Операција за уклањање хемороида: хируршке методе, цена и прегледи

Превенција

Ваш лекар може прописати пацијенту начин рада за третирање болести изазване хроничним проширених вена ректума, ако терапија лековима и физикалну терапију нису успели. Осим тога, операција се користи са појачавањем запаљеног процеса, уз интензиван бол. У овом случају, експерт прво остварује транзицију болести у ремисији, па тек онда уклоните хемороида мембране.

Хирургија за уклањање хемороида

У присуству индикација и у случају одговарајућег стања пацијента, лекар прописује хируршку процедуру. Пре операције, аносцопи је обавезна и, за неке пацијенте, сигмоидоскопија. Ако је планирана радикална метода за ексцизирање хемороида, пацијент се упућује на следеће тестове:

  • укупна крв, урин;
  • ХИВ, РВ;
  • коагулограм;
  • дефиниција крвног типа, рхесус;
  • маркери хепатитиса;
  • коагулабилност крви.

Ако је операција за хемороиде заказана за јутро, вече раније, мушкарац или жена би требали направити клистирну клистир или направити посебну припрему за чишћење црева (Фортранс). Прије поступка, забрањено је узимати антикоагуланте и друге лекове који разблажују крв, јер су способни да изазову крварење током уклањања хемороида. Ако је пацијенту додијељена хеморродидектомија од стране др Миллиган Морганове методе, пацијент је хоспитализован, јер операција подразумијева кориштење опште анестезије.

Врсте операција са хемороидима

Хируршко уклањање хемороида је неопходно за људе који дуго покушавају да се отарасе болести уз помоћ конзервативних терапеутских метода, али не иду. У овом случају, искључивање шипака је једина ефикасна метода која може излечити патологију. Постоје различити начини уклањања хемороида, укључујући и минимално инвазивну, што се може користити и за спољашње и унутрашње формирање чворова.

Хируршко лечење хемороида оправдана у каснијим стадијумима болести (са 3 или 4 степена озбиљности) када су сви други терапије је суђено технику. Индикације за операцију су:

  • прогресија болести, неефикасност конзервативног третмана;
  • у сваком процесу пражњења црева, крвопролиће чворови напуштају;
  • развој компликација болести, појављивање фистула са апсцесима у ректуму, упала честица и крварење.

Хеморрхеидецтоми

Ова операција не подразумева директну интервенцију у шупљини перитонеума, али је повезана са трауматизацијом коже, крвних судова и слузокоже. У неповољном зближавању околности, хеморродидектомија може довести до крварења или инфекције пацијентовог тела инфекцијом. Ово објашњава потребу за темељном припремом за манипулацију.

Традиционални метод којим функционишу пацијенти са запаљењем хеморрхоидних чворова је операција Миллиган-Морган. Овај метод се стално побољшава, одабирајући најоптималније опције за рад. Предност такве хируршке интервенције је ефикасност у лечењу унутрашњих хемороида разреда 3-4 са тенденцијом на тромбозу или обилно крварење.

Како хемороиде уклањају хемороидектомија? Током операције, хеморрхоидни чвор је исцртан заједно са слузокожом. Овај оперативни метод лечења болести сматра се трауматичним и врши се под сталним условима под општом анестезијом. Након операције, пацијент се чува у болници најмање недељу дана. Опоравак траје око месец дана (у одсуству постоперативних компликација).

Све чешће, Лонгоова техника се користи за уклањање хемороида. Ова хируршка метода укључује ресекцију ректалне мукозе. Овај третман је мање трауматичан и има мањи ризик од компликација, док се Лонго метода користи без опште анестезије. Недостатак такве терапије је немогућност да се користи за пацијенте са вањским хемороидима.

Уклањање хемороида ласером

Метода укључује цаутеризујућа ткива са високофреквентним инфрацрвеним зрачењем. Ласерски коагулација хемороида обезбеђује заптивање васкуларним зидова, тако да не постоји ризик од крварења. Уколико лекар управља спољни локализација венске упале, поступак наставља врло једноставан - ласерски зраци цут чвор и одмах каутеризовати рану, чиме се елиминише ризик од инфекције.

Вапоризација (ласерско лијечење хемороида) је релативно једноставна техника која се изводи помоћу високотехнолошких уређаја и има минималан ризик од настанка негативних последица. Међутим, ласерска операција не доноси увек добре резултате, јер проширени чворови не могу бити потпуно спаљени. Због делимичног уклањања стожера, вероватноћа поновног настанка болести остаје велика.

Инфрацрвена коагулација хемороида

Овај метод је безболан и не траје пуно времена. Инфрацрвена коагулација се врши акцијом лаких инфрацрвених таласа на подножју хеморрхоидног чвора. Дубље у подножје конуса изазива преклапање ткива, што спречава улазак у чвор крви. Након одређеног временског периода умријети. Поступак уклањања чворова је брз, а пацијент не осећа неугодност. Следећег дана пацијент се враћа на уобичајени начин живота.

Склеротерапија хемороида

Овај релативно нов начин лечења хемороида подразумијева отклањање хеморагичних колона блокирањем њиховог приступа крви. Током поступка, лек-склеросант се убризгава у лумен места ињектирањем. Стимулише запаљен процес у вену, због чега се зидови посуде држе заједно и прерастају, заустављајући снабдевање крви конуса. Уклањање хемороида може се извести и за унутрашње и спољне хемороиде.

Ова амбулантна процедура је мање болна од операције и не захтева употребу анестезије. Да би се уклонили дубоки услови, овај метод лечења је идеалан јер је уклањање конуса далеко од ануса много теже од уклањања конуса. Упркос чињеници да се поступак не сматра операцијом, пацијент се мора унапред припремити за уклањање зглоба за успјешну примјену. У том циљу, два сата пре почетка манипулације, направљен је клистирни клистир.

Цриодеструкција хемороида

Метода укључује излагање оштећеним ткивима са врло ниским температурама. Током поступка, снабдевање крви стожцу се зауставља, тако да умире и одбија. Цаутеризацију хемороида врши кризонид у стационарном или амбулантном окружењу, а хоспитализација након уклањања није потребна. Због ниских температура узрокује сагоревање крвних судова, крварење током процедура се не дешава. Поред тога, прехлада елиминише мишићни спаз у деловима и побољшава регенерацију ткива.

Лигирање вањског хеморрхоидног чвора

Како је операција за уклањање хемороида? Да бисте то урадили, користите лигатор уређаја, помоћу кога се на унутрашње колуте ставља посебан латекс прстен. Прстен стегне хеморрхоидне чворове у којима се налазе посуде за храњење. Постепено постоји некроза конуса, њена нога замењује везивно ткиво, а саму базу се одбија (цјелокупни процес траје око 2 седмице). Одбачени чвор пролази кроз анални канал заједно са фецесом.

Лигирање хемороида се спроводи постепено, због чега се некроза развија лагано, садржи интензитет запаљеног процеса и спречава трансформацију чворова у гнојне формације. С временом, поуздано пање се формира захваљујући новом везивном ткиву. Поступак ретко узрокује тешке болове, али да би се елиминисао неугодност доктор прописује пацијенту узимање аналгетика у првим данима након уклањања чворова.

Како се припремити за операцију уклањања хемороида

О припремним активностима ћете рећи присутном лекару-проктологу. Припрема за операцију хемороида је важна, јер квалитет хируршког лечења зависи од тога. Поред тога, игнорисање припремне фазе повећава ризик од компликација након уклањања конуса. У предоперативном периоду треба обратити пажњу на исхрану пацијента, јер дијареја или запртје у великој мјери комплицирају поступак и погоршавају ток болести. Дијета значи одустајање од тешке хране неколико дана прије операције. Из исхране се искључују:

  • манга;
  • пасуљ;
  • пиринач;
  • грожђе;
  • бели купус;
  • алкохол;
  • Пицклес;
  • сладак;
  • хлеб је црн;
  • газирана пића / вода;
  • маринаде;
  • димљени производи.

Лекари саветују пре уклањања хемороида воле течне каше, супе, немасног меса, живине, млечни производи, риба. Поред тога, повећана режим пије (потребна запремина - 2 литра дневно пре операције пацијент треба.:

  • завршити последњи оброк најкасније 12 сати пре уклањања хемороида;
  • у вечерњим сатима да изведу клистирну клистир;
  • прије процедуре за обављање хигијенских процедура.

Рехабилитација после операције хемороида

Период опоравка након уклањања чворова услед ексцизије траје око пола мјесеца, а операција је затворена и траје до 4 недеље. Обавезно стање након хируршке интервенције је пацијентов креветски одмор (препоручено од стране лекара, трајање ове фазе је 2 недеље). Рад на постоперативном периоду хеморрхеида значи ово:

  • лагане физичке вежбе дозвољене су само 5-7 дана након уклањања шинова (можете ходати и обављати једноставну вежбу);
  • спорт се може наставити не прије три месеца након операције;
  • ако особа има седентарски посао, неопходно је користити посебан медицински јастук који се ставља на столицу;
  • током рестаурације не можете посетити сауну / сауну.

Да би се спречило понављање и брзи опоравак након операције, пацијент мора да се придржава једноставне исхране. Правила исхране која се поштују:

  • дијета треба да укључује микроелементе и витамине;
  • храна би требала бити добро насецкана, лагана;
  • јести мало боље, али често (5-6 пута дневно);
  • треба избегавати пробавне производе;
  • отприлике 80% људске исхране након операције би требало да представља храну од поврћа;
  • производи се могу кухати пареним, печеним, замрзнутим или куваним;
  • вода треба пити у неограниченим количинама, пити прво стакло на празан желудац.

Цијена операције за уклањање хемороида

Као и свака друга хируршка интервенција, трошкови операције уклањања хемороида зависе од изабране технике и статуса клинике, где се особа окренула. Хеморагијске чворове могу се бесплатно уклонити контактирањем здравствене установе у мјесту пребивалишта, међутим, избор методе за уклањање колена није потребан. Само плаћене клинике дају особи право да бирају метод лечења, а свака од њих има одличну цену. У доњој табели је приказано колико операција кошта да уклони хемороиде помоћу ласера ​​и друге методе лечења болести у Москви.

Операција са хемороидима (хемороидектомија): индикације, методе и понашање, рехабилитација

Операција за уклањање хемороида многим пацијентима чини се тако страшном да се, стегнујући зубе, слажу да толеришу све невоље изазване болестом, уместо да иду "под ножем хирурга". Али када се хеморродектомија постане неизбежна, пацијенти покушавају научити колико год је то могуће, колико ће то коштати, и како ће се одвијати рехабилитација. Ово ћемо покушати да испричамо нашим читаоцима.

Шта чини "поздравити" чворовима?

Као иу случају других хируршких интервенција, операција уклањања хемороида треба јасно назначити. Радикална метода се користи ако:

  • Сваког пута има пролапс венозних судова ректума с напрезањем (деформација);
  • Узнемиравају стално крвави пражњење из ануса, што доводи до развоја анемије (у општој анализи крви - ниво хемоглобина и пада еритроцита);

3-4 степен - индикација за рад

Хеморрхоидни чворови величине се односе на 3 степена, а сам болест почиње да опада на четврту фазу;

  • Постоји ризик од тромбозе, који угрожава хитну хируршку интервенцију;
  • Пацијент, како кажу, целог живота испред, он је млад и пун снаге, а хемороиди не раде нити живе добро;
  • Већ постоје улцерације и неподношљив свраб, спречавајући ноћни сан, решавање обичних проблема у домаћинству и ометање било какве професионалне активности;
  • Исхрана и све врсте масти од хемороида у потпуности нису испуњавали очекивања.
  • Генерално, операција уклањања хемороида може очигледно угрозити особу када он већ не може да размишља о нечему другом осим своје болести. Доктор-проктолог који, наравно, узима у обзир планове стања пацијента и бира метод за уклањање хемороида.

    А шта то спречава?

    Наравно, на евентуалну хируршку интервенцију код старијих пацијената, доктор ће се нарочито намерно обратити пажњу, јер већина људи има узраста других проблема који могу ометати хемороидектомију. На пример, док последњи лекар не повуче и не прописује све врсте конзервативних метода, ако зна да особа пати од дијабетеса, артеријске хипертензије или ентероколитиса.

    Поред тога, за хируршко уклањање хемороида постоје директне контраиндикације:

    • Фистуле, полипи, пукотине, локализоване у анусу;
    • Тешка акутна или хронична (у фази погоршања) патологија, која утиче на све делове дебелог црева;
    • Малигне неоплазме;
    • Озбиљне болести унутрашњих органа у фази декомпензације (кардиоваскуларни систем, респираторни систем);
    • Акутни инфективни процес;
    • Трудноћа;
    • Поремећаји у систему хемостазе (смањена коагулабилност, тенденција крварења).

    Међутим, у таквим случајевима је немогуће рећи да хемороидектомија је елиминисана једном за свагда, пацијент ће морати да сачека мало више времена да зарасте, под надзором лекара да подесите неке параметре, односно, да се припреме тело за наредну планиране интервенције.

    Како се припремити и проћи

    Хемороидектомија, наравно, не укључује директну интервенцију у абдоминалну шупљину. У међувремену, она је повезана са кршењем интегритета коже, слузокоже, и што је најважније - крвне судове, и то упркос неповољним околностима могао да се суочи крварење и да пролаз за инфекцију, тако да је преоперативна лекар фокусира управо у овим областима.

    Ако постоје директни индикације за операцију, а доктор наћи пацијент погодан за операције, може се претпоставити да је пацијент пришао припремни период у којем ће будућност оперативног поља бити предмет континуираног праћења, где је прст неће радити анкету. Пре операције, аносцопи, и, евентуално, сигмоидоскопија ће бити обављена без неуспеха. Осим тога, ако планирате радикалну уклањање "шишарки", пацијент ће бити послат у обавезна за све операције тестова:

    • Општа анализа крви и урина;
    • Биокемија (глукоза, билирубин, АЛТ, АСАТ и све оно што лек сматра неопходним);
    • Коагулограм;
    • Маркери хепатитиса;
    • РВ (сифилис), ХИВ;
    • Група крви (АБ0) и Рх;
    • Крв за крварење и време крварења.

    У вечерњим сатима, уочи важног догађаја, пацијент показује чишћење клистир, а за оне који категорички одбија (или других разлога), ова процедура ће заменити посебан лек, који ће преузети функцију без црева за чишћење клистир (Фортранс).

    Лекови који промовишу редчење крви (антикоагуланси, антиагреганти) пре операције су отказани.

    У припремном периоду укључује психолошко расположење пацијента. Страх, ужас, преурањене сузе вероватно неће бити добри помоћници у предстојећем случају. Посебно је импресивно, можда, није вредно слушати људе који перцепирају искусну операцију као највећу ноћну мору у свом животу, морате поверовати доктору, а он зна шта да ради.

    Хоспитализација је подвргнута пацијентима који су заказани за класичну хеморродидомију (према Миллиган-Моргану), јер захтева опште анестезије. Срећници, који су ограничени на минимално инвазивно лечење, не преузимају тако широко испитивање пре интервенције, примају локалну анестезију и остављају место операције истог дана, тако да цео период рехабилитације буде код куће.

    О различитим методама радикалног хируршког уклањања чворова

    Класична операција за уклањање хемороида је хемороидектомија према Миллиган-Моргану. Стално се унапређује, стручњаци проналазе нове, оптималније опције, тако да због свог дугог постојања од изворне методе остају само име. Предност операције Морган-Миллиган у односу на друге методе уклањања чворова је у томе што се може користити не само за лијечење спољних хемороида. За унутрашњих хемороида, када су "удараца" достигао 3 степени (или чак четврти), имају тенденцију да тромбозе или трајно крварење обилно, понекад само она и спасава. Међутим, треба имати у виду високу инвазивност операције (хемороиди се одстрањени заједно са слузи), зашто се увек обавља у болници, у општој анестезији направи и води пацијента у болници седам дана - десет.

    Морроне-Миллиган хеморрхоидектомија (може се користити за лечење спољних или унутрашњих хемороида)

    Подтип радикалне хемороидектомије према Миллиган-Морган-у је метод Паркова, То укључује уклањање само мукозног чвора. Ова операција је мање болна, али је мало вероватно да ће помоћи у напредним случајевима болести.

    У протеклим годинама у класичној проктологији, хемороидектомија је све више заменила овај метод уклањања варикозних вена, као што је Лонгоова операција (ресекција ректалне слузнице). Ово хируршко уклањање хемороида је мање трауматично, не захтева опћу анестезију и пуно времена (хирург обично управља четвртином сата), добро је погодан за лечење старијих пацијената оптерећених теретима других болести. Чини се да је све у реду, али Лонго-ова операција има недостатке и главна од њих - није погодан за уклањање вањских хемороида. Поред тога, нека кући пацијента, без обзира на локалног анестетика и убрзаној процедури некако не ради - трансакције обављене унутрашњих хемороида захтева посматрање пацијента није мање од недељу дана, а о дугорочним ефектима до сада познатих није довољно.

    хеморрхоидектомију методом Лонго

    Радикална операција уклањања хемороида се изводи у болници: пацијент ће морати провести најмање недељу дана у болници. Након уклањања шавова, лекар испитује ректум пацијента и ако утврди да је њено стање задовољавајуће, прописује пацијента за лечење кући. Надзор контроле (испитивање прстију) се врши након 1, а затим након 3 недеље.

    Без скалпела

    Минимално инвазивне методе хируршког уклањања прилично досадних "стожера" могу се користити не само за спољну формацију, већ и за унутрашње хемороиде. Многи од ових метода пацијенти су већ чули, тако да ћемо само кратко додирнути најосновније:

    • Ласер - брза, ефективна, готово безболна процедура, која се одвија под локалном анестезијом, а не задржава пацијента у здравственој установи више од неколико сати;
    • Метода радио таласа (радио нож, који се назива чувеним уређајем "Сургитрон") - мала операција која у минутима уклања велике проширене дилатиране посуде, без оштећења околног ткива, елиминацију крварења и појаву ожиљака;
    • Десатуризација - иновативан метод уклањања проблема, преклапање тока крви кроз артеријске судове до ректума и лишавање могућности пуњења варикозних вена, које се од овог пада, а затим потпуно замењене везивним ткивом. Све о пацијенту траје неколико дана - и поново је весело и весело;
    • Лигатион латекс прстенови - метода уклањања хемороида, што омогућава да се код већине пацијената не прибегава веома трауматичној радикалној хирургији. Латек прстенови се преко апарата надовезују на чворове и након неколико дана нестају, узимајући с њима "бумп";

    Латек прстенаста лигација

    • Склеротерапија - мала интервенција која се користи за уклањање проблематичних вена на било ком месту, укључујући и ректум. Посебно решење уведено у чвор се лепује и склизне;
    • Евакуација тромбозираних хемороида (тромбектомија) - главна сврха операције - борба против тромбозе, која, као што је познато, узрокује много непријатних сензација. Осим тога, овај метод уклањања "стожера" је врло добар за третман спољних хемороида, без обзира на стадијум болести, односно, очигледно нема индикације за операцију уклањања хемороида, али пацијент пати. За извођење ове операције користи се ласер или радио-нож.

    Уклањање хемороида може се вршити и другим минимално инвазивним методама:

    • Електрокоагулација (монополарна и биполарна), где је главни хирург електрична струја;
    • Цриодеструцтион користећи ултра ниске температуре (-196 ° Ц);
    • Фотоконагулација (помоћу инфрацрвених зрака).

    Минимално инвазивне методе за уклањање проблема у ректуму су чешће у развијеним страним земљама, они само добијају замах у Руској Федерацији. Странци обично некако третирају своје здравље различито, не оклевају да посете проктолога у раним фазама развоја процеса, када се може урадити са "малог крви". Хемороиди се односе на болести које су у сопственој области одговорности пацијента, а наши (руски) пацијенти касни да виде доктора, тако да у већини случајева (до 75%) трпи радикална хеморродидектомија.

    Важно питање је трошак

    Често, оперативни трошак за уклањање хемороида превазилази значај опција хируршке интервенције. Да ли је та или она метода доступна по његовој цени или се уопште може решити бесплатно?

    Као и свака друга оперативна операција, цена хемороидектомије зависи од изабране методе и статуса клинике, што је, с друге стране, у складу са опремом и објектима здравствене установе. Наравно, можете уклонити сајтове и бесплатно на месту становања, међутим, ако постоје докази, али у таквим случајевима немогуће је надати се да ће пацијент моћи да учествује у избору начина отклањања болести. Да бисте могли да изаберете и командујете, мораћете да се пријавите на плаћену клинику (неки пацијенти разматрају само такве опције), где ће свака специфична процедура, као и операција уклањања хемороида, имати одређену цену. Цене се могу значајно разликовати и све ће зависити од наведених околности (регион, статус установе, квалификације лекара, начин и степен занемаривања болести). У просеку у Русији о главним методама хируршког уклањања хемороида, можете наћи такве (приближне) цене:

    • Склеротерапија хеморрхоидног чвора (један) износи ≈ 3000 рубаља, стога, ако их има троје, резултат ће троструки;
    • Лигација ће коштати око 5000 рубаља;
    • Десертизација - овде цена је већа, обично је мања од 20.000 рубаља;
    • Операција за уклањање хемороида према Миллиган-Моргану флуктуира између 3000 - 7000 рубаља.

    Треба напоменути да је распад цена у рублејима врло значајан, па ћемо у прилог томе навести трошкове хируршког уклањања хемороида у Москви, Москви и сјеверној престоници Руске Федерације:

    Међутим, то није све. Неки Мосцов болнице и клинике у Петрограду трошак свих ових операција могу значајно пролази за 100.000 рубаља, а то не изненађује, јер има много људи који су спремни да плате било какав новац за операцију, док постоји потражња - постоји предлог.

    Поред свега наведеног, читалац је увијек обавезан да схвати да се тај износ никада неће платити, јер су и припремне процедуре вредне нешто:

    • За преглед лекара мораће да положи најмање 500 рубаља;
    • Ректороманоскопија ће се повући негде на 1000 рубаља;
    • Анализе, лекови и друге припремне мере коштају 3 - 8, па чак и 10 хиљада.

    Да бисте унапријед израчунали трошак и не били заробљени, боље је посјетити клиничке локације, сазнати цијене, позвати их, а затим донијети одлуку.

    Савјети за странце

    Није ни мање важно за пацијента који је одлучио да се опрости од своје болести хируршким уклањањем сматра мишљење људи који су преживјели операцију, који су прошли рехабилитацију и нешто што зна за последице.

    У одговорима пацијената често је пратио психолошки портрет особе која је преживела операцију. Да оптимисти све је у реду, комплетно решење проблема, тврдоглаво постоперативни период и уверење да неће бити последица хируршког уклањања хемороида.

    Песимисти забележите страх и ужас пре операције, мало говоре о врлинама, али се сећа се ноћне масе рехабилитације, која је трајала цијели (!) мјесец. Али уопштено гледано, прегледи су бољи од лошег, већина људи доживљава радост да је коначно болестна болест, локализована на тако осетљивом месту, брзо и ефикасно елиминисана.

    Узимајући у обзир ставове различитих људи, ја бих желео да скренем пажњу пацијената који су само да хемороидектомије да је постоперативни период и период опоравка зависи у великој мери од како се припремити за будућу процедуру, али је појава ефеката је у директној вези са даљим начин живота "јучерашњих медијских хемороида ".

    Када је најгори готов

    Било би наивно вјеровати да ће одбројавање до пуног благостања почети даном отклањања "зида" који тровају живот. У сваком случају, први чин дефекације у раном постоперативном периоду може створити велике неугодности. Да бисте то избегли, потребно је унапред (од преоперативе) да брину о одсуству столицу у дан операције, као што можете замислити врста бола ће проузроковати столица стигао, долазе у контакт са ране површине.

    Нека се операција одвија без закопавања, па чак и ако је она минимално инвазивна, није вредно напада на храну првог дана. Штавише - није неопходно да је користите уопште. Можете пити само не иритирајуће и не-напето пиће. И што више - боље.

    Другог дана можете се разгледати светлијом супу, неутралном млијеком, јогуртом, малом масноћом и наставити да пијете. Овде треба имати на уму да у другим случајевима код мушкараца са обилним пићем постоји још један проблем - преливање бешике и немогућност самог ослобађања. То треба рећи лекару, а урин се уклања са катетером. Стиснути сфинктер ректума се опусти с кремом са нитроглицерином.

    Како продужити дијету - каже доктор, али пацијент треба да буде јасно да треба да буде усмерена на олакшавање чин дефекације, односно, не везују садржај црева, иначе ћеш морати да прибегне користе лаксативе. Пацијент након уклањања хемороида ће у сваком тренутку имати приступ тоалету, али постоје и насад прекомерне употребе неће донети - напон са јаким напрезања у раним данима може бити штетно у будућности довести до нежељених последица.

    У постоперативном периоду веома је важна хигијена аналног подручја. Препоруке (у зависности од количине интервенције) на овом рачуну пацијент прими из уста медицинског особља и строго се поштују (бандажа, прегледи, друге процедуре).

    Првих дана постоперативног периода често се јављају праћени снажним болом у ректуму. У таквим случајевима, помоћ ће доћи аналгетици прописане од стране лекара, неће спречити купатило (слабу раствор калијум перманганата, камилица), масти и супозиторија заснован метилуратсила да брзо помогне обнови оштећени услед хируршког уклањања јединицама зоне.

    Нажалост, понекад постоје...

    Уклањање хемороида у већини случајева без последица и након операције, пацијенти се подсећају на своју болест као ужасан сан. У међувремену, постоји мали проценат вероватноће да ће се проблеми наставити. Међу могућим последицама за пацијента након хируршке интервенције, можемо разликовати следеће:

    • Крвављење, које се јавља због клизања лигатуре или слабог сјећења крвних судова;
    • Развој инфламаторних процеса и суппуратиона, који је, по правилу, узрокован занемаривањем правила асепса током медицинских мера;
    • Стеноза аналног канала, која се формира већ у касном постоперативном периоду;
    • Појава нових "колена" (вероватноћа поновног понашања није искључена ни са једним од начина уклањања хемороида).

    У таквим случајевима не можете само кривити лекара који долази. Без сумње је покушао и учинио све у реду, али након свега, сваки организам је индивидуалан, зато различити људи реагују другачије на исте околности. Задатак пацијента током периода рехабилитације је да помогне доктору и, сјећајући се операције која је прошла у прошлости, у будућности промијенити начин живота, исхрану и можда радити ако су ови фактори способни да изазову нове проблеме.

    Хирургија за уклањање хемороида

    Хемороиди - болест вена и судова лоцираних у ректуму и анусу особе. Сви људи на планети су погођени, али мало је на време за медицинску помоћ. Као резултат тога, болест достиже последње фазе, конзервативни третман није у стању да реши проблем пацијента. Додијелите операцију безуспешно.

    Нужност рада

    Трећа и четврта фаза болести су директне индикације за уклањање хемороида хируршким средствима. Стање пацијента је озбиљно. Ако конзервативни и минимално инвазивни методи третмана нису остварени, болест се брзо напредује, потребна је хируршка интервенција. Да разложимо разлоге за неопходност.

    Са унутрашњим хемороидима:

    • Чворови великих димензија, испадају из лумена ректума;
    • Тешко крварење;
    • Пацијент доживљава неподношљив бол при ходању, у миру;
    • Смањите функције сфинктера ректума - неконтролисану алокацију фецеса;
    • Опасност од тромбозе, штипање хемороида, формирање пукотина у ректуму;
    • Ризик од развоја запаљеног процеса, придруживања инфекцији је одличан.

    Са вањским хемороидима:

    • Јака ткива која је отекла око ануса;
    • Болне сензације су јаке;
    • Хеморрхоидни чворови велике величине ометају кретање. У сједишту, немогуће је поправити;
    • Тканине око канала аналног канала;
    • Повећан ризик од тромбозе, штипање хемороидног чвора;
    • Повећана вероватноћа развоја кожних болести због агресивног слузокожа;
    • Опасност од инфекције и упале субкутане масти се повећава.

    Са комбинованим хемороидима, симптоми су карактеристични за вањске и унутрашње хемороиде.

    Обавезна индикација за операцију је пролапс ректума са хемориди, компликације - парапроцтитис и други.

    Случајеви операције контраиндикације

    Бројне контраиндикације за операцију са хемороидима:

    1. Не постоји операција за хемороиде у фази погоршања болести црева;
    2. Не изводите операцију за уклањање хемороида у случају лошег крварења крви, болести циркулаторног система;
    3. Немогуће је прописати оперативни третман хемороида у случају бубрежне, јетре и плућне инсуфицијенције;
    4. Неприхватљиво је извршити оперативну интервенцију користећи општу анестезију у патологијама кардиоваскуларног система, респираторних обољења;
    5. Дијабетес мелитус је контраиндикација за операцију због слабе коагулабилности крви;
    6. Контраиндикована операција за уклањање хемороида у присуству малигних тумора пацијента;
    7. Хирургија за уклањање хемороида се не спроводи са ослабљеним имунитетом.

    Хируршки третман трудница се не препоручује. Након порођаја, проблем се често враћа. Ефекти анестезије негативно утјечу на фетус.

    Третман старијих људи покушава да одреди користећи конзервативне методе - након 50 година, ткива се тешко опорављају. Ако се операција не избегне, препоручује се темељито испитивање пацијента и припрема за операцију.

    Припрема за операцију

    Пацијент је пажљиво припремљен за предстојећу хируршку интервенцију.

    Које су припремне активности за клинику?

    • Избор погодног начина лечења. Лекар се одређује методом хируршке интервенције, у зависности од тежине болести, локализације хемороида, присуства компликација. За ово, пацијент се испитује, анамнезизује, разматра се жалбе.
    • Спровођење медицинског прегледа. Како би се идентификовале могуће контраиндикације и ризике врше лабораторијско испитивање (крви и урина), ЕКГ, рентген плуца, дигитални ректални преглед, аносцопи, колоноскопија, ултразвук абдомена.
    • Припрема за анестезију. Анестезиолог записује податке о сталном уносу лекова пацијента, присуству алергијске реакције на лекове и врши неопходне тестове. Одлучује какву анестезију ће операција предузети. Информише пацијента о припреми за дан пре операције - режим исхране и пијења, клистир. Скините уклонљиве протезе из усне шупљине, уклоните орнаменте.

    Како се пацијент припрема за операцију

    Припрема за рад пацијента почиње неколико недеља пре операције.

    1. Опсервирана исхрана. Да би се спречиле компликације после операције, пацијент нормализује рад црева и спречава стварање запртја. Из исхране искључени су производи који узрокују надимање, пролив, запртје, желудачну и интестинску храну.
    2. Прије операције предузимају се мјере за отклањање упале у анусу. Едем, упале или улкуси су смањили лекови.
    3. Пре операције посетите зубара. Пацијенти лече и лабави зуби, као и код опште анестезије они ће створити проблеме.
    4. Увече пре операције, хигијенски поступци су обавезни. Увече се туширајте и направите клистирни клистир - црева на дан операције садржана је у празнини.
    5. Режим исхране и пијења. Задњи оброк прије операције се спроводи за најмање 12 сати. Ујутру на дан операције, у случају опште анестезије, не можете пити воду.

    Методе хируршке интервенције

    У зависности од локације хемороида, величина, присуство крварења, степена тока обољења, прописују се методе пацијента од хемороида.

    Примарни циљ операције је уклањање запаљеног хемороида.

    Постоје познати радикални и минимално инвазивни методи хируршког третмана. Уклањање хемороида радикалном хирургијом врши се у трећој и четвртој фази болести. Елиминација погођених подручја се врши искључивањем и ексцизијом.

    Хеморроидектомија за Миллиган-Морган

    Радикална метода за лечење хемороида. Лечење се врши на два начина:

    • Отвори - када хируршка рана није сисана, али лечи независно. Операција се одвија у болници.
    • Затворени - на радним местима слузнице су надвишени шавови. Пацијент оперише амбулантно.

    Хеморрхоидектомија помоћу отворене методе се користи у случајевима компликованим пукотинама у ректуму или развојем парапроцтитиса. Поступак омогућава исцрпљивање или уклањање упаљених чворова и окружујуће слузокоже. Понекад се користи Прак метода, када су сами чворови изрезани без мукозне мембране.

    Предности методе укључују:

    • Операција методом Миллиган-Морган уклања унутрашње, спољашње хемороиде;
    • Операција даје резултат, проблем се не враћа дуго;
    • Компликације након операције су ријетке.

    Недостаци укључују:

    • Хируршко лечење траје неколико сати, под општом анестезијом;
    • Сензације бола у току постоперативног периода;
    • Дугорочни период лечења и рехабилитације.

    Хеморрхоидектомија према Лонговој методи

    Примјењен је метода трансаналне ресекције - Лонгов метод.

    Хируршка интервенција се састоји у пресечењу дела слузокоже ректума изнад линије зуба - изнад хемороида. Чворови нису исцрпљени, истегнути су навише, обрушени су медицинским заградама. Као резултат прекида крвотока, зглобови се "суше". Након тога, прерастао с везивним ткивом, стомак стиче природни анатомски изглед.

    • Оперирати пацијента користећи локалну анестезију;
    • Губитак крви током операције је минималан;
    • Поступак траје до 15-20 минута;
    • Нерђајући током постоперативног периода;
    • Операција даје стабилан резултат, компликације се јављају ретко.
    • Метода Лонго примењује се само на лечење унутрашњих хемороида.
    • Операција је скупа.

    Лечење хемороида са ласером

    Ако у 1-2 стадијума конзервативни третман не доводи до опипљивог ефекта, потребна је операција, хемороиди се уклањају минимално инвазивним методама.

    Ласерска коагулација је ефикасан метод лечења хемороида. Ефективно са унутрашњим и вањским хемороидима.

    Техника се заснива на примени следећих особина ласерског зрака:

    • Рад у инфрацрвеном опсегу;
    • Фокусирање са ултра-фокусом;
    • Употреба топлотног зрачења.

    Унутрашње јединице су узбуњене ласерским зраком, спољашње се прекидају. Током лечења, лекар регулише дубину и моћ зрака.

    Метода је ефикасна у лечењу тромбозираних хемороида, у присуству великог крварења из унутрашњих чворова и аналних пукотина. Ласерска коагулација се прописује чак и уз упале и фистулозне канале.

    1. Користећи ласерску коагулацију, хемороиди се уклањају са било које локације;
    2. Елиминише пукотине, чиреве и упале;
    3. Поступак је врло тачан и не трауматичан за околна ткива;
    4. Ласерска коагулација је безболна и без крви;
    5. Пацијент се брзо опоравља након такве операције;
    6. Уклањање великих чворова у фазама 3 и 4 у току обољења помоћу комбиноване технике.
    • Трошкови лечења;
    • Недовољна ефикасност у фазама напредних хемороида.

    Поступак ласерске коагулације захтева пацијента да се припрема.

    Коментари

    Особа одлучује да се подвргне операцији приликом покушаја других метода, а бол и неугодност чине живот неподношљивим. Неопходно је одлучити о радикалним мерама, у највећем броју случајева, пацијенти се решавају проблем годинама - хемороиди више не муче.

    Операција се врши методом Миллиган-Морган. Тешка фаза - постоперативни период. Операција долази безболно. Елиминише започете унутрашње, спољашње и комбиноване хемороиде од 3-4 степена. Болује у прве две до три недеље рехабилитације. Људи се жале на кршење мокраће у почетку. Неопходно је ријешити проблем, јер у текућим случајевима не постоји друга алтернатива.

    Метода Лонго ефикасно елиминише проблем, период опоравка је кратак. Вањски хемороиди не третирају овај метод.

    Ласерски коагулација решити здравствени проблем и утиче на естетску страну. Код жена након порођаја и трудноће, спољни чворови су гриати. Ласер коагулације има за циљ да третира хемороиде, без обзира на то где се налазе места, али у напреднијим фазама није довољно ефикасна. Повратак на начин лечења је позитиван - све се дешава безболно, за 15 минута. Нема анестезије и болничке собе. У 3-4 фазе, хемороиде треба третирати другим методама.

    Врсте пословања уклањање хемороиде: хемороидектомије, хеморрхоидопеки, лигације, ласер коагулације, сцлеротхерапи итд.

    Варикозне вене ректума до данас могу се излечити различитим методама. Али у тешким стадијумима патолошког процеса, најпожељнији и ефикаснији је операција уклањања хемороида.

    До данас, најчешће се користи минимално инвазивне технике, доказано добру толеранцију, кратак период рехабилитације, минималан број контраиндикација и нежељених ефеката.

    У најтежим случајевима примењује радикалне терапије (нпр хемороидектомија) нормално толерише веома тешко и одликује дужег опоравка. Међутим, такве операције омогућавају заувек заборавити на хемороиде.

    Када је уклањање хемороида?

    Пошто класична операција уклањања повећаних хемороида подразумијева одређено кршење интегритета ткива организма, његова сврха би требала бити озбиљна индикација.

    Радикално решење проблема могуће је у следећим ситуацијама:

    • постоји константан излаз кавернозних формација из канала ректума не само током дефекације, већ иу случају физичког напора;
    • пацијент је забринут због честог или масивног крварења из ректалног канала, који угрожава анемију;
    • постоје значајни хеморродни стожери различите локализације (минимално инвазивне методе су прописане у почетним фазама, ако се дијагнозе велики кавернозни корпуси);
    • пацијент има тенденцију на тромбозу хеморрхоидних вена;
    • особа не може да води нормалан живот, с обзиром да синдром бола, свраб и крварење компликују решење многих свакодневних проблема и онемогућавају обављање радних задатака;
    • конзервативне методе лечења показале су неефикасност, напротив, стање болесника само погоршава.

    Без сумње, у сваком конкретном случају одлуку о хируршкој интервенцији одлучује лекар, узимајући у обзир све нијансе. Идеална опција - углавном без операције, користећи само лекове.

    Препреке операцији

    Упркос чињеници да хеморроидектомија није кавитарна операција, таква хируршка интервенција је повезана са уклањањем коже, слузокожом и васкуларним структурама, што не искључује појаву различитих компликација. Зато доктор израчунава све могуће ризике.

    Изузетно је ретко одредити операцију уклањања хемороида конгениталних за старије пацијенте због тешког опоравка, употребе опште анестезије. Поред тога, код пацијенткиња старости обично постоји значајан број истовремених хроничних болести.

    На пример, са екстремном опрезношћу радикална хирургија за уклањање хемороида прописана је особама са дијабетесом, хроничном хипертензијом или истовременим запаљењем ситног и дебелог црева.

    Постоје класичне операције за ексцизирање хемороида и строге контраиндикације, међу којима су:

    • фистуле које су локализоване у доњем делу ректума;
    • заразна болест дебелог црева;
    • канцери канала ректума;
    • декомпензирана фаза унутрашњих болести (респираторни и кардиоваскуларни систем);
    • носење дјетета;
    • ниска крвотења, тенденција крварења.

    Али горе наведене ситуације нису апсолутна препрека - како кажу, једном за свагда. У већини случајева, пацијент једноставно мора да сачека неко време да се ослободи привремених контраиндикација и припреми тело за уклањање хемороида.

    Шта укључује припрему за операцију?

    Са директним индикацијама за хируршку интервенцију и без ограничења, лекар прописује хемороидектомију. Међутим, радикалном третману проктолошке болести треба претходити припремни период.

    Пре свега, показано је да инструменталне дијагностичке методе прецизно одређују локацију и величину хемороида. Доктор обично држи аносцопију и сигмоидоскопију.

    Поред тога, као и код било које оперативне интервенције (уколико нису хитни), у случају хеморрхидектомије пацијент мора проћи неколико прелиминарних тестова:

    • општи клинички преглед крви, укључујући, између осталог, одређивање трајања крварења, период стрјевања, ниво тромбоцита;
    • општа клиничка анализа урина;
    • биохемијски тест крви, који укључује подешавање нивоа глукозе, билирубина, уреје, холестерола итд. (у зависности од пратећих обољења);
    • успостављање крвне групе и Рх фактор;
    • тест крви за вирус хумане имунодефицијенције, хепатитис, сифилис.

    Такође треба одбацити неколико дана пре важног догађаја од медицинских лијекова који разблажују крв. Ова листа садржи антикоагуланте, антиагреганте и неке НСАИД.

    Поред тога, тачан психолошки став пацијента није ни мање важан. Да би се избегли разни страхови и депресија, боље је веровати лекару, уместо да прочита, на примјер, разне негативне прегледе и непријатне коментаре од пацијената који су прошли кроз хеморрхоидектомију.

    Да ли се хоспитализација увек врши? Уобичајено је хоспитализација назначена ако се за Миллиган-Морган прописује уклањање хемороида, што указује на примену опште анестезије.

    Уколико се посматра минимално инвазивна терапија хемороида, списак припремних мера се смањује, интервенције се обављају амбулантно, а након пацијента се пацијент скоро одмах враћа кући.

    Методе радикалног уклањања хемороида

    Као што је већ речено, радикална хирургија се изводи у изузетним случајевима, када су се све друге технике лечења исцрплиле и показале неефикасност. Постоји неколико опција за такве интервенције.

    Хеморрхеидецтоми

    Посебна класика међу операцијама за ексцизирање хемороида су хемороидектомија према Миллиган-Моргану.

    Проктологи су константно модификовали ток операције, а нарочито његов крај, тако да се данас раздваја неколико врста ове хируршке интервенције.

    1. Отворите хеморрхидектомију. Ово је иницијална верзија операције, чија је суштина уклањање и самог нодула и околних ткива. Ивице ране не шију, површина ће природно лечити. Користите нож скалпела, ласерски или електрични коагулатор.
    2. Затворена хеморрхоидектомија. Развијен је крајем 50-тих година прошлог века од стране хирурга Фергусона. Главна разлика од претходне верзије интервенције је ткиво шутање након уклањања нодула. У овом случају, могуће је спроводити процедуру у амбулантном окружењу.
    3. Субмуцосал хеморрхоидецтоми. Ова опција су предложили Сургеон Паркс. У операцији која се у одређеној сложености разликује, уклањају се само хемороиди, а основа формације је остала и слузница није повређена. Ова интервенција носи пацијент много лакше од претходних операција.

    Главна предност хемороидектомије у односу на друге методе лечења болести је отклањање директног извора непријатних симптома. Постоје и озбиљни недостаци:

    • трајање поступка;
    • употреба опште анестезије;
    • масивни губитак крви;
    • ризик од компликација;
    • синдром бола;
    • дуг период опоравка.

    Али у неким случајевима само хемороидектомија и спасава пацијента од болести. У сваком случају, мора постојати озбиљан доказ за такав поступак.

    Хеморрхоидопеки

    Хермоидопокси се активно замењује класичне опције за уклањање проширених кавернозних формација услед мање трауматизма.

    Како функционише интервенција? Хирург изрезује подручје слузокоже ректумског канала у кругу изнад хеморрхоидног чворова. Затим се патолошка формација повуче према горе, где је фиксирана помоћу титанијског причвршћивача.

    Као резултат операције, дошло је до повреде снабдијевања крви у кавернозном телу, па се за кратко време смањује у величини, а потом потпуно нестаје.

    Поступак има неколико предности:

    • потпуну безболност, јер у изрезаним подручјима нема великих акумулација рецепторских формација. Локална анестезија је неопходна само за увођење специјалног експандера;
    • могућност старијих пацијената, људи са хроничним болестима, па чак и будуће и дојиља;
    • брзину држања, јер искусни хирург ће извршити манипулације само за четвртину сата;
    • брз и безболан опоравак.

    Међутим, постоје операције на запаљеним хемороидима користећи Лонго метод и неке недостатке. Дакле, таква интервенција се не спроводи са вањским облицом проктолошке болести.

    Поред тога, захваљујући употреби инструмената за једнократну употребу, операција је веома скупа, поготово у поређењу са класичном хеморрхоидектомијом.

    Даља тактика лечења

    Отклоните хемороиде што је прије могуће - главни услов за успешан третман. Међутим, ако се то ипак не деси без операције, неопходно је правилно проћи период опоравка како би се спречиле разне нежељене последице.

    Доктори саветују следећу хемороидектомију да се придржавају следећих препорука:

    • не једите током првог дана. Првог дана уопште не бисте требали да једете храну како бисте искључили природну депецацију (фецес може оштетити површину ране или шупљину);
    • придржавати се строге дијете. Током цијелог рехабилитационог периода потребно је правилно јести, на пример, супе, кашице. Онда се дијета може проширити, али одбијање штетних производа је обавезно;
    • да користите потребну количину течности. Доктор одређује запремину воде и друге течности како би спречио запртје омекшањем столице;
    • не толерисати бол. Са отвореном хеморохидектомијом, почетак периода опоравка прати синдром обележеног болова. У таквој ситуацији, лекари прописују одређене лекове обично у облику масти или супозиторија;
    • убрзати зарастање. Да би се убрзале процеси регенерације, потребно је редовно подмазивати мукозне мембране и кожу у аноректалном подручју са средствима за мазање, на примјер, метилуразилном маст или Левомецол;
    • примењују народне рецепте. Да би се убрзао опоравак, могуће је примијенити и рецептовати нетрадиционалном лијеком у консултацији са специјалистом. На примјер, лекари препоручују редовно извођење љековитог купатила са љековитим биљем.

    Ако пацијент пати од запрети након операције, указује се на пријем лаксативних лекова. Али то не значи да се не би требало придржавати здраве исхране. То је права дијета након што је операција на хеморрхима фактор који спречава поновну појаву хемороида.

    Могуће компликације хемороидектомије

    Нажалост, уклањање хемороида на традиционалан начин може довести до тога да се не реши непријатних симптома, већ до стицања нових проблема - озбиљних компликација. Шта се може десити у најгорем случају?

    1. Крварење. Губитак крви после операције је могућ због оштећења зглобова, недовољне узимања вена и капилара.
    2. Задржавање урина. Слична последица се јавља код мушкараца и карактерише јој немогућност да се мокраћни бешум изводи самостално. Да би помогао у овом случају, долази катетер.
    3. Психогени затвор. Страх од непријатних осећаја када посјетите тоалет доводи до пада одојчади, што још више компликује ситуацију.
    4. Пад доњег дела ректума. Ако хирург оштети мишиће и загушења нерва, слузокожа из аналног сфинктера не може се искључити.
    5. Снажење ректалног канала. Изазива као резултат нетачних акција хирурга. За експанзију се користе специјални инструменти или се прописује пластична операција.
    6. Фистула. Такве формације су патолошке тубуле које повезују пролаз ректума са оближњим органима или кожом.
    7. Формирање гњида. Упала и суппурација често компликују постоперативни период. Ово је последица великог броја патогених бактерија у анусу. Приказана је антибактеријска терапија или пункција пустуле.

    Многе од горе наведених нежељених посљедица могу се спријечити уколико се примјењују све препоруке лекара, посебно оне које се односе на хигијенске захтјеве.

    Минимално инвазивне технике

    Од хемороида, операција може бити штедљива. На такве процедуре су укључене такозване минимално инвазивне технике за уклањање варикозних вена.

    Главне предности и мане

    Предности такође укључују:

    • примена локалне анестезије;
    • спровођење амбулантних поставки;
    • кратак период опоравка (само неколико дана);
    • безболност током операције;
    • одсуство синдрома бола након интервенције (у изолованим случајевима, бол је присутан).

    Недостаци укључују неефикасност већине метода у последњим фазама варикозних вена. Осим тога, прво морате уклонити све симптоме погоршања хеморрхоидне болести.

    Нажалост, минимално инвазивне методе не доводе до потпуног елиминисања болести, пошто се не елиминише главни узрок болести - венска инсуфицијенција.

    Доктори упозоравају да ће са бројним кавернозним формацијама водити курс неколико минимално инвазивних операција, што значи, између осталог, и трошкове поступка.

    Постоје и докази да се у неким случајевима, хемороиди поново враћају, односно постоји велика вјероватноћа поновног настанка болести и појављивања непријатних симптома.

    Врсте интервенција

    Међу главним минимално инвазивним техникама спадају следеће хируршке интервенције:

    • лигација с ринглетсом латекса. Специјалиста са специјалним алатима баци прстен еколошког латекса на основу чворова, што искључује проток крви. Преостали конус након 14 дана умире;
    • ласерска коагулација. На хемороиде су погођене усмереном зрачењем. То доводи до коагулације ткива, посуда, због чега се нодуле смањују, а затим на њиховом месту појављују се зарастене површине слузнице;
    • десертизација. У ректалном каналу убацује се апарат који извлачи артеријски суд који храни хемороиде. Врло перспективна метода терапије за варикозне вене;
    • склеротерапија. У веносном плексусу уведен је средство за лепљење, што доводи до поремећаја судова који чувају нодуле. Као резултат тога, заустављање крварења и величина конуса смањују се;
    • инфрацрвену фотокуагулацију са хемороидима. На хемороиде утичу инфрацрвени зраци, тако да се ткива коагулишу, пече, а на њиховом месту формира се коријена која се појављује када се црева испразне;
    • цриодеструцтион. Терапијске манипулације се спроводе уз помоћ течног азота, који једноставно замрзава и уништава проширене вене. Главна предност је потпуна безболност и елиминација крварења.

    Операције за уклањање хемороида могу се извршити бесплатно у присуству МХИ политике. Међутим, у овом случају се именује хеморохидектомија, која се према томе карактерише болом и дугим опоравком.

    Зато се многи пацијенти окрећу у приватне клинике за минимално инвазивне операције. У овој ситуацији, новац ће морати да се избаци из новчаника, а износ је прилично импресиван.

    Лечење било које болести, чак и хируршки, биће ефективно ако након операције промени начин живота, прати хигијенске мере и прати све лекарске препоруке.

    Само уз примену превентивних мера, негативни симптоми се неће вратити поново. И, значи, операција и даље није последња фаза борбе против хеморрхеалне болести.

    Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

    Тонус Еласт: принцип деловања, варијанте и користи производа од варикозних вена

    Превенција

    Тема лијечења варикозних вена данас је веома релевантна, јер се свака пета модерна жена суочава са овим проблемом. Да би се супротставили, примењују се различите методе које помажу у ослобађању пацијента од бројних непријатних симптома....

    Трофични улкуси доњих екстремитета

    Превенција

    Тропхиц чир - болест карактерише стварањем дефеката на кожи или мукози које се појављује након одбијања некротичном ткива и где успорен проток, низак тенденција исцељења и тенденцијом поновити....