Хепарин таблете

Од третмана

Хепарин активно спречава коагулацију крви. Природни антикоагулант је компонента антикоагулантног система. Постоји и фибринолизин. Средство је представљено решењима за ињекције, масти и геле. Хепарин у таблетама се не производи.

Лијек има директан утицај на факторе који су одговорни за коагулабилност крви. Његова функција је блокирање биосинтезе тромбина и смањење агрегације тромбоцита. Поред антикоагулантне акције, хепарин утиче на хијалуронидазу, која је активно укључена у регулацију пропустљивости ткива. Лек промовише растварање крвних угрушака, позитивно утиче на ток крви кардиоваскуларног система.

Када се лек уведе у тело, долази до смањења нивоа холестерола који улазе у бета-липопротеине. Лек побољшава стање липемичне плазме. Хепарин такође има ефекат снижавања липида, који је узрокован липопротеин липаза. Када су масти подијељене, садржај липида у крви се смањује и хиломикрони се ослобађају.

Као средство за снижавање холестерола, хепарин се не користи, јер може изазвати крварење.

Лијек има имуносупресивни ефекат. То омогућава да се користи за аутоимуне болести: хемолитичка анемија (уз активацију пропадања еритроцита, количина хемоглобина у крви се смањује); глооперонефритис, који је болест бубрега и многи други. Хепарин може спречити кризу изазвану одбацивањем органа приликом трансплантације.

Лек потискује реакције које се јављају у интеракцији одговоран за имунолошких ћелија (Т, Б), што је такође потврђује своје имуносупресивне својства.

Увођење хепарина у тело врше венске, мишићне или субкутане ињекције. Његов антикоагулантни ефекат је брз, али реакција је релативно кратка:

  • Увод у вену - тренутна реакција, која траје до 5 сати.
  • Увод у мишиће - активност лека се посматра после 15-30 минута и траје 6 сати.
  • Субкутана примјена - ефекат се манифестује након 40-60 минута и може трајати до пола дана.

Упркос чињеници да је хипокуагулација најочигледнија током венске администрације, у пракси се ињекције често користе под кожом и мишићима.

Индикације

Лек помаже да се елиминише:

  • венска тромбоза бубрега и доњих удова;
  • крварење крвних угрушака артерија у плућима или њиховим гранама;
  • компликације тромбоемболизма, изражене у атријалној фибрилацији;
  • периферна артеријска емболија, истовремена митрална болест срца;
  • коалугопатије потрошње у свим облицима;
  • микротромби;
  • поремећаји микроциркулације крви узроковани хемолитичкикоуремичким синдромом, гломерулонефритисом, присилном диурезом;
  • акутни облик коронарног синдрома, када елевација СТ сегмента током ЕКГ студија није персистентна.

Узрок хепарина може бити инфаркт миокарда, с прецијењењем на кардиограму СТ сегмента, што је последица:

  • тромболитичка терапија;
  • примарна перкутана коронарна васкуларизација;
  • повољни услови за развој тромбозе вена и артерија.

Уз помоћ хепарина, крвотворење крви је спречено трансфузијом крви и хемодилизијом.

Средство обрађује периферне венске катете.

Начин примене

Упркос чињеници да упуте за употребу дају потпуну идеју о употреби лека, процедуре нужно контролишу запослени у здравственим установама. Распоред лечења одређује лекар појединачно.

Акутни инфаркт миокарда подразумева увођење лекова као хитне помоћи (ако нема контраиндикација). Лек се ињектира у вену у количини од 15 до 20 хиљада јединица. Након испоруке пацијента у болницу, лек се даје интрамускуларно у количини од 40 хиљада јединица дневно, 5-10 хиљада јединица након сваких 4 сата.

Приликом увођења лека, коагулабилност крви треба бити под посебном пажњом. Период његове коагулације би требао премашити норму неколико пута. Неколико дана пре краја употребе дроге, дозе су смањене на 2,5-5 хиљада јединица. Интервал између примене препарата такође се повећава. После три или четири дана терапије је прикључење коагулатора индиректни (фенилина, неодикумарина). На крају примене хепарина, третман са индиректним коагулансима наставља се.

Дрип инфузија је један од начина коришћења лека. Таква администрација је ефикасна у лезији плућне артерије масним тромботским масама. Истовремено, доза се креће од 40-60 хиљада јединица дневно.

Проток и венске периферне тромбоза олакшан унос лека у дози од 20-30, а касније 60 до 80 јединица дневно. Загријавање крви је индикатор који мора бити константно под контролом. Хепардин има директан ефекат на крвни угрушак, доприноси развоју колатералног циркулације. Истовремено, тромбус успорава развој, ризик од грчева (оштро сужавање крвних судова) смањује се на минимум.

Као превентивни агенс за тромбоемболизам, лек се примењује субкутано у дозама од 5000 јединица дневно. Поступак се изводи пре и после операције. Трајање излагања хепарину током једне ињекције је од 12 до 14 сати.

Када се крв пренесе за његово разблаживање, препоручљиво је користити и медицински производ. Донатор се администрира интравенозно 7,5-10 хиљада јединица ЕД.

Ефекат се процењује на време када се згрушава крв. Чим лек почиње да делује, рецалцификација плазме успорава, што указује на процес стрјевања. Истовремено, смањује се отпорност на лек, што доводи до повећања времена коагулације. Не примећују се промене протромбинског индекса, као и присуство проконвертина и фибриногена.

Прве недеље након почетка лечења, коагулабилност крви треба пратити сваких 2 дана, након чега следи повећање у овом периоду. Акутна венска или артеријска опструкција, која захтијева хируршку интервенцију, обезбјеђује обавезну контролу времена стрјевања најмање 2 пута током првог дана. Другог и трећег дана, један поступак је довољан. Ако се увођење гепардина одвија на делимичан начин, крв пацијента се узима на узорку непосредно пре ињекције.

За туморе и пептичне чиреве гастроинтестиналног тракта до употребе лека треба пажљиво третирати. Исто треба узети у обзир приликом повећања крвног притиска, кахексије, након порођаја и операције (у првих 7 дана). Изузетак је када је примена лека неопходна.

Као антагонист хепарина, делује прогамин сулфат, акција чија је супротност.

Хепарин маст се користи по стопи од 1 мг по површини коже од 3 квадратна метра. погледати Лијек је успорен масирањем покрета. Поступак се спроводи од један до три пута дневно. Такође је могуће користити ректалне тампоне и снопове, који се наносе директно на уздржане чворове и фиксирају са завојима. Трајање и учесталост процедура одређује лекар.

Присуство нежељених ефеката

Понекад употреба хепарина узрокује:

  • спољно или унутрашње крварење;
  • алергија у облику осипа на кожи, хиперемија дерме, бронхијални спазми;
  • Улцерозне формације и болне сензације на месту ињекције лијека;
  • главобоља, вртоглавица;
  • неспремност да једу, мучнина, дијареја;
  • стање опште слабости.

На почетку лијечења хепарином може доћи до пролазне тромбоцитопеније (када се тромбоцити повећавају на количину од 80-150 милијарди по литру). Овај процес се не односи на компликације, а процедуре се настављају на исти начин.

Најгори сценарио од употребе хепарина је манифестација тромбоцитопеније у тешкој форми, у којој је могући фатални исход. Ако се број тромбоцита у крви смањи на 80х10 / л или 50% испод норме, онда се лек одбија.

Тромбоцитопенија у тешком облику може изазвати коагулопатију потрошње, у којој су продавнице фибриногена исцрпљене.

Нежељени ефекти лека су примећени у следећим случајевима:

  • са хепарином-индукованом тромбоцитопенијом, могућим умирањем коже, манифестацијом артеријске тромбозе са следећом гангреном, није искључен срчани удар и мождани удар;
  • са дугим током примене лека, кости губе снагу, присуство повећања калцијума у ​​меким ткивима, остеопороза, пролазне алопеције, хипоалостереононизма итд.,

Са терапијом хепарином, могућа је промена биохемијског састава крви. Напуштање лекова или престанка његове примјене може довести до лажног повећања глукозе у крви и лажног позитивног индекса теста бромсулфалеина.

Хепарино-отпорност

Код неких пацијената (од 3 до 30%), примена хепарина може проузроковати неадекватан одговор. И говоримо о стандардној дози, чија употреба под уобичајеним условима даје жељени терапеутски ефекат. Обично је отпорност на хепарин последица:

  • тромбоцитоза и тромбоцитопенија;
  • инфекција;
  • смањити количину албумина на 35 г / л;
  • тромботичке компликације;
  • висок клиренс хепарина;
  • повећани нивои антитромбина ИИИ;
  • преоперативна припрема;
  • релативна хиповолемија.

Примена лека код трудница и дојиља

Немогућност јапанина да превазиђе плацентну баријеру практично искључује негативни ефекат лека на фетус. Бројне студије су потврдиле ову особину лекова. Ипак, лек може проузроковати прерано рођење и спонтане абортусе, праћено тешким крварењем. Хепарин је опасан за труднице које имају истовремене болести и које пролазе кроз паралелни третман.

Ако се администрација хепарина трудници врши током 3 месеца уз велике дозе, развој остеопорозе није искључен.

Женама које имају фетус и пролазе антикоагулантну терапију не препоручује се употреба епидуралне анестезије.

Употреба хепарина у трудноћи је дозвољена у малој количини и под условом да препарат не садржи бензил алкохол.

Возна возила и управљачки механизми који су опасни
Приликом проласка терапије хепарином, неопходно је напустити вожњу возила и рад механизама који могу узроковати повреде. Захтев се заснива на чињеници да давање лијека смањује реакцију и потисне психомоторне реакције.

Деца и старији

Деца млађа од три године, натријум хепарин се примењује са опрезом. То је због присуства бензил алкохола у производу, што може довести до тровања. Лијек треба третирати са повећаном пажњом након шездесет година. Ово се посебно односи на жене пацијенте.

Контраиндикације

Хепарин се не препоручује пацијентима који имају личну нетолеранцију, а у случају:

  • преосјетљивост на компоненте лијека;
  • крварење друге врсте (искључујући опције када употреба лека није повезана са ризиком за стање пацијента);
  • болести тромбоцитопеније изазване хепарином;
  • Грегоирева болест;
  • хеморагијске диатезе и патологије везане за недовољну коагулабилност крви;
  • висока пропустљивост крвних судова;
  • субакутни бактеријски ендокардитис;
  • леукемија;
  • патолошка локална избоченост срчаног зида на месту њеног редчења;
  • апластична и хипопластична анемија;
  • унутрашња штета;
  • патологије централног нервног система, итд.

Именовање лека је могуће само код лекара након процене здравственог стања пацијента.

Последице предозирања

Главни знак прекомерне дозе натријума хепарина је крварење. У овом случају, како би се елиминисала ова појава, довољно је напустити употребу лека. Ако је крварење прилично широко, активност хепарина је супримирана протаминаламинијум сулфатом у количини од 1 мг на 100 ИУ хепарина. Увођење 1% неутрализатора се врши у венама са малом брзином. Током 10 минута, количина примењеног протамина не би требало да прелази 5 мл. С обзиром на убрзани метаболизам натријума хепарина, доза протамин сулфата се постепено смањује.

Протамин сулфат може изазвати озбиљне нежељене ефекте, понекад водећи до смрти. Његова употреба је дозвољена искључиво у болници са специјалном опремом за хитне потребе.

Некомпатибилност са другим лековима

Лијек није компатибилан са:

  • тобрамицин сулфат;
  • ампицилин;
  • халоперидол;
  • алтепласе;
  • аминазине;
  • хиалуронидаза;
  • метицилин;
  • цефалотин;
  • трифлупромазин хидрохлорид;
  • диазепам;
  • петхидине;
  • цисатрукуриум бесилате;
  • еритромицин и још много других антибиотика и аналгетика.

Натријум хепарин аналоги

Лек има много аналога који немају значајну разлику у саставу, али се разликују по цени, облику излаза и запремини. Најпопуларније су средства произведена у САД, Јапану и Западној Европи. Аналоге хепарина из Источне Европе на домаћем тржишту представљају познате фармаколошке фирме: Актавис, Гедеон Рицхтер, Хекал, Тева и Аегис. Домаћи лекови се такође разликују по квалитету и значајно имају користи од цене.

Спољни облик хепарина ефикасно замењују Тромблес, Лавенум, Лиотон 1000, Хепарин-Ацрицхин 1000, Тхромбогел 1000.

Избор аналога медицинског производа је строго лична ствар, али консултација са специјалистом је обавезна.

Облик издавања, складиштења и датума истека

Хепарин натријум се производи у бочицама од 5 и 10 мл, у ампулама за ињекцију - по 0,1 мл, у облику тубе са шприцем која садржи 0,2 активне супстанце.

Паковање хепарина у облику масти је алуминијумске цијеви, који садрже 15 и 30 мл лијека.

Лек се складишти на тамном месту који није приступачан за децу. Погодна је за употребу у року од 4 године након датума издавања.

Коментари

Наталиа Федоровна, 55 година, град Мозир
Пре неколико година прошла је операцију за замену аортних вентила. Да би спречио настанак крвних угрушака, Варфарин је узимао. У припреми за касније операције, таблете овог лека су замењене субкутаним ињекцијама Хепарина. Операције су биле успјешне, али нисам ни размишљао о творби крви.

Ирина Петровна, 49 година, Курск регија.
Варикозне вене и тромбофлебитис су мој проблем већ дуги низ година. Невероватно је што раније нисам чуо ништа о хепарину. Повољна маст и какав ефекат. После пола сата после процедуре, потпуно заборавим на оток и осећај тежине, умор нестаје и бол се уклања. Чини се да је алат пуњење ногу енергијом.

Анна, 32 года, Новосибирск
Хепарин Ацригел 1000 у нашој породици је високо цењен. Пре неколико година, ова дрога ми је помогла да се ријешим хемороида, које сам стекла током порођаја. Захваљујуци хепарину, ноге моје мајке су се поправиле, а модрице мојих младих прељуба нестају тик пред мојим оцима. Најпријатније је да с таквим ефектима маз је много јефтинија од сличних производа страних производа.

Хепарин

Опис је тренутно укључен 08.04.2016

  • Латинско име: Хепарин
  • АТКС код: Ц05БА03
  • Активни састојак: Хепарин натријум (натријум хепарин)
  • Произвођач: Синтеза, Муром Инструмент Плант, Таткхимпхармпрепарати, Мицроген Савезне Стате Унитари Ентерприсе НПО, Армавир биофабрика, словенске апотека ФЦ ООО, Москва ендокрину Плант (Русија), Белмедпрепарати Руе (Белорусија)

Састав

Решење за ињекције садржи хепарин натријум у концентрацији од 5 хиљада јединица / мл. Као помоћне компоненте у саставу лека спадају натријум хлорид, бензил алкохол, вода д / у.

У 1 грам гел садржи 1 хиљаду јединица хепарин натријум, као и помоћне компоненте: 96% етанол, карбомер, диметил сулфоксид, пропилен гликол, диетаноламин, метил- и пропилпарабен (адитив Е 218, Е 216), уље лаванде, и пречишћену воду.

Облик издавања

  • Гел за спољашњу употребу 1 тисућа јединица / г (код АТКС - Ц05БА03). Цеви 30 г.
  • Решење д / и 5 тисућа јединица / мл од 1 и 2 мл у ампуле №10, 2 и 5 мл у ампуле № 5, 5 мл у бочицама № 1 и № 5.

Фармаколошка акција

Фармаколошка група: антикоагуланти.

Група лекова Хепарин, произведена у гел облик: средства за третман ССС.

Група лекова Хепарин, произведена у ињекциони облик: лекови који утичу на крв и хематопоезу.

Садржи се у припреми Хепарин натријум рендерс антитромботици, успорава се агрегацију и адхезију леукоцита, тромбоцити и еритроцити; смањује грчење зида и степен васкуларне пропустљивости; доприноси побољшању циркулације колатерала.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Шта је хепарин?

Хепарин (ИНН: Хепарин) је кисели мукополисахарид са г. Око 16 кДа. Антикоагулант директне акције, који доприноси успоравању образовања фибрин.

Бруто формула хепарина - Ц12Х19НО20С3.

Фармакодинамика

Механизам дјеловања хепарина заснива се пре свега на везивању на АТ ИИИ (његов плазма кофактор). Бити физиолошки антикоагулант, то потенцира способност АТ ИИИ да потисне активиране факторе стрјевања (нарочито, ИКСа, Кса, КСИа, КСИИа).

У случају примене у високим концентрацијама хепарина такође инхибира активност тромбина.

Утишава активирани фактор Кс који учествује у унутрашњем и спољашњем систему коагулације.

Ефекат се манифестује коришћењем знатно ниже дозе хепарина него што је потребно за инхибицију активности фактора коагулације ИИ (тромбин), који промовише образовање фибрин из фибриногена из плазма протеина.

Ово је оправдање за могућност кориштења малих доза хепарина (субкутано) у профилактичке сврхе, а велико - за лијечење.

Хепарин није фибринолитиц (т.ј., способан за растварање тромба), али може смањити величину угрушак и да суспендује његово повећање. Тако се тромбус делимично раствара под дејством фибринолитичких ензима природног порекла.

Утиче на активност ензима хијалуронидазе, доприноси смањењу активности сурфактанта у плућима.

Смањује ризик од МИ, акутна тромбоза миокардних артерија и изненадну смрт. У малим дозама ефикасан је за превенцију ВТЕ, у великим дозама венска тромбоза и плућна емболија.

Недостатак АТ ИИИ у месту тромбозе или плазме може смањити тежину антитромботичког дејства лека

Када се користи споља, производ обезбеђује локалну антиекудативе, антитромботици и умерени противупални ефекат.

Промовише активацију фибринолитичких својстава крви, инхибира активност хијалуронидазе, блокира формирање тромбина. Постепено ослобађајући од гела и пролазећи кроз кожу, хепарин помаже у смањењу упале и рендерирања антитромботици.

У овом случају, пацијент побољшава микроциркулацију и активира метаболизам ткива и, као резултат тога, убрзава процесе ресорпције тромби и хематома, као и смањује отицање ткива.

Фармакокинетика

Спољна примена апсорпција је безначајна.

Након ињекције под кожом ТЦмак - 4-5 сати. До 95% супстанце се везује за протеине плазме присутан, вп - 0.06 л / кг (Једињење не напусти крвоток јер јака да везивање протеине плазме).

Преко плацентне баријере и дојиља не продире.

Метаболизира се у јетри. Ова супстанца карактерише брза биолошка инактивација и краткорочно дјеловање, што се објашњава учешћем у његовој биотрансформацији фактора анти-хепарина и везивања хепарина у систем макрофага.

Т1 / 2 - 30-60 минута. Излучују бубрези. Непромењено, до 50% супстанце се може уклонити само у случају великих доза. Помоћу хемодијализе није изведена.

Индикације за употребу

Индикације за употребу гела

Гел Хепарин користи се за лечење и превенцију тромбофлебитис површне вене, флебитис (Пост-ињекција и постинфузионного), лимпхангитис, површно перифлебита, елефантијаза, локализованим инфилтрата, модрице, отоци и повреде (укључујући мишићима, зглобовима, тетивама) површински маститис, субкутани хематом.

Индикације за употребу решења

Ињекције хепарина поставити у дубока венска тромбоза, артерије миокарда, бубрежне вене, ПЕ, тромбофлебитис, атријална фибрилација (укључујући, ако је кршење срчаног ритма праћено емболизацијом), нестабилна ангина, ДИЦ синдром, акутни инфаркт миокарда, митрална болест срца (превенција крвних угрушака), бактеријски ендокардитис, хемолитицуремиц синдроме, лупус нефритис, гломерулонефритис, за превенцију и лечење микротромогенеза и поремећаји микроциркулације.

Лек се профилактички користи у хируршким процедурама у којима су методе користе екстракорпоралне оптицају током цитапхересис, перитонеалну дијализу, хемодијализа, принудног диуреза, хемосорптион, испирањем венских катетера.

Када се примењују у хепарина / згрушавање крви успорава скоро одмах када се ординирају у мишић - након 15-30 минута када се администрирају субкутано - после 20-60 минута, инхалација начин ординирања је најизраженији ефекат у једном дану.

Контраиндикације

Хепарин који садржи масти (хепарин, Хепарин-Ацригел 1000 ет ал.) су контраиндикован код преосетљивости на компонентама садржаним у њему, као болести које обухватају некротично процесе улкус и повреде које су праћене умањањем интегритет коже.

Уз опрезни гел (маст) Хепарин треба користити када тромбоцитопенија и повећана тенденција крварења.

Контраиндикације на употребу ињекцијског облика лека:

  • преосјетљивост;
  • праћено повећаном крварењем болести (васкулитис,хемофилија и тако даље);
  • крварење;
  • дисекција аорте, интракранијална анеуризма;
  • антифосфолипидни синдром;
  • краниоцеребрална траума;
  • хеморагични мождани удар;
  • неконтролисана хипертензија;
  • цироза јетре, праћене патолошким променама у једњаку;
  • претећи побачај;
  • менструални период;
  • трудноћа;
  • порођај (укључујући недавне);
  • период лактације;
  • ерозивне и улцеративне лезије желуца и црева;
  • хируршке интервенције на простатној жлезди, мозгу, очима, билијарном тракту и јетри, као и стању након лумбалне пункције, у скорашњој прошлости.

Треба обратити пажњу на ињекције хепарина пацијентима са мултивалентна алергија (укључујући бронхијална астма), дијабетес мелитус, артеријска хипертензија, активан туберкулоза, ендо- и перикардитис, ЦРФ, инсуфицијенција јетре; пацијентима који морају извршити зубну манипулацију или радиотерапију; људи преко 60 година (посебно жене); жене које користе ИУД.

Нежељени ефекти

Са вањском апликацијом Хепарин натријум могу изазвати испирање коже и реакције преосетљивости.

Уз увођење решења, могуће су следеће:

  • Реакције преосетљивости (дрога грозница, хиперемија коже, ринитис, осећај топлоте у ђоновима, уртикарија, кожни свраб, колапс, бронхоспазам, анафилактички шок).
  • Главобоље, вртоглавица, дијареја, смањени апетит, мучнина, повраћање;
  • Тромбоцитопенија (отприлике код 6% пацијената), понекад (ретко) са фаталним исходом. Тромбоцитопенија изазвана хепарином (ХИТ) прати: артеријска тромбоза, кожна некроза и гангрене, мождани удар, инфаркт миокарда. У случају тешке ХИТ (када је количинатромбоцитисмањује се за пола од почетног броја или испод 100.000 / μЛ), одмах треба зауставити примену хепарина.
  • Локалне реакције (хематом, хиперемија, бол, улцерација, иритација на месту ињекције, крварење).
  • Крварење. Типично се узимају у обзир - из уринарног тракта и гастроинтестиналног тракта, у подручјима која су изложена притиску, на мјесту примене лека, од хируршких рана. Такође је могуће хеморагија у различитим унутрашњим органима: у ретроперитонеалном простору, жутом телу, надбубрежним жлездама итд.

На позадини дуготрајне употребе Хепарина, долазеће алопеција, остеопороза, хипоалостеронизам, меки ткиви се калцификују, спонтани преломи костију се јављају, активност трансаминазе јетре се повећава.

Упутство за употребу Хепарин (Метода и дозирање)

Ињекције хепарина, упутства за употребу, нарочито увод

Хепарин у ампулама прописује се у облику:

  • редовне ињекције у вену;
  • континуирана инфузија;
  • субкутано (зглобови у стомаку).

За профилактичке сврхе, хепарин натријум примењује супкутано на 5 тисиацх лУ / дан., Соакинг трајању од 8-12 часова између ињекција (ради спречавања тромбозе пацијента 2. на стр. / Дан. Администеред 1 мл раствора под кожу стомака)..

За терапеутске сврхе, раствор се улива интравенозно (начин примене је инфузија капљице). Доза је 15 ИУ / кг / х (тј. Одрасла особа са просечном телесном тежином је додијељена 1.000 ИУ / х).

Да би се постигао брз антикоагулантни ефекат пацијент у / у млазу убризгава 1 мл раствора непосредно пре инфузије. Ако је увод у вену немогућ из неког разлога, онда се лек примењује под кожом 4 р / дан. По 2 мл.

Највећа дневна доза је 60-80 хиљада ИУ. Употреба хепарина у одређеној дози дуже од 10 дана је дозвољена само у изузетним случајевима.

Деца, раствор се ињектира у кап по кап. Доза се подешава у зависности од старости: старост од 1 до 3 месеца дневне дозе - 800 ИУ / кг, од 4 месеца до годину дана - 700 ИЈ / кг, за децу од 6 година прописаним (под контролом Аптт) 500 ИУ / кг / дан.

Техника примене Хепарина, припрема за манипулацију и примену раствора

Субкутане ињекције обично раде у антеролатералном зиду абдомена (ако то није могуће, дозвољено је убризгавање лијека у горњем пределу бутине / рамена).

За убризгавање употребите танку иглу.

Прва ињекција се врши 1-2 сата пре операције; у постоперативном периоду лек се наставља да се примењује у року од 7-10 дана (ако је потребно - дуже).

Третман почиње јет убризгавањем у вену 5 хиљада ИУ хепарина и раствор наставио да се примењивати употребом / инфузију (за разблаживање дроге узетих НаЦл 0,9% раствор).

Подржане дозе се израчунавају у зависности од начина примене.

Алгоритам за примену хепарина је следећи:

  • 15-20 минута пре ињекције, хладно се наноси на место ињекције (што ће смањити вероватноћу модрица).
  • Поступак се спроводи у складу са правилима асепса.
  • Игла се убацује у подножје преклопа (преостали део пре краја лека држи се између палца и казала) под углом од 90 °.
  • Померити врх игле након убацивања или увлачити клип не може. У супротном може доћи до оштећења ткива и стварања хематома.
  • Полако унесите раствор (да бисте смањили бол и избегли оштећење ткива).
  • Игла се лако уклања, под истим углом као и када је убачена.
  • Не обришите кожу, лагано ставите убризгавање и лагано притисните стерилну суву тањир (тампон држите 30-60 секунди).
  • Препоручује се замена анатомских подручја за ињекције. Ситес у којима током недеље треба ињекције треба да буду на удаљености од 2,5 цм један од другог.

Маст Хепарин, упутство за употребу

Гел се користи као спољни агенс. Нанесите га на погодно подручје треба бити од 1 до 3 рубле / дан.. Једна доза - дужина колоне од 3 до 10 цм.

Када тромбоза хеморрхоидних вена лек се користи ректално.

Гел-импрегнирани јастучићи од памучне тканине наносе се на упалне чворове и фиксирају са завојом. Гел натопљен тампоном се ињектира у анус. Третман обично траје 3-4 дана.

Када чир у доњој нози Маст се нежно наноси на упаљену кожу око чира.

Многобројност апликација - 2-3 р / дан. Третман се наставља све до нестанка запаљенских појава. Обично курс траје од 3 до 7 дана. Доктор одлучује да ли да предузме дужи ток.

На сличан начин се користе и друге масти које садрже хепарин (на примјер, упутства за Хепарин-Ацригел 1000 су практично идентична упутствима за гел Хепарин или гел Лиотон 1000).

За лечење хемороиди (спољашње и унутрашње), пукотине у анусу, тромбофлебитис ануса ануса, као и да ублаже свраб и елиминише екцем У анус подручју, као алтернатива масти Хепарина, свеће од хемороида (нпр., Хепатромбин Г).

Додатне информације

Хепарин се ослобађа само у облику раствора, масти или гела (гел за разлику од масти садржи више активне супстанце и боље се апсорбује у кожу).

Таблете са хепарином се не производе, јер се хепарин готово не апсорбује из дигестивног тракта.

Прекомерна доза

Симптоми предозирања са парентералном употребом су крварење различите тежине.

Лечење: са малим крварењем изазваним предозирањем лека, довољно је престати да га користите. Ако је крварење опсежно, неутралишу вишак употребе хепарина Протамин сулфат (1 мг на 100 ИУ хепарина).

Треба имати на уму да се хепарин брзо излучује. Тако, ако Протамин сулфат именован 30 минута након претходне дозе хепарина, мора се применити у пола доза; највиша доза протамин сулфат - 50 мг.

Помоћу хемодијализе није изведена.

Не описују случајеви превеликог дејства с вањском апликацијом агенса. Због ниске системске апсорпције лека, превелико дозирање се сматра невероватним. Могуће је дуготрајно коришћење на екстензивним површинама хеморагичне компликације.

Лечење: прекид лекова, ако је потребно, употреба 1% раствора протамин сулфат (хепарински антагонист).

Интеракција

Лекови који блокирају тубуларну секрецију, индиректни антикоагуланси, смањујући формирање антибиотика микрофлоре црева витамина К, НСАИЛ, дипиридамол, АСА и други агенси за смањење агрегације агломерације потенцирају дејство хепарина.

Омањивање акције олакшава: срчани гликозиди, алкалоиди ергот, фенотиазини, антихистамински лекови, никотин, етакрилне и никотинске киселине, нитроглицерин (ив увод), АЦТХ, тетрациклини, алкалне аминокиселине и полипептиде, тироксин, протамине.

Не мешајте раствор у једном шприцу са другим лековима.

Код локалних примена, антикоагулантни ефекат лека је побољшан коришћењем гела у комбинацији са антиагрегантима, НСАИДс, антикоагулансима. Тетрациклин, тироксин, никотин и антихистаминике смањити ефекат хепарина.

Услови продаје

Гел је одмор без рецепта, потребан вам је рецепт за куповину рјешења.

Рецепт за хепарин на латиници (узорак):

Рп: Хепарини 5 мл
Д. т. д. Н. 5
С. У / у 25 000 јединица, прелиминарни садржај бочице се разблажи у изотоничном раствору НаЦл.

Услови складиштења

Ампуле са раствором треба чувати на сувом месту, заштићено од светлости, ван домашаја деце.

Гел треба складиштити ван домашаја деце на температури испод 25 ° Ц. Рок трајања након отварања је 28 дана.

Датум истека

Посебна упутства

Због ризика настанка хематома на мјесту ињекције, раствор не треба ињектирати у мишић.

Решење може добити жућкаст нијансу, што не утиче на његову активност или толеранцију.

Код прописивања лијека у медицинске сврхе, дозирање треба одабрати узимајући у обзир вриједност АПТТ-а.

Током лечења леком не би требало бити биопсија органа и ињекција / м других лекова.

За разблажење раствора може се користити само 0.9% раствор НаЦл.

Гел не треба наносити на мукозне мембране или отворене ране. Поред тога, не користи се у присуству гнојних процеса. Употреба масти се не препоручује за ДВТ.

Унфракционирани хепарин

Непракционисани се зове Хепарин са просечном молекулском тежином од 12-16 хиљада далтонова, који се ослобађа из говеђег плућа или слузнице цревног тракта свиња. Користи се у производњи лекова који имају локални и системски ефекат (хепарин који садржи масти и растворе за парентералну примену).

Препарат због интеракције са АТ ИИИ (индиректно) сузбија главни згрушавања ензим, и други фактори коагулације, а то са своје стране доводи антитромботског и антикоагулантне ефекта.

Ендогени хепарин у људском тијелу може се наћи у мишићима, црева, плућа. У структури је мешавина фракција гликозаминогликана, који се састоје од сулфатидних остатака Д-глукозамина и Д-глукуронске киселине са молекулском тежином од 2 до 50 хиљада далтонова.

Фракционисани хепарин

Фракционисане (ниске молекулске масе) хепарини се добијају ензимском или хемијском деполимеризацијом нефракционисаних. Такав хепарин се састоји од полисахарида са просјечном молекулском тежином од 4-7 хиљада далтонова.

ЛМВХ се карактеришу као слаби антикоагулантни и високо ефективни антитромботици директног деловања. Акција тих лекова има за циљ компензацију процеса хиперкоагулације.

ЛМВХ почиње да дјелује одмах након примене, док се његов антитромботички ефекат изговара и продужава (лек се примењује само 1 р / дан).

Класификација хепарина мале молекулске тежине:

  • лекови који се користе за превенцију тромбоза / тромбоемболизам (Цлеавер, Тропарин итд.);
  • лекови који се користе за лечење нестабилна ангина и МИ без патолошког К таласа, тромбоза и тромбоемболизам, акутни ДВТ, ПЕ (Фрагмин, Цлекане,Фракипарин);
  • лекови који се користе за лечење тешка тромбоза вена (Фракипарин Форте);
  • лекови који се користе за превенцију коагулацијска тромбоза током хемофилтрације и хемодијализе (Фракипарин, Фрагмин, Цлекане).

Аналоги

Аналоги гела: Хепарин-Ацригел 1000, Лиотон 1000, Лавенум, Тромблеис.

Ињективни генерици: Хепарин Ј, Хепарин-Фереин, Хепарин-Сандоз.

Припреме са затвореним механизмом деловања: таблете - Пииавит, Ангиофлук, Вессел Доуе Ф; решење - Ангиофлук, Хемапаксан, Антитромбин ИИИ човек, Вессел Доуе Ф, Флукум, Анфибер, Фракипарин, Ениксум.

Примена у трудноћи и лактацији

Решење хепарина код трудница није контраиндицирано. Међутим, упркос чињеници да се активна супстанца лекова не продире у млеко, његова употреба код мајки дојке у неким случајевима довела је до брзог развоја (у року од 2-4 недеље) остеопороза и оштећење кичме.

Изводљивост апликације треба адресирати појединачно, узимајући у обзир однос ризика / фетуса за мајку.

Подаци о употреби гела током трудноће и лактације су одсутни.

Коментари

Хепарин је ефикасан и добро проучаван антитромботици, механизам деловања којим се врши сузбијање активности тромбин, катализира биотрансформацију фибриногена у фибрину и низ других реакција у систему хемостазе.

Најчешће се на Интернету говори о спољној примени гела и мастних облика лека. Прегледи о хепарину који садрже масти и геле (нарочито, критике о Хепарин Ацригел 1000) у огромној већини позитивних: такви лекови помажу са модрицама, тромбофлебитис и хемороиди, као и добро очишћене локализоване инфилтрате.

Цена Хепарина

Просечна цена ињекција хепарина у украјинским апотекама - од 180 до 226 хиљада (ампуле 5 мл, № 5). Купити маст Хепарин може бити просечно 35 ЗАР. Цена Хепарин Ацригел 1000 у Украјини - око 250 ЗАР.

У руским љекарницама, хепарин натријум у ампуле може се купити за 360-550 рубаља. Цена гела је Хепарин - 260-300 руб.

Хепарин

Облици ослобађања

Упутства за хепарин

Хепарин је директни антикоагулант који потискује активност система коагулације крви и спречава стварање крвних угрушака. Улазак у крв, активира главни протеин система за згрушавање крви - антитромбин ИИИ, који повећава брзину његовог антикоагулантног ефекта. Спречава претварање протромбина за тромбин инхибира последњу активност (и уз то - и активирани фактор Кс), смањује агрегацију тромбоцита (лепљења). Стимулише циркулацију крви у бубрезима, повећава отпор церебралних судова, има хиполипидемијски ефекат. Смањује активност плућног сурфактанта, спречава прекомерно настанак алдостерона преко надбубрежног кортекса, активира хормон паратироидних жлезда. Према неким подацима, има имуносупресивну активност. Пацијенти са исхемичном болести срца (у комбинацији са ацетилсалицилном киселином) смањују ризик од акутне коронарне тромбозе, инфаркта миокарда и изненадне коронарне смрти. Смањује број релапсова инфаркта миокарда и смртност постинфаркционих пацијената. Високе дозе хепарина помаже код плућне емболије и акутни венском тромбозом, лов и "рад" у оквиру превентивних мера за спречавање венске тромбоемболије, укључујући након хируршких интервенција. Уз интравенску примену хепарина, коагулација крви скоро одмах успорава, са интрамускуларним ињекцијама - након 15-30 минута, са субкутаном - за 20-60 минута. Трајање антикоагулантне акције је, односно, 4-5 сати за интравенски, 6 сати за интрамускуларно и 8 сати за субкутано убризгавање. У овом случају, главни терапеутски ефекат хепарина - спречавање стварања крвних угрушака - траје много дуже. Недовољна количина антитромбина ИИИ у крви или директно на месту тромбозе може неутралисати антитромботички ефекат лека. Спољним апликацијама (и лек са трговинским именом "хепарин" је такође доступан као гел) има антитромботички, антиекудативни и слаби антиинфламаторни ефекат.

Спречава настанак тромбина, инхибира активност хијалуронидазе, побољшава фибринолитичке особине крви. Продире кроз кожу, хепарин смањује упалу, побољшава проток крви у микроваскулатури и стимулише метаболизам ткива, чиме се обезбеђује брзо ресорпцију хематома и крвних угрушака.

Употреба антикоагуланса у различитим патолошким условима (укључујући акутне и хитне) је од великог интересовања иу клиничкој пракси иу положају побољшања квалитета медицинске његе. Нефракционисаног хепарин, а чему се говори у овом чланку, најчешће користе за превенцију и за лечење тромботичних поремећаја, укључујући дубоке венске тромбозе и тромбоемболије (акутни зачепљење крвних судова од тромба). Према статистикама, око 50% пацијената са акутном венском тромбозом добија хепарин као антикоагулантну терапију. Као хепарина има релативно кратак терапијски прозор (разлика између минималног токсичног и минималне ефикасне концентрације лека) и могу изазвати све врсте крварења компликације, када се користи потребно је пажљиво пратити стање пацијента. На листи лекова које је објавио Амерички институт за унапређење здравља, чија злоупотреба има озбиљне последице, хепарин је трећи. Друга врло поштована институција, Институт за сигурност дрога у Сједињеним Државама, класификовао је хепарин као лек који често користи посебне мјере опреза. У САД постоји програм у којем здравствене организације дају информације о грешкама у лијечењу лијекова и нежељеним ефектима лијекова. Дакле, највећи број сличних грешака је направљен коришћењем антикоагуланса, укључујући. и хепарин. У том смислу, хепарин у облику решења треба користити само у болничким установама.

Повратак пацијената на хепарин

Пре око десет година извршена је операција протетике аортног вентила. Да не би формирали тромбо, лек "Варфарин" је прописан таблете. Било је неопходно померити још неколико операција. Као привремена замена, "Варфарин" у пре- и постоперативном периоду је администриран интрадермално "Хепарин" у облику раствора. Напао се, у стомаку! Правилно израчунавање доктора дозе постигло је норму ИНР-а као и код употребе варфарина. Хепарин је иста маст била прописана за мене са тромбофлебитисом (ово је када вене набрекну од крвних угрушака), иако сам у то доба узимала антикоагуланте. Не знам како се та вена зове, али имам гомилу крвних угрушака од зглоба до лакта, када притиснут није било пуно болова. Да ли ми је учинио компрес са мастром хепарина и мазилом Висхневски у омјеру 1: 1. Све је отишло за неколико дана!

Након трауме сваких 8 - 9 месеци идем на гомилу. Све процедуре су пријатне, нарочито пупка пупка. Прво је узео регуларни хепарин, али није било смисла. Новац игра улогу, али здравље је скупље. Пут са високом молекулом и боље функционише у инсулинским шприцевима. Сама нога одлучује када да напуни.

Током трудноће, због тешког едема, моје ноге су се нагло стрепиле и почео се појавити васкуларни ретикулум. Доктор ми је саветовао да гел Хепарин за спречавање проширених вена. Лек ми је пуно помогао у овом погледу, јер сада после порођаја не постоји ни наговештавање варикозних вена. Такође сам користио гел Хепарин након порођаја, када сам имао малог хемороида. Затим је дошло до случаја када је прст био отекнут и нисам могао скинути венчани прстен, а онда ми је и Хепарин помогао, јер је он олакшао отицање и бол. Укратко, сада ова дрога треба увек бити у нашем кућном медицинском кабинету, јер то помаже у свим приликама.

У школи олимпијског резервата, двоструко дневно вежбање је исцрпљујуће, оптерећење на доњим екстремитетима је огромно. Догађа се да ноге напуне наредног дана, тако да изгледају као кадушка. Као брзи лек за едем, метода је заиста ефикасна, пола сата помаже да се ваше ноге врате у нормалу. Брис ноге хепарина маст, маст не узимају много, у суштини сам размажите зглоб и теле, легао сам на софу, стави ноге на руци, тако да му ноге би била већа од срца и све. Едем се своди, ноге престају "зујање". Проблеми, нежељени ефекти нису никад били. По правилу, сви нежељени ефекти се јављају од превеликих доза. Морате знати меру, онда ће све бити у корист.

Већ годинама патим од проширених вена и њиховог тромбофлебитиса. Поподне ме спасавају специјалним чарапама, а увече подижем ноге навише и морам да га пренесем мастом хепарина. Без овога, нема начина. После таквог поступка, након пола сата постаје лакше за мене, тежина ногу се смањује и едем се смањује. Дакле, хепарин са варикозом врло помаже.

Хепарин ће вас спасити од крвних угрушака!

"Хепарин" карактерише природни антикоагулантни ефекат. У комбинацији са фибринолизином, она је једна од компонената анти-коагулантног физиолошког система.

Овај лек спада у категорију антикоагуланса који имају директан ефекат: директно утиче на коагулацију крви.

Главна компонента обезбеђује потпуну блокаду биосинтезе тромбина, а такође смањује агрегацију тромбоцита.

"Хепарин" има и антикоагулантни ефекат, а значајно смањује интензитет функционисања хијалуронидазе, у малу количину доводи у употребу фибринолитичка својства крви и повољно утиче на коронарни проток крви.

1. Упутства за употребу

Апликацији може бити веома различита читања:

  1. Нестабилна ангина.
  2. Тромбофлебитис.
  3. Ендокардитис бактеријске етиологије.
  4. Дубока венска тромбоза.
  5. Лупус нефритис.
  6. Гломерулонефритис.
  7. Тромбоза бубрежних вена.
  8. Тромбоемболизам плућне артерије.
  9. Акутни инфаркт миокарда.
  10. Тромбоза коронарних артерија.
  11. Хемолитикоуремични синдром.
  12. Атријална фибрилација.
  13. Поремећај микро-микрогеогенезе или микроциркулације.
  14. Синдром дисеминиране интраваскуларне коагулације.
  15. Процес прања специјалних венских катетера.
  16. Припрема неконвертибилних узорака крви за трансфузију.
  17. Перитонеална дијализа.
  18. Цитафереза.
  19. Митрална болест срца.
  20. Хемосорпција.
  21. Хемодијализа.
  22. Присилна диуреза.

Решење "Хепарина" се прописује као трајна интравенозна инфузија или у облику интравенских ињекција у одређеном интервалу.

Дозирање и администрација

За профилактичке сврхе - СЦ, 5 хиљада ИУ дневно, у интервалима од 8 до 12 сати. По правилу, зона ињектирања је антериорно-латерални зид абдомена, тако да је потребна танка игла.

Она је уметнута довољно дубоко, у праволинијском положају, у горњем делу коже, коју држе палац и показивач док се лек не у потпуности убризгава.

Потребно је стално мењати место ињекције са циљем спречавања стварања хематома. Иницијална ињекција треба обавити неколико сати пре операције, ау постоперативном периоду ради се десет дана, ау неким случајевима дуже време.

Волумен прве дозе дати за терапију, често једнако 5 тисућа МЕ. Ово се ради интравенозно. Затим се третман настави помоћу интравенозних инфузија.

Подесиве дозе се одређују у зависности од начина примене:

  1. 1. У сталном испусту, доктори обично преписују 1-2 хиљаде ИУ / сат, разређујући супстанцу у 0.9% раствору НаЦл.
  2. 2. Ако се капалка периодично ставља, препоручује се унос 5-10.000 МЕ на свака 4 сата.

Досе "хепарин" интравенозно ординирање се израчунавају тако да је активирано парцијални тиме тхромбопластин (био - 1.5-2.5 пута већа од референтне увођењем малим дозама за спречавање тромботичних догађаја континуираног праћења Аптт није неопходно, јер њен раст безначајна..

Редовна интравенозна инфузија сматра се најефикаснијим начином употребе "хепарина" него регуларних ињекција, јер пружа трајнију хипокалагију и само повремено изазива крварење.

Код извођења екстракорпореалне циркулације, лек треба давати у дози од 140-400 ИУ / кг или 1,5-2 хиљаде ИУ по 500 мл крви. На хемодијализи се примењује 10.000 ИУ интравенозно, а затим у средини процедуре, још 30-50.000 МЕ. Код старијих пацијената доза треба смањити.

За децу, лек се примењује интравенозно: кад је у 1-3 месецу - 800 ИУ / кг дневно, 4-12 месеци - 700 ИУ / кг дневно, преко 6 година - 500 ИУ / кг дневно под медицинским надзором.

Видео

Погледајте у видео запису начин представљања компаније:

2. Облик издавања

Дозирање облика лека:

  1. Раствор који се користи за интравенозну или субкутану примену: бледо жута или потпуно бистра течност.
  2. Маст намењена спољној употреби.
  3. Гел.

Активна компонента - хепарин натријум.

Додатне супстанце: натријум хлорид, бензил алкохол, вода за ињектирање, бензокаин, бензиликотинат.

3. Интеракција са другим лековима

Хепарин натријум даје повећање ефикасности лекова у којима су присутни деривати бензодиазепина, фенитоина, пропранолола и кинидина.

Активност активног састојка погоршава присуство трицикличних антидепресива у телу, као и протамин сулфати и полипептиди.

Антикоагулантна дејства лека побољшавају истовремену употребу тромболитичких лекова или антиагрегената, антикоагуланси индиректног деловања са нестероидним антиинфламаторним лековима.

крварење повећава ризик у комбинованој примени "хепарин" декстрана и различите гликокортикостероиде, цитостатика са хидроксихлорокин, цефамандол и Валпронска киселина и етакринатна, пропилтиоурацил.

Антикоагулантна дејство лека смањује истовремен прием кортикотропни, аскорбинску киселину и нитроглицерин или ергот алкалоиди кинин, никотин и тетрациклин, кардијалне гликозиде антихистаминским дроге и тироксин.

Лек може значајно погоршати глукокортикостероиде, адренокортикотропни хормон, инсулин.

4. Контраиндикације

Дрога није прописана за:

  1. Појединачна нетолеранција компоненти.
  2. Болести које прате повећано крварење.
  3. Крварење.
  4. Анеуризма церебралних судова.
  5. Порођај.
  6. Менструални период.
  7. Повреде.
  8. Хируршка интервенција.
  9. Дисекциона анеуризма аорте.
  10. Трудноћа.
  11. Период дојења.
  12. Цироза јетре.
  13. Диабетес меллитус.
  14. Радиацијска терапија.
  15. Поливалентна алергија.
  16. Хеморагични мождани удар.
  17. Неконтролисани развој артеријске хипертензије.
  18. Артеријска хипертензија.
  19. Отказивање јетре.
  20. Ендокардитис.
  21. МВК.
  22. Антифосфолипидни синдром.
  23. Стоматолошки третман.
  24. Перикардитис.
  25. Активни облик туберкулозе.
  26. Ерозивно-улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта.
  27. Старије године.

Масти, попут гела, је забрањено применити ако постоје знаци улцеративних некротичних процеса, слузокоже или отворених рана.

Употреба медикамента током трудноће и лактације је могућа под надзором лекара и само на строгим индикацијама. Употреба било којег облика "Хепарина" је забрањена за пацијенте који имају повећану осетљивост на своје компоненте.

5. Нежељени ефекти

У ретким случајевима могући су следећи нежељени ефекти:

  • тромбоцитопенија у хроничној форми;
  • некроза коже;
  • гангрене;
  • артеријска тромбоза;
  • инфаркт миокарда;
  • мождани удар и друге болести кардиоваскуларног система;
  • мучнина уз повраћање;
  • дијареја;
  • остеопороза;
  • чести преломи;
  • хематоми;
  • хиперемија;
  • крварење;
  • свраб;
  • грозница;
  • уртикарију и разне друге манифестације алергије;
  • пролазна алопеција.

6. Услови складиштења

Чувати у добро заштићеном од деце, сухом, добро проветреном и скривеном од директног светла на температури: раствора и гела - до 25 ° Ц; маст - максимална температура од 20 ° Ц

Рок трајања масти и раствора је 3 године, а за гел 2 године.

7. Цена

У Русији цена "Хепарина" зависи од облика и дозе - од 40 до 1510 рубаља.

У украјинским апотекама за лек ће морати платити 15-500 гривна.

8. Аналоги

Са сличним облицима акције су:

9. Рецензије

Одговори на лек Хепарин су углавном позитивни, на пример, Иванна пише: "Доктор ми је прописао" Хепарин "због тромбофлебитиса. Морао сам редовно да вршим завоје са маст, као и желе, припремљеним на бази трокевасина. Унутрашњост, лекар који је лечио забранио ми је, јер трпим од хроничне бубрежне инсуфицијенције. Лекови су ефикасно помогли. "

Алина: "Недавно сам применила маст, али не баш за ту сврху, конкретније за ту сврху, али у врло ријетким случајевима. Доктор је препоручио да јој брадавице бришу када доје бебу са дојком. Зато што су постојали знаци лактацијског маститиса, а онда је дојила запаљена. Лек је био од велике помоћи. "

Василиса: "Сваки пут када користим само" Хепарин-Акрихин 1000 ". Прилично приступачна цена и савршено помаже. Добро је што су домаћи фармацеути научили да производе висококвалитетне и јефтине лекове. "

Сопствене повратне информације могу бити остављене на крају чланка.

10. Резултати

Хепарин - антикоагулантна директно управљан тромбина биосинтезе блокира, инхибира стварање фибрина из фибриногена, смањује агрегацију тромбоцита и инхибира активност Хиалуронидасе. Има углавном позитивне прегледе пацијената, нежељени ефекти су ретки.

Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

Асцорутин

Од третмана

Опис је тренутно укључен 14.10.2014 Латинско име: Асцорутин АТКС код: Ц05ЦА51 Активни састојак: Аскорбинска киселина (Ацидум асцорбиницум) и Рутин (Рутинум) Произвођач: Киев Витамин Плант, ПАО, Киев, УкраинаСастав АсцорутинумСастав 1 таблете:...

Висхневски маст од хемороида

Од третмана

Према статистикама, међу проктолошким болестима, хемороиди се откривају код сваког другог пацијента. По правилу, особа покушава да излечи болест код куће користећи народне лекове и локалне лекове (свеће, масти, гелове)....