоскрмовање, инверзија, Бебокка сонда, ПИН-скриптирање;
• сузбијање комуникационих вена. Ако су комуникативна пловила локализована близу коже, хирурзи примењују манипулације са малим повредама. Са дубоким распоредом вена, доктор користи ендоскопску опрему. Овај метод омогућава вам да се ослободите неостетичких ожиљака на кожи након операције и скратите постоперативни период.
• микрофлебектомија - ова врста хируршке интервенције комбинује добре резултате и козметичку ефикасност. Под локалном анестезијом, лекар врши пунктуре на правим местима коже, од којих, користећи специјалну куку, он извлачи захваћене вене. Предност ове врсте рада је да ожиљци практично не остају на кожи.

Контраиндикације за операцију

У таквим случајевима је контраиндикација флебектомија:

• присуство тешких инфективних процеса;
• инфламаторни процеси на кожи ногу, као што су екцем, ерисипелас, пиодерма;
• период трудноће, нарочито други и трећи тријуммер;
• касна фаза варикозних вена;
• старост пацијента (старије од 74-75 година);
• исхемијска болест срца;
• хипертензивна болест;
• немогућност еластичне компресије (на пример, гојазност код пацијента);
• немогућност особе да се активно креће након оперативне интервенције;
• акутна тромбоза површних или дубоких вена;
• атеросклероза артерија доњих екстремитета.

Релативна контраиндикација је претходно пренесена тромбоза. У овом случају, могућност хируршке интервенције одређује лекар појединачно.

Могуће компликације након операције

Након неписмене хируршке интервенције и лошег квалитета неге, пацијент може доживети такве компликације:

• крварење;
• суппуратион оф воундс;
• морбидитет у подручју хируршке интервенције;
• утрнутост у ногама и бутинама;
• лимфоцела - формирање шупљина испуњених лимфом;
• смањена осетљивост коже.

Незначајна компликација флебектомије, која се скоро увек сусреће, је формирање модрица - мала модрица. Ове формације нестају у року од једне до двије седмице након хируршке интервенције.

Озбиљне компликације, као што је тромбоемболизам, дубока венска тромбоза доњег ногу данас су ретка, јер лекари користе модерне методе лечења.

Неправилна рехабилитација такође може довести до чињенице да су здрави вени у близини пацијената који су уклоњени постали варикозни. Постоперативни период је време када посебну пажњу треба посветити здрављу кардиоваскуларног система.

Флебектомија, постоперативни период: препоруке

Опоравак после операције није скуп и дуготрајан.

1. У првим сатима након операције не мора нужно лежати непомично. Могуће и потребно је савијати и раздвојити оболелу ногу, подићи је изнад нивоа тела.
2. Да бисте побољшали проток крви, подигните мало изнад ивице душека болничког кревет. Такође можете учинити још лакше и ставити ваљани душек или јак јастук испод ногу.
3. Једног дана након операције, можете носити компјутерско доње рубље - компресиона трикотажа и еластични завоји. Након што сте направили облачење, можете да преузмете вертикалну позицију.
4. У прве три недеље, а нарочито у првих пет дана након операције, не би требало да уживате у физичком напору. Ни у ком случају не би требало да се купате, посебно вруће.? Такође је неприхватљиво посјетити данашње купке, сауне, соларијуме, плажу.
5. Шутеви се уклањају након девет дана. Током овог периода, два пута дневно, зглобове треба третирати водоник-пероксидом и јодом.
6. Флексибилна компресија треба користити још два месеца након пуштања из споја.

Недељу дана после операције можете физички терапију и масажу. Рехабилитација у облику физичких вежби после флебектомије нарочито је неопходна за старије људе који су прешли шездесетогодишњу границу. Интензитет тренинга одређује лекар појединачно, у зависности од стања пацијента и његовог узраста.

Обавезна препорука у постоперативном периоду флебектомије је ограничење физичког напора, односно подизање тежине. Такође, особи која се руководи строго се не препоручује за пиће алкохола и дима.

Посматрајући ове препоруке, можете водити потпуно нормални начин живота и заборавити на проблем варикозних вена заувек.

Подели са пријатељима

Пхлебецтоми

Од експанзије варикозе, човечанство је страдало вековима, али се флебектомија, као облик хируршке интервенције, појавила релативно недавно - крајем 19. века. Може изазвати тромбофлебитис - погрешна одећа, недостатак влакана у исхрани, наследни фактори. Половина популације Земље је склона хроничним венским болестима, па је проблем веома релевантан.

Савремене методе флебектомије

Нећемо пратити све фазе развоја флебектомије - фокусиралићемо се само на савремене технологије које користе лекари. Надлежна дијагноза вам омогућава да изаберете најбољи начин интервенције, ау неким случајевима додељену комбиновану флебектомију.

Први корак је дуплек ултразвучно скенирање, праћено обележавањем угрожених венских локација. Ако је потребно, прописује се флебографија. У зависности од стања пацијента и степена вена, доктори бирају оперативни поступак.

1. Стриппинг. Ова нежна операција вам омогућава спашавање вене, уклањајући само оштећено подручје. Хирург чини пунку у кожи, кроз коју се уклања повређено ткиво.
2. Ласерски флебектомија. Хируршки инструменти са овом врстом интервенције уопште нису потребни - ласерска коагулација се јавља унутар суда. Урађена је локална анестезија, извршена је пункција, а у воду се уноси водич за ласерско светло. Спаљивање венског зида доводи до њеног преплављења. Пречник пункције је минималан, рупа је заптивена посебним малтером. Период опоравка пацијента је значајно смањен.
3. Радиофреквентна обољења. Ова врста интервенције вам омогућава да тачно утјечете на погодене делове вена помоћу катетера за једнократну употребу и термичку контролу, бол се минимизира, реконструкцију вена врши хирург у једном тренутку. Убрзава се и период постоперативног опоравка.

Индикације и контраиндикације

Флебектомија није увек прописана. Уколико конзервативни третман постигне жељени ефекат, лекари неће примењивати операцију. Важно је запамтити да тромбоемболизам може изазвати разне болести (хипертензија, срчани удар, мождани удар, дијабетес мелитус). Недостатак медицинске контроле може довести до катастрофалних последица (до гангрене).

Флебектомија је назначена у неколико случајева:

• издувне субкутане вене са израженим отоком;
• стагнација крви у доњим удовима (стојећа позиција);
• Варикозна лезија, која је заузела ноге до колена (понекад виша);
• стални оток и уморне ноге;
• редован бол у ногама;
• појављивање трофичних улкуса;
• варикотромбофлебитис (изнад првог типа);
• пулсни осјећај трепери дуж венских линија.

Када операција није вредна тога

Постоје ситуације у којима је операција на веном стриктно забрањена. Интервенција, изведена упркос контраиндикацијама, може озбиљно компликовати живот пацијента. Познати су случајеви смртоносних исхода.

Флебектомија је забрањена у следећим ситуацијама:

• хипертензивна болест;
• касна фаза варикозних вена;
• исхемија срца;
• старији пацијент;
• тешке заразне болести;
• друга половина трудноће;
• ерисипелатоус инфламматион;
• пиодерма;
• екцем.

Важно је запамтити: на флебектомију претходи терапеутски ефекат. Често се потреба за операцијом јавља када је пропуштен период лечења лијекова. Не можете игнорисати звоно аларма. Сумња у нешто је погрешно, хитно иди на клинику.

Припрема за операцију

Није потребно извршити трагедију из операције. Морално се подесите на успешан исход и направите скуп једноставних акција. Ово ће помоћи у отклањању стреса и олакшавању задатка хирурга.

Ево неопходних фаза припреме:

• туширање;
• преглед оперисаног удова (потражите бубуљице и пустуле);
• епилација стопала;
• разговор са љекарима који присуствују (питајте врсту анестезије, обавијестите о свим лековима које узимате);
• пречишћавање црева (ако постоји општа анестезија);
• припремање меких ципела и лоосе одеће;
• комуникација са хирурзом (неопходно је пријавити присуство алергије на лекове који садрже јод и новоцаине).

Неопходно је проћи ултразвучни преглед - ово ће помоћи у процени тренутног стања вена. Ту су две опције: триплекс и дуплекс скенирање. Припремите се на чињеницу да ће дио дроге прије операције бити забрањен. Разговарајте са сваким леком о свим неправилностима у здрављу.

Како иде

Често, флебектомија подразумева потпуно уклањање оштећених вена. Општа анестезија се у већини случајева не примењује - хирург је ограничен на локалну анестезију. Пацијент је свјестан шта се дешава, али не осјећа бол. Стандардна мера предострожности је поправити пацијентов труп на оперативном столу. Ово помаже у спречавању нежељених покрета пацијента, способног да му нанесе штету.

Нећемо детаљно описати све технике флебектомије. Меду стандардним тренуцима примећемо сечење коже (произведено у дисталним и проксималним пределима кракова - где се пројектује проширење варикозе).

Кроз резове се оштећује венски дебло. Завршна фаза операције је сисање резова. У посебно напредним случајевима потребна је комбинована флебектомија.

Фазе комбиноване хируршке интервенције

Ако се ради о хитној операцији, лекарима се може доделити комбинована флебектомија. Ова операција се састоји од уклањања, цроссектомије, микрофлебектомије и пресека комуникационих вена. Све горе наведене процедуре се обављају строго.

Хајде да разговарамо о њима детаљније:

1. Цросецтоми. У овој фази, потребно је зауставити проток крви. За ово су површинске вене прекривене и потиснуте. Ово се дешава у феморалном ингуеринском делу, понекад у поплитеалном региону.
2. Стриппинг. Дуплексно скенирање открива погодене делове вена, након чега су уклоњени стубови. Код углавном великих подужних вена, најмањи део ногу најчешће није погођен патолошким процесом. Најчешћи феномен је кратко уклањање (вена се излучује кроз пробијање у пределу голенице и ингвиналну инцизију). Постоји неколико оперативних техника, од којих су Пробе Бебокка, криоскрвење, инверзија и ПИН-стриппинг.
3. Суппрессион комуникативних вена. Ако су комуникативне вене локализоване близу коже, користе се ниско-трауматична манипулација. Са дубоким васкуларним креветом, доктори активирају ендоскопску опрему. Метода дозвољава отклањање неестетских ожиљака и скраћује период постоперативног опоравка.
4. Микрофлебектомија. Ова врста операције комбинује козметичку ефикасност уз прилично високу ефикасност. Под локалном анестезијом се праве кожне провалије, након чега се уклањају оштећена подручја судова и варикозних чворова. Вена се уклања помоћу посебне куке. Шавови нису надувани, ожиљци су практично одсутни.

Традиционална флебектомија уклесана.

Период рехабилитације

За сваког пацијента појединачно одређује рехабилитацију после флебектомије. Период опоравка зависиће од општег стања пацијента. Хроничне болести, на којима се појављују варикозне вене, такође имају значај.

Ево неколико савета за враћање тела:

1. Можете одмах окренути и савити ноге након операције. Подигните ивицу болничког кревета - ово помаже у побољшању тока крви.
2. За један дан лекарима је дозвољено да користе компресионе трикотаже и еластичне завоје. Након што сте направили облачење, можете да изађете из кревета.
3. Постоперативни период обухвата и превентивну масажу и терапијску физичку обуку. Ово спречава стварање крвних угрушака.
4. Након недељу дана, немојте бити ревносни са физичким напорима. Избегавајте аеробик и гимнастику. Немојте се купати (топло) и не идите у купатило.
5. Шеје се уклањају девети дан, побрините се за себе у овом временском периоду.
6. Двапут месечно, компресујте.

Компликације - шта се може догодити након операције

Лекари процјењују вјероватноћу постоперативних компликација као прилично ниске, али је немогуће потпуно искључити опасност. Флебектомија није једноставна козметичка процедура, то је хируршка интервенција. Највише непријатних тренутака примећују се у првим сатима након операције.

Наведимо могуће последице операције:

• тешко крварење;
• смањена осетљивост (која се манифестује у случају оштећења субкутаних живаца);
• суппуратион (формирана у подручју хематома);
• утрнутост (додиривање ногу и чланака);
• модрице (последица ласерске хирургије);
• болест (места утицаја);
• дубока венска тромбоза (ретка).

Сада је флебектомија веома уобичајена процедура, за коју вам се не треба плашити. То можете урадити у редовној болници или приватној клиници. Да бисте то урадили, потребно је да контактирате одељење за васкуларну хирургију. Московске клинике нуде ову услугу за 15-270 хиљада рубаља (цена зависи од нивоа установе, сложености операције и нивоа обуке хирурга). У Санкт Петербургу је интервенција лекара јефтинија.