Трентал

Превенција

Упутства за употребу:

Цене у онлине апотекама:

Трентал је лековити препарат који побољшава реолошке особине крви и подстиче повећану микроциркулацију у зонама оштећеног крвотока.

Облик издавања и састава

  • таблете, ентеро обложене ФИЛМ-: округлог облика, биконвексне, бели филм облагање; (10 комада у блистер паковању у картонској свежњу 6 пликове.)
  • концентрат за раствор за инфузију: безбојна скоро прозирна течност (5 мл у ампуле, у картонском снопу 5 ампула).

Састав за 1 таблет Трентал:

  • активна супстанца: пентоксифилин - 100 мг;
  • помоћне компоненте: скроб, магнезијум стеарат, талк, лактоза, силицијум колоидни диоксид;
  • филмски ентеријерски премаз: талк, натријум хидроксид, кополимер метакрилне киселине, макрогол (полиетилен гликол) 8000, титаниум диоксид (Е171).

Састав по 1 мл Трентални концентрат:

  • активна супстанца: пентоксифилин - 20 мг;
  • помоћне компоненте: натријум хлорид, вода за ињектирање.

Индикације за употребу

  • периферни циркулаторни патологија атеросклеротианог порекла (дијабетичне ангиопатије, храмање), трофичким поремећаји (гангрена, тропску улкус тибиа);
  • патологија церебралне циркулације услед церебралне атеросклерозе (вртоглавица, оштећена концентрација, оштећење меморије), исхемијски и пост-увредни услови;
  • циркулаторна циркулација у васкуларним (средњим) и мрежастим (унутрашњим) шкољкама очију;
  • отосклероза и друге дегенеративне трансформације на позадини васкуларних обољења унутрашњег уха, губитка слуха.

Концентрат за припрему раствора за инфузију Трентал који се користи и за повреде периферне циркулације као резултат смрзавања, постромботичног синдрома итд.

Контраиндикације

  • тешке хеморагије ретиналног система, велико крварење, интрацеребрална хеморагија;
  • акутни инфаркт миокарда;
  • период трудноће и дојења (лактација);
  • деца и адолесценти млађи од 18 година;
  • индивидуална преосјетљивост на метилксантине, пентоксифилин, остале компоненте лека.

Решење за инфузију Трентал даљи примењује у контраиндикована тешким аритмије, тешким атеросклеротским лезија коронарне или церебралних артерија и неконтролисане хипотензија.

Мере опреза Трентал користи за: хипотензија [због ризика од снижавања крвног притиска (БП)], хронична срчана инсуфицијенција (ЦХФ), чира на желуцу и дванаестопалачном цреву 12, бубрежна дисфункција са клиренсом креатинина

Трентал ц.д./ инф. 20мг / мл 5мл н5

Трентални концентрат за раствор од 20 мг / мл 5мл # 5 ампула

Трентални концентрат за раствор од 20 мг / мл 5 мл 5 ком.

Трентални концентрат за инфузије 20 мг / мл 5 мл н5 амп

Трентал 100мг # 60 таблета

Трентал таблете 100 мг 60 ком.

Трентал Табле. п.о. ксх / рстст 100мг н60

Информације о припреми су генерализоване, обезбеђене у информативне сврхе и не замењују службено упутство. Самотретање је опасно за здравље!

Према статистикама, понедјељком ризик повреда леђа повећава се за 25%, а ризик од срчаног удара - за 33%. Будите опрезни.

Стоматолози су се појавили релативно недавно. Још у 19. веку обичан фризер је био дужан да извуче болесне зубе.

Падајући се из дупета, вероватније је да ћете вратити врат него пасти са коња. Само не покушавајте да одбаците ову изјаву.

Током кихања наше тело потпуно престаје да ради. Чак и срце стане.

Највиша температура тела забележена је у Виллие Јонес (САД), која је у болницу ушла на температуру од 46,5 ° Ц

Ако се смејете само два пута дневно - можете смањити крвни притисак и смањити ризик од срчаног удара и можданог удара.

Познати лекови "Виагра" првобитно су развијени за лечење артеријске хипертензије.

Људска крв "трчи" кроз пловила под огромним притиском, а ако је њихов интегритет повријеђен, може пуцати на удаљености до 10 метара.

Просјечни животни вијек лијекова је мањи од десничара.

Каријес је најчешћа заразна болест у свету, која чак ни грипу не може да се такмичи.

Свако има не само јединствене отиске прстију, већ и језик.

У покушају да пацијент изађе, лекари често иду предалеко. Дакле, на пример, одређени Цхарлес Јенсен у периоду од 1954. до 1994 гг. преживели више од 900 операција за уклањање неоплазме.

Наши бубрези су способни за чишћење три литре крви за један минут.

Посао који не одговара особи је много штетнији за његову психу од недостатка посла уопште.

Да бисмо рекли чак и најкраће и најједноставније речи, користимо 72 мишића.

Салвисар је руски лек против болести различитих болести мишићно-скелетног система. Показује свима који активно тренирају и време од.

ДоцВита

Припрема: ТРЕНТАЛ ®
Активна супстанца: пентоксифилин
АТЦ код: Ц04АД03
КФГ: лек који побољшава микроциркулацију. Ангиопротецтор
Рег. номер: П №014229 / 01
Датум регистрације: 21.05.08
Власник рег. АВЕНТИС ПХАРМА доо

ДОГАЂАЈИ, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ

Таблете покривене ентеријским филмским премазом бела, округла, биконвексна.

Помоћни састојци: лактоза, скроб, талк, колоид силицијум диоксида, магнезијум стеарат.

Састав шкољке: кополимер метакрилне киселине, натријум хидроксид, макрогол (полиетилен гликол) 8000, талк, титаниум диоксид (Е171).

10 ком. - блистерс (6) - паковања од картона.

Опис припреме се заснива на одобреном упутству за употребу.

ФАРМАКОЛОШКА АКЦИЈА

Лек који побољшава микроциркулацију, ангиопротектор, дериват ксантина. Трентал побољшава реолошке особине крви (флувитет) утичући на патолошки измењену деформабилност еритроцита, инхибира агрегацију тромбоцита и смањује повећану вискозност крви. Побољшава микроциркулацију у подручјима оштећења крвотока.

Механизам дјеловања пентоксифилина повезан је са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулацијом цАМП у ћелијама глатких мишића крвних судова и крвних ћелија.

Обезбеђујући слаби митотропни вазодилатацијски ефекат, пентоксифилин донекле смањује ОПСС и благо диље коронарне судове.

Лечење са Тренталом доводи до побољшања симптома поремећаја церебралне циркулације.

Успех лечења са периферне артеријске оклузивне болести (нпр, храмање) показаних у елонгације растојању, уклањање ноћних грчеве у листовима и нестанак бола у мировању.

ПХАРМАЦОКИНЕТИЦС

Након оралне примене, пентоксифилин се скоро потпуно апсорбује из дигестивног тракта. Апсолутна биорасположивост у просеку износи 19 ± 13%.

Пентоксифилин се у потпуности метаболише у телу. Главни фармаколошки активни метаболит 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин (метаболит И) се одређује у плазми у концентрацији која прелази 2 пута већу концентрацију непромијењене супстанце

После оралне примене, Т1/2 пентоксифилин је 1,6 часа.

Више од 90% се излучује бубрезима у облику некоњугованих метаболита у води.

Фармакокинетика у специјалним клиничким случајевима

Код пацијената са тешким оштећењем бубрежне функције, излучивање метаболита се успорава.

Код пацијената са оштећеном функцијом јетре, повећање Т1/2 пентоксифилин и повећавајући његову апсолутну биорасположивост.

ИНДИКАЦИЈЕ

- периферни циркулаторни поремећаји атеросклерозе (нпр, храмање), дијабетска ангиопатија, трофична поремећаје (нпр ноге чиреви, гангрена);

- поремећаји церебралне циркулације (последице церебралне атеросклерозе, као што је поремећај концентрације, вртоглавица, оштећење меморије), исхемијски и пост-увредљиви услови;

- поремећаји циркулације у мрежњачи и хороиди очију;

- отосклероза, дегенеративне промене на позадини патологије судова унутрашњег уха и губитка слуха.

ДОСИНГ МОДЕ

Доза се одређује појединачно, према карактеристикама пацијента.

Лек се препоручује у устима за 100 мг (1 таб.) 3 пута дневно, након чега се постепено повећава доза до 200 мг 2-3 пута дневно. Максимална појединачна доза је 400 мг. Максимална дневна доза је 1200 мг. Таблете треба гутати целом током или одмах након оброка, са пуно воде.

Да пацијенти са оштећеном функцијом бубрега (ЦЦ мање од 30 мл / мин) доза треба смањити на 1-2 таблете / дан.

Да пацијенти са тешким оштећењем функције јетре потребно је смањити дозе узимајући у обзир индивидуалну толеранцију лека.

Да пацијенте са ниским крвним притиском, као и код људи који су у ризику за могуће смањење крвног притиска (пацијенти са озбиљним ЦАД или са хемодинамички значајном стенозом церебралних судова) може се започети у малим дозама, у ком случају доза треба постепено повећавати.

НЕЖЕЛЕНИ ЕФЕКТИ

Са стране централног нервног система: главобоља, вртоглавица, анксиозност, поремећаји сна, конвулзије; врло ретко - асептични менингитис.

Дерматолошке реакције: хиперемија коже лица, врући флуси на кожу лица и горњег сандука, оток, повећана крутост ноктију.

Из дигестивног система: ксеростомија, анорексија, интестинални атон, осећај притиска и прелив у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја; у неким случајевима - интрахепатична холестаза, повећана активност хепатицних трансаминаза.

Из кардиоваскуларног система: тахикардија, аритмија, кардиагија, прогресија ангине, смањење крвног притиска.

Из система хематопоезе: леукопенија, тромбоцитопенија, панцитопенија, крварење из посуда коже, слузокоже, желудац, црева, хипофибриногенемија.

Са стране органа вида: оштећен вид, скотом.

Алергијске реакције: свраб, кожна хиперемија, уртикарија, ангиоедем, анафилактички шок.

Нежељени ефекти су могући уз кориштење Трентала у високим дозама.

КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ

- Опсежне крварење у очима мрежњаче;

- хеморагије у мозгу;

Акутни инфаркт миокарда;

- старости до 18 година;

- период лактације (дојење);

- преосетљивост на компоненте лекова;

- преосетљивост на друге метилксантине.

Ц опрез могу користити код пацијената са тешком срчане аритмије (ризик од аритмије погоршања), хипотензија (ризик од даљег смањења крвног притиска), конгестивне срчане инсуфицијенције, а чир на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву, поремећеном функцијом бубрега - ЦЦ мање од 30 мл / мин (ризик од акумулације и повећан ризик од нежељених ефеката), са тешким оштећењем јетре (Кумулација ризик и повећаног ризика од нуспојава), повећану склоност ка крварењу, укључујући као резултат употребе антикоагулансима или повреде на делу система коагулације крви (ризик од строжије крварења), недавно пребачен након хируршких интервенција.

Нега и лактација

Лек је контраиндикован за употребу у трудноћи и лактацији (дојење).

ПОСЕБНА УПУТСТВА

Третман треба извести под контролом крвног притиска.

Код пацијената са дијабетес мелитусом који узимају хипогликемичне лекове, примена лека у високим дозама може изазвати тешку хипогликемију (потребна је прилагођавање дозе).

Приликом заказивања истовремено са антикоагулансима потребно је пажљиво пратити показатеље коагулационог система крви.

Пацијентима који су недавно прошли операцију потребно је систематско праћење хемоглобина и хематокрита.

Код старијих особа може се захтевати смањење дозе (повећана биорасположивост и смањена брзина излучивања).

Пушење може смањити терапијску ефикасност лека.

Употреба у педијатрији

Безбедност и ефикасност пентоксифилина код деце нису адекватно проучавана.

ОВЕРДОСЕ

Симптоми: вртоглавица, позивајући пас повраћање, пад крвног притиска, тахикардија, аритмија, црвенило коже, губитак свести, повраћање, арефлекиа, тоник клонусни напада.

Третман: када први симптоми предозирања (знојење, мучнина, цијаноза) одмах престају узимање лека, неопходно је осигурати нижи положај главе и горњег тела, како би се контролисала слободна проходност дисајних путева. Спроведите симптоматску терапију, посебну пажњу треба посветити одржавању крвног притиска и респираторне функције. За хапшење конвулзивних напада, диазепам се примењује.

У случају симптома предозирања, пацијент треба хитно да се консултује са лекаром.

ИНТЕРАКЦИЈА ДРОГА

Пентоксифилин може побољшати ефекат лекова који смањују крвни притисак.

Пентоксифилин може повећати ефекат лекова који утичу на систем коагулације крви (индиректни и директни антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (укључујући и цефалоспорине).

Циметидин повећава концентрацију пентоксифилина у плазми (ризик од нежељених ефеката).

Истовремена примјена са другим ксантинама може довести до прекомерног узбуђења.

Можда је повећана хипогликемична активност инсулина или оралних хипогликемичних средстава са пентоксифилином (повећан ризик од хипогликемије). Ако је потребна комбинована терапија, потребно је стриктно праћење стања пацијената.

Код неких пацијената, истовремена примјена пентоксифилина и теофилина може довести до повећања концентрације теофилина у крвној плазми. Ово може довести до повећања или пораста нежељеног ефекта повезаног са теофилином.

УСЛОВИ ОДРЖАВАЊА ФАРМАЦЕУТИКЕ

Лијек се пушта на рецепт.

ТЕРМС АНД ЦОНДИТИОНС ОФ СТОРАГЕ

Лијек треба чувати ван домашаја деце, на сухом мјесту на температури од највише 25 ° Ц. Рок трајања - 4 године.

Трентални - упутства за употребу, прегледи, аналоги и облици ослобађања (таблете 100 мг и 400 мг, ињекције у 5 мл ампуле) лекови за лечење поремећаја циркулације код одраслих, деце и трудноће

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Трентал. Постоје прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о коришћењу Трентала у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги Трентала са доступним структурним аналогама. Користи се за лечење поремећаја циркулације и трофичних поремећаја код одраслих, деце, као иу трудноћи и лактацији.

Трентал - вазодилатирајући лек, побољшава микроциркулацију, ангиопротекторе, дериват ксантина. Трентал побољшава реолошке особине крви (флувитет) утичући на патолошки измењену деформабилност еритроцита, инхибира агрегацију тромбоцита и смањује повећану вискозност крви. Побољшава микроциркулацију у подручјима оштећења крвотока.

Механизам дјеловања пентоксифилина (активне супстанце тренда здравља) повезан је са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулације цАМП у ћелијама глатких мишића крвних судова и крвних зрнаца.

Обезбеђујући слаби митотропни вазодилатацијски ефекат, пентоксифилин донекле смањује ОПСС и благо диље коронарне судове.

Лечење са Тренталом доводи до побољшања симптома поремећаја церебралне циркулације.

Успех лечења са периферне артеријске оклузивне болести (нпр, храмање) показаних у елонгације растојању, уклањање ноћних грчеве у листовима и нестанак бола у мировању.

Фармакокинетика

Након оралне примене, пентоксифилин се скоро потпуно апсорбује из дигестивног тракта. Након готово потпуне апсорпције, пентоксифилин се метаболише. Више од 90% се излучује бубрезима у облику некоњугованих метаболита у води.

Индикације

  • периферни циркулаторни поремећаји атеросклерозе (нпр, храмање), дијабетичне ангиопатије, трофична поремећаје (нпр ноге чиреви, гангрена);
  • поремећаји церебралне циркулације (последице церебралне атеросклерозе, као што је поремећај концентрације, вртоглавица, оштећење меморије), исхемијски и пост-увредни услови;
  • фростбите;
  • посттромботични синдром;
  • поремећаји циркулације у мрежњачи и хороиди очију;
  • отосклероза, дегенеративне промене на позадини патологије судова унутрашњег уха и губитка слуха.

Облици ослобађања

Таблете од 100 мг.

Таблете 400 мг (Трентал 400).

Концентришу се за припрему раствора за инфузије (ињекције у ампуле) од 5 мл.

Упутство за употребу и дозирање

Доза се одређује појединачно, према карактеристикама пацијента.

Лијек се препоручује у устима за 100 мг (1 таблета) 3 пута дневно, а затим се постепено повећава доза до 200 мг 2-3 пута дневно. Максимална појединачна доза је 400 мг. Максимална дневна доза је 1200 мг. Таблете треба гутати целом током или одмах након оброка, са пуно воде.

Код пацијената са оштећеном функцијом бубрега (КЦ мање од 30 мл / мин), доза треба смањити на 1-2 таблете дневно.

Код пацијената са тешким оштећењем функције јетре потребно је смањити дозе узимајући у обзир индивидуалну подношљивост лека.

Код пацијената са ниским крвним притиском, као код пацијената који су под ризиком због могућег смањења крвног притиска (пацијенти са тешким обољењем коронарних артерија или са хемодинамски значајне стенозе церебралних судова) лечења може бити покренут са малим дозама, доза у овим случајевима треба постепено повећавати.

Дозе и распоред примене су одређени озбиљношћу поремећаја циркулације, а узимајући у обзир и индивидуалну толеранцију лека и карактеристике пацијента.

Лијек се примјењује интравенозно у облику инфузије 2 пута дневно, ујутро и поподне. Појединачна доза (1 инфузија) 200 мг пентоксифилин (2 ампуле 5 мл) или 300 мг оф пентоксифилин (3 ампуле 5 мл) у 250 мл или 500 мл 0,9% хлорида или Рингеров раствор натријум хлорида.

Компатибилност са другим инфузионим растворима треба тестирати одвојено; Може се користити само транспарентна рјешења. Дозу од 100 мг треба давати најмање 60 минута. У зависности од пратећих болести (срчане инсуфицијенције), можда постоји потреба да се смањи примењена количина. У таквим случајевима се препоручује коришћење специјалног инфузера за контролисану инфузију.

Након дневне инфузије могу доделити додатних 2 таблете Трентал 400. Ако два инфузије раздвојена дужим интервалима, а затим 1 таблета 400 Трентал додатно добио двоје може раније узети (око подне).

Ако је, због клиничких стања, примена интравенозне инфузије могуће само једном дневно, додатно након тога, може се прописати 3 таблете Трентал 400 (2 таблете у подне и 1 таблета у вечерњим часовима).

Продужено / ин инфузије Трентал 24 сата је приказано у тежим случајевима, нарочито код пацијената са тешким боловима у мировању, гангрене или трофичким улкуса (3-4 у Фонтаине фази).

Доза Трентала за парентералну примену у року од 24 сата, по правилу, не би требала бити већа од 1200 мг, а појединачна доза се може израчунати према формули: 0,6 мг по кг тијела на сат. Дневна доза лека, израчуната на овај начин, износиће 1000 мг за пацијента са телесном масом од 70 кг, 1150 мг за пацијента са телесном тежином од 80 кг.

Нежељени ефекат

  • главобоља;
  • вртоглавица;
  • анксиозност;
  • поремећаји спавања;
  • конвулзије;
  • асептични менингитис;
  • хиперемија коже лица;
  • крв излази на кожу лица и горњег сандука;
  • едема;
  • повећана крутост ноктију;
  • анорексија;
  • интестинални атон;
  • осећај притиска и преливања у подручју желуца;
  • мучнина, повраћање;
  • дијареја;
  • тахикардија;
  • аритмија;
  • бол у срцу;
  • смањење крвног притиска;
  • леукопенија, тромбоцитопенија, панцитопенија;
  • крварење из посуде коже, слузокоже, желудац, црева;
  • оштећен вид;
  • свраб;
  • хиперемија коже;
  • уртикарија;
  • ангиоедем;
  • анафилактички шок.

Контраиндикације

  • масивно крварење;
  • опсежно крварење у очима мрежњаче;
  • крварење у мозгу;
  • акутни инфаркт миокарда;
  • порфирија;
  • старост до 18 година;
  • трудноћа;
  • период лактације (дојење);
  • преосјетљивост на компоненте лијека;
  • преосјетљивост на друге метилксантине.

За интравенозну примену (додатно) - аритмије, изражене атеросклерозе коронарних или церебралних артерија, неконтролисана артеријска хипотензија.

Примена у трудноћи и лактацији

Лек је контраиндикован за употребу у трудноћи и лактацији (дојење).

Употреба код деце

Трентал је контраиндикована код деце и адолесцената млађих од 18 година (ефикасност и сигурност употребе нису доказани).

Посебна упутства

Третман треба извести под контролом крвног притиска.

Код пацијената са дијабетес мелитусом који узимају хипогликемичне лекове, примена лека у високим дозама може изазвати тешку хипогликемију (потребна је прилагођавање дозе).

Приликом заказивања истовремено са антикоагулансима потребно је пажљиво пратити показатеље коагулационог система крви.

Код пацијената који су недавно прошли хируршку интервенцију неопходно је систематско праћење нивоа хемоглобина и хематокрита, администрирану дозу треба смањити код пацијената са ниским и нестабилним крвним притиском.

Код старијих особа може се захтевати смањење дозе (повећана биорасположивост и смањена брзина излучивања).

Пушење може смањити терапијску ефикасност лека.

Употреба у педијатрији

Безбедност и ефикасност Трентала код деце нису добро разумљива.

Интеракције лекова

Пентоксифилин може побољшати ефекат лекова који смањују крвни притисак (АЦЕ инхибитори, нитрати).

Трентал може побољшати ефекат лекова који утичу на систем коагулације крви (индиректни и директни антикоагуланси, тромболитици), антибиотици (укључујући и цефалоспорине).

Циметидин повећава концентрацију пентоксифилина у плазми (ризик од нежељених ефеката).

Истовремена примјена са другим ксантинама може довести до прекомерног узбуђења.

Могуће је повећати хипогликемично дејство инсулина или оралних хипогликемичних средстава приликом узимања Трентал (повећан ризик од развоја хипогликемије). Ако је потребна комбинована терапија, потребно је стриктно праћење стања пацијената.

Код неких пацијената, истовремена примјена пентоксифилина и теофилина може довести до повећања концентрације теофилина у крвној плазми. Ово може довести до повећања или пораста нежељеног ефекта повезаног са теофилином.

Аналоги дроге Трентал

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Агапурин;
  • Агапурин ретард;
  • Арбифлек;
  • Вазоните;
  • Пентамон;
  • Пентилин;
  • Пентилин форте;
  • Пентохексал;
  • Пентоксифилин;
  • Пентомер;
  • Радомине;
  • Ралофецт;
  • Тренпентал;
  • Флекитале.

Ињекције, таблете Трентал: упутство, цена, аналоги и прегледи

Из овог медицинског чланка можете се упознати са тренталним лијеком. Упутства за употребу ће објаснити у којим случајевима можете узимати таблете и ињекције, што помаже медицини, какве индикације за употребу, контраиндикације и нежељене ефекте. Напомена садржи облик препарата и његов састав.

У чланку, доктори и потрошачи могу оставити само праве коментаре о Тренталу, од којих се може сазнати да ли је лек помогао у лечењу поремећаја циркулације и трофичних поремећаја код одраслих и дјеце. Упутство наводи аналогије Трентала, цене лекова у апотекама и употребу у трудноћи.

Медицински препарат који побољшава реолошке особине крви и доприноси побољшању микроциркулације у подручјима оштећеног крвотока је Трентални. Упутство за употребу препоручује узимање таблета 100 мг и 400 мг инекција у ампулама 5 мл за третирање васкуларно енцефалопатија, исхемични мождани удар, гангрену, периферне циркулације патологије.

Облик издавања и састава

Трентал се производи у облику:

  1. таблете, премазано ентеријским премазом на филму;
  2. концентрат за раствор за инфузију (ињекције), који се продаје у ампуле од 5 мл.

Активна супстанца је пентоксифилин. Таблете садрже 100 мг активног састојка, 1 мл концентрата - 20 мг, као и помоћне компоненте.

Фармаколошка акција

Трентен, инструкција за употребу потврђује ово, - вазодилатирајући лек који побољшава микроциркулацију, ангиопротекторе, дериват ксантина. Лекови побољшавају реолошке особине крви (флувитет) утичући на патолошки измењену деформабилност еритроцита, инхибирају агрегацију тромбоцита и смањују повећану вискозност крви. Побољшава микроциркулацију у подручјима оштећења крвотока.

Механизам дјеловања пентоксифилина (активне супстанце) повезан је са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулацијом цАМП у ћелијама глатких мишића крвних судова и крвних зрнаца.

Обезбеђујући слаби митотропни вазодилатацијски ефекат, пентоксифилин донекле смањује ОПСС и благо диље коронарне судове. Лечење са Тренталом доводи до побољшања симптома поремећаја церебралне циркулације.

Успех лечења са периферне артеријске оклузивне болести (нпр, храмање) показаних у елонгације растојању, уклањање ноћних грчеве у листовима и нестанак бола у мировању.

За шта је Трентен?

Индикације за употребу овог лијека укључују:

  • патологија периферне циркулације;
  • патологија респираторних органа са опструкцијом;
  • дискерцулаторна енцефалопатија, исхемијски мождани удар и енцефалопатија атеросклеротског порекла;
  • инсуфицијенција циркулације крви у посудама мрежњаче и у пределу унутрашњег уха;
  • патологија сексуалне функције која је повезана са отказом циркулације;
  • гангрене, трофични улкуси и смрзавање;
  • Рејнаудова болест и друге ангио-неуропатије.

Упутства за употребу

Трентал таблете

Уђите унутра током јела или одмах након оброка, гутајући целу и довољно воде.

Препоручени режим дозирања: 1 ком. (100 мг) 3 пута дневно са постепеним повећањем дозе до 2 комада. (200 мг) 2-3 пута дневно; максималне дозе: једнократна доза - 400 мг, дневно - 1200 мг.

Трентал: упутства за употребу

Састав

1 мл садржи :.

активна супстанца: пентоксифилин - 20 мг;

помоћне супстанце ", натријум хлорид - 7 мг, вода за ињекције - до 1 мл.

Опис

скоро провидно, безбојно решење.

Фармаколошка акција

Трентал® побољшава реолошке особине крви (течност) утичући на патолошки измењену деформабилност еритроцита, инхибира агрегацију тромбоцита и смањује повећану вискозност крви. Трентал® побољшава микроциркулацију у подручјима оштећеног циркулације крви. Као активни састојак, Трентал® садржи дериват ксантин-пентоксифилина. Механизам његове акције повезан је са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулацијом цАМП у ћелијама глатких мишића крвних судова и крвних зрнаца. Имајући слаб микотропни вазодилатацијски ефекат, пентоксифилин донекле смањује укупни периферни васкуларни отпор и благо диље коронарне судове. Третман са Трентал® доводи до побољшања симптома поремећаја церебралне циркулације. Успех лечења са периферне артеријске оклузивне болести (нпр, храмање) показаних у елонгације растојању, уклањање ноћних грчеве у листовима и нестанак бола у мировању.

Фармакокинетика

Пентоксифилин се интензивно метаболише у еритроцитима и јетри. Међу најистакнутији метаболит метаболит-1 (М-И; гидроксипентоксифиллин) формира цепањем, а метаболита је 4 (М-ИВ) и метаболите 5 (М-В; карбоксипентоксифиллин) - оксидацијом основног материјала. М-И има исту фармаколошку активност као пентоксифилин. Више од 90% дозе пентоксифилина се излучује преко бубрега и 3-4% са фецесом. Полуживот пентоксифилина након примене 100 мг интравенозно био је око 1,1 сата. Код пацијената са тешким оштећењем функције јетре, полу-живот пентоксифилина се повећава. Пентоксифилин има велики волумен дистрибуције (168 Л после 30 минута инфузије од 200 мг) и високог клиренса приближно 4.500-5100 мл / мин. Пентоксифилин и његови метаболити се не везују за протеине крвне плазме. Са озбиљном бубрежном дисфункцијом, излучивање метаболита се успорава.

Индикације за употребу

Периферни циркулаторни поремећаји Атеросклеротски (укључујући "интермиттент" храмање, одмор бол, дијабетичне ангиопатије), трофична поремећаји (укључујући, лег сорес, гангрена). Поремећаји церебралне циркулације. Поремећаји циркулације крви у ретини и хороиди очију и ушима са дегенеративним васкуларним променама, смањеном видом и слухом.

Контраиндикације

• преосјетљивост на пентоксифилин, друге метилксантине или било коју од компоненти лека;

• клинички значајно крварење;

• крварење у очима мрежњаче;

• крварење у мозгу;

• акутни инфаркт миокарда;

■ тешке атеросклеротске лезије коронарних или церебралних артерија;

Неконтролисана артеријска хипотензија;

• старости до 18 година;

• трудноћа, лактација;

• са пептичким чиром желуца и / или црева;

• Ако крваре у мрежњачу током лијечења пентоксифилином, лечење треба одмах зауставити.

Са пажљиви препарат се примењује код пацијената са: хипотензија (смањење ризика крвног притиска), поремећеном функцијом бубрега (клиренс креатинина мањи од 30 мЛ / мин) (акумулације ризика и виши ризик од нежељених ефеката), тешким оштећењем јетре (ризик акумулације и повећања ризик од нежељених ефеката), повећана склоност ка крварењу, укључујући као резултат употребе антикоагуланси или поремећаја система коагулације крви (опасност од строжије крварења).

Дозирање и администрација

Доза и начин примене су одређени озбиљношћу поремећаја циркулације, а такође и на основу појединачне толеранције на лекове. Дојење утврђује лекар у складу са индивидуалним карактеристикама пацијента. Уобичајена доза је две интравенска инфузија дан (ујутро и поподне), од којих свака садржи 200 мг пентоксифилин (2 ампуле 5 мл) или 300 мг Пентокифиллине (3 ампуле 5 мЛ) у 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натријум хлорид или Рингеров раствор. Компатибилност са другим инфузионим растворима треба тестирати одвојено; Може се користити само транспарентна рјешења. 100 мг пентоксифилина треба применити најмање 60 минута. У зависности од пратећих болести (срчане инсуфицијенције), можда постоји потреба да се смањи примењена количина. У таквим случајевима се препоручује коришћење специјалног инфузера за контролисану инфузију. Након дневне инфузије могу доделити додатних 2 таблете Трентала® 400. Ако два инфузије раздвојене дужим интервалима, једна таблета од 400 Трентала® додатно добио двоје може раније узети (око подне).

Уколико услед медицинских стања, перформансе интравенозна инфузија је могуће само једном дневно, након додатно се може ординирати 3 таблете Трентала® 400 (2 таблете - поподне и 1 - увече). Продужена интравенозна инфузија Трентала® 24 сата је приказано у тежим случајевима, нарочито код пацијената са тешким боловима у мировању, гангрене или трофичким улкуса (ИИИ-ИВ фазе Фонтан). Досе Трентала® се ординира парентерално у року од 24 часа, типично не треба да прелази 1200 мг пентоксифилин, специфична доза се може израчунати према формули: Пентокифиллине 0,6 мг по кг на сат. Дневна доза, обрачуната на овај начин биће 1000 мг пентоксифилин за пацијента тежине 70 кг и 1150 мг пентоксифилин за пацијента тежине 80 кг. Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом (клиренс креатинина мањи од 30 мЛ / мин) треба смањити дозу за 30% -50%, зависно од индивидуалног толеранцији пацијента лека. Смањењем дозе, узимајући у обзир индивидуалне толеранције, морате имати

Пацијенти са тешким оштећењем јетре. Третман може да се започне са малим дозама код болесника са ниским крвним притиском, као иу особа под ризиком због могућег смањења притиска (пацијенти са тешким обољењем коронарне артерије или хемодинамски значајне стенозе од церебралних судова). У овим случајевима, доза може бити повећана само постепено.

Нежељени ефекат

Током терапије са Трентал®-ом могуће су следећи нежељени ефекти који су пријављени у клиничким испитивањима у постмаркетиншком периоду. Неке нежељене ефекте могу се избјећи смањењем брзине инфузије. са стране нервног система: главобоља, вртоглавица, анксиозност, поремећаји сна, конвулзије;

од коже и подкожних масти: хиперемија коже лица, "вруће бљеске" крви на кожу лица и горњег сандука, оток, повећана крутост ноктију;

из дигестивног система: ксеростомија, анорексија, интестинални атон; из кардиоваскуларног система: тахикардија, аритмија, кардиалгија,

прогресија ангине пекторис, спуштање артеријског притиска;

на делу система хемостазе и хемопоезе: тромбоцитопенија,

крварење из посуде коже, слузокоже, желудац, црева; алергијске реакције: свраб, кожна хиперемија, уртикарија, ангиоедем, анафилактички шок. Веома ретки случајеви развоја асептичног менингитиса, интрахепатичне холестазе и повећане активности "јетре" трансаминазе.

У случају нежељених ефеката неопходно је отказати узимање лека.

У случају нежељених ефеката, који нису поменути у упутствима, неопходно је о томе обавијестити лијечника.

Прекомерна доза

Овердосе симптоми: слабост, знојење, мучнина, цијаноза, вртоглавица, смањен крвни притисак, тахикардија, несвестица, поспаност или узнемиреност, аритмија, хипертермија, арефлекиа, губитак свести, арефлекиа, Тонично клонични напади, знаци гастроинтестинално крварење (као што повраћање, кафу). Лечење је симптоматско: посебну пажњу треба усмерити да одржава крвни притисак и респираторну функцију. Напади ошишан валиум. На првим знацима предозирања одмах престане да примене лека. Обезбедите нижи положај главе и горњих дијелова тела.

Интеракција са другим лековима

Пентоксифилин је у стању да побољша деловање лекова који смањују крвни притисак (АЦЕ инхибитори, нитрати). Пентоксифилин може повећати ефекте лекова који утичу згрушавање крви (посредна и непосредна антикоагуланте, тромболитика), антибиотици (укључујући цефалоспорини). Циметидин повећава концентрацију пентоксифилина у плазми (ризик од нежељених ефеката). Истовремена примјена са другим ксантинама може довести до прекомерног узбуђења. Ефекат смањења шећера инсулина или оралних антидиабетичких средстава може се побољшати узимањем пентоксифилина (повећан ризик од развоја хипогликемије). Строги надзор ових пацијената је неопходан. Код неких пацијената, истовремена примјена пентоксифилина и теофилина може довести до повећања нивоа теофилина. Ово може довести до повећања или повећања нежељених ефеката повезаних са теофилином.

Функције апликације

Третман треба извести под контролом артеријског притиска. Код пацијената са дијабетес мелитусом узимајући хипогликемичне лекове, примена великих доза може узроковати тешку хипогликемију (потребна је прилагођавање дозе).

Приликом заказивања истовремено са антикоагулансима потребно је пажљиво пратити показатеље коагулационог система крви. Пацијентима који су недавно прошли операцију потребно је систематско праћење хемоглобина и хематокрита. Дозвољена доза треба смањити код пацијената са ниским и нестабилним крвним притиском. Код старијих особа може се захтевати смањење дозе (повећана биорасположивост и смањена брзина излучивања). Безбедност и ефикасност пентоксифилина код деце нису адекватно проучавана. Пушење може смањити терапијску ефикасност лека. У сваком случају треба проверити компатибилност раствора пентоксифилина са инфузионим раствором. Код обављања интравенозних инфузија пацијент треба да буде у положају склоности.

Предострожности

Утицај на управљање возилима и механизмима

Нема утицаја на способност вожње моторних возила.

Облик издавања

5 мл концентрата за раствор за инфузију у ампуле чистог, безбојног стакла са плавим прстеном или са плавим прекидачем у горњем делу ампуле. За 5 ампула у картону заједно са упутствима за употребу.

Услови складиштења

Чувати у тамном месту на температури од 8 ° Ц до 25 ° Ц..

Трентални никес: упутства за употребу

Састав

активни састојак: пентоксифилин;

1 мл 20 мг пентоксифилина;

помоћне супстанце : натријум хлорид, вода за ињекције.

Дозирање

Решење за ињекције (за инфузије ИВ и споре ИВ ињекције).

Основне физичке и хемијске особине: бистра, безбојна течност.

Фармаколошка група

Периферни вазодилататори. АТКС код Ц04А Д03.

Фармаколошка својства

Пентоксифилин је дериват метилксантина. пентоксифилин механизам дејства повезан са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулацијом цАМП у ћелијама глатких мишићних, крвних ћелија, као иу другим ткивима и органима. Пентоксифилин инхибира агрегацију тромбоцита и еритроцита повећава њихову флексибилност, смањује повећану концентрацију фибриногена у плазми и побољшава фибринолизу, смањујући крвну вискозност и побољшава његове карактеристике течења. Осим тога, пентоксифилин изазива слабу активност миотропних вазодилататора, донекле смањује укупни периферни васкуларни отпор и има позитиван инотропни ефекат. Као резултат употребе пентоксифилина, микроциркулација и снабдевање ткива кисеоником побољшавају, пре свега у удовима, централном нервном систему и умерено у бубрезима. Лијек благо дилира коронарне судове.

Главни фармаколошки активни метаболит, 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметхилкантхине (метаболит И) је одређена у плазми у концентрацији прелази 2 пута концентрацију непромењеног лека и складишти их у биохемијским равнотежног стања повратне информације. У вези с тим, пентоксифилин и његов метаболит треба посматрати као активну целину. Полувреме пентоксифилина је 1,6 сати.

Пентоксифилин се у потпуности метаболише, више од 90% се излучује бубрезима као не-коњуговани поларни метаболити растворљиви у води. Мање од 4% администриране дозе се излучује фецесом. Код пацијената са тешким оштећењем бубрежне функције, излучивање метаболита се успорава. Код пацијената са поремећеном функцијом јетре, полуживот пентоксифилина је дужи.

Индикације

Артериосклеротички енцефалопатија, исхемијски мождани удар, церебрални енцепхалопатхи периферни циркулаторни поремећаји због атеросклерозе, дијабетес (укључујући дијабетичне ангиопатије), запаљење; трофични поремећаји у ткивима везаним за вене или поремећаје микроциркулације (постмромбофлебитски синдром, трофични чир, гангрена, смрзавање); облитерисање ендартеритиса; Ангионеуропатија (Раиновудова болест); еие циркулаторни поремећај (акутна, субакутна и хронична цирцулатори инсуфицијенција у ретини и житнице); дисфункција унутрашњег уха васкуларног порекла, у пратњи губитак слуха.

Контраиндикације

  • пацијенти са повећаном осетљивошћу на пентоксифилин, у другим метилксантинама или било којем од помоћних супстанци Трентал®;
  • пацијенти са великим крварењем (ризик од повећаног крварења)
  • пацијенти са великим крварењем у очима ретине, са крварењем у мозгу (ризик од повећаног крварења). Ако током лечења пентоксифилином постоји крварење у ретини очију, употреба лека треба одмах зауставити;
  • пацијенти у акутном периоду инфаркта миокарда
  • пацијенти са чир на стомаку и / или црева;
  • пацијенти са хеморагичном дијазетом.

Интеракција са другим лековима и другим интеракцијама

Ефекат смањења шећера у крви, инхерентног инсулину или оралним антидиабетикама, може се погоршати. Због тога, пацијенти који примају лечење дијабетеса на лекове треба пажљиво пратити.

У пост-маркетинг периода, случајеви су пријављени повећа антикоагулантну активност код пацијената који су истовремено третираних Пентокифиллине и антивитамин К. Када именован или промени дозирање пентоксифилин се препоручује да врши мониторинг антикоагулантне активности у овој групи пацијената.

Трентал® може побољшати антихипертензивни ефекат антихипертензивних средстава и других лекова који могу изазвати пад крвног притиска.

Истовремена употреба пентоксифилина и теофилина код неких пацијената може довести до повећања нивоа теофилина у крви. Стога је могуће повећати учесталост и повећати манифестације нежељених реакција теофилина.

Код неких пацијената, истовремена употреба са ципрофлоксацином може довести до повећања концентрације пентоксифилина у серуму. Као посљедица тога, фреквенција и озбиљност нежељених реакција повезаних са истовременом употребом лијекова могу се повећати.

Потенцијални адитивни ефекат са инхибитори агрегације тромбоцита: повећан ризик од крварења, истовремени примена инхибитора агрегације тромбоцита (нпр клопидогрел, ептифибатид, тирофибан, епопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НСАИДс осим селективни ЦОКС-2 инхибитори, ацетилсалицилат [АЦК / ЛАС ], тицлопидин, дипиридамол) са пентоксифилин треба да буде опрезно.

Истовремена употреба са циметидином може повећати концентрацију пентоксифилина и метаболита И у крвној плазми.

Карактеристике примене.

На првим знацима анафилактицних / анафилактоидних реакција, Трентал® треба одмах зауставити инфузију и потразити медицинску помоц.

У случају Трентал®, пацијенти са хроничном срчаном инсуфицијенцијом треба прво постићи фазу компензације циркулације крви.

Код пацијената који пате од дијабетеса и третираних инсулином или оралним хипогликемичким агенсима, примена високих доза лека Трентал ® може повећати ефекат ових лекова на ниво шећера у крви (види. Одељак "интеракцију са другим лековима и друге врсте интеракција"). У овим случајевима, доза инсулина или оралних антидиабетика треба смањити и пажња пацијента треба бити нарочито опрезна.

Пацијенти са системским еритематозом лупуса (СЛЕ) или са другим болестима везивног ткива пентоксифилин могу се прописати тек након детаљне анализе могућих ризика и користи.

Зато што током лечења пентоксифилином постоји ризик од развоја апластичне анемије, потребно је редовно праћење општег крвног теста.

Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом (креатинински клиренс мањи од 30 мл / мин) или тешком дисфункцијом јетре, излучивање пентоксифилина може бити одложено. Потребан је прави надзор.

Посебну пажњу треба посветити:

  • пацијенти са тешким срчаним аритмијама;
  • пацијенти са артеријалном хипотензијом;
  • пацијенти са тешком атеросклерозом церебралних и коронарних судова, нарочито са истовременом артеријском хипертензијом и поремећајима срчаног ритма. Код ових пацијената, приликом узимања лека, могуће су ангине напади, аритмије и хипертензија;
  • пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом (клиренс креатинина испод 30 мл / мин);
  • пацијенти са тешким оштећењем јетре
  • пацијенти са високом тенденцијом крварења због, на примјер, третмана антикоагулансима или поремећајима коагулације крви. За крварење - видети одељак "Контраиндикације";
  • пацијенти који су недавно прошли хируршки третман (повећан ризик од крварења, у вези са којим је потребно систематско праћење нивоа хемоглобина и хематокрита)
  • пацијенти код којих је смањење крвног притиска висок ризик (на примјер, пацијенти са тешком коронарном болести срца или стенозом крвних судова који снабдијевају крв у мозгу)
  • пацијенти који истовремено третиран Пентокифиллине и антивитамин К или инхибитора агрегације тромбоцита (види "интеракција са другим лековима и друге врсте интеракција" секцију).
  • пацијенти који истовремено примају лечење пентоксифилином и хипогликемичним агенсима (видети "Интеракције са другим лековима и другим интеракцијама");
  • пацијенти који истовремено примају лечење пентоксифилином и ципрофлоксацином (види "Интеракције са другим лековима и другим интеракцијама").
  • пацијенти који истовремено примају лечење пентоксифилином и теофилином (видети "Интеракције са другим лековима и другим интеракцијама").

Користите током трудноће или дојења

трудноће

Нема довољно искуства у коришћењу лека за труднице. Због тога се не препоручује да се Трентал® преписује током трудноће.

дојење

Пентоксифилин пенетрира у мајчино млеко у малим количинама. Ако је лијечење са Тренталом прописано, прекините дојење.

Способност утицања на брзину реакције приликом вођења возила или других механизама

Дозирање и администрација

Интравенозне инфузије су најефективнији облици парентералног давања лијека, који се боље толеришу. Дозирни режим одређује лекар и зависи од тежине поремећаја циркулације, телесне тежине и толеранције лечења. Инфузија се може обавити само ако је раствор јасан.

Препоручује се за одрасле такве третмане:

1. инфузија 100-600 мг пентоксифилина у 100-500 мл Рингеровог лактатног раствора, 0,9% раствора натријум хлорида или 5% раствора глукозе 1-2 пута дневно. Трајање интравенске инфузије је 60-360 минута, односно, примена 100 мг пентоксифилина треба да траје најмање 60 минута. Инфузију се може допунити оралном применом Трентал® (400 мг) на основу тога што је максимална дневна доза (инфузија и орално) 1200 мг.

2. У случају озбиљног стања пацијента (нарочито код константног бола, са гангреном или трофичном улкусом), инфузија Трентал® може се обавити у року од 24 сата. Са овом шемом администрације, доза треба одредити брзином од 0,6 мг / кг / х. Израчуната дневна доза за пацијента тежине 70 кг је 1000 мг, за пацијента са телесном тежином од 80 кг, 1150 мг. Без обзира на телесну тежину пацијента, максимална дневна доза је 1200 мг. Обим инфузионих раствора се израчунава појединачно узимајући у обзир пратеће болести, стање пацијента и износи 1-1,5 литара дневно у медијуму.

3. У неким случајевима, лек се може користити интравенском ињекцијом од 5 мл (100 мг). Ињекцију треба спровести полако, у трајању од 5 минута, положај пацијента - лежати.

Трајање парентералног третмана одређује лекар који обавља терапију. Након побољшања стања пацијента, препоручује се наставак лечења помоћу таблетне форме Трентал®.

Искуство кориштења лијека Трентал® код деце није присутно.

Прекомерна доза

Иницијални симптоми акутног предозирања пентоксифилина су мучнина, вртоглавица или снижење крвног притиска. Осим тога, можете развити симптоме као што су повишена температура, узнемиреност, осећај топлоте (валунзи), тахикардија, губитка свести, арефлекиа, аритмије, тоник клонусни напада и бљувотине у облику "кафе разлога", као знак гастроинтестиналног крварења.

У циљу лечења акутног предозирања и спречавања појаве компликација неопходни су опћи и специфични интензивни медицински надзор и усвајање терапеутских мера.

Нежељене реакције

Следећи су случајеви нежељених реакција који су се догодили током клиничких испитивања и постмаркетинга. Учесталост појаве није позната.

Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

Релиф ® свеће - јефтини аналоги, цена руских и увозних замена

Превенција

Хемороиди су болест која погађа многе људе. То се дешава у више од педесет процената становника Русије. Фармацеутске компаније производе значајне количине медицинских производа који помажу у ублажавању хемороида....

Ацтовегин

Превенција

Опис је тренутно укључен 14.08.2015 Латинско име: Ацтовегин АТКС код: Б06АБ Активни састојак: ИНН: Гемодериват из крви телади депротеинизованих Произвођач: "Ницомед Аустриа ГмбХ", АустријаСаставСастав овог агенса је укључен као активна супстанца де-протеинизован гемодериват из теле крви....