Полипови дебелог црева - симптоми и лечење болести

Превенција

Полипи дебелог црева су бенигне туморске формације које расте из жлездног епитела унутрашњих зидова црева. Такве неоплазме су сферичне, разгранате или гљивасте облике које се повећавају изнад нивоа слузокоже и имају широку основу или танко стабло. Оне могу бити различитих величина и облика, појединачне или вишеструке, али имају заједничку заједничку ствар - изглед полипа се сматра опасним знаком и условом предака.

Раније у медицинској заједници је веровао да полипи могу постојати дуго времена, не родити у малигне форме, недавна студија истраживача показују да у већини случајева полипа дебелог црева претворе у рак преко 8-10 година.

Полипи се могу детектовати и код одраслих и деце, истовремено истакао да се ризик од њиховог настанка повећава сразмерно старости и међу пацијентима који су степенастим 60 година прекретницу, такве формације се дијагностикује у 50% случајева. Хајде да размотримо шта је разлог који узрокује настанак полипа, како је дијагноза и лечење, и шта превентивне мере могу спречити њихове појаве.

Узроци полипа у колону

Тачни узроци формирања полипа још нису идентификовани, али постоји неколико главних фактора који доводе до њиховог настанка:

  • Карактеристике исхране. Специјалисти који се баве овим проблемом већ дуже време је истакао да у земљама са превласти "западне" дијету ризик од развоја полипа дебелог црева су много већи него у оним земљама у којима људи држе у "Медитеран" исхране. А ако у првом случају, основа исхране високо-калорија пржена храна и префињен са превласт животињске масти и минималном садржају влакана, "Медитеран" исхрана је богата поврћем, воћем, морских плодова, биљних уља и млечних производа. Потрошња велике количине корисних влакана, витамина и елемената у траговима засија тело и спречава настанак полипа.
  • Хроничне болести пробавног тракта. Доктори верују да формирање полипа на здравом цревном ткиву није могуће. Њихов изглед доприноси хроничној инфламаторној болести црева. Они су узрок брзог старења епителија који поставља зидове црева. Такве болести укључују: колитис, улцерозни колитис, дискинезу дебелог црева, Црохн-ову болест.
  • Вишегодишњи упорни запрт, посебно ако је њихов третман био повезан са узимањем лекова који иритирају црева слузокоже.
  • Лоше навике (пушење, алкохол, преједање)
  • Наследнички фактор. Полипи се могу развити чак и код деце, у позадини скоро апсолутног здравља. Научници примећују да ако анамнеза најближих рођака има полипозу црева, ризик од развоја патологије значајно се повећава.
  • Хиподинамија (ниска физичка активност). Седентарни посао, недовољно активан начин живота доводи до различитих патологија дигестивног тракта.
  • Фактор старости. Ризик од болести значајно се повећава након 50 година.

Симптоми полипоза

У већини случајева развој бенигних формација је асимптоматски. Могу се открити случајно током ендоскопских прегледа ради откривања потпуно различитих болести. Неповољне манифестације се примећују у случајевима када полипи достигну велике величине или се јављају њихова вишеструка пролиферација. Главни симптоми су следећи:

  • Уједначеност у дефекацији.
  • Бол у абдомену који је локализован у анусу и бочним пределима стомака. Они могу пуцати, бубрећи или грчити, интензивирати се пре дефекације и спустити након кретања црева.
  • Дигестивни поремећаји у облику промјене дијареје и запрети.
  • Ректално крварење, излучивање слузи из ректума.
  • Развој симптома исцрпљености и анемије.

Изглед у фецесу крви је најкарактеристичнији симптом. Крв се излучује у малој количини, нема волуметријских крварења током полипозе. Са значајном пролиферацијом полипа из ануса, слуз почиње да се ослобађа, у аноректалном подручју, због константних симптома миокарда и иритације коже.

Такве манифестације су неспецифичне и типичне за многе друге гастроинтестиналне болести. Зато ова патологија није тако лако препознати и разликовати од других болести.

Класификација - типови полипова дебелог црева

У зависности од броја прихваћених следећа класификација полипа дебелог црева:

  • Једно
  • Вишеструко
  • Диффусе фамили

Број полипова код различитих пацијената може значајно да варира. Неким пацијентима се дијагностицира само једна формација тумора, у другим - значајан број, понекад и до неколико стотина. У таквим случајевима се користи појам "полипоза". Диффусни породични полипи разликују се у томе што се болест наслеђа и број полипа који расте брзо може се кретати од стотина до неколико хиљада.

Постоје четири главне форме полипа дебелог црева:

  • Аденоматоус. Такви полипи често се дегенерирају у малигне. Овакав облик полипса говори о прецанцерозном стању, јер туморске ћелије не личе на ћелије жлезног епитела из којег се формирају. Аденоматски полипи дебелог црева су хистолошки различити у три врсте:
  1. Тубулар. Овај тип полипа је глатка и густа формација розе боје.
  2. Инсектицид - разликује се од вишеструких гране на површини и има црвену боју због обиља крвних судова који се лако могу трауматизовати и крварити. Преваленца тумора вилу је око 15% свих неоплазми великог црева. Велике су у величини и склоне улцерацији и оштећењу. То је врста тумора који се најчешће дегенерише у рак.
  3. Тубуларли виллоус - састоји се од елемената вилу и цевастог полипа.
  • Гамартромние. Такви полипи се формирају од нормалног ткива, са несразмјерним развојем једног од ткивних елемената
  • Хиперпластична. Ова врста полипа често се налази у ректуму, они су мала по величини и најчешће се дијагнозирају код људи старости. Хиперпластични полип дебелог црева карактерише издужење епителних тубуса са тенденцијом на њихово цистично увећање.
  • Инфламаторна. Полипи овог типа расте у цревну слузницу у одговору на акутну инфламаторну болест.

Пацијент резултати посматрања показују да је током времена, већина полипи расте и повећање величине, стварајући праву опасност по здравље и живот пацијента, као што је довољно велика опасност од дегенерације у малигног тумора. Због тога је благовремена дијагноза патолошког процеса и квалифициране медицинске заштите у лечењу болести.

Дијагноза болести

Ако сумњате на полип у дебелом цреву, потребно је консултовати гастроентеролога и колопроктолога. На рецепцији ће стручњак питати о притужбама, пренесеним болестима, начину живота и природи исхране. Важна улога може имати информације о присуству болести дебелог црева у блиским рођацима. Тада пацијент мора да прође темељито испитивање.

Познато је да је више од 50% полипова дебелог црева локализовано у правом и сигмоидном дебелом цреву. Стога, колопроктолог примјењује у почетној фази метод истраживања прстију, који омогућава сондирање ректума до дубине од 10 цм и откривање његових патолошких промјена. Надаље, у дијагнози полипова дебелог црева користе се лабораторијске и инструменталне методе испитивања.

Методе лабораторијског истраживања укључују:

  • Општи преглед крви. Низак ниво хемоглобина указује на латентно крварење у дебелом цреву као резултат оштећења полипа.
  • Анализа фекалија за латентну крв. Дозволите да детектујете примесу крви у фецесу и да сумњају на присуство полипа.

Инструменталне методе истраживања:

  • Ирригоскопија. Суштина методе се састоји у радиографском прегледу дебелог црева помоћу контрастног средства (суспензија барија). Бариум суспензија се уноси у дебело црево, након чега се снимају рендгенски зраци. Уз помоћ иригоскопије могуће је детектовати полипе, чија је површина већа од 1 цм, а мала резова се не могу детектовати методом иригоскопије.
  • Колоноскопија. Ово је ендоскопски метод истраживања, који је најинтензивнији, јер вам омогућава да визуелно прегледате дебело црево током целе своје дужине. Испит се изводи помоћу специјалног уређаја - колоноскопа, који је флексибилна сонда, опремљена позадинским осветљењем, оптичким уређајем. Комплет садржи цев за доводу у црево ваздуха и специјалне клешта са којима специјалиста може направити биопсију, односно узети комад ткива за хистолошку анализу.

Поред тога, ендоскопски поступак подразумијева не само испитивање црева, него и екстракцију иностраних тијела и уклањање полипова који су мала по величини. Колоноскопија вам омогућава да видите све патолошке промене цревне слузокоже (пукотине, ерозије, дивертикула, полипа, ожиљака) и процените његову моторичку активност. Осим тога, уз помоћ колоноскопа, можете проширити подручја црева, сузити због цицатричних промена и снимити слику интестиналне површине црева.

Колоноскопија је сложена и болна процедура. Изводе само искусни стручњаци у специјално опремљеним канцеларијама.

  • Ректомоноскопија.. Ендоскопија, вам омогућава да визуелно процену стања црева до дубине од 30 цм врши се помоћу специјалног уређаја - што је проктосигмоидоскопија, опремљен расветом, оптике и посебне пинцетом, што вам омогућава да изврши биопсију (узети део ткива за анализу).
  • ЦТ (компјутеризована томографија) или МР (магнетна резонанца) - модерне, безболне и веома информативне методе истраживања. Такве методе испитивања знатно ублажавају патњу пацијената и поједностављују рад доктора, јер вам омогућавају да добијете детаљне слике органа у тродимензионалном формату и да визуелизујете болест са максималном тачношћу.

Сви истраживачки методи имају за циљ откривање патолошких промјена и благовременог третмана.

Третман полипова дебелог црева методом уклањања

Ниједна метода конзервативне терапије лековима не може да се суочи са полипом, па је једини радикални метод лечења патолошких формација хируршки. Уклањање полипа дебелог црева произведени различитим методама, избор тактике лечења зависиће од врсте неоплазме, броја полипа, њихове величине и стања.

Дакле, појединачни и чак вишеструки полипи се могу уклонити током поступка колоноскопије. За то се користи посебна ендоскопска опрема. У ректум се убацује флексибилан ендоскоп са специјалном петљу електродом. Петља се поставља на ногу полипа и тумор се прекида.

Ако је полип велики, онда је уклоњен у деловима. Узорци тумора се шаљу ради хистолошког прегледа, што омогућава идентификацију малигних формација. Ендоскопско уклањање полипа дебелог црева је најнеобичнија процедура, болесници добро толеришу и не захтијева период опоравка. Следећег дана након операције, радни капацитет је потпуно обновљен.

Мали полипи се могу уклонити уз помоћ модерних алтернативних метода: ласерска коагулација, електрокоагулација, оперативна радионица. Интервенција се врши употребом уског зрака ласера ​​или радио-таласа велике снаге. Истовремено, околна ткива нису повређена, а инцизија се јавља на ћелијском нивоу.

Истовремено са уклањањем полипа крвни судови коагулирају, што спречава развој крварења. Када се користи метод електроакагулације, туморске формације су узроковане електричним пражњењем. Такве интервенције су најмање трауматичне и безболне, обављене на амбулантној основи, не захтевају дуготрајну рехабилитацију.

Диффусна вишеструка полипоза се третира хируршки, врши операцију до потпуног уклањања (ресекције) погођеног подручја црева. Након уклањања великих или вишеструких туморских формација, као и влажних полипова било које величине, неопходно је под надзором лекара 2 године и након годину дана да подлеже контролном ендоскопском прегледу.

У будућности се препоручује да се поступак колоноскопије одржи једном у 3 године. Ако су уклоњени полипи који су дегенерирани у малигне, онда пацијент треба прегледати једном месечно у првој години, а затим и након 3 месеца.

Третмани полипи народних лекова

Једини ефикасан начин лечења полипа је хируршки третман, али у неким случајевима, пацијенти третирају фолне лекове. Лечење полипа дебелог црева са народним лековима врши се након консултација са лекаром и под његовим надзором. У основи, фоликални лекови се користе када се пронађу мали полипи у оним врстама које се ријетко дегенерирају у рак. Често за лечење примењују инфузије и бујице љековитих трава:

  • Инфузија обичних сцона. Две кашике сувих лековитог биља пиле су 200мл вруће воде и кувале на ниској врућини 5-8 минута. Инсистирајте се испод затвореног поклопца сат времена, филтрирајте и узмите 1/3 чаше три пута дневно пре оброка.
  • Одломак Калине. Две кашике калиних јагода сипају 300мл вруће воде и кувају на врућој температури око 15 минута. Готова јуха охлади, филтрира и узима 1/3 чаше три пута дневно. Калина бобица има одлична антиинфламаторна и антитуморска својства.
  • Чорба целандина. Једна кашика суве сировине сипа се у чашу топле воде, кува на ниској врућини 15 минута, охлади и филтрира. Узмите 2 кашике два пута дневно пре оброка.
  • Тинктура златних бркова. Узмите 15 калорија (колена) биљке, срушите и заспите у стакленој посуди. Залијте од 500 мл водке и инсистирајте на мрачном мјесту 10-12 дана. Пре употребе, тинктура се филтрира и узима 1 кашичицу прије јела.
  • Клистир са целандином. Употреба таквих клизава даје добар ефекат. Лечење се одвија у три фазе. У првој фази за клистир користите раствор од 1 кашичице сокова целандина и литра воде. Клистир 15 дана, а затим одмори две недеље.

У другој фази, раствор се базира на 1 кашичици сокова целандина по 1 литру воде. Енеме са раствором стављају 15 дана и поново направи паузу 2 недеље. У трећој фази се понавља поступак третирања слично другој фази. Након треће фазе лечења, полипи морају нестати.

  • Уље Цампхора са медом. Узмите једну жлицу меда и уље у кампору, додајте 7 капи јода и добро мијешајте. Увече, пре спавања, у овом саставу навлажите брисач и возите га у ректум што је дубоко могуће. Тампон је препуштен до јутра. Да би се постигао ефекат, неопходно је најмање 10 таквих процедура.
  • Мешавина жуманца и семена бундеве. Најприкладнији и ефикаснији начин лечења, ублажавање полипа. Да би припремили смешу, узмите седам куваних румењака, мијешајте их са шест кашика сјемена бундеве и додајте 500 мл сунцокретовог уља. Трупите се темељито и загреју лек у воденом купатилу 20 минута. Узмите 1 кашичицу смеше сваког јутра 5 дана. Затим направите паузу 5 дана и поновите поступак третмана док се смеша не заврши.
  • Купке са бујицама биљака и уље од морске буковине. Узмите топлу купку уз додатак сваке децокције лековитог биља: камилице, брезе, лишће, свињетина. Док се хладите, потребно је стално додавати врућу воду, потопити око сат времена. После тога, прст је обилно подмазан са уљним пршутом и ињектиран у анални отвор. Поновите уношење уља најмање 3 пута, сваки пут поново подмазујући прстом.
Превенција полипа дебелог црева

Не постоји посебна, специфична превенција полипа дебелог црева. Ипак, стручњаци препоручују:

  • Прилагодите исхрану и поштујте начела здраве исхране. Ово подразумијева одбацивање масних, пржених, висококалоричних прехрамбених производа, брашна и слаткиша, слаткиша. Неопходно је избјећи кориштење брзе хране, газираних пића, јаке кафе, димљених производа, киселина, зачина, маринада, конзервиране хране и полупроизвода.
  • Дајте предност здравој храни: поврће, воће, житарице, пусто месо и риба, зеленило, производи од киселог млека. Укључите у исхрани хлеб, мекиње, биљна уља. Прилагодите режим пијења и пијте најмање 1,5-2 литара течности дневно (зелени чај, сокови, воћна пића, компоти).
  • Одбијте лоше навике (пушење, алкохол), не преједите, покушајте да се померите више, не напуштајте изводљиву вежбу.
  • Уколико дође до неповољних симптома (нарочито крвавог пражњења из ректума), идите на колопроктолога и гастроентеролога благовремено. Пожељно је да се ендоскопски преглед црева одржава једном годишње, посебно након достизања 50 година живота.
  • Ако се полипи пронађу у времену, избришите их, ово ће помоћи да избегне њихов малигни дегенеративност и да их заштити од рака дебелог црева. (Прочитајте такође о раку ректума)

Полипи дебелог црева

Полипи су мали бенигни (не-канцерозни) расти унутрашње облоге дебелог црева. Најчешће не, налазе се код старијих особа. Обично полипи дебелог црева се не манифестирају ни на који начин и не изазивају никакве проблеме. Ипак, ако се нађу полипи, онда их морају уклонити. Ово је због чињенице да се током времена полип може дегенерирати у малигни тумор.

Шта је полип?

Полип Је мала бенигна формација која се понекад појављује на унутрашњој површини дебелог црева или ректума. Неки људи могу имати само један полип, али и врло често људе који идентификују два или више полипа истовремено. Полипептид колона може имати "ногу" и "главу" и подсећа на гљивицу која расте из унутрашње облоге црева. Постоје и други типови полипи, који имају раван облик као "изгради уп" на унутрашња површина кисхки.Цхасцхе све полипи су формиране у левој половини колона - опадајуће дебелог црева и сигмоидни део дебелог црева. Али полипи такође могу бити у другим деловима црева.

Укратко о гастроинтестиналном тракту

Колона и ректум (анус) су делови гастроинтестиналног тракта. Гастроинтестинални тракт почиње на нивоу уста и завршава се у аналном каналу. Када једемо или пијемо, храна и течност из уста преко једњака улази у стомак. Стомак обрађује храну и гура у танко црево. Дужина танке црева је неколико метара и у њему се јављају основни процеси дигестије и апсорпције хранљивих материја. Неодговарајућа храна, вода и отпад отпада улазе у дебело црево. Највећи део дебелог црева се назива дебело црево, његова дужина је око 150 центиметара. Подијељен је на 4 дивизије: узлазно црево, попречни дебело црево, падајући дебело црево и сигмоидно црево. У дебелом цреву вода и неке соли се углавном апсорбују. Колут се наставља у ректум, његова дужина је од 15 до 20 центиметара. У ректуму се налази акумулација столице (столице) пре него што се испразни.

Врсте полипа дебелог црева

Обично полипи колострума су подељени у три типа: хиперпластични полипи, аденоматски полипи (аденоми) и полипи у полипозивним синдромима.

Тешко је утврдити ризик од дегенерације аденома у канцер. Клиничке студије су спроведена да су показала да уколико пацијент открила једну полип, аденом 1 цм, ризик њеног дегенерације код канцера дебелог црева за 10 година је 1 према 12, а за 20 година - 1 до 4 су такође описане и предиспозитивним факторима дегенерације аденома у тумор, на пример, што је већи аденома, то је већи ризик. Постоје и различити подтипови аденома, неки од њих имају много већи ризик од дегенерације у канцер него други.

Затим ћемо говорити само о хиперпластичним и аденоматозним полипима, који се најчешће налазе код одраслих.

Ко има полипе дебелог црева, а који је њихов узрок?

Најчешће се полипи формирају код људи старијих година. Међу људима старијим од 50 година, око један у четири има најмање један полип у дебелом цреву. Стога се може закључити да су полипи веома често стање. Разлог за појав полипа није сасвим јасан. Полип је локално задебљање или пролиферација унутрашње облоге (слузокоже) дебелог црева. Који је разлог за почетак таквог раста још увек није јасан.

Које су манифестације полипа дебелог црева?

Већина људи који имају један или два полипа немају никаквих симптома. Стога, старији људи, односно они који су највише подложни формирању полипа, можда чак и не знају да имају полипе. Понекад се полипи могу манифестовати са симптомима као што су крварење из аналног канала, секрет секрета са столњом, или мање често дијареја или констипација.

Како је дијагноза полипа?

Најчешће се откривају полипи дебелог црева током извођења ове студије. Колоноскопија је метода дијагнозе, у којој доктор прегледа унутрашњост читавог дебелог црева. Колоноскоп је танак флексибилан цевни телескоп. Дебљина колоноскопа је приближно једнака прсту руке. Она се окреће кроз анус и даље у све делове дебелог црева док не достигне цецум (спој малих и великих црева). Колоноскоп има оптичке канале кроз које светлост улази у камеру на крају уређаја. Захваљујући томе, лекар може прегледати црево изнутра.

Понекад друге методе истраживања користе се за дијагнозу полипа дебелог црева, као што је баријум клизма (посебни рендген са контрастом), проктосигмоидоскопија (попут колоноскопије, али примењује краћи телескоп) и проктосигмоидоскопија.

У спровођењу проктосигмоидоскопија је могуће студирати најнижи дебелог црева - ректума и дебелог сигмоидног почетку, односно коначни 15-20 центиметара дебелог црева.

Када се спроводи сигмоскопија, испита доња трећина дебелог црева. Обе студије спроводе се амбулантно и не захтевају дуготрајну припрему.

Насупрот томе, колоноскопија вам омогућава да проучавате целокупно дебело црево. За студију је неопходна претходна припрема црева (чишћење црева од чаја).

Иако је проучавање фекалије за окултну крв важан метод за дијагностицирање различитих обољења дебелог црева, негативни резултат овог теста НЕ ГАРАНТУЈЕ одсуство полипа. Код детекције најмање једног полипа потребно је комплетно испитивање дебелог црева јер су у 30% случајева полипи вишеструки.

Као што је раније поменуто, велика већина полипа се не показује. Због тога, у великом броју људи који имају полипове, неће бити дијагностиковани (не откривени). Горе наведене дијагностичке методе могу се прописати ако имате било какве карактеристичне симптоме или ако постоје други узроци. На пример, ако се добије позитиван резултат у проучавању фекалија за латентном крвљу, онда се за правилан преглед дебелог црева треба прописати колоноскопија.

Како лијечити полипе дебелог црева?

Ако имате полип или полипептид дебелог црева, највероватније ће вам бити затражено да их уклоните, чак и ако присуство полипа није повезано са било којим симптомима. Ово се ради како би се спречио ризик од малигне дегенерације полипа у тумор карцинома у будућности.

Већина полипова дебелог црева може се уклонити током колоноскопије. Колоноскоп има канал кроз који се у лумен црева убацују посебни дуги инструменти помоћу којих се полип уклања. То може бити алат који је сличан пужу, који заузима и руши полип из цревног зида, обично се такав алат користи за уклањање веома малих полипа. Постоје и други алати, на крају на којима постоји жичана електрохируршка петља, помоћу којих се полип "прекида" од цревног зида и истовремено се посуђују судови како би се спречило крварење.

Обично је процедура за уклањање полипа безболна и може се извести на амбулантној основи. Извршите Колоноскопија може предложени као уклањање полипа код пацијената са сна изазваном лековима у држави ( "под седативима," "под анестезијом"), у ком случају ризик бола током процедуре је сведен на нулу.

Понекад се може захтевати неколико процедура за уклањање великих полипова. Ако величина и локација полипа не дозвољавају њихово ендоскопско уклањање, потребна је хируршка интервенција.

Након уклањања полипа, он се шаље за хистолошки преглед (испитивање под микроскопом). Ово је учињено како би се уверио да је полип уклоњен у потпуности, да се утврди изглед полипа, без обзира да ли је бенигна (не рака) или има знакова малигне дегенерације.

Може ли полипи формирати након уклањања?

Након уклањања полипа, могућност његовог поновног појављивања на истом месту је врло мала. Међутим, утврђено је да људи који су имали полипове у прошлости имају висок ризик за развој нових полипова у другим деловима дебелог црева. Према томе, након уклањања полипова, пацијенти треба да се редовно прегледају у специјализованој здравственој установи.

Колоноскопија и уклањање полипова дебелог црева сада су доступни свима!

Уклањање полипа у државној клиници за колопроктологију и минимално инвазивну хирургију

Ако имате полипептид дебелог црева или желите да прођете на скринингу да бисте открили или искључили полипе, можете контактирати нашу Клинику.

Извођење колоноскопије са уклањањем полипа (ендоскопска полипектомија) је могуће:

- бесплатно у оквиру обавезног здравственог осигурања, односно у складу са политиком МХИ, ако постоји упућивање из здравствене установе или органа за управљање територијалним здравственим осигурањем

- бесплатно у оквиру високотехнолошке медицинске заштите, ако је претходна биопсија потврдила малигну дегенерацију полипа

- на уговорној основи на захтев пацијента

Дијагностичка колоноскопија, као и уклањање полипа у колоноскопији може се обавити интравенским седативом (анестезијом).

Полипови дебелог црева: симптоми и третман

Полипи дебелог црева су главни симптоми:

  • Бол у стомаку
  • Вртоглавица
  • Мучнина
  • Слух у фецесу
  • Повраћање
  • Крв у фецесу
  • Белцхинг
  • Дијареја
  • Бол код столице
  • Нискобуџетна грозница
  • Непријатан мирис из уста
  • Запести
  • Изгоревање
  • Бледа кожа
  • Свраб у анусу
  • Кршење процеса дефекације

Цолон полип (син. Бенигна тумора дебелог црева, дебелог полипоза, колоректални полипи) је мала формирање танког или дебелог стабла, који се састоји од жлезданог ткива тела. Такви тумори могу бити појединачни или вишеструки. Такође вриједи узети у обзир да се неке врсте полипса могу трансформисати у малигни тумор.

Узроци полипа у садашњем тренутку нису потпуно познати гастроентерологима. Међутим, верује се да као провокативни фактор могу бити укључени генетска предиспозиција, неухрањеност, хроничне гастроинтестиналне болести и вишак телесне тежине.

Специфичност ове болести је то што може бити потпуно асимптоматска. Само понекад се пацијенти жале на појаву нечистоћа крви у столици, болу током дефекације, као и на промену запрета и дијареје.

Идентификовање присуства полипа може бити само кроз инструменталне процедуре које не само да открију такве формације, већ их могу разликовати од малигних тумора. Ендоскопска биопсија полипа долази у дијагнозу.

Након потврђивања дијагнозе, једина опција лечења је хируршко уклањање полипа у дебелом цреву, који се такође може извести помоћу минимално инвазивних хируршких захвата.

Према међународној класификацији болести десете ревизије, ова патологија има свој значај. Тако ће код за ИЦД-10 бити К63.5.

Етиологија

Тренутно, тачан механизам формирања и провокатори појаве полипа у дебелом цреву остаје потпуно непознат. Међутим, клиничари сугеришу да као фактори предиспонирања могу дјеловати:

  • неухрањеност, наиме, ситуације у којима се основа менија састоји од масних и зачињених јела. Спроводити појаву бенигних раста такође може недостајати у исхрани влакана, недостатак витамина и других микрохранила корисних за тело;
  • Присуство хроничних болести у историји болести од стране органа дигестивног система. Пошто се полипи не развијају од здравих ткива, очигледно је да им претходи и друге болести. Најчешћи покретачи гастроентеролога сматрају неспецифични улцерозни колитис и Црохн-ово болест, дискинезу и чиреве дебелог црева;
  • подложност телу запртју, која врло често узима хроничну форму;
  • ирационална употреба лекова, на пример, антибактеријска средства;
  • седентарног начина живота или седентарних услова рада, што повећава ризик од других ГИ болести, што може узроковати појединачне или вишеструке полипе дебелог црева;
  • дугорочно злостављање лоших навика.

Поред тога, клиничари верују да генетска предиспозиција није последње место у развоју такве патологије. Знајући ово, особа може сама да спречи појаву полипа. Да бисте то урадили, морате јести право, водити здрав животни стил и редовно испитати гастроентеролог.

Треба напоменути да је главна група ризика људи старији од 50 година. Било који тип полипа се дијагнозира једнако у оба пола.

Класификација

Према њиховом броју постоје такве врсте полипова дебелог црева:

  • једно - постоји формација једног тумора, који може постићи значајне димензије;
  • вишеструко - карактерише присуство неколико жаришта болести у различитим деловима овог органа, посебно у подручју хепатичког савијања. Важно је напоменути да се са протоком одређених болести гастроинтестиналног тракта број полипа може достићи неколико стотина.

Поред тога, изолована је дифузна породична полипоза, када је у патолошки процес укључен читав гландални слој дебелог црева. Такав поремећај је наследјен. Истовремено, тумори расте брзо, а њихови бројеви могу да досегну на хиљаде.

Главни облици ове болести су:

  • аденоматозни полип - таква сорта најчешће се дегенерише у малигни тумор. У таквим случајевима говори се о прецанцерозном стању (дисплазији), што захтијева хитан рад;
  • инфламаторни полип је одговор на акутно запаљење;
  • хамартомни полип се формира од нормалног цревног ткива, али за то мора постојати непотпун развој једног од ткивних елемената;
  • дентатни полип је средњи облик између аденоматозне и хиперпластичне формације;
  • метапластични или хиперпластични полип из дебелог црева се сматра најчешћим сортама и врло често достиже велике величине.

Класификација полипова дебелог црева аденоматозне природе:

  • Цевасти полип је формација са глатком и густом површином, са ружичастим нијансом;
  • или папиларних вилозни полип ветвеподобних има велики број нодула (мацропрепаратионс) размножавање преко површине неоплазми. Такође има црвену боју, лако трауматизован и крварјен. Она се разликује по величини и тенденцији на чиреве. Дијагностикован у 15% случајева међу свим туморима и често је малигни;
  • лимфоидни полип;
  • ципеле-влажне полипе.

Ту је и цистична гранулације или малољетни полипи дебелог црева, који се сматра аномалија развоја и дијагностикован код деце и тинејџера. Полип ове врсте је често појединачно, мала по величини и није склона малигнитету.

Поред тога, подаци о образовању могу се разликовати по изгледу, због чега:

Такав бенигни тумор може се подијелити у складу с С. Кудо вриједностима присуства односа између величине полипа и степена малигнитета:

  • до 1 центиметар - 3-9%;
  • 1-2 центиметра - 10%;
  • 2 центиметра и више - 30%.

У неким случајевима пронађени су псеудополипи - то је пролиферација мукозне мембране дебелог црева.

Треба поменути да се у једној особи може наћи неколико врста полипа дебелог црева.

Симптоматологија

У већина случајева имају полипе у симптомима дебело су потпуно одсутне, против које су детектовани случајно приликом проласка превентивни преглед гастроентеролог или током инструменталне испитивања у време дијагнозе потпуно различите болести.

На степен озбиљности клиничких манифестација утичу фактори као што су број и количине описане неоплазме. Дакле, главни знаци болести су:

  • болних сензација, локализованих у бочним деловима предњег зида абдоминалне шупљине. Уједначеност је склона интензивирању пражњења црева. Често су болови пукли, боли или грчеви;
  • кршење дела дефекације, наиме, наизменично запртје и дијареја;
  • вртоглавица;
  • бледо коже;
  • мучнина, што доводи до повраћања;
  • згага и еруктације;
  • непријатан мирис из уста;
  • појаву импрегнација крви или слузи у фецесу, што често доводи до појаве свраба у анусу;
  • благо повећање показатеља температуре на 37-37,5 степени.

Наведена симптоматологија је неспецифична, што значи да је карактеристична за различите друге гастроинтестиналне патологије. Због тога у настанку првих знакова потребно је што је пре могуће тражити квалификовану помоћ.

Дијагностика

Полип ректозигмоидног дела дебелог црева или било које друге локализације у овом органу може се открити само помоћу инструменталних процедура. Међутим, процес дијагнозе треба интегрирати.

Дакле, примарна дијагноза обухвата следеће активности које спроводи гастроентеролог:

  • упознавање са историјом болести ради откривања хроничних гастроинтестиналних болести;
  • сакупљање и анализу животне историје. Клиничар треба да буде обавештен о навикама у исхрани, начину живота и узимању лекова;
  • пажљив физички преглед пацијента;
  • ректални дигитални ректални преглед;
  • детаљно испитивање пацијента за време првог појављивања и интензитет симптоматологије.

Међу лабораторијским тестовима вреди истакнути:

  • општа клиничка анализа крви;
  • микроскопске студије столице.

Најзначајнији у овој ситуацији су следеће инструменталне процедуре:

  • ФГДс;
  • ултрасонографија перитонеума;
  • Рендгенско црево са контрастним медијумом;
  • сигмоидоскопија;
  • Колоноскопија полипа дебелог црева може се препознати само када се налазе близу ануса;
  • биопсија;
  • ЦТ и МР.

Третман

Са полипима у дебелом цреву, лечење се врши само хируршки, а методе неоперативне терапије се примењују након операције. До данас је кориштено неколико начина уклањања таквог бенигног тумора:

  • Ендоскопска процедура најчешће се користи за мале туморе. Уклоните полипсе трансрецтални начин, тј. Кроз анус. У исто време, стром и околно ткиво су исцртане;
  • укупно уклањање дебелог црева. Индикације за ово су вишеструки велики полипи, дифузна полипоза или појављивање сумње на рак, као и дисплазија.

У постоперативном периоду користе се такве конзервативне терапије:

  • узимање лекова за заустављање клиничких знакова;
  • Користите масти или супозиторије за локалну употребу, што је неопходно када иритирате кожу око ануса;
  • дијета након уклањања полипа. Листа дозвољених и забрањених састојака јела, примери менија и препоруке за кување само обезбеђује лекару или нутриционисте на индивидуалној основи за сваког пацијента;
  • примена народних рецепата. Третман са народним лековима је усмерен на припрему код лековитих напитака на бази различитих биљака и биљака.

Као превенцији компликација (рака и дисплазије) или рано откривање могућих рецидива код пацијената вредних сваке 3 године да прође процедуру као што је колоноскопија.

Профилакса и прогноза

Специфичне превентивне мере које спрјечавају стварање полипа дебелог црева нису развијене. Међутим, људи увек требају следити ове препоруке:

  • потпуно одбацивање лоших навика;
  • активни животни стил;
  • компилација и одржавање уравнотежене дијете;
  • благовремено откривање и лијечење свих гастроинтестиналних болести;
  • узимање лекова само онако како вам је прописао ваш доктор;
  • редовног проласка са комплетним превентивним испитивањем у здравственој установи и обавезном посјетом гастроентеролога.

Пролиферацију аденоматозних полипова дебелог црева (као и било који други тип тумора) може се лако третирати, што често има повољну прогнозу. Поштујући горе наведена једноставна правила, могуће је избјећи релапсе болести и трансформацију бенигне формације у малигни.

Ако мислите да имате Полипи дебелог црева и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам гастроентеролог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Булбут дуоденума је запаљен процес мукозне мембране органа, односно његов булбар одјел. Ово је због чињенице да садржај стомака улази у сијалицу овог органа и долази до хелиобактеријске инфекције. Главни симптоми болести су бол у месту пројекције црева, интензитет који је другачији. Ако се неблаговремени третман таквог упала може догодити компликације које су штетне за људско здравље и елиминишу се само уз помоћ хируршке интервенције.

Дискинезија црева - је прилично уобичајен поремећај, у којем овај орган није подложан органским лезијама, али његова моторна функција трпи. Основни фактор у појави болести је дугорочни ефекат стресних ситуација или нервних сева. Због тога пацијенти са сличним дијагнозом третирају гастроентеролози и психолози.

Гастритис са високом киселости (син хиперацидни гастритис.) - изражена у развоју дегенеративних инфламаторни процес, локализације у стомачне мукозе, што доводи до атрофије ћелија и неисправности тог органа. Најчешћи догађај патологије је последица утицаја патогених бактерија, нарочито Хелицобацтер пилори. Међутим, као изазивајући фактори, такође је важно напоменути ирационалну исхрану и ток других болести пробавног система.

Гастроентероколитиса (тровање храном) - болест инфламаторне природе, што доводи до лезије гастроинтестиналног тракта, локализованим претежно у танком или дебелом цреву. Представља велику опасност узроковану евентуалном дехидрацијом тела у одсуству довољне контроле. Карактерише се брзим стартом и брзом струјом. Обично 3-4 дана, у складу са препорукама лекара, као и именовање адекватног лечења, симптоми се повлаче.

Није тајна да су микроорганизми укључени у тело сваке особе у различитим процесима, укључујући варење хране. Дисбактериоза је болест у којој је ометен однос и састав микроорганизама који живе у цревима. То може довести до озбиљног прекида стомака и црева.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Полипи дебелог црева

Полипи дебелог црева - бенигне туморске формације пореклом из жлездног епитела мукозне мембране дебелог црева. Распрострањен, склоном на асимптоматски ток. Може узроковати поремећаје столице, бол у стомаку, појаву слузи и крви у столици. У неким случајевима полипи дебелог црева могу да изазову малигнирање или изазивање развоја опструкције црева. Дијагностикован је узимајући у обзир примедбе, податке објективног прегледа, ректални преглед, радиолошке и ендоскопске технике. Лечење - ендоскопско или хируршко уклањање полипа, ресекција повређеног подручја црева.

Полипи дебелог црева

Полипи дебелог црева - бенигни израст гландуларног епителија слузнице дебелог црева у облику чворова на широком или танком стеблу. Према неким истраживачима, такве формације гастроинтестиналног тракта се откривају код 10-20% становника планете. Други научници наводе ниже бројке, верујући да се полипи дебелог црева јављају у 2,5-7,5% популације. Ова разлика у подацима је због немогућности прецизног утврђивања преваленције болести због тенденције полипа до асимптоматског протока.

Полипи дебелог црева јављају се код пацијената свих узраста, али чешће (изузев малолетних полипа) се налазе код особа зрелог узраста. Ризик од развоја тумора се повећава након 50 година. Полипи често постану случајни налаз у истраживању дигестивног тракта у другим приликама. Често се дијагностикује само након развоја компликација или малигне трансформације. Оне су једнократне и вишеструке. Постоје болести у којима број полипова дебелог црева може достићи неколико стотина или хиљада комада. Обично су такве болести наследне. Терапију спроводе стручњаци из области проктологије, абдоминалне хирургије и онкологије.

Узроци полипа дебелог црева

Постоји неколико хипотеза које објашњавају појаву полипа овог анатомског региона. Најчешћа теорија је да се полипи дебелог црева формирају на позадини хроничних инфламаторних промена у цревној слузокожи. Стручњаци напомињу да такве промене често дешавају као последица неправилног нестабилном исхране, једе брзу храну, велику количину лако сварљивих угљених хидрата, масне, пржене, слано, љуто и зачињене хране са недостатком свежег воћа и поврћа.

Таква исхрана помаже у смањењу перисталтичке активности црева и повећању броја штетних једињења у цревним садржајима. Због поремећаја перистализације, садржај се креће спорије кроз црева, а штетне супстанце већ дуже време долазе у контакт са цревним зидом. Ова околност отежава повећање густине столице узроковано апсорпцијом течности од препорученог садржаја цревних ћелија. Чврсте фекалне масе повређују цревни зид током кретања. Све горе наведено узрокује хронично упалу цревне слузокоже.

Поред теорије запаљенских промена, постоји и теорија поремећаја ембрионозе која објашњава стварање полипса дебелог црева због неправилности током интраутериног развоја цревног зида. Неки синдроми, праћени формирањем полипа, су наследни по природи. Полипи дебелог црева се често комбинују са другим болестима дигестивног система. Поред наведених фактора ризика и могућих разлога за развој полипа, научници указују на негативан утицај лоших навика (пушење, злоупотреба алкохола), хиподинамију и неповољне околинске услове.

Класификација полипа дебелог црева

Постоји неколико класификација полипа овог анатомског региона. Узимајући у обзир облик, полипи дебелог црева, слични гљивици, одликују се уским или широким педицелом; образовање, које личи на сунђер; Полипс у облику гомиле грожђа иу облику густог чвора.

С обзиром на количину истакнутих:

  • Појединачни полипи
  • Вишеструки полипи су групе чворова локализованих у једном или различитим деловима дебелог црева
  • Диффузна породична полипоза је наследна болест, праћена формирањем стотина или чак хиљада полипова дебелог црева, који су релативно равномерно распоређени у читавом цреву.

Узимајући у обзир морфолошку структуру, постоје:

  • Жлезда (аденоматозна) полипи дебелог црева. Они су најчешћи тип полипса, који се налазе код половине пацијената. Густе пинкисх или црвенкасто хиперпластичне ширење жлезданог епитела, углавном у облику печурке, барем - рачваст, испружен на слузокожи. Просечан пречник аденоматозних полипа је 2-3 цм. Формације нису склоне улцерацији и крварењу. Може бити малигни.
  • Жлезаста вила (аденопапиларна) полипи дебелог црева. Дијагностикован код 20% пацијената. Они представљају прелазни облик између жлезда и влажних формација. Они могу постати болесни.
  • Насал (папиларни) полипи дебелог црева. Откривају се код 14% пацијената. Да ли су чворови или пљачке формације које имају богату црвену боју због великог броја крвних судова. Могу постићи 3-5 или више цм. Нозни полипи често уљују и крварити, могуће формирање подручја некрозе. Имајте високу склоност ка малигности.
  • Хиперпластична (метапластична) полипи дебелог црева. Откривено код 75% пацијената. Они представљају меке чворове, благо изнад слузнице. Пречник формација обично не прелази 5 мм. Није склон малигности.
  • Цистична гранулација (малолетница) полипи дебелог црева. Оне се односе на развојне аномалије. Дијагностикован у детињству и адолесценцији. Често појединачно, обично има ногу, може стићи до великих величина. Није склон малигности.

Један пацијент може имати неколико врста полипа. Постоје и псеудополипи - пролиферација мукозне мембране, по изгледу која личи на полипе црева. Формирана у хроничном упалу. Немате наклон за малигнитет.

Симптоми полипа дебелог црева

Већина пацијената нема клиничку симптоматологију, случајно се откривају полипи током инструменталних студија дебелог црева. Код неких пацијената са полипи дебелог црева, нокта, распирација или грчења болова у бочним и доњим пределима абдомена, нестају или слабе након деформације. Може се открити поремећаји столице у облику дијареје, констипације или њихове промене. Са влажним полиповима дебелог црева који се налазе у доњем цреву, пацијенти могу пријавити слуз и крв у фекалним масама.

Код других типова полипса овај симптом се обично не открива због недостатка тенденције крварења и формирања слузи. Хигхли уништавају вилусни полипи могу крварити и излучују слуз, али када пролази кроз црева нечистоће делимично обрадити, делимично помешано са изметом, па визуелно обично нису утврђене. Волумен губитка крви током крварења са полипова је незнатан, међутим, често понављање таквог крварења може проузроковати анемију.

У неким случајевима, велики полипа дебелог црева блокирају лумен црева и изазивају развој интестиналне опструкције, манифестује интензивним болом грчеве у природи, мучнина, повраћање, надутост, недостатак столици и гаса. Такви услови захтевају хитну хируршку интервенцију. Могућа малигност полипова дебелог црева са развојем колоректалног карцинома, клијавост суседних органа, формирање лимфогених и хематогених метастаза.

Дијагноза полипа дебелог црева

Дијагноза се врши узимајући у обзир клиничке знаке, податке о физичком прегледу, ректални преглед, лабораторијске и инструменталне технике. Када палпација абдомена открије болест у погођеном подручју. Резултат анализе фекалија за латентну крв у полипима дебелог црева може бити или позитиван или негативан. Ирригоскопија указује на присуство појединачних или вишеструких дефеката попуњења, али ова техника је прилично ефикасна само за полипе веће од 1 цм. Испитивање прстом прста је информативно само када је полипептид колона низак.

Да се ​​испитају ректум и надлактна подручја црева коришћењем ендоскопских метода - сигмоидоскопија или колоноскопија. Процедуре вам омогућавају да визуелизујете полипе било које величине, одредите њихов број, облик, пречник и локализацију, идентификујете крварења, дефециране и некротичне формације, а такође добијате и узорке ткива за хистолошки преглед. У неким случајевима, ако се сумња на дебело црево полипова дебелог црева, ЦТ се такође користи за прецизирање дијагнозе, што омогућава да се добију тродимензионалне слике дебелог црева испуњене контрастним агенсом.

Лечење полипа дебелог црева

Једини начин лечења је хируршко уклањање полипа. У малим формацијама без знакова малигнитета, могуће је користити нежне ендоскопске технике. Операција се врши током колоноскопије. У црева ендоскоп уводи посебним лооп лооп баци на колона полипа, померен у базу и уклонити сајт, истовремено крварење елецтроцоагулатион базу. Интервенције се добро толеришу од стране пацијената и не захтијевају хоспитализацију. Способност за рад се обнавља у року од 1-2 дана.

Полипа дебелог црева већих димензија и понекад уклонити од ендоскопске методе, међутим, користи савремену опрему у таквим операцијама, повећава ризик од компликација (крварење, перфорација дебелог црева), тако да такве интервенције треба да се врши само искусни хирурге-ендосцопистс. Могућа је и ресекција великих полипа дебелог црева користећи класичне хируршке технике. После лапаротомије, хирург отвара дебело црево у пределу полипове локације, пресеца формацију, а затим сједи по цреву. Такве операције се одвијају у болници.

Када више полипи дебелог црева, формације са знацима малигнитета и полипа, компликованих цревном опструкцијом и црева некрозе зида могу захтевати ресекцију погођеног црева дела. Ресекција зависи од врсте и обима патолошког процеса. Наследни фамилијарна полипоза, позивајући се категорији обавезним прецанцер је индикација за субтоталне колектомија са формирањем Цолостоми. Након операције пацијент раде везивање преписују антибиотике и аналгетике.

Предвиђање некомплицираних полипова дебелог црева без знакова малигнитета је повољно. У другим случајевима, резултат лечења је одређен условом пацијента и тежином патологије. Након уклањања полипа, пацијенти треба да буду под надзором гастроентеролога, проктолога или онколога. Редовни ендоскопски прегледи су приказани ради благовременог откривања релапса. Трајање опсервације и учесталост колоноскопије зависе од врсте полипа дебелог црева.

Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

Есцузан - упутства за употребу, облик издања, индикације, нежељени ефекти, аналоги и цена

Превенција

Када се проблеми са венском циркулацијом јављају едем, стагнација крви, која може довести до озбиљне болести - варикозних вена....

Цреам Хеморрхоидс - цена и прегледи на леку

Превенција

Крем-восак Здрава од хемороида - ово је нови ефикасан лек за брзо и ефикасно лечење болести.Није уобичајено говорити о проблему хеморрхида нагласом. Међутим, тишина не елиминише симптоме и не враћа се у нормалан живот....