Карактеристике флебектомије: његове врсте, ефикасност, ток рада

Узроци

Из овог чланка ћете научити: за шта је флебектомија, које методе уклањања вена постоје, и на који начин су усмерени. Да ли постоје контраиндикације за операцију и евентуалне компликације, као и да ли ова операција пружа олакшање од болести.

Операција за уклањање варикозних вена ногу назива се флебектомија. Намјењен је обнављању нормалног тока крви кроз дубоке вене удова.

Користе се следеће врсте интервенције:

  1. Комбинована операција.
  2. Ласерска коагулација.
  3. Радиофреквентна обољења.

Више о њима ћемо размотрити касније у чланку.

Ову операцију обавља васкуларни хирург или, на други начин, флиболог. Лекар ове специјалности ће прописати потребни преглед и утврдити да ли постоје индиције за хируршки третман. У почетним стадијумима болести, овај лекар ће обављати интервенцију у клиници под локалном анестезијом. У озбиљној мјери, препоручује се хоспитализација, операција ће обављати васкуларни хирург болнице.

Ласерска коагулација - један од врста флебектомије, у којој се ласерски ЛЕД упија у вено

Методе флебектомије

Комбиновано

Класичан начин интервенције, који укључује 4 фазе:

  1. Цросс -ектомија - обрађивање и прелазак велике или мале сенфенске вене у региону пада у дубоку вену. То доводи до заустављања крвотока у њима.
  2. Проклизавање је уклањање пртљажника оболелих вена.
  3. Бандажа перфорирајућих вена је бандажирање судова које повезују дубоке и површне вене. Прекидање је неопходно како би се спречило испуштање крви у површински систем.
  4. Минифлебектомија - директно уклањање варикозних вена и вена кроз мале поједине пунктуре коже.

У почетним фазама болести, неки кораци могу користити као самосталне третмана, као и неке кораци могу бити замењен минимално инвазивне интервенције са ласерски или радиофреквентне аблације - заптивне лумена вене помоћу загревања свој зид и стварају микроозхога. Ове две методе односе се на минимално инвазивно, пошто се на кожи направи мали рез на ивицу да се електрода убаци у посуду, а саме вене се не уклањају из ногу.

Класична флебектомија. Кликните на слику да бисте увећали

Ласерска коагулација

У локалној анестезији, у жељеном пловилу се користи ласерски водич за светло за производњу контролисаних опекотина венског зида. То их доводи до прекомјерног раста. После операције, ноге су и даље лепе (без ожиљака и ожиљака), период постоперативног опоравка је кратак.

Радиофреквентна обољења

Метода се заснива на прецизном ефекту топлотне енергије на зидове вена. У посуду се убацује катетер за једнократну употребу, температура његовог загревања и брзина екстракције се стално прате. Под њеним утицајем, лумен измијењене вене се спаја, сензације бола су минималне. Једном је могуће извршити пуну операцију на две ноге.

Процес радиофреквентне обољења

Индикације и контраиндикације за хируршки третман

Припрема за операцију

Флебектомија се изводи након специјалног дуплексног ултразвучног прегледа вена (омогућава вам да видите и испитате циркулацију крви) како бисте утврдили степен интервенције и вероватноћу употребе минимално инвазивних метода. Стандардни преоперативни преглед обухвата:

  1. Анализе су укупна крв и урин, биохемијски, хемостазиограм, ХИВ тест, хепатитис и сифилис.
  2. Консултације терапеута и ЕКГ-а за одређивање контраиндикација на лечење.

Унапред, изаберите компресијско доње рубље, што је пожељније за еластичне завоје, јер ствара јединствени притисак жељене силе.

Непосредно прије операције, пацијент треба да обрије своје ноге. Ако планирају анестезију, обављају клистирну клистир. Интервенцију вршити стриктно на празан желудац, испред ње у стојећем положају пацијенту означити места измијењених вена.

Ток класичне флебектомије

Виполните операциу могу бити под општом или спиналне анестезије (када анестетик даје у кичмени канал, а пацијент губи осетљивост на бол испод нивоа струка, али остаје у уму). У сваком случају, тело пацијента је фиксна, тако да не изазове себи повреде нагло током интервенције: везан је за сто траке кроз труп.

  1. Изведите цроссектомију. Коришћење унакрсне -ектомије као независне операције је могуће у хитним случајевима, на пример, са тромбозом површних вена, како би се спречила дубока тромбоза.
  2. Стриппинг се врши на неколико начина:
    • Сонда Бабцоцк, када је кроз рез, напуштена из претходне фазе, у вено убацује метални турнир док се не уклони крај вене. Такође направите други рез да доведете крај сонде изван патолошке вене. На крају сонде налази се маслина са површином за резање. Доктор полако гута за ручком, вена се одсече из околних ткива и истегне. Ово је најтрауматичнији метод.
    • Сонда за инвагинацију такође извлачи вену, али чини се да је окренута напоље. У горњем резу убацује се сонда, а кроз доњи рез је фиксирана на вену. Ткива посуде су одвојена акцијом покрета за вучу, а вена постепено испада као штапић.
    • ПИН стриппинг је сличан претходном методу, али за то је довољно једно резање из прве фазе.
    • Цриостриппинг се изводи са посебним криопроба, што доводи до тога да се крај вене замрзне и окрене се и извлачи из стопала, као у режиму инвагинације. Алтернатива за ово уклањање је радиофреквентност и ласерско уклањање вена.
  3. Бандажа перфорирајућих вена. Потребно како би се спречило испуштање крви у дубоких вена и површна као припрема за следећи корак. Играли подфастсиално или надфастсиално (тј фасциал плашт који покрива мишиће - пресечена (ако подфастсиално) или не (ако надфастсиално).
  4. Минифлебектомија се може користити у почетној фази болести као самостална операција, када постоји једна измењена вена. За њу, у подручјима која су означена пре операције направљене су пункти, варикозна вена или чворови се квачкавају и пресецају, а затим се уклањају.

Класична флебектомија се обавља када се хоспитализује у болници. Ако се кораци интервенције замењују минимално инвазивним - радиофреквентним или ласерским лечењем - онда се оне спроводе ван опасности под локалном анестезијом.

Једна од варијација флебектомије

Постоперативни период

Одмах након операције, можете померити ноге и савијати их. Сутрадан је препоручљиво носити компјутерске чарапе или пантихосе. Треба их носити 24 сата дневно. После тога - носити само током дана, термина прописује лекар појединачно.

Током прва два дана анестезија се обавља са не-опојним аналгетицима, прописује се флеботонија (Флебодиа). Превенција тромбозе се врши помоћу дисагрегената - лекова који смањују стрјевање крви, на примјер, Аспирин у малој дози. Према индикацијама, антибиотици су прописани.

Висока специјализована исхрана није потребна.

Облоге се изводе 1., 3. и 6. дана након операције. У болници након операције, пацијент је до 7 дана, пре шишања на 6-7 дана, уклањају се сисари. У поплитеалном региону то се ради касније - 10-12 дана. Након повратка кући забрањено је узимање врућих купатила и посјетити купатило, препоручује се да се одрекнете пушења, контролишете тежину. Неопходно је јести правилно, дозирати физичке вежбе, носити удобне ципеле. Веома корисно пливање, бициклизам.

Након нестанка знакова венске инсуфицијенције, можете се консултовати са доктором да бисте одлучили да ли ћете смањити класу компресије веша или да одбијете да га носите.

У пост-оперативном периоду важно је прописати антитромботички лек, на примјер Клопидогрел

Могуће компликације и узроци рецидива

Трауматична хирургија или поремећај технике може довести до таквих компликација:

  • Хематомас - колекција крви у шупљинама уместо великих канапа или чворова. Профилакса ове компликације је добра хемостаза - васкуларна обрада која искључује крварење током операције и компресије уз помоћ платна или завоја након ње.
  • Крварење је могуће првог дана од малих поткожних судова.
  • Инфекција рана.
  • Лимфореја и лимфоцела (формирање кавитета испуњених лимфом).
  • Поремећај осетљивости на кожу са оштећењем нерва.

Дубока венска тромбоза или тромбоемболизам у садашњој фази развоја операције је изузетно ретка.

Већина постоперативних компликација се губи самим собом. Са развојем инфекције, неопходно је уклонити шавове и користити топикалне антибактеријске средства. Пацијенти из ризичних група преписују антибиотике чак и током и након операције: старијих особа, уз пратеће болести, дијабетеса и имуносупресије.

Оштећење лимфних судова изазива лимфну дренажу - цурење лимфе. Таква компликација је могућа у грубом руковању ткивима током цроссектомије у пределу препона. Лечење се врши конзервативно у случају лимфореје, пражњење кроз пунку или отворену рану лимфоцелом - лимфна акумулација у шупљини.

Смањење осетљивости на унутрашњој страни шиљака и стопала, појаву парестезије - осећај "пузања пузи", повезује се са трауматизмом живаца у непосредној близини субкутаних вена. Ово стање се развија у 25% случајева када се врши скидање.

Могућа је развој релапса упркос употреби високотехнолошких метода интервенције. Разлози за то су следећи:

  • повреда технике рада или специфичности структуре није довела до блокаде вена;
  • у венама са нормалним резултатима операције дошло је до рецанализације - рестаурације лумена пловила;
  • ингвиналног рефлукса, када је добар облитерација (чишћење лумена) главне вене довело до испуштања крви на нивоу прилива у ингвиналном региону.

У удаљеном периоду, флебектомија може бити компликована рецидивом у 10-20% случајева.

Флебологија (лечење варикозних вена)

Хирургија је тренутно најефикаснији и главни метод лечења варикозитета, заснован на развоју патогенезе формирана вено-венска ефлуената. Једном заувек, ове патологије могу бити елиминисане само операцијом.

Постоји неколико индикација за такву хируршку интервенцију као што је флебектомија. Вреди вриједити операције ако, на примјер, постоје патолошки рефлукси крви кроз анастомозе између површних и дубоких вена и кроз перфорирајуће вене. Такође, лечење варикозе операцијом је неопходно ако су присутни крварења, поновљени тромбофлебитис и трофични поремећаји.

Најважнији принцип хируршког третмана варикозних вена је селективно уклањање патолошки деформисаних вена.

Хируршко лечење савременим методама одговара свјетским трендовима у флибологији. Широм света, хирурзи се труде да најефективнију операцију (излечу болест) уз ниску инвазивност (минималне резове) и висок козметички резултат.

Комбинована флебектомија (комбиновани третман варикозних вена операцијом) се састоји од неколико планираних фаза, од којих је сваки одабран појединачним методом. Приликом избора лечења, хирург се ослања на темељно преоперативно испитивање, као што је, на пример, ултразвучна ангиосцаннинг вена на ногама.

Главне фазе комбиноване хирургије флебектомије

Цросецтоми - отклањање несолвентности сафено-феморалне (и / или сафенопоплително) анастомије.

У овој фази хирург ради кроз мали рез, који се врши у местима природних зуба ноге у ингвиналном региону или под коленом. Ово одговара оригиналном распореду анастомозе и помаже прикривању ожиљака. Цросс -ектомија је висока завојница и раскрсница одабране сапенске вене и његових проксималних притока, што помаже у превенцији релапса болести.

Стриппинг, или уклањање пртљажника субкутане велике или мале вене.

Стриппинг је неопходан како би се елиминисао патолошки нетачан проток крви кроз вене од врха до дна. Уклањање пртљажника може се вршити различитим методама, чија је суштина смањена на рад са веном помоћу посебне сонде која га уклања без непотребних резова.

Први метод уклањања се уклања са Бабцоцк-ом. Ова метода подразумева коришћење сонде са маслинастим резом, који "исече" вену из околног простора. Недостаци овог облика су очигледне: повреда малих судова и нерава који окружују вену уклонити и потребу за додатном сечењем у горњој трећини ноге или чланка области за дисталног фрагмента вене.

Први рез је дужина од три центиметра, хирург ради у пределу препона, како би се добио приступ предњем дијелу велике сапенске вене и њених бројних притока. У овој фази, хирург мора да заврши облачење и пресек свих прилива како би спречио поновну појаву варикозних вена.

Након што су сви приливи вене прекривени, прса велике сапенасте вене такође се везује и прелази у уста. Ова операција се назива цроссектомија.

Следећу фазу је праћено резом коже 6-7 мм дуга на стопалу, у пределу унутрашњег зглоба. Овај рез је потребан да би се приступило месту у којем почиње велика сапена вена, чије приливе су такође преплетене и пресечене. Тада хирург убацује металну сонду у лумен вене и води га до горњег реза где то поправља. Затим се вена, погођена варикозним венама, уклања уз помоћ сонде из околних ткива. Овај метод лечења назива се дуготрајним уклањањем. Постоје случајеви када је место вене на плажи препознато здраво; онда се вена уклања само у пределу бутине. Овај метод назива се кратко уклањање.

Постоји нежан метод хируршког третмана варикозних вена: уклањање инвагинације. На њему, хирург користи специјалну сонду за враћање вене изнутра, уредно одвајајући га од оближњих ткива и узрокујући им минималну могућу оштећења.

Ова метода не захтева обавезни рез на дисталном сегменту вене; Уместо тога, може се извршити пробија коже (ПИН-а). Ово смањује број трагова из операције и побољшава његов козметички ефекат.

Цриостриппинг је један од врста уклањања интусусцептора.

Ова метода се такође врши помоћу посебне сонде, али користећи ниске температуре. Смрзнуте проширене вене пажљиво се уклањају из расхлађених ткива.

Патолошки нетачан проток крви кроз перфорирајуће вене Елиминише се путем завоја и раскрсница, који се раде према два главна начина: овер-фасциал и субфасциал.

Надфастсиалнаиа везивање некомпетентан Перфоратинг би Цоцкетт је најчешће коришћене методе и чине мале резове мање од 1 цм на местима њиховог локализације обележена пре операције када се ултрасонограпх.

Такође је могуће уклонити несолвентне перфорате са кожних пунктура (миниблебецтоми).

Субфасциал обрада се примењује када постоје означена трофична поремећаје (задебљање коже, ожиљак након зарастања трофичким чирева, трофичким улкуса или отворени) у области перфоратори локализације. Ова техника се може извести отворен пут (или Линтон Фелдер), или ендоскопски кроз мали рез у ногу.

Отвореном операцијом праћено је широко пресецање коже дуж унутрашње или задње површине шиљке и дисекције ткива, под којом су идентификовани перфоратори преклопљени и укрштени.

Линије кутних резова у лигацији комуникацијских вена.
1 - према Коккету; 2 - према Линтону; 3 - према Фелдеру; 4 - према Иванову, Червиакову, Барсукову

Ова операција је веома трауматична, са великим ризиком од компликација.

Алтернатива оваквој операцији је ендоскопска субфасијална дисекција неуспелих перфоратора. Хирург прави мали рез у горњој трећини ноге и доводи до ендоскоп (а цеви са видео система и канала за снабдевање алата), којом чини да коагулације и проширених вена.

Уклањање прилива варикозе могуће је и кроз мале резове (према Нарату) и методом мини-флебектомије - посебан скуп алата кроз пунктуре коже. Предност ове методе је у томе што пропуштање лечи без шавова и не оставља видљиве ожиљке.

Након елиминације рефлукса крви хируршким уклањањем, могуће је успешно уклонити неважећи прилив вена, користећи склеротерапију, што даје добре естетске и функционалне резултате.

Ова операција се врши са општом анестезијом (ово може бити ЕТХ или перидурална анестезија).

Уклањање великих прилива и перфоратора се врши кроз мале пунктуре (пошто дуплексно скенирање пре операције помаже локализацији перфоратора унапред). После операције, они су запечаћени посебном траком.

Урезнице у пределу препона и зглобова су сшетне са козметичким шавом, након чега је нога заштићена флексибилним завојима.

Након флебектомије

Следећег дана после операције уклањања вена, пацијент се испушта кући, а касније посматра као амбулантни хирург. Недељу дана касније, еластични завоји се замењују компресијом од трикотаже, а пацијент се враћа у нормалан живот. Препоручује се да се три и три месеца након операције користе трикотажа и током овог времена како би се избегло прегревање.

Минифлебектомија

Поступак за уклањање вена од кожних пунктура помоћу специјалних алата (Муллер-ове куке, Асха-ове куке).

Ова техника се често користи за уклањање варика и перфоратора у току флебектомије.

Као независна операција изведена када минифлебектомииа притоковом једњака без промене главне венских стабала и након Пхлебецтоми изведено за уклањање преосталих мале вене. У овом случају, манипулација се врши под локалном анестезијом након прелиминарног обележавања вена које треба уклонити. За пункцију коже није потребно шивање. Након операције се примењује на екстремитета еластични завој за 2-3 дана, а затим се замењује компресије чарапе за месец дана. Пацијент се може вратити на посао истог дана.

Друге методе флебектомије

Постоји и скуп метода који се користе у хируршком лечењу варикозних вена, који се условно називају "веносавинг".

Ове методе имају за циљ обнављање функција валвуларног апарата и спречавање даљег развоја варикозних вена.

Да бисте то урадили, користите различите синтетичке манжете или фасцију, које су фиксиране у близини нефункционих вентила и сегмената венских дебла којима је потребно лијечење.

Нажалост, операције штедње вена не утичу на дуг период. Дакле, стопа релапса болести од 5 година прелази 50%.

Комбинована флебектомија - модеран метод лечења варикозних вена

Варикозне вене су болест карактерисана повећањем величине вена. Истовремено, њихова еластичност се смањује и облик је модификован.

Ако вентили нормално раде, затварају се одмах након проласка крви. Међутим, то не прати у супротном смеру. Током варикозних вена, крв има другачији правац и тече надоле. У овом случају, карактеристична разлика је у томе што крв остаје у ногама.

Такве формације на крају стагнирају, тако да здрави вентили не могу радити у исправном режиму. Крв може продрети у субкутану вену, тако да постоје избочине преко површине коже, а облик се губи.

Карактеристике методологије

Комбинована флебектомија је хируршки начин лечења варикозних вена. Ово је класична верзија хируршке интервенције, која укључује неколико фаза.

Главни задатак је елиминисање рефлукса. У овом случају, доктор пажљиво бира начине да се отараси овај проблем.

Хирург покушава да настави нормално функционисање повратног одлива крви у венском систему ногу. Хируршка интервенција ће помоћи да се заустави проток крви у варикозном чворишту иу свим притокама.

Овај проблем се може решити потпуним уклањањем или употребом хемијских ефеката на васкуларни ендотел.

Предности интервенције

Постоји неколико важних предности ове врсте операције.

  1. Операција за један дан. Ово указује на то да се пацијент испушта другог дана из клинике.
  2. Кратак период постоперативног опоравка. Особа ће моћи да се врати на обичан начин живота за једну недељу.
  3. Минимална траума. Хирург изводи мале резове, које остављају иза скоро неприметних ожиљака.

Једна од врста операције је мала бактерија. Треба га спровести уз помоћ малих ињекција.

Поступак уклањања вена врши се под локалном анестезијом иу амбулантном окружењу. Доктори кажу да такав поступак не пацијенту даје нелагоду и бол.

Такве пунктуре не морају бити закрчене, јер се лече. Након извршене комбиноване флебектомије на доњим екстремитетима, доктор примјењује еластични завој. Траје један или два дана, након чега је дозвољено користити компресионе чарапе.

Предности такве интервенције су брзина, безболност, атрактивни трошкови и кратки постоперативни период.

Укратко о недостацима

Такође је вредно знати о недостацима поступка:

  1. После класичне комбиноване флебектомије требају провести неко вријеме у болници. Пацијенту ће пазити лекари.
  2. Нужност анестезије. У већини случајева, ињекције се користе у леђима или се користи општа анестезија.
  3. Понекад хематоми или модрице које брзо прођу. Ова интервенција не помаже у уклањању васкуларних звездица или приметног ретикулума на ногама.
  4. Могуће оштећење нерва. Пацијент доживљава губитак осетљивости или продужене болове.

Контраиндикације за операцију

Хируршка интервенција током варикозних вена не врши се у следећим случајевима:

  • период гестације или лактације;
  • присуство тешких коморбидитета, укључујући заразне болести, које могу утицати на цјелокупан процес операције;
  • Дубока оштећења вена;
  • исхемијска болест срца;
  • старији пацијенти;
  • инфламаторни процеси на доњим екстремитетима, овде можете укључити сложене еризипеле и прогресивне екцеме.

Припрема за операцију

Главни задатак таквог хируршког лечења је побољшање квалитета људског живота, елиминисање симптома који су узроковани патолошким променама у крви.

Искусан лекар помаже својим клијентима да елиминишу козметички дефект на кожи или спрече компликације од варикозних вена.

Када постоји месец након операције, потребно је да извршите читаву процедуру конзервативне терапије. Њихов главни задатак је повећати ефикасност утицаја хируршке интервенције. Ово значајно смањује ризик од компликација након комбиноване флебектомије.

Пацијенти треба да носе компјутерске плетене чарапе, узимају лијекове за венске болести и пролазе сложене сесије физиотерапеутских процедура.

Прије операције, потребно је да прођете општи тест крви, урин, крв како бисте одредили ниво глукозе.

Лекару је додељен коагулограм и проверава пацијента о могућим инфекцијама. То укључује хепатитис, ХИВ, као и Вассерман реакцију.

Да бисте утврдили контраиндикација да уради рентгена или груди Кс-Раи, електрокардиограм срца, пажљиво историју и општи преглед. Зато је неопходно одбити употребу алкохолних пића за дан прије операције.

Такође, лекар може препоручити одбијање вечере и не користити течност прије хируршке интервенције.

Пре поступка, специјалиста врши обележавање варикозних вена на пацијенту, који се налази у хоризонталном положају.

У ове сврхе се користи специјално дизајниран уређај - ово је ултразвучно двострано скенирање. Уз помоћ, лако је процијенити границе пропусног вентила апарата главне вене. Лекар мора нужно уочити апсолутно све области прилива притокова.

Фазе флебектомије

У почетку се спроводи мини-флебектомија, која укључује неколико фаза хируршке интервенције:

  1. Одвајање великих и дубоких поткожних вена на ногама. У овом случају ефекат се врши само на нивоу ингвиналних зуба. Операције на малим подкожним венама врше се на истом нивоу поплитеалних зуба. Ако користите минималне резове дуж природних зуба, у потпуности можете сакрити могуће ожиљке и ожиљке.
  2. Уклањање главног узрока формирања варикозних вена, наиме, несигуран труп главних поткожних вена. Данас се модерне методе интервенције користе да би се смањила траума и сакрила козметички недостатак. У ове сврхе се користе посебни хируршки инструменти и јединствена техника уклањања аутора.
  3. Потпуно уклањање варикозних вена и варикозних вена, које се разликују у различитим пречницима. Поступак се изводи помоћу пункције помоћу специјалног мини-инвазивног алата.

Са комбинованом флебектомијом, операција укључује пет важних корака:

  1. Минифлебектомија, што је описано горе.
  2. Цросецтоми Да ли је извршење малог реза у пределу препона. Постоји површна вена, на коју су погођене варикозне вене. Неопходно је изводити и обрађивати.
  3. Други рез. Изводи се на подручју зглобова на ушној страни шиљака. Затим је површина површинске вене изложена увести сонду из метала.
  4. Стриппинг. Сонда се мора извући кроз сам рез, тако да доња ивица врхова врши функцију резања. Беч, у исто време, ослобађа се из ткива, а с металном сондом можете извадити резану вену.
  5. Шивање и компресија бендирањем. У ове сврхе, терапеутска трикотажа је врло погодна.

Постоперативни период

Када се шава одстрани од пацијента, следеће процедуре треба користити за опоравак:

  • компресиона терапија;
  • терапија лековима - антибиотици, антиинфламаторни лекови, лекови против болова и други;
  • вежбање терапије.

На крају операције, морате се придржавати здравог начина живота. После операције потребно је елиминисати модификоване факторе ризика, који су почели да изазивају развој патологије на вену.

Могуће компликације

Пацијент треба држати у болници најмање недељу дана. Ако се пацијент испразни из клинике пре одређеног времена, следеће компликације му могу угрозити:

  • хематом;
  • суппуратион, маргинална некроза коже, која се најчешће развија у местима резања;
  • неуритис;
  • тромбоза дубоке и мишићне вене;
  • површински тромбофлебитис;
  • еризелне инфламаторне процесе.

У општем смислу, комбинована флебектомија није тешка, али истовремено и лабараторна операција. Пацијенте који не занемарују потпуну дијагнозу, лако га подносе.

Стручњаци препоручују да тражите квалификовану помоћ на време како бисте избјегли операцију. У ранијим стадијумима болести, може се очекивати једноставно лијечење варикозних вена и избјећи појаву ожиљака, ожиљака и других козметичких дефеката.

Флебектомија са варикозним венама: методе, ток деловања, последице, рехабилитација

Чак и древни Египћани пре много милленниа раније су сматрали болестима судова ногама страшне и неизлечиве. Видјели су да "серпентинска конверзија" на ногама доводи до отворених рана, а на крају - до неизбежне смрти. Јевреји и Грци сматрали су једино, мада привремено, спасавање од ове болести - стварање компресије уз помоћ сунђера и трака за траке. Чак и тада, дијагностицирање и лечење крвних судова издвојено је у независни правац операције, али се дуго нико није усуђивао да изведе флебектомију са стварањем чворова поткожних вена ногу.

Тромбофлебитис, проширене вене, тромбоза постала је једна од десет најчешћих болести, од којих је човечанство умрло. На крају крајева, узроци ових болести нису увек одређени радним или животним условима пацијента. Постоји мишљење стручњака да је могуће изгубити еластичност вена и њихову способност да их смање наследјем, али не само од директних сродника. Изазивају болест може аматерски исхрана осиромашен у влакнима, правилно одабране одећа, стезање карлице проток крви, па чак и навику да седи ногу ногу.

С обзиром на то да хроничне болести вена утичу на 50% животиња на Земљи. А ово је само званична статистика, узимајући у обзир жалбе лекарима. И колико је оних који осећају замор у ногама, конвулзијама и "звездама" су привремени! У развијеним земљама, у којима је 25% радне популације потребно стални надзор од стране флиболога, васкуларна хирургија је постала последњи радикални метод борбе за здравље ногу пацијента.

Операција која је стара 100 година

пример типичне комбиноване флебектомије са напредним варикозним венама са уклањањем велике сапенозне вене

Пхлебецтоми као медицински израз појавио се на граници 19. и 20. века и подразумева хируршку интервенцију како би елиминисао вене које су погођене озбиљним проширеним венама, када већ ни лекови нити компресија не заустављају развој болести. Прве операције поставиле су приоритетни задатак радикалне ексцизије болесног суда са свим варикозним нодулима, изведеним у болници, под спиналном анестезијом. Широки рез коже од бутина до доње ногице био је веома трауматичан и опасан у току постоперативног периода, када се повећао ризик од компликација.

Бебкоку флебектомија

Прави пробој у раду варикозних вена је био метод америчког хирурга Бебкок, тестиран 1908. године у пракси. Пхлебецтоми би Бабцоцк вуче субкутане вене помоћу круте металне сонде - екзерезе, како су звали ову процедуру у то време. За то су направљена два мала реза, преко којих је крвна вештина била рана, и на крају - повлачење погођеног подручја с крпом сонде. У побољшаном облику са више техничке опреме, овај метод рада за уклањање варикозних вена се и данас користи.

Операција на Нарату

Пхлебецтоми оф Наруто такође изведен коришћењем медицинског сонде, али одељака (1 до 6 цм) на бутину и потколенице, погођено посуда екстрахован путем тунела одвојене делове, понекад користећи трансдермални гњаве погођеним подручјима кетгут. Жеља васкуларних хирурга да добију козметички ефекат из операције стално доводе до побољшања оперативних инструмената.

Откриће Муеллера

У неким случајевима, побољшање хируршких инструмената одржан на хира, као швајцарски дерматолога Роберт Милер, у његовим рукама када сломљено хватаљке. Муллер је почео да користи уски коничасти скалпел и велику иглу за микро пенетрацију у оперативну регију. Тако да је постојао метод минибилне бектомије.

Муллерова флебектомија се изводи на амбулантној основи користећи локалну анестезију, како у малим областима сенфенске вене, тако и на главним судовима. Са мањем бактеријом, нема потребе за шутирањем, довољно је извлачити ивице пункта помоћу траке. Ово је веома тежак, готово златарски рад. Метода се може представљати независно или као део велике операције. Омогућава вам да значајно смањите период опоравка пацијента и даје одличан козметички резултат. Стога, Муеллеров метод је толико потребан у медицинској индустрији лепоте.

Савремене методе флебектомије

Тренутно, са савршеним дијагностичким системом, могуће је одабрати појединачни хируршки поступак сваког пацијента или их комбинирати у интересу предвиђеног резултата. Задатак комбиноване флебектомије је нормализација протока крви како би се спречио ризик од неповратних патологија.

Прво, ултразвучно дуплексно скенирање вена са истовременим обележавањем погођених подручја и (према ситуацији) флебографска-дијагностика уз употребу контрастног средства врши се без сумње. Основне информације о пацијентовим венама обезбеђују биокемијске анализе урина и крви, што позитивно утиче на последице флебектомије.

Уклањање квачила

Поред мини-флебектомије, о коме је већ речено, постоје неколико хируршких метода за уклањање оштећених вена у арсеналу специјалиста васкуларне медицине. Код комбиноване флебектомије, хирург идентификује неколико узастопних фаза, на основу резултата истраживања. Дакле, најефикаснија употреба знања о индивидуалним карактеристикама оперативног система.

Стриппинг

Коришћење кратког уклањања - Нежна операција са варикозним венама омогућава вам да уклоните само захваћену област вене. Будући да се такодје изводи кроз пункцију у кожи, може се приписати минифлебектомији са свим предностима ове методе.

Флебектомија се уклања

Ласерски флебектомија

Ласерски флебектомија - нова реч у овој области васкуларне медицине, када се операција врши без хируршких инструмената због ласерске коагулације унутар суда. У току рада, локална анестезија се убацује у вено ласерским водичем светлости под контролом доплерографије. Спаљивање венских зидова, произведених ласерским пулсом, доводи до њеног прекомерног зараживања. Место улаза-пункције минималних димензија је заптивено посебним малтером. У ствари, ласерска флебектомија као ласерска терапија за варикозне вене постаје алтернатива хируршкој интервенцији по нашем мишљењу.

Ласерска флебектомија (ласерска коагулација)

Радиофреквентна обољења

Опрема радиофреквентне облоге (РАВ) још прецизније утиче на зидове судова. За њега се користе катетери за једнократну употребу, а контрола температуре грејања и екстракције врши се повратним информацијама. Овај поступак смањује бол, вам омогућава да наступа у једном оде Целокупна реконструкција вене на обе ноге, што опоравак флебектомии брзо и савршено се препоручује са позиције естетског резултата.

Процес радиофреквентне облитације захваћених вена

Видео: припрема и напредак операције

Шта је вредно знати како бисте се осјећали наоружаним?

У којим случајевима је потребна флебектомија?

Експлицитне индикације за флебектомију су:

  • Визуелна дефиниција шаблона субкутаних вена, које се појављују надимање.
  • Покривеност варикозних ногу до колена и изнад.
  • Стагнација крви у ногама док стоје.
  • Осећај уморног у ногама и константне отечености.
  • Изглед на ногама не-исцељавих (трофичних) чирева који не реагују на лечење.
  • Стални бол у ногама.
  • Бурнинг сенсатионс алонг тхе веинс.
  • Варикотромбопхлебитис ИИ, ИИИ и ИВ тип.

Коме је забрањена операција?

Контраиндикације за операцију су:

  1. Персистентно повећање крвног притиска, хипертензија.
  2. Исхемија срца.
  3. Необрађени инфективни процеси.
  4. Старост, мали имунитет.
  5. Касна гестација (ИИ-ИИИ триместар).
  6. Инфламаторни процеси на ногама попут еризипела, екцема и сл.

Није одмах дијагностикован дијабетес, мождани удар, инфаркт, хипертензија током Пхлебецтоми, ау постоперативном периоду може изазвати тромбемболија пацијента, бубрега, па чак и гангрену!

Флебектомија је фаза лијечења варикозе која следи терапеутски. За многе, то постаје одједном израсла проблем, као што је недостајао током медицинског конзервативно лечење због недостатка пажње на његове сталне болести и неозбиљности у процени озбиљност болести. Ако вођени народне мудрости о вођењу рачуна о дављенику, важно је имати специјализовано знање о проширених вена, да предухитри развој ове подмукле болести.

Видео: Да ли је операција увек обавезна?

Шта не воле варикозне вене? Препоруке пре и после флебектомије

  • Права исхрана, засићена пектинима и влакнима, без преједања.
  • Преференце за подизање степеништа.
  • Бициклистичке туре.
  • Пливање у било ком језеру.
  • Преференције удобних ципела.
  • Категоријално одбијање пушења.
  • Контролишите сопствену тежину.
  • Коктели из биљака, на примјер, из акација, шентјанжевке и коприва.

Али, ако сте и даље претрпели флебектомију, онда не одустајте од ових правила. Пратите препоруке након што је флебектомија неопходна да бисте спречили повратак болести. Норма треба да ради на шетњу у ваздуху, физичких вежби, Доуцхес, замишљено уноса хране, компресије, веша и узвишена положај стопала током празника, пријем пхлеботропиц дроге. Иначе, чекају му се непријатне и тешке компликације.

Могуће компликације операције

Компликације флебектомије могу се десити одмах након операције или после неког времена. Компликације пост-оперативног периода укључују:

  1. Смањена осетљивост када су оштећени кожни нерви.
  2. Утопљеност у зглобу или унутрашњем делу бедра.
  3. Суппурација уместо хематома.
  4. Крварење.
  5. Појава нових варикозних вена је већа од ожиљка или далеко од резова.
  6. Брушења и промена боје коже (са ласерском флебектомијом).
  7. Мала болест хируршких места.

Стога, пацијенти су прописане као рехабилитација после Пхлебецтоми гидропротседури до 9 дана, масаже и физиотерапије (гимнастицс после Пхлебецтоми), која нормализују крају венску дренажу и спречавају формирање нових угрушака. Још 2 месеца препоручује се узимање венотонских лекова, ношење компресивног доњег рубља и посматрање у лечењу флеболога.

Флебектомија - накнада за услугу?

Пхлебецтоми је сада врло честа врста бриге за пацијенте са варикозом. Обављају се и јавне клинике са одељењима васкуларне хирургије и центара пластичне хирургије, чији је приоритет решење естетских проблема.

Ова грана медицине је веома добро опремљена дијагностичке и хируршке опреме, у пракси је веома обучени специјалиста, сматра се рессурсозатратнои, што свакако утиче на цену такве бриге.

Износ трошкова за пацијента се састоји од метода за Пхлебецтоми, предвидјети постоперативни траг службу у преоперативне периоду, укључујући и дијагнозу и постоперативно - укључујући рехабилитацију.

Постоје разлике у трошковима ове врсте операција и региона у којима врше. Дакле, према московским клиникама, процењена цена флебектомије се креће од 15.000 у обичном васкуларном центру до 270000 рубаља за услуге ВИП клинике. У Санкт Петербургу је просјечан раст цијена и даље нижи и ове услуге су већ понуђене за 3900 - 38000 рубаља. Како су високо технолошки у свом срцу, операција уклањања варикозних вена на доњим удовима и даље није подложна федералним квотама за грађане Руске Федерације.

Увек је корисно слушати мишљење другог

Лоше, нажалост, дуго се памти, а стање стечене лакоће и здравља чини се толико природним да рефлексира много мање.

Према томе, међу ретким прегледима пацијената на Интернету, оздрављени као резултат флебектомије једногласно су:

  • "Нисам се усудио дуго";
  • "Сазнао сам о ласерској флебектомији, као мање трауматичан";
  • "Операција прошла брзо и безболно, у пријатељској атмосфери, доктори су говорили о томе шта се догађа и шали";
  • "Дао ми је светлосни водич за памћење!"
  • "За сат и по сам отишао кући. На своје ноге! "
  • "Првих неколико дана било ми је болно, имала сам комплетна трикотажа";
  • "Све ово сам урадио на ЉЕТУ, који се раније никад није догодио. Речено ми је да се такве операције не раде љети. "

Дакле, ако сте фризерка, бармена, наставник, конобара, или хирург, љубав или да не носе прекомерну тежину, прескочите чашу вина или да пуши од стране било које стране, узимање без рецепта хормоне или контрацептивна средства, виси сата за рад или само трошкови цомпутер деск размислите о проблему варикозних вена и његовим последицама! Увид сунчеву светлост његова неуморна ноге Пазите са модрицама, звездицама и љубичастим вене, да ће они видети - можда је време да се предузму мере пре него што буде касно?

Пхлебецтоми: ко је приказан, врсте и понашање, рехабилитација

Болестна болест доњих екстремитета је веома честа патологија. Према статистичким подацима, више од половине светске популације пати од једног или више степена варикозних вена. Болест није само естетски нелагодност, већ и такве негативне манифестације као што су бол, оток, тешке трофичне промене. У таквим случајевима, флебектомија (венецтоми) је једини начин да се отклони болест једном заувек.

Операције уклањања вена почеле су да се спроводе крајем 19. века, али ове интервенције су биле веома трауматичне, праћене компликацијама и дало незадовољавајући козметички резултат. Данас у арсеналу хирурга постоји савремена микрохируршка техника, а методе флевектомије постају све више и више штедљиве, без губитка његове ефикасности.

Флебектомија се врши помоћу малих резова, који остављају иза једва запажене ожиљке. Операција је ниско-трауматична, сигурна и може се изводити чак и амбулантно, у зависности од технике коју је одабрао хирург у складу са току болести.

Интервенције на вену захтевају пуно искуства, стрпљења и мукотрпног рада хирурга, стога се такве операције спроводе искључиво у специјализованим болницама, где постоји адекватна опрема и висококвалитетни лекари из флебологије.

Избор начина уклањања вена зависи од стадијума болести, општег стања пацијента, иу случајевима високотехнолошких интервенција - солвентности пацијента, јер нису доступне све методе флебектомије као бесплатна терапија.

Индикације и врсте операција на судовима ногу

Хируршко лечење болести венског система ногу је радикалне природе и користи се у случајевима када друге методе више не доносе резултате. Главна индикација за уклањање вена доњих удова су варикозне вене, које могу бити праћене:

  • Експанзија лумена посуда већа од 1 цм;
  • Формирање трофичних чирева на позадини варикозних вена;
  • Едем и бол у удовима, чак и без очигледног ширења подкожних вена.

Обично се операција одвија по плану, али са ризиком од крварења или ранијег поремећаја проширених вена, указује се на хитно хируршко лечење.

Постоје услови у којима се традиционална флебектомија може контраиндиковати. Дакле, не може се извршити за труднице и дојиље под ногама кожних лезија заразне-инфламаторни процес у широкој тромбозе дубоких и површних вена, као и немогућности да пружи адекватну постоперативног компресију и мотор моде. Тешка Коморбидност унутрашњих органа може бити контраиндикована због потребе за општој анестезији.

Циљ хирургије у проширених болести ногу се сматра не само елиминација модификованог васкуларне болести и постићи добре козметичке резултате, али и препрека протока крви у венама, као и стварање услова који не могу бити рефлук, то јест, супротно кретање венске крви. Субкутаном вене тече само једна десетина целокупног екстремитета венској крви тако да уклањање ових судова је сигурна и не доводи до поремећаја циркулације.

Припрема за операцију

Припрема за предстојећу флебектомију започиње пре хоспитализације. Пацијент ће морати да прође низ прегледа и посети разне специјалисте. Традиционално, пре интервенције, потребно је проћи крвне и уринске тестове, вршити тестове за коагулабилност крви, флуорографију, кардиограм. Поред тога, биће потребан тест за ХИВ инфекцију, сифилис, хепатитис, груписање крви и Рх фактор.

Наведене процедуре могу се обавити у вашем локалном здравственом центру 7-10 дана пре назначеног датума хоспитализације. Када су тестови спремни, пацијент одлази на терапеута, који одлучује о сигурности и могућности хируршког лечења, јер неке болести унутрашњих органа могу постати озбиљна препрека за интервенцију. Ако су сви органи у реду, ризик је искључен, онда терапеут даје сагласност на хируршку операцију.

По доласку у болницу пацијент прегледа хирург, разговара са анестезиологом који бира метод анестезије. Дуплексно скенирање вена је обавезно да разјасни волумен и стадијум болести.

Уочи операције треба се туширати, обријати косу са подручја удова и препона. Посљедњи оброк и течност је дозвољен најкасније до 18 сати прије интервенције. Пре опште анестезије може бити потребна клистирна клистир, нарочито код старијих пацијената са дисфункцијом црева.

Када се заврше све припремне фазе, хирург означава зоне погођених посуда, а пацијент се транспортује у оперативну собу, где га среће анестезиолог. Могућа општа анестезија или кичмена анестезија. Друга опција боља је толеранција, а пацијент може остати свјестан током читаве операције (опционо).

Чак иу предоперативном периоду, потребно је одабрати добре еластичне завоје или специјална трикотажа, јер ће пацијент морати да их користи до мјесец дана након флебектомије, а резултат лечења у великој мјери зависи од квалитета компресије.

Пхлебецтоми техника

Флебектомија има за циљ уклањање површних вена и укључује неколико фаза, од којих свака може бити независна операција. Осим тога, појединачне хируршке процедуре се успешно замењују минимално инвазивним процедурама, укључујући ласерску коагулацију, склеросантну администрацију и излагање радио-фреквенцијама.

Комбинована флебектомија захтева хоспитализацију пацијента и врши се под општом анестезијом или епидуралном анестезијом. Интервенција траје око два сата, а на крају све козметичке шавове су надувене на свим местима резова. Предуслов за васкуларну хирургију је еластична бандажа, коју обавља помоћник доктора у операционој сали. Ово вам омогућава да избегнете модрице и крварење у постоперативном периоду.

Ако се било која фаза комбиноване операције замени минимално инвазивном процедуром, не врши се хоспитализација, нити је потребна општа анестезија. Поступак се изводи на амбулантној основи под локалном анестезијом. Случајеви напредних варикозних вена обично захтевају класичну флебектомију у складу са свим фазама операције. Интервенција је једна од високотехнолошких, а резултат је у великој мери одређена вештином и искуством флиболога.

Комбинована флебектомија се састоји од неколико фаза:

  1. Цросецтоми.
  2. Стриппинг.
  3. Бандажа перфорирајућих посуда.
  4. Минифлебектомија.

Цросецтоми, по правилу је направљен први, али може постати коначна опција третмана када постоји ризик од крвних угрушака који се шире на дубоки венски систем. Операција се састоји у облачењу и прелазу субкутане вене на тлу њеног ушћа у дубоке вене. Ова манипулација се постиже заустављањем протока крви преко дилатираних крвних судова и обрнутим испуштањем крви (рефлукса). Сечење у цроссектомији се врши у препуној или поплитеалној фосси, што зависи од локализације лезије и крајњег циља процедуре.

пример комбиноване флебектомије, који обично укључује унакрсну-струју

Цроссектомију може се заменити изложбом ласерске или радиофреквенције, чије се користи сматрају мање трауматизмом и могућношћу спровођења на амбулантној основи. Ове процедуре нису праћене резовима и не укључују општу анестезију.

Друга фаза комбиноване флебектомије је стриппинг. Након преласка субкутаних вена, постаје неопходно да их уклоните. Преоперативни ултразвук вам омогућава да прецизно подесите вену на угроженом подручју, а већина пацијената су само кука, тако да може да ограничи уклањање само део сапхеноус вене (кратак скидање), без предрасуда радикалног и ефикасно лечење.

Шипање се врши уз помоћ различитих алата и техника које одређују врсту манипулације:

  • Уз помоћ сонде Бебкокк;
  • Инвазивно уклањање;
  • Цриостриппинг;
  • ПИН стриппинг.

Флебектомија се уклања

Уклањање вене с сондом Бебоццус - најефикаснији и, уједно, најтрауматичнији метод. Сонда је опремљена са продужетком и резним елементом на крају, који, када се уређај помера кроз вену, одсече га из околних ткива, перфорирајућих вена и лимфних судова.

После цроссектомије, у препију је рез, а други хирург производи у зглобу или горњем делу шиљака. У било којој од отвора може се убацити сондица Бебоццус, која достиже супротан крај посуде и фиксира се на њега, а хирург повуче сонду према њему, извлачећи вену споља.

Инвазивно уклањање се прави на сличан начин, али разлика се састоји у коришћењу сонде без елемента за сечење. Крајњи део инструмента је фиксиран на посуду, док доктор повлачи сонду према њему, вена се окреће изнутра и повучена је у рану. Метода је мање трауматична, јер околне структуре нису оштећене, а вена је једноставно одвојена од њих.

ПИН Стриппинг - још нежнија модификација веинектомије, када хирургу треба само један рез већ доступан након цроссектомије. Пукотина се прави са другог краја вене, преко које се сонда повлачи и причвршћује на зиду суда навојем. Затим се вена окреће и уклони.

Цриострипинг - модеран начин уклањања вена у ногама, али се користи релативно ретко због потребе за скупом опремом. Његова суштина се састоји у уводу сонде када је крај који се замрзнут дистални сегмент вене, при чему посуда јер је прикључен на уређај, а затим евертед Беч уобичајен начин. Предности ове манипулације су да то не захтева никакву додатну рез или бушити у скочног зглоба, а у промовисању хладну машину за уске венских перфораторима, чинећи ризик од модрица и крварења је значајно смањен.

Као цроссектомија, ова фаза комбиноване флебектомије може се заменити минимално инвазивним варијантама (ласерском, радиофреквентном облитерацијом), о чему ћемо причати мало касније.

Након цроссектомије и екстракције главних стабљика поткожних вена, перфориране судове треба да буду заварене, уз које се проток крви може наставити. Испуњен је рецидивима, модрицама и крварењем. Са малом количином оштећења, ове вене су преплетене без дисекције мишићне фасције, која је најмање трауматична. Ако желите да повежете значајан број посуда, хирург мора искористити дисекцију ткива, што даје трајни резултат, али лоше козметички ефекат.

Да би се смањила оперативна траума, користи се ендоскопска техника венектомије, кроз коју су вене преплетене са малим резовима. Ендоскопска облога је врло естетска, али захтева је скупу опрему и високо квалификовану флебологу, тако да процедура није јефтина и није увек доступна у конвенционалним болницама.

Завршна фаза комбиноване флебектомије је миниблецтоми. Ова операција се може применити иу сопственој форми, ако пацијент жели да се реши појединачних варикозних вена које доносе субјективну козметичку нелагодност.

Прелиминарно обележавање површине операције, хирург прави малу пробушку, само 1-2 мм, кроз који повлачи вену и ветрови на стезаљку. Интервенција је ниско-трауматична, не захтева сечење и омогућава уклањање видљивих малих модификованих подручја посуда.

Рубтсов не напушта операцију, а пацијент је без сумње веома задовољан резултатом. Узгред, са малим бактеријама, прегледи су посебно позитивни код жена које желе да уклоне чак и мале посуде које оштете појаву ногу. Могућност извођења манипулације под локалном анестезијом чини га доступним онима који се плаше опште анестезије или имају одређене контраиндикације на њега. Поред уклањања ноге судове минифлебектомииа може да се примени у локализацији патологије, рукама, ногама у лице, али овај третман ће захтевати још мукотрпан и искуство хирурга.

Минимално инвазивне и модерне методе за уклањање варикозних вена укључују употребу ласерских, високофреквенцијских радио таласа, склерозаната. Ове методе се примењују на амбулантној основи, углавном у раним фазама варикозних вена и практично немају контраиндикације. Као што је већ поменуто, оне могу заменити поједине стадије класичне флебектомије, уз добар добар козметички резултат са једнаким степеном ефикасности. Минимално инвазивне процедуре се врше под ултразвучном контролом.

Ендовасална ласерска флебектомија састоји се од увођења у лумен крвног суда, кроз који се у вено улива зрака ласерског зрачења. Грејање изазива спајање зидова и склерозе. Пункција у пројекцији погођене брода не захтева шавова, али ова метода је тешко могуће да се уклоне огромне конгломерата проширених вена, тако да ако желите да спроведе лечење, "мало крви", требало би да размислите о овом опцијом Пхлебецтоми када се болест није постала раширена.

Апаратуре нове генерације за малабилектомију показују могућност уклањања вена и потпуно без пунктура. Лекар треба да држи манипулатор преко васкуларног стабла, који нестаје непосредно пред вашим очима. Наравно, ова опција третирања се примјењује на мале видљиве посуде, али може допунити класичну операцију како би се постигао прекрасан изглед екстремитета.

Радиофреквентна аблација Варикозне вене су сличне ласерској коагулацији, али основа је употреба радио таласа. Посебан проводник пролази кроз вену, изазивајући грејање и лепљење његових зидова, односно принцип је исти као код ласерског третмана.

Шта да радите и шта треба избегавати након флебектомије

Постоперативни период обично иде угодно. Након комбиноване флебектомије пацијент остаје у болници једну или две недеље након чега се шавови уклањају. Козметички шавови се могу уклонити до краја прве седмице након третмана. Међу могућим компликацијама - крварење и модрице, суппуратион постоперативних рана. У случају оштећења лимфних судова, отока и лимфостазе.

Након флебектомије, рехабилитација подразумева извођење једноставних покрета ногу који се могу учинити чак и док леже у кревету. Могућа је благо масажа зглоба. Да би се спречиле компликације, препоручују се венотоници, према индикацијама - антикоагулансима, са сензацијама бола - аналгетиком. Од туша, купатила и, посебно, сауне и базена мораће неко време да одбије. Чак и након уклањања зглобова, пацијент треба избјећи узимање врућих купатила.

Током мјесеца након уклањања вена, неопходно је носити компјутерску трикотажу или еластичне завоје за сат времена. Није дозвољено да их скидају чак и неко време, тако да током тог периода пацијент неће бити у могућности да се потпуно пере. Крајем месеца компресија је резервисана само за дању, а ноћу можете скинути чарапе (завоје) и туширати.

Након флебектомије, препоруке се сведе на ношење компресијског веша и адекватне физичке активности. То су два основна услова за успешан третман. Можете устати и шетати и чак требати следећег дана након операције. Рана активација је ефикасна мера за спречавање тромбозе и других постоперативних компликација.

Након што се постигне главни циљ - уклањају се проширене вене, не заборавите на начин живота, искључујући подизање тежих тежина, продужено седење или стајање. Ако пацијент мора да стоји дуго или седи дуго времена, онда ако не можете да мењате послове, потребно је променити оптерећење наизменично на обе ноге, периодично устати и ходати.

Опћенито, опоравак од флебектомије је сасвим једноставан, а пацијенти су готово увијек врло задовољни резултатом, што је доказано маса позитивних повратних информација и захваљујући лијечницима. Ноге после терапије престану да болују и откуцају, а козметички ефекат је толико добар да се даме поново враћају у хаљине и високе пете.

Међутим, у неким случајевима, искуство лијечења може бити нарушено нежељеним ефектима од анестезије (на примјер, јака главобоља). Поред тога, део негативних повратних информација је због недостатка квалификација и искуства хирурга, па приликом избора клинике, требало би да будете веома пажљиви.

уклањање вена операције спадају у високе технологије, често захтева веома скупу опрему и високе класе хирурга, тако да њихова цена може озбиљно да оштети новчаник пацијента. Док води квота на традиционалном Пхлебецтоми, још један могући третман за ММИ систем, бесплатно, али у овом случају да пацијент може да се суочи са ред за лечење, као и могућност слободног избора лекара да неће. Високотехнолошке операције се плаћају само.

Плаћени третман је могућ иу јавним институцијама и приватним клиникама. У просеку, флебектомија кошта 25-30 хиљада, али вероватно скупља, у зависности од нивоа клинике и фељбологије. Ласерска коагулација, спроведена само на плаћеној основи, је још скупља - око 30-35 хиљада. Уз минибилне бектомије, цене су приступачније: третман ће коштати око 10-12 хиљада рубаља.

Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

Још један корак

Узроци

Молим попуните сигурносну проверу да бисте приступили интернет-аптека.руЗашто морам да завршим ЦАПТЦХА?Попуњавање ЦАПТЦХА-а доказује да сте човек и да вам даје привремени приступ својој веб локацији....

Васкуларне звјездице на телу: шта да радите?

Узроци

Изглед и локализацијаТзв. Звијезде су мрежа дилатираних малих посуда (капилара, венула и артериола) у површинском слоју коже. Сетоцхки артериола (најмања артерија) имају црвену боју, венуле (најмања вена) - плава....