Варикозне вене малих карлице, симптоми и детаљне фотографије

Варикозне вене мале пелвиса (БПВМТ) су прилично честа болест, посебно код жена. Почетне фазе болести узрокују само мањи нелагодност у пределу вулве и доњем делу абдомена. Жене са напредним облицима карлице варикозитета пате од константног тешког бола, различите гинеколошких обољења, неплодних, имају козметички дефект у виду дужих венских увијених чворова на Перинеум, усана или на улазу у вагину.

Болест се може потпуно излечити, али је неопходна превенција доживотне за превенцију релапса. Овај проблем деле васкуларни хирурзи или флеболози и гинекологи породиља.

Шта је то?

Варикозне вене карлице су слабљење зидова унутрашњих или спољашњих венских судова карличне регије, што доводи до прекомерног ширења њиховог пречника (ектазија).

Узроци

Најчешћи узрок болести је трудноћа - односно, повратак крви одливака (рефлукса) јајника вене, што, заузврат, изазвана компресијом од карлице судова или промена у хормоналне нивое током трудноће.

Поред тога, узроци патологије могу бити:

• седентарски рад;
• бројни родови;
• урођене патологије везивног ткива;
• претеран физички напор;
• инфламаторне гинеколошке болести;
• повећана производња естрогена;
• сексуална дисфункција.

Међу неповољним чиниоцима укључују се такве карактеристике сексуалног живота као чести прекид сексуалног односа, недостатак оргазма. Посљедњих година, експерти су потврдили штетне ефекте терапије замјене хормона и контрацепције. У прилог томе је чињеница да се у постменопаузалном периоду манифестације синдрома значајно смањују.

Симптоми и фотографије

Варикозне вене у малој карлици карактеришу специфична симптоматологија. Чести знаци појаве вазодилатације жене су:

1. Кршење менструалног циклуса такође указује на затезање варикозитета вена женских карличних органа.
2. Повећајте осетљивост коже у перинеуму, осетљивост вагиналне слузокоже.
3. Тешки периодични или упорни бол. Често постаје интензивнија током менопаузе или након овулације.
4. Вагинални пражњење: безбојно или благо бело.
5. Бол у последњем периоду трудноће, током секса или ближе до краја дана.
6. У присуству варикозних вена, постоји благи оток вагине.
7. Тежина, притисак на карлични регион је још један могући симптом варикозних вена.

Слика испод показује како се болест манифестује код жена.

Фазе болести

Да би се одразила природа патолошких промена, болест се дели на три степена:

У зависности од стадијума развоја болести, прописан је одговарајући третман.

Дијагностичке методе

Главни метод дијагнозе БПВМ-а је ултразвучна доплерографија вена малог карлице. У овој студији, вене су визуализоване помоћу ултразвука. На екрану се појављују увећане, сакривене вене мале ткива, брзина тока крви у њима се смањује. Одређени су знаци дисфункције венских вентила.

1. Информативна метода за дијагнозу БПВМ-а је флебографија надрастања. Ова студија вена, повезана с попуњавањем контрастног материјала, јасно је видљива на радиографији. Резултат је серија слика вена, где су видљиви колатерали, увећане вене, тромбозе, вентили. Контраиндикована метода за нетолеранцију јода (део контраста) и трудноћа.
2. Ако постоји сумња на БПДЦ, врши се лапароскопија: преглед карличне шупљине са ендоскопом кроз малу пункцију у абдоминалном зиду.
3. Најсформативнија студија је селективна оварографија: рентгенски преглед вена јајника са употребом контраста.
4. У циљу диференцијалне дијагнозе са другим обољењима органа карлице, може се извршити ЦТ скенирање.

Потребно је направити диференцијалну дијагнозу обољења попут запаљења апендикса, ендометриоза, утеруса пролапса, постоперативни неуропатија, упале дебелог црева, или бешике, ишијас, кука патологије.

Како се ријешити болести?

Варикозне вене карлице заједно лече васкуларни хирурзи или флеболози са гинекологом породиља. Према модерним идејама, третман се састоји од следећих праваца:

1. Нормализација начина живота;
2. Конзервативни лек;
3. Компресија и склерозирајућа терапија;
4. Хируршки третман.

Цуре проширене вене карлице могу бити. У ту сврху стручњаци чине индивидуални план лечења, а болесне жене морају се придржавати медицинских и превентивних препорука за живот.

Током трудноће

У периоду носења бебе, ако патологија не напредује и не узнемирава манифестацију симптома, обично се изабере тактичка тактика. Препоручује се дневна употреба компресионог платна и пратећих корзета, као и вјежбе вежбања.

Оперативне методе лијечења током трудноће су забрањене и примјењују се само ако постоји опасност по живот мајке. После испоруке у 90% случајева, варикоза потпуно нестаје или улази у регрес.

У другим случајевима потребно је консултовати флиболога и прописати неопходан третман.

Како лијечити варикозне вене карлице?

Чак и најквалитетнији третман не пружа могућност потпуног лечења проширених вена карлице. Међутим, адекватна терапија вам омогућава да се решите већине клиничких манифестација и значајно побољшате стање пацијента. Помаже у решавању следећих задатака:

• нормализација венске тоне;
• спречавање загушења у посудама мале карлице;
• боља исхрана ткива.

Фармаколошки препарати за ову болест су прописани курсеви и укључују следеће фармаколошке групе:

• флеботоника (нормализује тон и повећава еластичност венског зида, побољшава реологију - течност крви);
• антиагрегенти (спречавају тромбозу): трентал, аспирин, пентил;
• флибопротектори (имају антиинфламаторни и антидеструктивни ефекат, смањују васкуларну пропустљивост, побољшавају лимфни ток);
• мембране заштитници и антиоксиданте (ради спречавања оксидације, елиминишу слободне радикале који подржавају рад ћелијске мембране, ћелијској деоби и енергетских процеса) Витамини Ц и Е, убихинона, ликопид.
• НСАИДс (ибупрофен, нисе) - заустављају бол и делују против инфламаторне;
• Ентеросорбенти (везати токсине у цревима): активни угљен, смецт, полисорб.

Препоручује се за пријем флеботонике и флебопротека:

• флебодиа 600 - смањује растегљивост вене, венски стасис елиминише нормализује лимфни микроциркулацију и побољшава, има антиинфламаторна дејства - Такинг Овер 2 - 4 месеца;
• детралекс - повећава тон венског зида и нормализује одлив лимфе, трајање пријема - 6 месеци;
• троксевазин (доступан као таблета и као маст), примају до 3 месеца, као локално лечење - третирање вулве и препонама вену;
• ескузан (доступан у капи);
• венорутон;
• антистакс;
• вазе.

Стручњаци саветују лекарску терапију у комбинацији са физиотерапијским вежбама и ношењем компресијског рубља.

Основа сваког третмана је режим и правилна исхрана. Пре свега, пацијенти са СЦДМ треба да реше питање услова рада. Ако је могуће, запослени се пребацује на посао, искључујући подизање тежине, значајан физички напор. У случају седентарног или сталног рада, сваких 30 минута, требало би да направите мале паузе са једноставним вежбама (ходање на месту, чучавање, високо кољено). Исти принцип треба поштовати у слободно вријеме.

Такође је потребно ревидирати храну. Треба искључити из исхране ватросталних масти (маст, масно месо), зачињене хране, зачина, маринаде, димљеног меса и киселим краставцима, алкохолних пића, пушења. Мени диверзификује велики број свежег поврћа и воћа, биљних уља (извор витамина Е - антиоксиданс), житарица.

Терапијска физичка обука

Препоручује се комбиновање медицинске и фолк терапије специјалним терапијским вежбама и ношење компресијског доњег веша. Систем физичких активности за лечење варикозних вена код жена састоји се од вежби:

1. "Бирцх". Фаце уп на било којој тврдој, удобној површини. Подижемо ноге и глатко их стављамо иза наших глава. Подупирете лумбалну површину рукама и поставите лактове на под, полако исправите ноге, подижући тело.
2. "Бицикл". Лезимо на леђима, бацамо руке иза наше главе или имамо га по телу. Подижемо ноге, обављамо кружне покрете, као да бацамо педале наше бицикле.
3. "Маказе". Полазна позиција је на задњој страни. Благо подигните затворене ноге изнад пода. Подигнемо доње екстремне стране, вратимо их и поновимо.

Није сувишно бити респираторна антиваричка гимнастика, која се састоји од дубоких неуронских удисаја / издаха, изведених заузврат.

Компресија и склерозирајућа терапија

Једно од ефикасних средстава у лечењу варикозних вена у пољу спољашњих гениталија и перинеума је ефекат компресије.

Принцип ове методе је сличан употреби еластичних завоја у варикозној нози. Компресија (компресија) површних вена споља олакшава њихово пражњење крви. Да би се створио такав ефекат, могу се користити посебне хлачице или кратке мајице са компресионим медицинским дресом. Можете их купити у специјализованим апотекама, продавницама, салама медицинских производа, појединачно одабиром величине и јачине компресије.

Склеротерапија - вена на пробијање са увођењем у лумен посебних припрема (Сцлеровеин, Фибровеин, Етоксисклерол) који изазивају је лепљење. Такав третман се обавља са вањским (субкутаним) варицозом карлице без хоспитализације у болници. Унутрашње вене такође могу бити склерозиране, али ова процедура је технички сложенија и одвија се под условима рада.

Фолк методе

Предлажемо да се упознате са неколико популарних и ефикасних рецепата:

• Корен коктела. Велики шаргареп треба брусити малим грчевима, а затим сипати биљни сок кроз газу. У соку треба додати чашу ланеног уља. Пиће овог лековитог пића свакодневно је неопходно, пожељно ујутру.
• Кестенова тинктура. За припрему лијека, неколико кестених плодова треба темељито срушити и напунити пола литра медицинског алкохола (обична водка ће радити). Оставите на инфузију 2 недеље. У медицинске сврхе, препоручљиво је пити 25 капи тинктуре, 3 пута током дана.
• Инфузија од маслаца. Кашасту маслену кору треба залијевати у чаши воде која је кључна. После 2 сата, охладите и затегните добијени лек. Узмите тинктуру маслаца је жлица, 4 пута током дана.

Добар терапеутски ефекат је обезбеђен методом хирудотерапије. Препоручује се да се пегови са проширеним венама карличних вена стављају на подручје сакра и лумбалног региона.

Последице мале варикозе карлице

Ако посматрате бар један од горе наведених симптома, консултујте лекара за савјет, не остављајте државу без пажње. Варикозне вене малог карлице, занемарене, имају неколико непријатних последица:

• дисфункција материце;
• контраиндикација на рођење на природан начин;
• појаву пратећих болести, као што су варикоза ногу и хемороиди;
• менталне поремећаје (повећана анксиозност, раздражљивост, поремећаји спавања, поремећај пажње, страх од сексуалне интимности због болних сензација).

Варикозне вене мале карлице код жена - прилично озбиљна болест, која може довести до развоја нежељених компликација. Терапијски курс развија специјалиста, у зависности од тежине болесиног стања и фактора који изазивају. У присуству истовремених компликација, као иу касним фазама процеса, препоручује се хируршка интервенција.

Превенција

Варикозне болести се могу спречити посматрањем једноставних мера. Неопходно је поштовати следећа правила:

• искључити напоран рад;
• померити више;
• не седите сатима на једном месту;
• да води здрав животни стил;
• јести више воћа и поврћа;
• узимати витамине који утичу на стање крвних судова;
• правовремени третман хроничних болести гениталија;
• да одбије од лифтинга тегова.

Ако се појаве сви исте знаке варикозе, одмах морате посетити доктора. Потребно је носити џем за компресију и препарате за пиће које ојачавају судове. Ови лекови се узимају већ неколико мјесеци, иначе неће бити ефекта. Дакле, проширене вене карличних органа су уобичајена патологија међу женама.

Варикозне вене карлице

Варикозне вене карлице - екстазија судова венског система мале карлице, што доводи до крвотока крвотока од унутрашњих и спољашњих гениталних органа. Изражава се видним продужавањем перинеала и вулварних вена, праћених локалним едемом, осећањем тежине и пуцањем, крварењем. Карактеристични болови карлице, дисменореја, диспареунија и други симптоми. Варицозне вене мале ткива дијагностикују гинеколошки преглед и ултразвук са ЦДЦ, флебографијом, ЦТ, лапароскопијом. Лечење синдрома може бити конзервативно (венотонски третман, терапија вежбањем) или хируршки (склероблитерација / емболизација гонадалних вена, флебектомија, итд.).

Варикозне вене карлице

Варикозне вене мале ткива (БПВМТ) - болест карличних вена, повезаних са кршењем њихове архитектонике и стагнације венске крви у малој карлици. У литератури, проширене вене мале ткива се називају и синдром конгестивног венуса, "варикоцела код жена", "синдром хроничне болести карлице". Преваленца варикозних вена мале ткива повећава сразмерно старости: од 19,4% код дјевојчица млађих од 17 до 80% код жена у перименопусу. Најчешћа патологија каријесних вена дијагностикује се у репродуктивном периоду код пацијената у старосној групи од 25 до 45 година. У највећем броју случајева (80%), варикозна трансформација утиче на вене јаја, а врло ријетко (1%) је примећена у венима широког лигамента материце. Према савременим медицинским приступима, лечење БПДЦ-а треба извести не толико са положаја гинекологије, већ, пре свега, са становишта флебологије.

Узроци БПДЦ

Патолошки основа проширених вена карлице се сматра везивног ткива дисплазија, која се јавља у 35% здравих људи. Ово стање је својствено и карактерише смањењем садржаја неких типова колагена, везивно ткиво узрокује смањење снаге у т. Х. компоненту васкуларног зида. Екстремна манифестација такве патологије може бити неразвијеност или одсуство било које морфолошке компоненте васкуларног зида. Системска лезија везивног ткива објашњава често комбинацију БПВМ са варикозним венама доњих екстремитета и хемороида. Поред везивног ткива дисплазија, неки "дебилитатинг" ефекат на тон венског система у карлице жене имају полне хормоне (углавном прогестерона), запаљење мале карлице, карлице венска тромбоза.

Фактори који повећавају ризик од проширених вена карлице су тешки физички напори; дело повезано са присилним дугим стајањем у стојећем или сједишту; трудноћа и порођаја, карличне трауме, недостатак оргазма код жена. Гинеколошких обољења најзначајнији утицај на развој СПВ имају ендометриозу, пролапс вагине и материце, рака материце и јајника, материце, итд ретрофлецтион. Није искључено покретача улогу хормонске контрацепције и терапије замене хормона.

Класификација СРВМТ

Варикозне вене карлице могу се манифестовати у два облика: проширене вене вулве и перинеум и синдром васкуларне конгестије. У више од половине случајева, обе ове формације условљавају и подржавају проток једни од других. Изолована и вулве препоне једњака често се јавља као последица рефлукс крви кроз сапхенофеморал анастомозом са спољним гениталним лезија и вена притоке великог сапхеноус вене. Појављује се код 30% трудница, након порођаја се чува код 2-10% жена. Главни преципитирајући фактор проширених вена перинеуму и вулве је притисак на све већег материце на илијачне и доње шупље вене. Патоморфолошки предуслов за проширене вене мале ткива је рефлукс крви дуж вене јајника.

Постоји 3 степена тежине проширених вена мале карлице, узимајући у обзир пречник и локализацију венске ектазије:

1 степен - дилатиране посуде имају пречник до 0,5 цм и сасвим случај; лезија може утицати на било који од малих карциномних венских плексуса;

2 степени - дилатиране посуде имају пречник од 0.6-1 цм; лезија може бити потпуна у природи или утјецати на јајников плетус, или параметричне вене, или аркуате вене миометријума;

3 степени - дилатиране посуде имају пречник од преко 1 цм у варикозама од укупног типа или главног типа (параметријска локализација).

Симптоми БПДЦ

Основа клиничке слике вулварне и перинеалне варикозе је експанзија венских посуда видљивих у очима на овом подручју. Субјективне примедбе могу укључити осећај сврабе, нелагодности, тежине и пуцања у подручју екстерних гениталија. Када се испитају, може се открити отицање лабија. Могуће је придружити се спонтаном или посттрауматском крварењу, чешће изазваним сексуалним односом или порођајима. С обзиром на тање венске зида и висок притисак код варикозних вена, заустављање таквог крварења је повезано са одређеним потешкоћама. Још једна компликација варикозе ове локализације може бити акутни тромбофлебитис перинеалних вена. У овом случају долази до интензивног бола, хиперемије и отицања перинеалне коже. Погађене проширене вене постају густе и болне на додир. Хипертермични синдром се развија - повећање телесне температуре на 37,5-38,0 ° Ц

Други облик проширених вена мале карлице - синдром венске мноштво - могу произвести полиморфни клиничку слику, у вези са оним што често меша запаљенске гинеколошке болести, колитиса, циститис, ишијас, итд мост константа -. Бол у доњем стомаку, имају различит интензитет, карактер и зрачење. Често не, пацијенти описују своје сензације као болне болове који се враћају у лумбосакралну регију, препуштење или перинеум. Скоро половина жена са варикозним венама мале карлице приметила је повећани синдром бола у другој фази менструалног циклуса. Често се бол изазива сексуалним односом, продуженим седењем или стајањем и физичким напорима. За синдром венске мноштво карличног обично се изражава присуством предменструалног синдрома, алгодисменореи, диспареуније, дизурицхеских поремећаја.

Дијагноза БПДЦ

Дијагноза карлице проширених вена се састоји од стандардног гинеколошки преглед, ултразвук на ОМТ и доњих екстремитета, карлице венографијом, ЦТ карлице, лапароскопија. Гинеколог и флеболог морају учествовати у испитивању пацијената са сумњивим ХБВМТ-ом.

Приликом испитивања екстерних гениталија, пронадјена је увећана површна вена у вулви и перинеалној регији; када је вагинални преглед одређен цијанозом зидова вагине, нежност када палпирају абдомен. Потврда ССРМТ дозвољава сонографију карличних органа, док је најсформативнији комбиновани ултразвук ТА + ТВ приступ. Студија не само да пружа могућност да идентификују органске патологије, али и помоћ ДРЦ режима открили конгломерати једњака са променама у протоку крви, абнормалне крвне рефлукс. Према УСГ-у крвних судова, одређено је смањење максималне брзине тока крви у материци, јајнику и унутрашњим илиалним венама. У процени флиболошког статуса пацијента, препоручљиво је извести ултразвучну ангиосцаннинг вена доњих екстремитета.

Да би се проучавало локализација и преваленца варикозних вена карлице, стање вентилног система и венске анастомозе, као и откривање тромби, извршена је флебографија за превише пражњење. У венском конгениталном синдрому се може показати селективна оварографија, што указује на увођење контраста директно у вене јајника. Са изолованим вулвар-перинеалним варикозитетом се користи варикографија - контрастовање перинеалних вена. ЦТ скенирање карличних органа тренутно замењује рентгенску контрастну анализу, која није дијагностичка значајност која није инфериорна према њима. У оквиру диференцијалне дијагнозе, као и неадекватне информације о наведеним методама, прибегавамо дијагностичкој лапароскопији.

Лечење БПДЦ

Током трудноће могуће је само симптоматска терапија за варикозне вене мале ткива. Препоручује се носити компресионе качкет, пријем флеботонике (диосмин, хесперидинум) по препоруци васкуларног хирурга. У ИИ-ИИИ тромесечју се може извршити флебосклероза перинеалних варикозних вена. Ако у вези са варикозним венама постоји висок ризик од крварења током независног рођења, избор се врши у корист хируршке испоруке.

Конзервативна тактика може бити ефикасна на БПВМТ од 1-2 степена. Курс пријем веноактивних и антиагрегацијски лек, НСАИД, сесија физикалну терапију, расте доуцхе, нормализација услова рада и физичке активности, избор компресије чарапа и других мера може да успори напредовање проширених вена и значајно побољшати здравље. Уколико дође до дисфункционалног крварења у материци, прописује се хемостатска терапија. У неким случајевима, пацијенту може бити потребна помоћ терапеута.

Синдром неограниченог бола, као и варикозне вене мале ткива трећег степена служе као индикација за хируршки третман патологије. Савремени методи минимално инвазивне хирургије укључују склероблитерацију или емболизацију вена јајника, који се изводе под ангиографском контролом. Током интервенције под локалном анестезијом убризгава у посуду лумен склерозанта или емболизације цоил монтирана, чиме се постиже уништење / гонада вене оклузије. Могућа алтернатива је ресекција вена јајника са лапаротомским или ретроперитонеалним приступом или њиховим ендоскопским клиповањем. Ако је узрок УРВМ ретрофлексија материце, произведена је пластика његовог лигаментног апарата.

Са изолованим вулварним и перинеалним варикозним венама, може се извести мини-флебектомија или флебектомија у перинеуму. Операција се често допуњава ресекцијом малих или великих лабија. У случају комбинације варикозних вена перинеума и доњих екстремитета, означава се цроссектомија.

Превенција БПБЦ

Превентивне мере усмјерене на смањење ризика од појаве и прогресија вјечних вена дна карлице су смањене, углавном, на нормализацију начина живота. У овој линији, водећу улогу игра искључивање продуженог статичког и тешког физичког напора, корекција исхране (укључујући велики број воћа и поврћа), алкохол и пушење. Са иницијалним знацима варикозних вена, терапеутске и респираторне гимнастике, препоручује се ношење компресијског трикотаже, пружање превентивних и анти-релапса курсева конзервативне терапије. У овом случају, могуће је постићи дуготрајну ремисију и побољшати квалитет живота пацијената.

Оно што је испуњено варикозним венама карличних органа: лечење, симптоми и фото-патологија

Варицне вене карлице су болест данашњег дана.

Раније, када су људи водили живахнији начин живота, такве болести биле су ријетке. Хипердинизам, рад у канцеларији на рачунару, транспорт кроз транспорт - све ово је довело човечанство на потребу да се баве новим здравственим проблемима.

Варицне вене мале ткива су болест, повезан са смањењем еластичности венског зида. За ову болест постоје различита имена: варикоцела (пронађена код мушкараца и жена), варикозне вене карлице, хронични алергијски синдром карлице.

Узрок ове болести је често узрокован стискањем увећане материце тако што се обрнуто доводи крв с судовима мале карлице. Често се ова појава јавља током периода хормоналних промена и током трудноће.

Понекад ова врста вена може почети у пубертету, јер тада Исто се дешава хормонална мења тело, али за разлику од тока болести у одраслом добу, јавља у одсуству симптома, само од којих једна може бити повећана количина пражњења из гениталија.

Често са овом болести бол у стомаку Када је у усправном положају, непријатност се јавља и код физичке активности и сексуалног односа. Непрекидно проширене вене мале сливнице обухвата и перинеум, вулву и глутеалну регију.

Узроци болести и ризик

Међу узроцима мале варикозе карлице најчешће су промене односа хормона у организму и трудноће. За данас на такве болести може резултирати:

• лечење хормонским лековима;
• употреба хормоналних контрацептива;
• превише честе прекид сексуалног односа као методе контрацепције;
• сексуална дисфункција - аноргазија (недостатак оргазма) и дисфункција (бол).
• тешка, вишеструка рођења;
• седентар, неактиван рад (или обрнуто - претерано физичко напајање);
• конгениталне патологије везивног ткива (слабост зидова крвних судова и венских вентила).

Неопходно је детаљно размотрити питање мале варикозе карлице током трудноће.

Проценат његовог испољавања у овом периоду далеко је низак - проширене вене мале ткива се јављају у 30 процената очекиваних мајки. Често, трудноћа ће бити феномен који покреће патологију, а постоје два разлога за то.

Ако имате сумњу на варикозне вене, третман са људским лековима биће оптимално решење у почетним стадијумима болести. Прочитајте више у нашем чланку.

Оно што треба да знате је да нехируршки третман варикозе има одговарајући ефекат и не доводи до компликација, прочитајте овде.

Први Је оштро повећање нивоа женских хормона. Други разлог - компресија од венског зида материце, повећава брзо током трудноће, што доводи, заузврат, до формирања отицања крви тракта колаттералних уз учешће у процесу гонадалних система вена.

Након испоруке, вене мале ткива пролазе кроз процес инверсион-а, а венски зидови морају бити обновљени.

Симптоматологија болести

Варицозност карличних органа има изражене симптоме, главне су:

• бол у доњем делу стомака, дајући лумбосакралном делу (бубрега, може бити различитог степена интензитета зависно од стања организма);
• изражен, акутно искусан пременструални синдром;
• повећана осетљивост перинеума и вагине;
• обилно изливање из гениталног тракта;
• Поремећаји менструалног циклуса;
• у неким случајевима постоји повреда мокраће;
• осећај тежине у карлици дуго у статичном положају.

У различитим случајевима, сви симптоми, као и неки од њих, могу се посматрати и они могу бити изражени у различитим степенима.

Класификација по степенима болести

Степен варикозних вена карлице.

Одлично три степена ова болест, чија мјера је ширина оштећених вена у пречнику и локација локализације главних поремећаја, венска ектазија:

• 1 степен - пречник вене око 5 мм, који се односи на било који венски плекус мале карлице, пут пловила личи на спирални завој;
• 2 степени - вене достижу од 6 до 10 мм у пречнику са укупним типом БП-а, лабавом ектазијом плућа јајника;
• 3 степени - пречник вене је више од 10 мм са укупним типом БП-а, или главним типом параметарске локализације.

Наведену класификацију предложио је А. Волков. У зависности од степена развоја патолошког процеса, изабран је један или други метод лечења - од промене начина живота до хируршке интервенције.

У првом и другом степену комплетан опоравак је могућ само уз помоћ такозваног конзервативног лечења (примена венотоникса, промена у исхрани, терапеутске вежбе, употреба противнетних лекова).

У трећем степену често није неопходно без хируршких метода лечења, као што су обрађивање и емболизација великих вена, венектомија.

Методе дијагностиковања болести

Ексклузивно кроз анализу притужби пацијената, тешко је одредити ВРВ карлице, јер су симптоми слични многим гинеколошким болестима. Према томе, оне се примењују следеће методе, омогућавајући прецизније дијагнозирање ове болести (имплементирано на сложен начин):

1. преглед карличних органа;
2. васкуларна доплерографија у циљу откривања штете;
3. лапароскопија (могуће је прећи на следећи поступак - лигација вена јајника);
4. ултразвучни преглед (користи се као трансабдоминални преглед кроз абдоминални зид и трансвагинални - са стране вагине);
5. Рентгенски преглед - флебографија;
6. рачунарска томографија (у случајевима када је потребно додатно разјашњење);
7. флебографија са превише пражњењем (продорна дијагностичка метода).

Слика приказује како варикозне вене карлице изгледају у дијагностичким прегледима

Такве методе користе се за сигурно искључивање присуства других болести, а тачно утврђена дијагноза спречава опасност од неправилног третмана на основу непрецизне дијагнозе.

У обављању мере усмерене на борбу против ове болести, треба имати на уму да је присуство проширених вена карлице органа може да буде сигнал за присуство склоности да проширених процесима и, сходно томе, исправите своју слику и начин живота.

Главни задаци и цјелокупна слика третмана

Узимајући у обзир специфичности ове болести, задаци свих метода лијечења варикозних вена карлице смањени су на на следеће:

1. довести тон венских зидова натраг у нормалу;
2. спречити стагнирајуће појаве у посудама мале карлице, спријечити релапсове;
3. ако је могуће, побољшати стање (трофизам) ткива.

У складу са овим циљевима и развила низ акција усмјерених на лечењу ове болести: специјалне дијете, терапеутске вежбе, специјалних лекова, ношење компресије рубље (специфичне чарапе дизајна и хеланке). Уопштено, лечење лековима комбинује примену масти из БП венама и дроге-венотоники.

Преостале методе лечења су детаљније описане у наставку.

Конзервативни третман

Конзервативно лечење варикозних вена карлице омогућава постепену елиминацију симптома болести применом лекторисање у свакодневном животу - успостављање равнотеже између активности и одмора узимајући у обзир биоритме, правилну исхрану, примјену посебне врсте физичке активности и контролу времена које пацијент проведе у усправном положају.

Додатно се препоручује третман са флебопротектрима (Детралекс, Венорутон) и гестагене супстанце. Веома популаран у последњих неколико година, лечење пијавицама (хирудотерапија), који се налазе у регији цоццик.

Исхрана, храна

Промена хране подразумијева искључивање хране високе количине засићених масти, алкохолних пића. Прекомјерна тежина прехране треба да буде у корист хране високе количине влакана (поврћа, воћа, житарица), здравих масти (биљних уља).

Дијета са ВР веном у потпуности искључује употребу оштре и врло слане хране. Такође је веома пожељно одбити употребу никотина.

Гимнастика, препоручене вежбе

Углавном из гимнастичких вежби препоручује се сложена, извршено лагање.

Укључује такве познате вјежбе као што су "бреза", "бицикл" и "маказе", у којима се ноге активно развијају, али лумбални дио није преоптерећен.

Такве вежбе пружају крв крви, што доводи до елиминације стагнираћих процеса.

Хируршка интервенција

Хируршка интервенција је екстремна мера која се користи када се болест веома занемарује и постоји предиспозиција на ВР вену. Оперативна интервенција се бира у зависности од локације главних прекршаја и обезбеђује такве процедуре:

• лигација вагиналних вена;
• лигација гениталне вене (често у комбинацији са минифлибектомијом перинеума);
• операција Тројанов-Тренделенбург (цроссектомија) - у случају пора, такође вена доњих екстремитета.

У случају потребе за хируршком интервенцијом, избор одговарајућих акција је веома индивидуалан, јер све зависи од локализације лезије.

Превенција релапса

Најбоље превентивне мере за РВ мале карлице може постати:

• здраво исхрану и након опоравка;
• разумна расподела терета, нормализација услова рада;
• уравнотежен начин дана, минимизирајући стрес (важан фактор који утиче на ниво хормона);
• умерена сексуална активност (штедљиве методе контрацепције);
• превентивни пријем венотоника за 2-4 месеца.

Критеријуми за ефикасност лечења БПДЦ

Критеријуми за ефикасност лечења ове болести могу бити носити:

• елиминација симптома ВР карличног пода;
• према истраживању - индикатори који указују на побољшање венске дренаже;
• дуготрајна опуштеност болести;
• побољшање животног стила као резултат конзервативних начина лечења;
• побољшање изгледа коже преко места оштећења;
• нормализација хормонских процеса.

Ефикасно лечење варикозе мале карлице позитивно утиче на физиолошко и психоемотивно стање пацијента.

Међу компликацијама Може доћи до проширених вена мале пелвис:

• дисфункционално крварење утеруса;
• инфективне болести утеруса, њени додаци;
• инфламаторни процеси различите тежине;
• болести бешике;
• вена тромбоза мале карлице (озбиљна, компликација која се ретко појављује - примећена у 2-3 процента свих случајева болести);
• гинеколошке болести као резултат запаљеног процеса;
• бол који се осећа током сексуалног односа у присуству ове болести може довести до вагинизма и накнадног одбијања до интимног живота.

У просеку, са сличним симптомима и манифестацијама специјалисте жене су од 25 до 45 година. У периоду менопаузе проширене вене карлице почињу компликованије, а вероватноћа компликација је већа.

Дакле, болест, која је последица погрешног начина живота модерног човека, значајно утиче на њен квалитет. Правовремени и адекватан третман може успорити развој или потпуно излечити болест.

Зато је важно обраћати пажњу на време на симптоме ове болести и консултовати лекара.

Варицосе вене мале карлице код жена: ко ће помоћи - флеболог или гинеколог?

Када се спомиње таква болест као што су варикозне вене, већина људи замишља патолошке процесе у доњим удовима које су видљиве голим оком. Варикозне вене мале карлице - ова врста болести се говори и пише много рјеђе. Често се његови знаци сматрају присуством запаљенских процеса у органима сексуалне сфере, неким хормоналним поремећајима, патологијама органа уринарног система, лумбалном радикулитису.

Код жена, проширене вене карличних органа проузроковане су истезањем зидова вена, смањивањем њихове снаге. Максимална инциденца пада на репродуктивно доба од 25 до 50 година. Понекад, варикозне вене могу се идентификовати код адолесцентних девојака током периода брзог раста и формирања хормонске позадине и менструалног циклуса. У овом узрасту, болест може бити асимптоматична.

Још једна карактеристика патологије је тенденција на погоршање и активна манифестација у периоду трудноће.

Знаци и узроци

Опструкција вена и неисправности у систему нормалног крвотока у јајницима доводе до кварова у циркулаторном систему. Покретачки фактор развоја болести може бити дисплазија везивног ткива која доводи до смањења количине колагена и, као последица тога, еластичности и јачине судова.

Заједнички негативни фактори и разлози за развој проширених вена карлице:

• период трудноће због повећања запремине крви у посудама, повећаног садржаја прогестерона, велике величине материце;
• редовна интензивна физичка активност;
• више претходних трудноћа и порођаја;
• седентарни начин живота, са углавном седентарним активностима;
• гинеколошка обољења: патолошка структура материце, ендометриоза, запаљенски процеси;
• вежбати дуго времена прекидајући сексуални однос како би заштитили од нежељене трудноће;
• дуготрајна употреба одређених хормонских средстава;
• недостатак задовољства сексуалним животом.

Покренути развој варикозне хормонске неравнотеже, посебно повећање нивоа естрогена.

Као што је већ напоменуто, варицоза карлице се манифестује слично болестима женског репродуктивног система. Главни знак који вас упозорава је стални бол. Осећају се у доњем делу стомака, могу бити или слаби, тешко отипљиви или интензивно оштри. Веома често тешке болове, које настају у малој карлици, проширују се на подручје струка или кичмета. Бол након физичког напора постаје озбиљнији или, напротив, после дугог боравка у истој позицији (седење или стајање).

Веноус карлични систем код жена

Треба узети у обзир следеће симптоме, који су манифестовали варикозне вене мале пелвис:

• повећано крварење након порођаја или гинеколошких процедура, проузрокованих проређивањем венског зида, тешко је зауставити такво крварење;
• болан сексуални однос, осећање сексуалног незадовољства, страх и одбојност према сексуалности уопште, појава јаког грча мишића приликом покушаја да уђу у интимне односе;
• болно или често мокрење узроковано пуним бешиком;
• повећане вене вулве или перинеума, праћене снажним сврабом, отицањем, горушом;
• тромбофлебитис вена, који се одликује отпуштањем или црвенилом коже перинеума, повећањем температуре и опште слабости.

Постоје варикозне вене вулве и развој болести као резултат венских обољења. Болест може имати три степена интензитета.

• 1 степен - пречник вене је 4-5 мм;
• 2 степена - вена се повећава на 6-10 м;
• 3 степени - пречник вене прелази 10 мм.

Одређивање степена озбиљности патологије је једна од главних стадија дијагнозе, јер помаже у одређивању метода лечења. У прва два случаја, обично је довољно конзервативног третмана, промена у исхрани, употреба терапијске гимнастике. Трећи степен озбиљности болести захтева операцију, облацивање великих вена.

Варикозне вене карлице током трудноће

Ова болест је проблем жена које рађају више пута. Промене вена могу се појавити већ током прве трудноће, а уз сваки следећи ризик се повећава. У одређеној фази, вене органа престану да функционишу у потпуности, спречавајући нормалан одлив крви.

Ризик се повећава ако жена:

• Дијагностикована је аномална структура репродуктивних органа (пре свега материце);
• постоји генетска предиспозиција;
• вишка тежине или брзог бирања килограма током трудноће;
• постоје лоше навике (пушење);
• рад који захтева мало физичког напора, дуг боравак или седење на једном месту.

Зашто је болест често дијагностикована код трудница?

Ова патологија утиче на жене у трећем тромесечју, јер растућа матерница врши притисак на оближње органе, стварајући препреке за своје нормалне активности.

Уобичајени волумен циркулишућег крви у организму током гестације повећава се за скоро 50%. Вене се увек не боре са повећаним оптерећењем за њих, поготово ако ситуација погоршава различити изазовни фактори који су горе описани.

Карактеристичне промене у хормонској позадини у телу будуће мајке могу се слабо одразити и на еластичност зидова посуда.

Шта је опасно патолошко повећање вена током гестације?

Варикозне вене утеруса и других органа угрожавају тешку испоруку уз озбиљне посљедице. Разређене вене могу бити повређене, па чак и поцепане, изазивајући бол и крварење. Ови феномени су штетни и опасни не само за добробит жене, већ и за њен живот.

Један од најчешћих поремећаја је ризик од настанка крвних судова. Они блокирају судове, смањују или потпуно спречавају нормално снабдевање плаценте крвљу. Таква дисфункција доводи до старења постељице и глади кисеоника фетуса.

Код 1 и 2 фазе варикозних вена мале пелвиса, рођени су природно пролазни. Током покушаја, медицинско особље надзире смањење притиска у зидовима посуда. Неопходно је истовремено давати лекове који разблажују крв.

Тешки (трећи) облик захтева царски рез.

У присуству овог проблема, трудница се мора пажљиво припремити за будуће рођење, и то:

• почевши од другог тромесечја који носи пренаталну завој;
• активно померити, искључити продужено седење или стајати у једном положају (на примјер, док сте на рачунару);
• да смањите притисак у посудама за време спавања, поставите између ногу посебан јастук;
• посетите базен или редовно узимајте контрастни туш.

Будуће мајке треба да ревидирају своју исхрану, посматрајући благовремену евакуацију црева.

Дијагностика

Спољни гинеколошки преглед вам омогућава да лако идентификујете варикозне вене и препону. Али како провјерити да ли постоји слична патологија у унутрашњим гениталним органима? Да би се одредио тачан проблем, прописани су додатни прегледи, као што су ултразвучна дијагноза, флебографија, лапароскопија, компјутеризована томографија или МР.

Третман

Болест не припада гинеколошким патологијама. Његов третман спроводи флиболог (васкуларни хирург). Али пошто се патологија често налази приликом проласка ултразвука, у будућности је жена примећена код два специјалиста - гинеколога и флиболога. Третман варикозних вена малих карлице треба да буде свеобухватан, укључујући фармаколошког и не-фармаколошко лечење, коришћење терапеутских вежби, нормализацију система напајања и ревизију режима дана.

Лекови ефикасно елиминишу симптоме у почетној фази. Пацијенти су прописани лекови током периода погоршања. Дуготрајна употреба таквих лијекова је непожељна, јер они имају тенденцију да изазову нежељене ефекте. Лекови побољшавају циркулацију крви, ублажавају упале и бол, смањују ризик од крвних угрушака.

Како лијечити проширене вене мале ткива код трудница, и колико је оправдано лијечење лијекова у овом случају?

Узимајући у обзир потенцијалну штету за фетус и висок ризик од нежељених ефеката, лекови се прописују не раније од другог тромесечја и само у изузетним случајевима. Ако пре почетка трудноће жена никад није имала такве здравствене проблеме, најчешће се препоручује да се ограничи на терапије које не користе лекове, на пример, носи посебан доњи веш.

Размотрите употребу одређених лекова:

Главна активна супстанца лека је диосмин. Облик издања - таблете. Пријем лекова смањује загушење у карличном подручју, стимулише венски одлив и циркулацију. Добро се толерише, али у неким случајевима могуће су алергијске реакције на кожи, главобоља, узнемиреност столице или мучнина. Не препоручује се особама које су преосетљиве на састојке лека и дјеце испод старосне доби.

Труднице су препоручене лекове након консултације доктора, у времену које није раније од 12 недеља.

Активна супстанца је дипиридамол. Произведено у облику таблета. Препоручује се за лечење и профилаксу варикозних вена, тромбоза и њихових компликација. Контраиндикације укључују поремећаје у раду срца и крвних судова, хепатичну инсуфицијенцију, пептични чир.

После дуготрајне употребе могуће су нежељени ефекти: главобоља, кожни осип, повећана палпитација, испирање лица, поремећаји дигестивног система. Када је трудноћа прописана индикацијама, када очекивана корист превазилази могуће ризике за фетус.

Користи се у комплексној терапији заједно са другим препаратом Пхлогензиме. Вобензиме садржи биљне екстракте (ананас и папаја) и екстракте панкреаса животиња. Комбиновани лек има антиинфламаторни, анти-едемски, аналгетички ефекат. Облик издања - таблете.

Нежељени ефекти су ријетки, могу се појавити кошнице, мала кожна осипа. Контраиндикације укључују хемофилију и индивидуалну нетолеранцију компоненти лека.

Гимнастика ће помоћи у елиминацији стагнирајућих појава у малој карлици. Већина вежби се изводи у леђном положају. Ове могу бити познате "брезе", "бицикл", "маказе". Када се изводе, на доњем делу стомака постоји довољно оптерећења, што доприноси изливу крви. Терапијска физичка обука употпуњена је ношењем трикотаже од трикотаже.

Међу методама лечења и хирудотерапије, третманом пијавицама, који је ставио у кокак.

Фолк лекови

Традиционална медицина је ефикасна за превазилажење симптома болести, ако се примени у раној фази. Чајеви и декокције чага и корена маслачака, тинктуре засноване на коњском кестену имају велику ефикасност.

Најприхватљивији начин кориштења цхагапеутицног чаја на његовој основи. Да би то учинили, 3 жлице сушене чаге залити 0.5 литара куване воде и инсистирати на топлом месту неколико сати. Пола сата пре оброка није чешће 2-3 пута дневно.

Десертна кашика здробљеног корпуса одједрела се сипа чашом вреле воде, инсистира неколико сати и пије три пута дневно 10-15 минута пре оброка. Такав чај је контраиндикован код особа које болују од гастритиса или билијарног тракта.

Да би направили тинктуру од коњског кестена, плодови су ољуштени, фино исецани, стављени у боцу са тамним стаклом и сипати водком у размеру 1:10. Трајање инфузије - 14 дана. 25-30 капи добијеног тинктуре се помеша са малом количином воде и узима три пута дневно. Трајање пријема не би требало да прелази 30 дана.

Исхрана

Велика вредност у лечењу болести има уравнотежену исхрану уз искључење масних намирница и алкохолних пића. Мени треба да садржи јело са високим садржајем влакана, биљним мастима. Главни производи у исхрани треба да буду поврће, воће, природни сокови, зелени чај. Не препоручујте слатки муффин, посуђе са пуно зачина, брза храна. Храна треба да буде честа, али у малим порцијама.

Корисна храна са високим садржајем витамина Ц (цитрус, црна рибизла), морски плодови (остриге, шкампи, морски кале). Посуђе треба припремити са минималном количином соли.

Превенција

Конзервативни методи терапије знатно ублажавају стање пацијената и елиминишу ризик од тешких последица. Главни циљ лечења је спречавање рецидива и потреба за хируршком интервенцијом. Од великог значаја је превенција болести и њен повратак.

Међу медицинским препорукама треба додијелити:

1. Користите хормонске лекове само на рецепт лекара и под његовим надзором.
2. Да води мобилни начин живота са умереном физичком активношћу.
3. Елиминишите лоше навике, као што су пушење и пијење алкохола.
4. Редовно изводите гимнастичке вјежбе за подршку васкуларном здрављу.
5. Придржавајте се здраве исхране са пуно поврћа и воћа.
6. Носите трикотажна трикотажа када се појаве први знаци проширених вена.

Имплементација превентивних препорука је важна током трудноће, нарочито у другој половини године.

Ревизија исхране, активног начина живота, редовне посете лекару, лечење дилатираних вена карлице одмах након откривања болести ће елиминисати болне симптоме и помоћи у дуготрајном избору операције.