Колоноскопија под анестезијом

Од третмана

Седентарни начин живота и неухрањеност доводе до прекида активности гастроинтестиналног тракта (ГИТ) горњих и доњих делова. Савремена медицина је далеко у својој способности да изабере метод дијагнозе да би се установила најпоузданија дијагноза. Сада лекар не може само испитивати и палпати пацијентов стомак, већ пажљиво испитати слузну површину органа изнутра.

Међутим, такве дијагностичке методе могу бити праћене прилично непријатним и чак болним сензацијама, застрашујућим пацијентима и узроковати одлагање поступака, чији значај и значај могу бити одлучујући. Ако се горњи делови гастроинтестиналног тракта проверавају у већини случајева без непријатних симптома, на примјер, гастроскопија (ГАБ), тада ниже су веома тешке.

И није лако и за пацијента и лекара-дијагностичар, који у сваком тренутку мора бити ометен жалби пацијента, да га убеди да пати, и да проводе више времена на испиту. Једна од ових метода била је колоноскопија - метода проучавања црева изнутра увођењем ендоскопа. Пацијенти у постављању ове процедуре панике и покушавају да га напусте.

Али, пошто је ово највише информација дијагностичка метода за детекцију многе поремећаје у распону од полипи и завршавају цревни онкологију, данас је одржана колоноскопију под општом анестезијом. Ово омогућава да се добију неопходне информације о стању цревне слузнице пацијената без озбиљног бола.

Колоноскопија као неопходан метод дијагнозе

Колоноскопија је прогресивно испитивање дебелог црева, изведеног помоћу ендоскопа. Ендоскоп је дуга цев са прикљученом мини камером на крају, омогућавајући детаљно разматрање целокупне површине слузокоже и, ако је потребно, употребом специјалних клешта за уклањање пролиферације полипозе.

Правовремени исписани полипи и различите бенигне неоплазме смањују ризик од њихове дегенерације у малигне процесе, што штеди живот многих пацијената. Наравно, дебело црево и може се посматрати употребом баријум клистир (Кс-раи методе) или прорачунато томографију, али у оба истраживања ће значајно мање информација, а први пацијент ће изложити зрачење.

Врсте аналгезије у студији

У циљу ублажавања болесника од болних сензација приликом испитивања, уобичајено је обављање колоноскопије црева под анестезијом. У току процедуре постоји неколико могућих опција за анестезију, а анестезиолог одабире метод анестезије за сваког пацијента на основу његове анамнезе и здравственог стања.

Технике Главни и успешно се користе за ублажавање бола на укључују локалну анестезију, умирење и општу анестезију у току колоноскопија, који смањења у различитим степенима осетљивости на оно што се дешава и како би се поступак изводљив без муке и бола. Такође, током анестезије значајно смањује ризик од компликација у анкети - потпуно опуштени цревне зидове је мање изложена опасности од перфорације и друге повреде.

Локална анестезија

Колоноскопија под локалном анестезијом подразумијева примјену анестетике на врх ендоскопа, што ће смањити осјетљивост нервних завршетка слузнице након пролаза цијеви. За то се користе анестетици засновани на лидокаину и новоцаину.

То уопште неће решити проблем болова, јер главни болови не настају из кретања ендоскопа, већ од ињектирања ваздуха у цревни систем. Ваздух се користи за ширење зидова дебелог црева, што омогућава детаљније испитивање његове површине. Али, психолошки је пацијент већ лакше поступак - је веома израз "под анестезијом" поставља га да ће бол бити мањи и не толико плаши пре теста.

Седатион

Колоноскопија у сну је једно од назива поступка уз употребу седатива који пружају површински спавање лекова. Као последица примене лека, пацијент је у току испитивања срушен сензације и пролази безболно.

Ако детаљније размотрите какав је седатив, онда одмах запазите границу пацијента. Он је заспао, али истовремено има благу осјетљивост у студији и након буђења остаје нека сјећања, најчешће не даје негативну боју процедури.

За истраживање, најчешће се користе Мидазолам или Пропофол, који имају и предности и недостатке. Употреба Мидазолама је добра јер скоро потпуно нема сјећања на студију, али пацијент оставља стање спавања много дуже. Пропофол карактерише брзо буђење, али цена је јаснија сећања на прошлост. Љекар препоручује овај или онај лек, на основу жеља пацијента и стања његовог здравља.

Седација у колоноскопији даје пацијенту прилику да реагује на повремене компликације приликом извођења дијагнозе, а њиховом реакцијом обавести доктора о томе. Због присутности осетљивости на светлост, колоноскопија са седативом дозвољава дијагностичару да с времена на време схвати да је црева трауматизована ендоскопом и да предузме одговарајуће мере.

Општа анестезија

Испитивање црева се изводи у општој анестезији у операционој сали, у потпуности опремљен свим врстама опреме за отклањање евентуалних компликација: уређаја за вештачко дисање, срчаног стимулације и другим неопходним уређајима прве помоћи.

Пацијент се интравенозно убризгава у лек који га уроњује у дубок сан, а под сталним надзором анестезиолога прегледа се црева. Пацијент заспи, сви мишићи су потпуно опуштени, он пролази кроз процедуру, а након буђења још 15-45 минута његово стање је под контролом доктора.

За опште анестезије следећих лекова на дискрецији анестезиолога могу се користити: опиоиди - фентанил промедола суфентанил, Алфентанил или миорелаксаната - Дитилин, Ардуан, Тракриум. У посебним случајевима, снабдевање инхалационе анестезије.

С обзиром на моћне особине било којег лијека за општу анестезију, доза за сваког пацијента израчунава се појединачно. Пацијент не осећа ништа током испитивања и нема сећања на поступак. Ово знатно смањује неспремност да се подвргне истраживању следећи пут. Колоноскопија са анестезијом обезбеђује 100% губитак осетљивости, док је под седацији могуће смањити на 95-99%.

Због тога, у општој анестезији повећава ризик од повреде дебелог црева током испитивања, али трајање анкете значајно смањена, јер је дијагностичар нема потребе бити растројен жалби пацијента и прекинути поступак.

Индикације за колоноскопију са анестезијом

Наравно, можете спровести поступак без помоћи различитих аналгетика, детаљ проласка колоноскопија без анестезије могу се наћи у овом чланку, али постоје пацијенти са одређеним патологија или функције које не дају такву прилику.

То укључује:

  • деца млађа од 12 година - боље је спасити их од страха и бол у процесу испитивања, јер, можда, то није једина процедура у њиховом животу, и боље је заштитити дјецу од страха од "бијелих капутова";
  • пацијенти са лепљивом болешћу црева - пошто се адхезије мешају у пролаз колоноскопа, ау случају анестезије, тон абдоминалне шупљине се смањује, што подстиче бољи напредак ендоскопа;
  • присуство стриктура (затезање) ректума или ануса;
  • менталне поремећаје, у којима се пацијент неадекватно може довести и повредити током поступка;
  • присуство деструктивног, улцеративног, запаљеног процеса у цревима, што ће изазвати акутни бол током испитивања.

За људе са ниским прагом осетљивости треба анестезију такође користити. Такви пацијенти не толеришу чак ни мање ефекте, и доживљавају их много оштро од других који су изложени истом. У потпуности се толеришу за манипулацију обичним људима, код осетљивих људи може изазвати чак и бол шок, пропраћено губитком свести или кршењем активности органа. Боље је да не подлеже таквим пацијентима да експериментишу и одмах препишу лекове против болова. Знајући да неће бити болова током поступка морално ће их смирити и поставити на повољан пролаз истраживања.

Припрема за испитивање анестезије

За колоноскопију, чак и без анестезије, у сваком случају, потребно је да припремите, користећи одређену исхрану, препоручену од стране лекара и лекова који прочишћавају црева. Наравно, можете очистити клистир, али овај ефекат чишћења, као и са употребом Фортранс, Лавакол или ФЛЕЕТ ФОСФОС-СОДА, неће бити недвосмислен.

Посебна припрема за будућу анестезију није потребна, али увек треба консултовати анестезиолога, који треба да сазна све важне тачке за употребу лекова за анестезију. Да би то урадио, сазнаје:

  • тежину и висину предмета;
  • присуство истовремених дијагноза како би се утврдило које лекове и дозе треба прописати;
  • Постоји тенденција за алергијске манифестације;
  • број ране анестезије.

Уочи и пре прегледа, пацијент се мјери импулсом, крвним притиском и брзином дисања. 6 сати пре манипулације, не можете јести, најмање 2 сата можете пити млађу воду. Припрема обухвата премедикацију - пацијент се седи 30-40 минута (деца се могу давати орално) Реланиум, Мидазолам, Седукен.

Где је боље проћи инспекцију?

Након што су примили састанак од лекара који долазе, пацијенти морају да одлуче где да раде колоноскопију? Они почињу да прегледају клинике, упоређују цене у приватним институцијама и квалитету услуга у јавним болницама, иду на интернет и прочитају критике из прошлих процедура.

Судећи по причама пацијената, најпопуларнији дијагностички центри су МЕДСИ и ИНВИТРО, чије се гране налазе практично на читавој територији Руске Федерације. Они могу проћи кроз гастро и колоноскопију са или без анестезије.

У сваком случају, гастроскопија и црева скрининг пролази што удобније за пацијента у виду висок професионализам лекара и дијагностичар, као и најновије специјализоване клиници опремом. Детаљно можете видети како се поступак врши на видео запису, као и читати прегледи захвалних пацијената.

Карактеристике колоноскопије под општом анестезијом

Колоноскопија под анестезијом је метод ендоскопске дијагностике који обавља квалификовани лекар и спроводи се да би се добила информација о унутрашњој површини дебелог црева.

Колоноскопија је сада уобичајена студија. Ово је због брзог раста ГИТ болести због многих разлога, као што су лоша екологија, неухрањеност, недостатак физичке активности становништва.

Суштина студије и методе аналгезије

Колоноскопија под општом анестезијом је комфоран начин спровођења студије, након чега пацијент нема никаквих непријатних утисака. Савршено је за оне који се плаше болних сензација.

У студији ендоскопист користи флексибилно колоноскопско црево опремљено оптичким и светлосним системом. Још савремени уређаји опремљени су камерама које помажу у сликању цревних површина које имају промјене. Направљене слике се чувају на дигиталном медију и касније се користе за детаљнију студију и анализу развоја болести. Овако се врши колоноскопија црева, видео и опис се преносе на пацијента.

Пре колоноскопије потребно је припремити. 2-3 дана пре теста, престаните да користите "тешку" храну, а последњи оброк треба бити дан пре поступка. Осим тога, мораћете очистити црева из столице. Стога, пацијенту се прописују специјални лекови који промовишу брзо испражњење црева.

Испит се врши на следећи начин: пацијент лежи на левој страни, савијајући ногу у колена, након чега се колоноскоп убаци у анус. Тада специјалиста уз помоћ уређаја постепено напуни црево ваздухом, што доводи до исправљања зглобова слузокоже и даљег напретка колоноскопа и омогућава пажљивији преглед свих подручја црева.

Колоноскопија се већ дуго користи као најинтимативнији начин дијагнозе, али прије него што је коришћен без анестезије, а пацијент је имао непријатан бол, посебно када је црева напунила ваздухом.

Данас се колоноскопија изводи са анестезијом. Постоје 3 начина за то:

Седација је анестезија која изазива стање спавања. Пацијент у то време не осјећа ни страха ни аларма, сензације постају досадне. Овај услов се постиже употребом лекова као што су Пропофол и Мидазолам. Сваки од ових лекова има своје мане и предности. Са пријемом Мидазолама појављивање болних сензација у субјекту је потпуно искључено, али је период повлачења дугачак. Када узимате пропофол, пацијент може имати непријатне успомене, али буђење ће бити брзо.

Када користите локалну анестезију, анестетик се наноси на врх уређаја. Таква анестезија не помаже у потпуности да се отараси непријатних сензација - то ће смањити, али ће осјетљивост остати.

Приликом примене опште анестезије, субјект заспи и не осећа апсолутно ништа, потпуно се онесвести, тако да пацијент нема неугодних успомена након испитивања. Испитивање под општом анестезијом је угодно не само за испитанике, већ и за доктора. Међутим, у овом случају постоји низ непријатних посљедица и могућих компликација. Због тога, ради смањивања ризика, преглед треба обавити само у оперативној соби под надзором анестезиолога.

Многи пацијенти су заинтересовани за то колико дуго траје колоноскопија. Обично је потребно од 30 до 60 минута за то, уз примену седације, преглед је бржи.

Индикација за студију

Постоје знаци, када је потребно хитно посјетити лекара и подвргнути колоноскопији. То укључује следеће:

  • разне промене у столици (наизменично запртје са дијареју);
  • испуштање из ануса (крви, слузи);
  • болна сензација и отицање црева;
  • повећана телесна температура у дужем временском периоду, општа слабост, слабост;
  • губитак тежине, смањен или без апетита;
  • присуство онцомаркера у анализи крви, анемије, повећане стопе ЕСР;
  • позитиван Грегерсенов тест, који показује латентну крв у столици;
  • незадовољавајући резултати таквих испитивања као што су ултразвук, ЦТ, МРИ.

Поред тога, колоноскопија врши свим женама прије карлице операцијама (јајника тумор или рак материце, ендометриоза) и за додељивање проктолошких интервенције (хемороиди, анална фисура).

Колоноскопија је обавезно периодично испитивање пацијената који имају следеће болести:

  • тешке цревне болести, као што је Црохнова болест и улцеративни колитис, у хроничној форми;
  • присуство у анамнези пацијената операција на дебелом цреву, уклањање полипа, полипоза црева;
  • наследни облик полипозе;
  • они са хередитетом оптерећују онкологију дебелог црева.

Колоноскопија је један од најефикаснијих начина за спречавање рака дебелог црева. Скрининг помаже у раним фазама откривања онколошких формација у дигестивној туби. Колоноскопија вам омогућава да идентификујете полипе који се могу развити у рак. Током прегледа лекар уз помоћ додатних уређаја може уклонити откривене формације.

Користи колоноскопије

Око 25% свих случајева откривања полипа у дебелом цреву пада на пацијенте старије од 45 година, тако да су мушкарци и жене који су достигли ту доб, колоноскопија се препоручује 1 пута годишње. Посебно треба обратити пажњу на ваше здравље онима који имају блиске рођаке имали су полипозу црева.

Предности истраживања укључују следеће:

  1. Колоноскопија је високо ефикасна и најчешћа метода дијагностиковања различитих обољења дигестивне цеви.
  2. Ово истраживање је најтачније и информативно међу другим алтернативним дијагностичким методама.
  3. Употреба најсавременијих ендоскопа који имају дигиталну слику, која када се зумира приказује највишу слику. Ова могућност омогућава нам пажљивије разматрање чак и најнеприступачих подручја црева, што је веома важно за дијагнозу и превенцију опасних обољења.
  4. Доктор са употребом одређених уређаја има могућност да идентификује малигне формације у најранијој фази (користећи боје, хромоскопија оптичког влакна, повећање од 100-150 пута). Ово омогућава пацијентима да излече болест без операције.
  5. Током колоноскопије могуће је добити биопсију цревних ткива ако је потребно.
  6. Током колоноскопије, лекар може престати крварити, уклонити полипе, стриктуре у цреву, а пацијентима неће бити потребна додатна хируршка интервенција.

Индикације за употребу анестезије у колоноскопији

Постоје сљедеће индикације за употребу анестезије у колоноскопији:

  1. Деца до 12 година. Чак и мањи бол може негативно утицати на психичку дијете, тако да се колоноскопија изводи само под анестезијом.
  2. Присуство адхезија у абдоминалној шупљини. Такви пацијенти имају историју хируршке интервенције или перитонитиса, што је последица обољења карличних органа или абдоминалне шупљине. Спике се јављају између петљи црева, тако да кретање колоноскопа без анестезије узрокује тешке болове пацијенту.
  3. Деструктивни процес у цревима. То је индикација за колоноскопију под анестезијом у вези са појавом интензивног бола при прегледу.
  4. Спуштени праг осетљивости. Такви пацијенти не могу поднети чак ни малу медицинску интервенцију. Када дође до болова, могу доживети шок, несвестицу и чак неисправност унутрашњих органа. Стога, такви пацијенти су приказани анестезијом током колоноскопије.

Контраиндикације за употребу анестезије

Не постоје само индикације за употребу анестезије током колоноскопије, већ и контраиндикације. То укључује следеће:

  • озбиљан степен стенозе аортних и митралних вентила;
  • бронхопулмоналне болести у периоду егзацербације (бронхитис у хроничној форми, бронхијална астма);
  • болести нервног система и психе у акутној форми.

Деца су контраиндикована у анестезији са колоноскопијом, уколико постоје следеће болести:

  • заразне болести плућа и других органа у акутној форми;
  • грозница без узрока;
  • хипотрофија у изразитој форми;
  • рахитис у занемареном облику;
  • пустуларне кожне болести.

Закључак

Традиционална колоноскопија не оставља најпријатнији утисак код свих пацијената. Негативни прегледи предмета повезани су сензацијама бола које су доживјели у тренутку пуњења црева ваздухом.

Локална анестезија не пружа потпуну удобност током прегледа. Пацијент обично нема непријатне сензације само када је колоноскоп уметнут у анус. Када се уређај помера даље, пацијент може доживети тешке болове, што често не дозвољава да се процедура заврши до краја. Стога је боље размишљати о одговарајућој анестезији одмах.

Што се тиче компликација након колоноскопије, они су веома ретки. Најопаснија од њих је утроба перфорације зида, што се дешава када се користи анестезија, јер пацијент солидно спава и не може изазвати доктора гдје постоје јаки бол.

Колоноскопија са анестезијом има позитивне повратне информације, а ово је веома важно, нарочито када пацијент мора да пренесе ову процедуру више од једном.

Колоноскопија под анестезијом: како се припремити и подвргнути истраживању. Све предности и слабости ове дијагнозе

Колоноскопија под анестезијом је савремена и најудобнија метода за проучавање дебелог црева и доњег дела танког црева.

Овај поступак доноси пацијенту знатне неугодности и болове.

Шта медицина нуди?

Шта је то?

Колоноскопија је метода за проучавање анатомског стања и моторичке функције танког црева помоћу фиброоптичке сонде. Помаже идентификацију опасних болести. Такође можете пронаћи име фиброколоноскопија (ФЦЦ).

Ова студија се може извести помоћу рачунарског томографа и нулте магнетне резонанце. Овај метод назива се "Виртуелна колоноскопија" - апсолутно безболна. Користи се за оне који су контраиндиковани у инвазивним методама.

Али виртуелна фиброколоноскопија не даје толико информација као потпуни ендоскопски преглед. Још један плус је могућност обављања додатних манипулација.

Неке терапеутске методе могу се користити током поступка. Саслушање траје у року од 20 минута.

Ендоскоп је уређај који се састоји од контролног дугмета, флексибилне танке сонде (црева) са видео камером на крају. Уз помоћ видео камере, слика се производи на екрану.

Кроз сонди ваздух се испоручује до цревне шупљине, што омогућава ширење погледа и омогућује манипулацију.

Ваздух у шупљини омогућава:

  • побољшава се пролаз ендоскопа;
  • уклонити мале неоплазме (не више од 1 мм у величини);
  • да узмемо биопсију.

Извршава се убацивањем сонде у цревну шупљину кроз анус.

Индикације

Колоноскопија је проктологу прописана особама које су навршиле 45 година у случају сумње на рак црева.

Ова процедура је дијагностички метод који се користи за идентификацију узрока:

  • хронична дијареја или запртје;
  • гастроинтестинално крварење;
  • брз губитак тежине;
  • Анемија - патолошко стање које се карактерише смањењем концентрације хемоглобина у јединици волумена крви;
  • необјашњив тежак бол у стомаку, оток.

Студија се користи према индикацијама пре оперативне интервенције у гинеколошкој пракси.

Контраиндикације

Као и сваки други поступак, колоноскопија има неке контраиндикације:

  • тешка срчана или пулмонална инсуфицијенција;
  • хипертензија треће фазе - најтежа фаза хипертензије, на којој постоји константно висок крвни притисак (изнад 180/110);
  • улцеративни колитис у тешком облику - патологија која утиче на слузокожу дебелог црева;
  • перитонитис - бактеријски или асептични инфламаторни процес абдоминалне шупљине;
  • Адхезивна болест црева у акутној фази - патолошко стање које је узроковано растом адхезије у абдоминалној шупљини;
  • мождани удар - акутни поремећај церебралне циркулације, у коме је поремећај крви одређене области мозга поремећен или потпуно прекинут;
  • трудноће.

Постоје услови у којима доктор процењује однос користи и штете, као што су: разне болести аналног региона, рани период после операције дебелог црева, унутрашње киле.

Неопходност употребе анестезије

Поступак, упркос танкој сонди и минијатурној видео камери, је непријатан.

Да би се елиминисао неугодност, бол и смирити пацијента, колоноскопија се обавља са анестезијом.

Директне индикације за колоноскопију под анестезијом:

  • деца млађа од 12 година - чак и најслабији бол и страх од лекара могу ударити псићу;
  • пацијенти са спазама у цревима;
  • низак болни праг - благи бол може изазвати болан шок и несвестицу;
  • људи са деструктивним (деструктивним) процесом у цревима;
  • Кронова болест је хронична инфламаторна болест која утиче на читав гастроинтестинални тракт (од усне шупљине до ануса).

Фиброколоноскопија под анестезијом се врши узимајући у обзир осетљивост пацијента на лечење болова. Неке од њих могу бити контраиндиковане.

Стручњаци препоручују употребу анестезије. То је због чињенице да непријатне и болне сензације могу пратити не само током процедуре, већ и после ње. Поред тога, није познато каква одступања у телу и да ли ће бити безболна колоноскопија.

Човек може изразити жељу да се поступак изведе безболно и удобно. Он само мора да каже доктору да жели анестезију под колоноскопијом.

У овом случају, лекари информирају пацијента о могућим компликацијама и пацијент потписује добровољну сагласност за анестезију.

Врсте анестезије

Употреба специфичног метода анестезије у колоноскопији црева је резултат анамнезе особе, наводне патологије.

Оно што анестезију треба изабрати одлучује лекар директно.

Постоје три главне врсте анестезије са колоноскопијом:

  • локална анестезија;
  • седација;
  • општа анестезија.

Локална анестезија

Да би се смањила осетљивост нервних завршетка, локални анестетик се примењује на уређај. Али ова врста анестезије не може у потпуности зауставити бол, осим што постоји осећај страха и анксиозности.

Да би се побољшао комфор процедуре, антиспазмодични и седативи су прописани у фази припреме.

Седатион

Седација у колоноскопији се врши помоћу лекова који узрокују да особа има медицински сан (Пропофол, Метазолам).

Сањ је плитко, особа не осећа ништа, али сви чују и реагују на захтеве доктора (на пример, да промене позу). Под седативом, особа дише сама.

Колоноскопија под анестезијом

Колоноскопија је детаљна метода ендоскопије коју обавља квалифицирани специјалиста уз помоћ колоноскопа (уређаја са влакнима), што омогућава добијање поузданих и потпунијих информација о стању свих делова дебелог црева (види видео).

Поступак је сада веома чест, што се може објаснити брзим растом болести гастроинтестиналног тракта
у вези са неповољном еколошком ситуацијом, непоштивањем правила здраве исхране, ниским нивоом физичке активности друштва.

Шта је колоноскопија?

Ендоскописта испитује коришћење флексибилног колоноскопа, који је опремљен осветљењем и оптичким системима. Савремени уређаји имају камере, помоћу којих лекар снима слике "најсумњивијих" делова слузнице дигестивног тракта. Ове слике се могу чувати на дигиталном медију и, ако је потребно, користе се за детаљније истраживање или анализу динамике болести.
Пацијент је стављен са леве стране, ноге су савијене на коленима, колоноскоп се пажљиво убацује у анус. Постепено, лекар пуни ваздух кроз уређај у цревну шупљину, ширићи зглобове слузокоже. Ово помаже да се крене даље и пажљивије испитује подручја црева (види видео).
Колоноскопија се дуго користила као најсформативнија дијагностичка метода, међутим, никада није било искуства да се користи на позадини анестезије. Из тог разлога, колоноскопија је оставила иза непријатних сензација, као кад је ваздух био ињектиран, пацијент је доживео прилично опипљив бол.

До данас је постало могуће извршити процедуру на позадини анестезије на различите начине:

Локална анестезија се врши применом анестетике на врх колоноскопа. Не у потпуности ослобађа непријатне сензације. Бол се смањује, али осјетљивост остаје.

Најбоља опција за пацијента је општа анестезија. Пацијент заспи, не осећа ништа, нема лоших сјећања на процедуру, с обзиром да је његова свјесност потпуно одсјечена. Студија под општом анестезијом гарантује потпуну удобност и за пацијента и за доктора. Нажалост, метода такве анестезије има неке негативне посљедице, понекад компликације, тако да се поступак одвија у оперативној соби, под надзором лекара, укључујући и анестезиолога, тако да се максимизира сигурност.

Још један начин за обезбеђивање удобности пацијента је седација. То изазива стање као што је спавање, када су све сензације опуштене, пацијент не доживе анксиозност и страх. Од лекова који се користе пропофол и мидазолам. Оба алата имају и недостатке и предности. Према томе, мидазолам потпуно искључује појаву непријатних осећаја код пацијента, али период буђења након његове примене је дужи. Сасвим супротни ефекти пропофола: субјект може имати сјећања, али буђење ће бити брже.

Када је потребно хитно извршити колоноскопију

Неки знакови чине пацијента што је прије могуће да дођу до доктора, подлеже хитном прегледу.

  1. Патолошки пражњење из ануса: слуз или крв (у облику вена, тровања, свеже).
  2. Промене у столици (запремина се мења са дијареју).
  3. Готово стални симптоми: бол и надимање.
  4. Не мотивано повећање температуре за дуго времена, слабост, хронична болест.
  5. Смањен апетит, његов губитак, губитак тежине.
  6. Анемија, откривање специфичних фактора у крвном тесту, повећана ЕСР.
  7. Гергерсенов позитиван тест за латентну крв у столици.
  8. У незадовољавајућим резултатима других метода испитивања (ЦТ, МРИ, ултразвук).

Колоноскопија казниће се лица која се спремају за планиране операције на карлице органа (ендометриоза, материце и јајника), као и током Процтологиц интервенција (анална, хемороида).

Осим тога, колоноскопија је неопходна метода за рутинску скрининг болесника у ризику:

  • тешке хроничне болести црева (улцеративни неспецифични колитис и Црохнова болест);
  • ако у анамнези пацијент има операције на дебелом цреву;
  • у анамнезној полипози црева, уклањање полипа;
  • они који имају непосредне рођаке имају онколошка обољења дебелог црева или наследни облик полипозе.

Колоноскопија под анестезијом се односи на најефикасније методе спречавања рака дебелог црева. На тај начин, режими скрининга могу спасити десетине хиљада живота годишње за пацијенте који су у раној фази имали онколошке болести пробавне цијеви. Један од циљева превентивне колоноскопије је откривање полипова који имају тенденцију асимптоматског протока док се њихов малигнитет не укључи. Поред тога, специјалиста може да користи колоноскоп са додатним уређајима за обављање малих операција - уклања полипове.

Коју групу људи треба прегледати?

То су мушкарци и жене старије од 45 година. У овој групи се налазе полипи дебелог црева у 20-25%. Посебна пажња заслужује оне пацијенте који имају наследну анамнезу: крвни сродници имали су случајеве цревне полипозе.

  1. Колоноскопија је постала најпопуларнији и ефикаснији метод за дијагностицирање ерозивних, улцеративних, запаљенских, онколошких, али и премалигних болести дигестивне цеви;
  2. Тачност и информативност методе су највише међу алтернативним.
  3. Употреба савремених ендоскопа са дигиталне слике на оптичком или електронском увећање вам омогућава да добијете слику на екрану на највишем квалитету, да размотри детаљно највећи део, чак и најмањи, важно је не само за дијагнозу, али и за превенцију болести опасних по живот.
  4. Неке методе и уређаји помажу стручњаку да у раној фази сумња и идентификује онколошке болести (хромоскопија оптичког влакна, употреба боја, повећање од 150 пута). У таквим случајевима, особи се може помоћи без операције.
  5. Ако постоји потреба за дијагнозом на хистолошком нивоу, пацијенту се узима биопсија цревних ткива. Ово се може учинити тачно током колоноскопије.
  6. Колоноскопија смањује број људи којима је потребна традиционална обимна операција, јер током поступка можете уклонити полипе, стриктуре у лумену црева, зауставити крварење.

Пацијенти који пролазе кроз колоноскопију под општом анестезијом

Постоји низ показатеља у којима пацијент треба да користи анестезију током поступка.

  1. Деца испод 12 година требају под колоноскопијом под анестезијом. Мала боли могу имати јак негативан утицај на психу детета, тако да деца пролазе под анестезију под поступком.
  2. Пацијенти са шиљцима у абдоминалној шупљини. У историји таквих пацијената, могу се открити хируршке интервенције, перитонитис, који би могли постати компликација болести органа абдомена и карлице. Шипови се формирају између петљи различитих делова црева, тако да напредовање колоноскопа изазива јак бол, због чега колоноскопија треба изводити само под анестезијом.
  3. Велики деструктивни процес у цревној шупљини пацијента је још један показатељ манипулације под анестезијом. Разлог је исти интензивни болни синдром.
  4. Нерђајући поступак под анестезијом.
  5. Индицира се за особе са нижим прагом осетљивости. Такви пацијенти лоше толеришу чак и мање медицинске интервенције, а толерантни за друге непријатне осећања могу да изазову болни шок, губитак свести, неуспјех унутрашњих органа. Осим тога, пацијент ће вероватније бити подвргнут припреми и чекајући поступак ако зна да се изводи под анестезијом и не доноси бол.

Контраиндикације

Истраживање црева под анестезијом може се користити далеко од свих појединаца. Контраиндикације за његову употребу:

  1. стеноза изражена степен аортних и митралних вентила;
  2. период погоршања бронхо-плућне патологије (бронхијална астма, хронични облик бронхитиса);
  3. акутне болести психе и нервни систем.

Деца имају још ширу листу употребе дроге анестезије:

  • акутне болести заразне природе (плућа и други органи);
  • необјашњива грозница;
  • изговарана форма хипотрофије;
  • пустуларне кожне болести;
  • запостављене форме рахитиса.

Прегледи пацијената након анестезије.

Поступак с традиционалном процедуром оставља непријатне успомене код свих пацијената. Многи негативни прегледи повезани су са болом који се јавља када су црева попуњена ваздухом.
Локална анестезија не пружа потпуну удобност овом манипулацијом. Нормално, пацијент не осећа бол само када је убацивање цеви у анус када је Колоноскоп се креће на, посебно у великој мери прешао области (слезине угао, место преласка из једног одељења на колона у другој), постоје пута неподношљива бол. Ови нежељени ефекти понекад не дају процедуру до краја, тако да је боље да се размисли о току процеса аналгезије и изабрати најпогодније један.

У смислу накнадних компликација, прегледи су углавном позитивни. Истраживање ретко пролази са последицама по здравље. Нажалост, постоји мали проценат анкетираних, који након ове манипулације су компликовали ток болести или је дошло до инфекције. Најопаснија компликација је перфорација цревног зида. Нажалост, таква компликација се дешава управо уз употребу анестезије, јер пацијент и доктор губи контакт, те се отежава стручњака да се оријентише без пацијентовог упутства (када бол постаје интензивнији).
Опћенито, прегледи студије под анестезијом су позитивни. Ово је посебно важно у поновљеним контролним студијама, када пацијент мора неколико пута провести ову процедуру.

Карактеристике колоноскопије под општом анестезијом

Болести црева и посебно дебелог црева нису неуобичајене. Ако се појаве симптоми, консултујте специјалисте који ће прописати неопходну дијагностику.

Овде се користе прст и инструментална истраживања.

Али често пацијенту добија колоноскопију. Шта је то?

Карактеристике студије

Колоноскопија се прави помоћу апарата названог ендоскопом. Такву дијагнозу прописује лекар као проктолог за утврђивање болести дебелог црева и доњег дела танког црева. Ова метода прати и ефикасност лечења болести.

Ендоскоп или колоноскоп се састоји од флексибилног црева са камером на крају и биопсијског уређаја.

У овом случају, фотоапарат снима све фрагменте црева за дијагнозу, а све слике се приказују на екрану.

Индикације за употребу технике

Колоноскопија се прописује ако је пацијент старији од 45 година и постоји ризик од рака дебелог црева.

Такође, употреба ове технике се користи када постоје такви симптоми:

Наследна предиспозиција онколошким болестима дебелог црева и полипова такође је разлог за прописивање превентивне дијагностике.

Поступак се изводи без анестезије, пацијент осећа благи бол у стомаку и мирно толерише такав преглед. Али постоје индикације да се колоноскопија изводи под анестезијом.

Када је потребна анестезија

Употреба анестезије се користи за следеће групе пацијената:

  1. Деца испод 12 годинат - чак и благи бол може нанети штетном дечијој психи.
  2. Пацијенти са лепљивим обољењима црева, које се јављају током операције на органима абдоминалне шупљине и мале карлице и током перитонитиса добијених након гинеколошког обољења или компликација хируршке интервенције. Адхезија црева омета напредовање апарата, док пацијент осјећа јаке болове.
  3. Пацијенти са деструктивним процесом у цревима.
  4. Пацијенти са ниским прагом осетљивости. Код таквих људи чак и мањи бол може изазвати болан шок са губитком свести и оштећењем виталних функција.

Чудно што се чини да већина специјалиста преферира да се такав преглед изведе под анестезијом, јер често пацијент може трпети бол у присуству тумора и других патологија које доводе до јаких болова током испитивања.

За извођење колоноскопије у сну се користе два типа анестезије: седација и општа анестезија.

Употреба специјалних лекова

Седација је анестезија уз употребу специјалних препарата Пропофол и Метазолама.

Понашају се као благо анестезија - пацијент потоне у плитак спавање и не осећа ништа.

Међутим, употреба сваке од припрема има своје позитивне и негативне стране:

  • Метазолам неће помоћи запамтити поступак пацијента, већ буђење након што траје дуго;
  • Пропофол дозвољава пацијенту да запамти шта му се догодило, али буђење после њега се дешава брзо.

У процесу дијагнозе, пацијент је у полувремену, тело је опуштено физички и емоционално, не осећа бол. Али све се чује и може да реагује, што је веома важно за време дијагнозе - лекар ће можда морати да промени положај пацијента.

Пацијент дише сам, што је велики плус.

Недостатак седације је могућа алергијска реакција на коришћени лек, повећан ризик од нежељених ефеката.

Поред тога, лекару је тешко водити пацијентовим чулима, јер нема болова. Најједноставније испољавање алергије може бити уртикарија, а озбиљан - анафилактички шок, који је опасан за живот пацијента.

Од нежељених ефеката појављују се мучнине, повраћање, пад крвног притиска и повреда срчане активности. За брзо пружање помоћи у случају негативне реакције у овом тренутку код пацијента је анестезиолог.

Општа анестезија

Анестезија пуни пацијента у дубок сан, не чује апелације према њему и не осећа ништа. Таква анестезија пружа добру заштиту од болова и има позитивне прегледе међу пацијентима.

Али не сви се уклапају у ову врсту анестезије. Он је контраиндикована код пацијената са тешком срчаним попуштањем, који имају неуролошке и психијатријске болести у акутној фази, са бронхијалним и плућним обољењима у акутној форми.

Деца имају више контраиндикација:

  • кожне гноиничковие лезије;
  • акутне респираторне болести;
  • рахитис у тешкој форми;
  • ундервеигхт;
  • повишена температура из непознатог разлога.

Подвргнута анестезији

Колоноскопија са анестезијом се одвија у следећем низу:

  1. Пре дијагнозе потребно је чишћење црева. 3 дана пре испитивања треба напустити храну која узрокује ферментацију у цревима. Посљедњи оброк уочи дана треба обавити најкасније 17 сати. Увече чишћење клистера са водом на собној температури, ујутро након кретања црева такође направити два клистера. Можете пити чашу чаја како бисте се смирили и побољшали своје добро.
  2. Пре прегледа, анестезију коју је изабрао доктор зависно од присутности контраиндикација.
  3. За дијагнозу Пацијент је стављен са његове лијеве стране, колена су повучена до груди, док лекар улази у пуковника колона у ректум.
  4. Почиње да напредује кроз црева са фрагментима видео-записа црева, што смањује време дијагнозе - лекар благовремено закључује видео снимак.

Током испитивања можете уклонити мале полипове у цреву, зауставити крварење, ако је мали и узимајте узорке ткива за преглед.

Трајање студије је само 20-30 минута.

Анестезија са гастроскопијом и колоноскопијом:

Компликације после дијагнозе

Приказани метод дијагнозе може довести до неких компликација, међу којима се најчешће јављају:

  • алергијска реакција на коришћеном леку и другим нежељеним ефектима;
  • цревна перфорација - се јавља врло ретко и зависи од квалификације доктора;
  • инфективна инфекција у цревној шупљини;
  • могуће крварење после уклањања полипова и сакупљања ткива за биопсију;
  • болне сензације неколико дана и повећање телесне температуре;
  • појаву проблема са дисањем.

Чак и добро толерирана општа анестезија може изазвати неочекивану реакцију и повезати се са одређеним ризиком. Због тога се користи у ретким случајевима, а седација је пожељна.

Практично искуство коришћења анестезије

Прегледи пацијената који су под колоноскопијом под општом анестезијом.

Веома сам се плашио процедуре, била сам грозна, али све је ишло фантастично. Урадио сам под седацију, јер ми је мој сигмоид дебело црево давао додатне петље, а доктор је рекао да без анестезије не могу поднети.

Да ли сам направио 40 минута, ако се без анестезије не бих могао одржати, и то поновљено припремање и страх. Боље је да се не херојизује и не ради први пут, више анестезиолог држи оловку.

Лилиа Сурганова, Москва, 34 года

Данас сам прошао колоноскопију под општом анестезијом. Ставите гардеробу са рупом и на кауч. Пробудила сам се, све су ми рекли и показали. После 20 минута отишао је на посао, али два сата мучила надутост, онда је све постало нормално. Чак сам и добро спавала.

Виталиј Громов, Челабинск, 27 година

Да ли је или направио колоноскопију 2 пута и оба пута под опијеном, када све чујете. Бол је био пакао, нећу саветовати никога. Пробајте друге методе испитивања, а то је већ учињено када се открије онкологија. Дуго је било болова у стомаку и надутости.

Кхаритонова Анна, Сиктивкар, 54 года

Трошкови испита у Русији

Цене таквог истраживања зависе од изабраног наркоза и места одржавања. Просечни трошкови колоноскопије под анестезијом флуктуирају унутар од 4000 до 7000 рубаља у великим градовима.

У мање насељеним подручјима, могуће је проследити анкету по цијени од 1.000 до 2.000 рубаља. Без анестезије, студија ће коштати скоро два пута јефтиније.

Боље је извршити процедуру под анестезијом - па је лекару лакше ходати по цревима, што омогућава детаљније резултате прегледа.

Карактеристике и повратне информације о колоноскопији под наркозом

Медицинска истраживачка метода анатомски положај и моторних функција дебелог црева, као и завршни сегмент танког црева помоћу оптичког пробе, зове колоноскопију. Упркос чињеници да је овај производ, који се састоји од минијатурног видео камере и влакана која је потребна да се произведе слику на екрану је прилично флексибилан и танак, процес је непријатно, и људи са прага ниским бол се може одвијати на све болно. То је из тог разлога све више и више популаран процедура данас стиче у општој анестезији.

Шта показује и како то иде?

У принципу другачије од свих дијагностичких техника, колоноскопија вам омогућава да видите и објективно процијените пуно:

  • васкуларни и капиларни црева;
  • боја његове слузнице;
  • моторна активност колона;
  • његов пречник, пролазност;
  • стање зидова тубуларног мишићног органа.

Ако пацијент има хемороидну болест, веома је важно одредити величину упалног чвора током испитивања, након чега проктолог одабира оптимални метод за његово уклањање.

Понашање колоноскопије црева са анестезијом данас је могуће путем неколико метода:

  • са локалном анестезијом;
  • од седације;
  • примењујући општу анестезију.

У случају локалне анестезије, која се изводи применом до врха колоноскопа значи способна да инхибира ексцитабилност нервних завршетака, нелагодност није у потпуности избећи, али поступак се лакше одвија.

Ако се користи седација - ова врста анестезије, у којој је пацијент уроњен у стање медицинског површног сна, онда пацијент опадне сва чула, укључујући бол, страх, анксиозност. Овај ефекат се постиже услед деловања специјалних лекова: Мидазолам или Пропофол. Употребом првог лијека, апсолутно је искључена могућност сјећања на претходну процедуру. Међутим, минус ове варијанте премедикације је продужено буђење. Опозиционе карактеристике су пропофол: према рецензијама, неки људи и даље осећају неугодност у цревима, али се далеко брже одмакне од ове седације.

Општа анестезија се користи за колоноскопију како би потпуно искључили свест пацијента, тако да током дијагностичких тестова или операције, он није осећао ништа, нису чули, не реагује на спољне надражаје. У метод још увек има своје мане - то је контра-масе и висок ризик од компликација у развоју.

Мишљења правих људи

"Пре операције на цреву, проктолог ми је поставио колоноскопију. Замишљајући шта ме чека из ове процедуре, питао сам доктора, ако је могуће користити било какву анестезију. На шта је одговорио да је дозвољено користити локалне анестетике, али боље је користити седацију - то је када особа уђе у стање полупројења уз помоћ специјалних лекова. Услуга није била бесплатна, али да би се осећала бол и неудобност, износ је изгледао чак и скромно. Хвала доктору за препоруку! Испит се прошао, можемо рећи нежно. "

Кристина Баласхова, Саратов.

"Моје мишљење о колоноскопији дебелог црева је ово: ово је најбољи начин за дијагнозу болести дигестивног канала. И, ради то под анестезијом, нема негативних осећања и осећаја. Најважније је да не постоји контраиндикација за ово и да се придржавате свих правила припреме. Прегледи многих других људи то потврђују само. "

Вицтор Исаиев, Санкт Петербург.

"Пре годину дана, као део превентивног прегледа, прошао је колоноскопију без анестезије. Шта рећи, поступак, наравно, није пријатан, али подношљив. Али његова супруга недавно је имала анестезију са колоном. Очигледно је одлучио да се позабави због сложености случаја. Према њеним речима, повлачење из анестезије је било брзо, осећај бола уопште се није појавио. "

"Имао сам колоноскопију са локалном анестетиком. Сесија је трпела са благим нелагодом, био је благи бол. Али у принципу, све је прихватљиво. Моја сестра је урадила такав поступак са анестезијом. Рекла је да није осећала ништа, чак и узбуђење и срамота су отишли ​​на страну. Стога, саветујем свима да се подвргну анестезији. Према речима стручњака, боље је прибегавати седативној анестезији. "

Светлана Агапкина, Тиумен.

"Колоноскопија ми је помогла не само да откријем извор свих мојих проблема - полипова на дебелом цреву, већ и да их се отарасим (с обзиром да је њихова величина била мања од 1 мм). Урадили су операцију са анестезијом, све је прошло добро. Главну улогу у овој је играла припрема: 3 дана без исхране и чишћења црева уочи Фортран сесије. Неке рецензије могу изазвати компликације, али немам проблема са тим. "

Припрема

Суштина је ослобађање столице, због којих је инспекција је тешко или немогуће. Тако сваки пацијент метода пречишћавања бирају појединачно: именује путем клистира (обично 2 енема вече 1,5 л и 2 ујутру - неколико сати пре теста), други - фолк или пхармацеутицалс лаксатива акцију.

Преглед ефективних средстава за чишћење црева:

1. Растерово уље - узима се дан пре колоноскопије (око 15 сати) у запремини од 30-40 г. За већи ефекат се препоручује рицинусово уље да се раствори у ½ шољице кефира.

2. Фортранс - доступан је у облику прашка у врећама. Према опису произвођача, 1 паковање се конзумира за 20 кг тежине и разблажи се са једним литром воде. Припремите праву количину раствора, можете га пити на два начина: прву половину вечери, другу ујутру или, почев од 15 сати, сваког сата пити чашу смеше.

3. Лавакол - лек, попут Фортранс, купљен је у врећама (1 пакет за 5 кг телесне тежине). Користе се на празном стомаку 18 сати пре теста: сваких 15-30 минута треба узети 200 мл течности за чишћење.

Припрема обухвата специјалну дијету, која подразумијева:

  • искључивање 2-3 дана пре колоноскопије производа који садрже влакна (на пример, печурке, зеленило, хљеб, строчнице);
  • коришћење текућине и полу течне конзистенције (крупица, јогурт, слаба пилећа јуха, чај, мирна вода) дан прије поступка хране.

Индикације и контраиндикације

Колоноскопска метода интестинског прегледа је приказана из два главна разлога:

1. Уколико пацијент има симптоме тумора у дебелом цреву или инфламаторних болести (абдоминални бол различитог интензитета, хроничну констипацију, дијареју отпорна, изолацију анус крви, гноја, слузи, озбиљног губитка тежине, анемије неоснован, болна дефекације акта);

2. у сврху превентивног испитивања особа са генетском предиспозицијом на онкологију и бенигни раст, као и особе старосне доби пред пензионисање (за откривање у раној фази рака ректума).

Колоноскопија дебелог црева под анестезијом је обавезна за следеће пацијенте:

  • деца до 12 година;
  • пате од великих деструктивних промена у цревима;
  • адолесцентима и одраслима са ниским прагом осјетљивости на бол;
  • Особе које имају шиљке у абдоминалној шупљини.
  • хипертензија трећег степена;
  • период акутног заразног процеса;
  • тешка плућна и срчана инсуфицијенција;
  • перитонитис;
  • туморске формације у фази распадања;
  • тешке облике улцеративног колитиса, због чега је ризик од перфорације црева висок.

У случају колоноскопије под анестезијом, мора се узети у обзир његова осјетљивост на компоненте аналгетичног лијека.

Вероватноћа развоја компликација у колоноскопској студији је изузетно ниска, али је немогуће искључити појаве нежељених ефеката. Непријатне и тешке последице укључују: перфорацију црева, постполипектомијски синдром, крварење, инфекција, алергијска реакција на анестетику, проблеми са дисањем.

Цена колоноскопије у Москви са анестезијом:

Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

Купка са хемориди: могу ли узети топлу купку, посјетити сауну и сауну?

Од третмана

Хемороиди - узнемирујућа обична болест ануса, повезана са кршење снабдијевања крви у телу.
Појава ове болести је резултат: наследна предиспозиција; хронични констипација; седентарни начин живота; радити приликом подизања тежине; трудноћа; неухрањеност....

Какав спорт је користан за варикозне вене: препоручене и контраиндиковане врсте вежбања

Од третмана

Варикозне вене су озбиљна болест која намеће одређена ограничења на начин живота особе.Зато што се многи питају да ли је могуће ући у спорт са варикозним венама....