Хепарин маст

Узроци

Опис је тренутно укључен 26.06.2016

  • Латинско име: Хепарин маст
  • АТКС код: Ц05БА53
  • Активни састојак: Хепарин натријум (натријум хепарин) + Бензокаин (Бензокаин) + Бензиликотинат (Бензиликотинат)
  • Произвођач: НИЗХФАРМ, ОЈСЦ Биосинтез, Алтајвитамини, Зеленаиа Дубрава ЗАО (Русија), Белмедпрепарати РУЕ (Република Белорусија)

Састав

Састав Хепарин масти укључује 100 ИУ / г хепарин, 40 мг / г бензокаин (локално анестезија) и 0,8 мг / г бензил никотината.

Помоћне супстанце: парацин мекана, бела, глицерол, стеаринска киселина, емулгатор # 1, сунцокретово уље, метил и пропил парахидроксибензоат, пречишћена вода.

Облик издавања

Маст за вањску употребу. Цијеви од 25 г.

Фармаколошка акција

Локална анестезија, антикоагулант.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Када се нанесе на кожу, маст спречава стварање крвни удари, рендерс антиинфламаторна и локално анестезија акција.

Хепарин, који се постепено ослобађа од масти, смањује запаљен процес и чини антитромботици; Бензиликотинат (естар бензил никотинске киселине) проширује површинска суда, чиме доприноси апсорпцији хепарин; Бензоцаин је анестезира.

Фармакокинетика

Са површине коже хепарин апсорбован у малим количинама. До 95% супстанце је у плазма везаној држави, волумен дистрибуције (Вд) је 0,06 л / кг.

Преко плацентне баријере и дојиља не продире.

Метаболизира се у јетри. Т1 / 2 хепарин - просечно 1,5 сата излучује бубрег.

Локална примена Хепарин масти не доводи до промене параметара коагулације крв.

Бензил никотинат пада у све слојеве коже, али практично не улази у системски крвоток. Бензокаин са вањском апликацијом се скоро не апсорбује.

Индикације за употребу Хепарин масти

На питање "од чега помаже Хепарин масти?", Доктори одговорају да су главне индикације за употребу хепатинске масти флебитис (постинфузија и постинфекција), тромбофлебитис (праћено упалом зидова тромбозе крви) површних вена, хронични хемороиди у фази погоршања.

Контраиндикације

  • присуство оштећења коже (чиреви, отворене заражене ране, некротични процеси итд.);
  • тромбоцитопенија;
  • хипоцоагулатион;
  • индуковано хепарином тромбоцитопенија(ХИТ) типа ИИ (тренутно или у анамнези);
  • преосјетљивост на компоненте масти.

Нежељени ефекти

Код продужене употребе, локалне реакције могу се развити у облику смањене осетљивости у третираној области, кожне хиперемије, реакција преосетљивости (кожни осип, пруритус).

Када користите топикалне форме хепарин Такође је немогуће искључити ризик од развоја ХИТ типа ИИ (са наглим падом нивоа тромбоцити (Тп) до

Прекомерна доза

Случајеви прекомерне дозе нису описани.

Дуготрајна употреба на великој површини може изазвати хеморагичне компликације.

Лечење подразумева укидање лека и, ако је потребно, коришћење 1% раствора протамин сулфат, који је антагонист хепарин.

Интеракција

Повећање антикоагулантног ефекта хепарина олакшава истовремена употреба лека антиаггрегантс, антикоагуланти и НСАИДс.

Смањена акција хепарин промовише употребу лека Тхиротокин, алкалоиди ергот, антихистаминике, Тетрациклин и никотин.

Хепарин не би требало применити топично у комбинацији са НСАИДс, блокаторима рецептора Х1-хистамина, тетрациклинима.

Услови продаје

Услови складиштења

Лек треба складиштити на температури од 8-15 ° Ц.

Датум истека

Посебна упутства

Ако је потребно, дуготрајног лечења, као иу случају лека за лечење велике површине тела, а истовременим узимања лекова који утичу хематопоезе и / или згрушавања систем, неопходно је контролисати ПТИ и згрушавања време.

Слична контрола је потребна ако је потребна дуготрајна употреба иу великим подручјима лезије код жена старијих од 65 година иу трудницама.

Дрога није дизајнирана да се носи са отвореним ранама. Такође, не примењујте га на кожу у присуству гнојних процеса.

Није препоручљиво за употребу са ДВТ (дубока венска тромбоза).

Због могућности системског деловања хепарин пацијенти са тромбоемболијске компликације у анамнези масти треба примењивати са опрезом.

Метил- и пропил парахидроксибензоат може изазвати реакцију преосетљивости одложеног типа.

То не негативно утиче на способност рада са машинама и возним возилима.

Аналоги

Што је боље: лавотон или хепарински маст?

Лек Лиотон 1000, као и његов аналогни, садржи у свом саставу хепарин натријум као активне супстанце, али у много већој концентрацији - 1000 ИУ / г.

Доступно Лиотон у облику гела, стога продире у кожу боље и брже него производи који се издају у облику масти.

Друга разлика између дроге је она Хепарин маст осим хепарин Такође садржи компоненте које побољшавају његову акцију - бензил никотинат и бензокаин.

Што је боље: Трокевасин или Хепарин маст?

Трокевасин Је агенс за стабилизацију капилара. Његова активна супстанца је мешавина биофлавоноиди, која садржи не мање од 95% трокерутин (концентрација трокерутин у 1 г масти - 20 мг).

Ефекат овог лијека има за циљ смањење едема, болова, побољшање трофизма и елиминацију различитих патолошких поремећаја, чији узрок је венска инсуфицијенција.

Ови лекови су добри, али њихов ефекат је нешто другачији. Трокерутин има венотонску, ангиопротективну, анти-едематозну и антиинфламаторну акцију. Хепарин - локални анестетик и антикоагулант.

Верује се да је то Трокевасин ефикасније када требате уклонити едем, а његов аналогни - када је потребно убрзати резолуцију хематома.

За децу

Педијатрија се користи за лечење деце старијих од 12 месеци.

Лек се примењује на погођено подручје танким слојем, а покрети светлости се утрљају у кожу. Једна доза за дијете зависи од подручја лезије и износи од 0,5 до 3 цм колоне средства.

Упутство за хепаринску маст током трудноће и дојења

Сигурност употребе лека у трудницама и дојкама није утврђена. Кроз плацентну баријеру хепарин не пролази, а мајчино млеко није додељено.

Нема информација о томе да ли друге компоненте масти прелазе у мајчино млеко.

Коментари о Хепарин маст

Хепарин маст је јефтин и врло ефикасан лек. Користи се од хемороиди, од модрице, ат проширене вене. Такође можете сретати добре коментаре о Хепарин масти за лице: у козметологији, лек се најчешће користи за елиминацију модрица и кеса под очима.

Више контрадикторна мишљења хепарин маст боре: неко каже да је лек је веома ефикасан у борби за очување младалачке коже, неко каже да су велика побољшања није приметио.

Али, рецимо о хепаринској масти хемороиди постоје изузетно позитивни - дрога ради добро када је реч о тако осетљивом проблему, док је у присуству индикација дозвољено користити чак иу трудноћи.

Није ништа мање доказана маст и од проширене вене: пацијенти кажу да васкуларни калемови на ногама приметно смањују (а понекад и потпуно нестају) после 1-2 недеље редовне примене.

Колико кошта хепаринску маст?

Цена Хепарин масти у Украјини је од 26 до 32 ЗАР. Истовремено, цена у Кхаркову практично се не разликује од цене у Кијеву или, на примјер, Одеске апотеке.

Цена хепарина маст у Русији - од 33 до 92 в РУР:. Буи Мануфацтуринг Цомпани дроге "биосинтеза може бити за 33-45 рубаља, а трошкови масти за спољну употребу, производи компаније." Низхпхарма "- 67-92 рубаља.

Гел Хепарин

Маст и гел на бази хепарина су популарни и добро познати многим лековима. Ови фондови се могу наћи у грудима медицине многих Руса, најчешће се користе за сузбијање модрица или модрица. Поред тога, лекови се користе за лечење болести варикозне ноге, са дубоким венским тромбозом, хемороидима.

Лековита својства лекова на бази хепарина одређују активне супстанце које су дио њиховог састава. Захваљујући хепарину, леком спречава загушивање лумена крвних судова крвним угрушцима, смањује вискозност крви, елиминише упалу. Бензокин блокира бол, а бензиликотинат промовира вазодилатацију, побољшава деловање хепарина.

Хепарин маст - основне информације

Масти на бази хепарина су нешто другачији састав:

  • хепарин натријум (хепароид);
  • бензокаин;
  • бензил никотинска киселина (бензил никотинат);
  • глицерол;
  • октадеканојска киселина;
  • петролеум јелли;
  • емулгатор # 1;
  • сунцокретово уље;
  • метил естар пара-хидроксибензојеве киселине;
  • пропил пара-хидроксибензојева киселина;
  • дестилована вода.
  • хепарин;
  • бензокаин;
  • бензил никотинат;
  • глицерол;
  • петролеум јелли;
  • октадеканојска киселина;
  • кукурузно уље;
  • емулгатор # 1;
  • конзерванс Е216 и Е218;
  • дестилована вода.

По изгледу, Хепарин маст је хомогена маса беличасто жуте боје.

Као што је наведено у упутствима за употребу, локални агент се прописује у следећим случајевима:

  • Суперфицијална тромбоза ногу.
  • Запаљење вањских вена.
  • Хематом под кожом.
  • Упала зидова посуда након ињекције.
  • Одуху ткива и модрица након повреде или повреде.
  • Спољни облик хемороида.

Маст се третира са оштећеним подручјем. Да бисте то урадили, узмите 0,5-1 г средстава по локацији, чији је пречник од 3 до 5 цм. Лијек се наноси нежно трљање покрета два пута или три пута дневно, све док запаљење нестане. Трајање лечења од 3 дана до 1 недеље.

Када хемороиди користе тампоне од памучне тканине, импрегнирани мастиком. Тампон се наноси на хемороиде и фиксира или убацује у анални канал. У овом случају, лек се користи 3-10 дана.

Хепарин гел Опис дозног облика

Гепарин гел садржи следеће компоненте:

  • хепарин;
  • карбопол 980;
  • метил естар пара-хидроксибензојеве киселине;
  • пропил пара-хидроксибензојева киселина;
  • триетаноламин;
  • маслац горчаних цвета наранџе;
  • уље лаванде;
  • етанол (96%);
  • дестилована вода.

У гелу, Хепарин садржи 30.000 ИУ натријум хепарина. Изгледа - ово је дебео, безбојни гел са жућкастом нијансом и пријатном аромом.

Хепарин Ацтиве се користи у следећим случајевима:

  • Едем и модрице због тупог предмета или модрице.
  • Запаљење зидова површних вена (сложени третман).

На оштећено подручје се нанесе мала количина гела, након чега је лагано прорезана. Многобројност апликације - од 2 до 3 пута дневно. Терапеутски курс траје од 3 дана до 2 недеље, све док запаљен процес нестане. Доктор одлучи да прошири курс.

Након наношења производа, треба пажљиво опрати руке (осим када је повређена област на горњим екстремитетима).

Лек се користи само за пацијенте старије од 18 година.

Име лека зависи од произвођача, на пример, гел ознаком "пут" лансира Борисов је фабрика фармацеутских производа у Белорусији, а гел хепарин Акрикхин 1000 - под називом Хемијско-фабрику лекова у Русији. А састав оба лека је исти.

Хепарин 1000 се издаје без рецепта, али прије употребе, консултујте лекара како бисте избегли негативне реакције.

Особине препарата

Комплексно дејство лека узрокује да активни састојци улазе у његов састав. Након контакта са кожом, свака компонента манифестује свој ефекат.

Бензил естар никотинске киселине промовира вазодилатацију, захваљујући томе се основна компонента брзо апсорбује. Натријум хепарин након пенетрације у крвоток стимулише антитромбин ИИИ (протеин који регулише крварење крви). Као последица тога смањује се активност тромбина (ензим који узрокује крварење крви), тромбоцити губе способност да се држе заједно и стварају крвне грудве. Поред тога, захваљујући хепарину, крв полако производи фибрин (основа за грудве крви).

Због горе описаних особина, средства која садрже хепарин уништавају формиране крвне грудве у лумену посуде, спречавају њихов изглед. То нису све предности лекова заснованих на натријуму хепарину. Креме савршено растварају модрице, елиминишу запаљен процес у оштећеном подручју.

Бензоцаин је локални анестетик који смањује интензитет болних сензација.

Након третмана, средство које садржи хепарин продире у све слојеве коже, али се скоро не апсорбује у крвоток. То јест, концентрација активне компоненте у крви је прилично ниска.

Употреба медицинског производа

Као што наводи инструкција, употреба масти је дозвољена у следећим случајевима:

  • Варицозна болест доњих екстремитета. Припреме на бази хепарина најчешће се користе за лечење варикозних вена на ногама. За било кога није тајна да су проширене вене узроковане крварењем крвотока и отказом вентила. У раној фази болести постоје отоци, црвенило на погођеном подручју. Мало касније на доњим екстремитетима појављују се васкуларне звјездице. У овој фази болести се препоручује мазање хепарина, лек уклања убрзани процес, нормализује циркулацију крви. Лијек се препоручује за 14 дана.
  • Тромбофлебитис. Ова патологија карактерише запаљење унутрашњег венског зида формирањем тромба, који затвара лумен посуде. Хепаринска маст или гел такође се активно користе за елиминацију симптома тромбофлебитиса. Активне супстанце зауставља упале, убрзавају уништавање тромба, спречавају њихову реконструкцију. Међутим, неопходно је изузетно опрезно руковати оштећеним подручјем, с обзиром на јако трљање, повећава се вјероватноћа тромбозе.
  • Коришћење хепарина у композицији је дозвољена перифлебит (запаљење вена околног ткива), и запаљење зида венског току убризгавања или након ињекције иритантних решењима судова.
  • Хепарин маст се користи за лечење хемороида. Ова болест се јавља због блокаде вена ректума, па је због ефикасне терапије неопходно елиминисати његов узрок (тј., Крвни зглоб у лумену посуде). Уз помоћ хепаринске масти, запаљен процес, бол, брзо нестаје. Поред тога, лек елиминише формирани тромби, спречава настанак нових ткива.
  • Гел или маст на бази хепарина може зарастати трофичне чиреве (отворена рана на кожи или слузокоже која не лечи дуго). Лек дилира крвне судове, смањује вискозитет крви, тако да брже круже, засићује оштећено подручје корисним супстанцама и кисеоником. Као резултат, зарастање ране убрзано. Међутим, масти и гел је забрањено применити на саму грешку, јер повећава вероватноћа крварења.
  • Упала дојке током дојења. Лек са натријум хепарином понекад се користи као део комплексне терапије. Са лактацијским маститисом, антиинфламаторне особине лекова су невероватно корисне.

Осим тога, лекови на бази хепарина користе се за лимфангитис (упале лимфних судова), елепхантиаис (елепхантиаис оф тхе легс), хематоми, едем.

Специфичност апликације

Коришћењем хепаринске масти није тешко, мало се примјењује на мјесто гдје се оштећене вене налазе и равномерно распоређене. Мала нежно трије, без притиска.

У просеку, лек се користи двапут или три пута дневно. Терапијски курс је у распону од 3 дана до 1 недеље. Ако је неопходно, лекар ће продужити третман на 2-3 недеље, ово се односи на случајеве када особа елиминише велике хематоме.

Без обзира на проблем пре употребе лека, вреди консултовати лекара.

Специфичност апликације масти или гела за различите патологије:

  • Са вањским хемороидима маст импрегнира комад ткива, примјењује га на тромбозиране чворове и поправи. Да бисте елиминисали упале и бол у аналном каналу, користите тампон, који је такође импрегниран мастима са хепарином, а затим ректално ињектира.
  • Као што је већ поменуто, средства са хепарином се користе за елиминацију васкуларне мреже и лечење тромбофлебитиса. У овом случају, гел или маст се примењује изузетно опрезним, како не би погоршао ток болести.
  • Са мокреном маст се не препоручује да се удари у погођено подручје непосредно након повреде, иначе ће доћи до крварења. Доктору се саветује да третира оштећено подручје другог дана, како би ојачао терапеутски ефекат масти, нанијети завој или газу.

Хепаринова маст се већ дуго успешно користи у козметологији ради елиминације бора, бубуљица и кеса испод очију. Да бисте уклонили вреће испод очију, мала маст се нежно наноси на кожу помоћу јастука прстију 1 пут у 24 сата. Када се на површину очишћене тјелесне кости љекова третирају три пута дневно, све док запаљење нестане. Иста метода је користила маст са цоуперозом.

Посебна упутства

Употреба хепатинске масти је контраиндикована у следећим случајевима:

  • Оштећење коже (огреботине, ране, чиреви). Леку није дозвољено лијечити отворену рану, јер се повећава вероватноћа крварења. Поред тога, лек мало слаби локални имунитет, због чега се инфекција може ширити на оближња ткива.
  • Кршење функција коагулационог система крви (повећано крварење, смањење броја тромбоцита) и крварење. Лекови засновани на хепарину смањују вискозитет крви, због чега се повећава флуидност. Из тог разлога, масти и гел нису дозвољени ако пацијент има малу крвотвореност крви или крварење (укључујући унутрашње крварење).
  • Нетолеранција за хепарин и друге компоненте. Пре употребе лекова, треба извршити тест осетљивости.
  • Препарати на бази хепарина су контраиндиковани код пацијената млађих од 15 година.

Већина пацијената добро толерише овај лек, али неки од њих се жале на алергије након употребе. У таквим случајевима, после спољне примене, црвенило, осип на кожи, свраб.

Примена у трудноћи и лактацији

Већина доктора тврди да се гел / маст на бази хепарина не препоручује мајкама у трудноћи и дојкама. То је зато што лек није проучаван у овој категорији пацијената. И последице коришћења лекова могу бити опасне за фетус или новорођенчад.

Неки доктори инсистирају да средства са хепарином у саставу буду сигурна за будуће и ново маме. Они оправдавају своје мишљење чињеницом да хепарин не продире у плаценту, није апсорбован у крвоток и мајчино млеко. Одсутне су информације о томе да ли друге супстанце падају у мајчино млеко.

Из тог разлога, препоручује се да труднице и дојиље примењују хепаринску маст или гел само из медицинских разлога. У овом случају, жене треба да поштују дозу и пажљиво прате стање бебе, као и његову употребу лекова.

Пацијенти на хепатинској масти

Хепарински лекови имају широк спектар деловања. Већина пацијената позитивно одговара на деловање лека, мада се неки жале на алергије након његове администрације.

Повратак пацијента:
Нина
"Након што је рођење дјетета почео да пати од проширених вена, читава десна нога прекривена је васкуларном мрежом, вена излила из коже. Мама ми је саветовала хепаринску маст, коју користим месец дана. Чудо се није догодило, али вена је благо смањена. Поред масти, користио сам и комплекс витамина, који ми је лекар саветовао. У принципу, дјеловање агента је задовољено, једина негативна - мазило се слабо апсорбује. Да бих олакшао овај процес, ставио сам салвете на врх слоја масти и поправио га. "

Алина
"Користила сам хепаринску маст од хемороида (спољна етапа, када су изашли хемориди). Она је применила производ прстима (изузетно чисте руке) директно на удубљење. У присуству аналних пукотина убризгали су агенс у анус, користећи Апплицатор из масти за олакшање. Хепарин маст не изазива неугодност након примене. Буквално после недељу дана редовне употребе нестали су стожери и други симптоми. Имам сезонски хемороиди, и стога ћу користити лек након додатних 2-3 месеца. Препоручујем свима! ».

Мариа
"Саветовао сам да имам хепарин гел у апотеци када сам тражио лек за модрице. После пада, нога је порасла, појавио се велики хематом. На модрицу нанела је танак слој два пута дневно, прекривена салвавом на врху, како је саветовао фармацеут. Другог дана тумор је нестао, а модрица је осветлила. После још два дана, он се окренуо жутом бојом, а недељу дана касније није било трага од њега. Сретна сам с резултатом кориштења гела, а цијена лијека је добра! ".

Слични лекови

У присуству контраиндикација маст у хепарину може се заменити спољним средствима са сличним ефектом:

  • Хепатромбин на бази хепарина, алантоита, декспантхенола елиминише упале, диље крвне судове, уништава крвне грудве, спречава стварање нових.
  • Лајтон са хепарином у композицији такође има антитромботичан и антиинфламаторни ефекат.
  • Венитан са бета-есцином, као и хепарин, зауставља упалу реакцију, тонира вене.

Сви наведени лекови имају сличне индикације и контраиндикације. Оно што је најбоље - помоћи ће лекару након дијагнозе.

Тако су масти и гел Хепарин ефикасни и релативно безбедни лекови који се користе за лечење варикозе, флебитиса, хемороида, лактацијског маститиса и других болести. Да бисте избегли негативне реакције, пре употребе производа, обратите се свом лекару. Пацијент мора да се придржава препорука лекара о употреби лека.

Хепарин гел: упутство за употребу

Састав

Опис

Фармаколошка акција

хепарин гел на кожи спречава стварање тромба, има умерену анти-инфламаторно, антиекудативе акцију и има локалну аналгетски ефекат.

Постепено пуштен из гел Хепарин има антитромботини ефекат и смањује запаљенски процес, побољшава активацију метаболизам ткива, а тиме убрзава ресорпцију хематома и крвних угрушака и смањује едем ткива.

Индикације за употребу

Тхромбопхлебитис лимб (углавном површна) тромбоза хемороида вене, флебитис након неколико интравенских ињекција, елефантијаза, површински перипхлебитис, лимпхангитис, маститис, површно локализоване инфилтрацију и едеми, траума и повреде (укључујући мисхткива, тетива, зглобова), субкутани хематоми.

Контраиндикације

Преосетљивост на компоненте гела, улцерозне некротичне процесе у зони тромбофлебитиса, трауматски поремећаји интегритета коже; смањено крварење крви, тромбоцитопенија.

Због ограниченог искуства коришћења лека код деце и због недостатка података из студија, није неопходно користити гел у лечењу деце.

Трудноћа и лактација

Употреба током трудноће је могућа само код индикација под медицинским надзором. Могућа примјена за лактацију - према индикацијама.

Дозирање и администрација

Тромбофлебитис екстремитета, флебитис након поновљених интравенских ињекција. Гел се наноси танким слојем (0,5-1 г по површини од 3-5 цм у пречнику) на погођеној површини и нежно трљати у кожу.

Тромбоза хеморродних вена. Гел се наноси на грубу или платнену подлогу, која се наноси директно на хемороиде и фиксира са завојем. За исту сврху можете користити тампон импрегниран хепаринским гелом, који се ињектира у анус. Ток третмана је 3-4 дана.

Гел се примењује 2-3 пута дневно све до нестанка упалних феномена, у просеку од 3 до 14 дана. Могућност дужег лечења одређује лекар.

Код појединаца са оштећеном функцијом јетре и бубрега, прилагођавање дозе није потребно.

Старијим особама није потребно прилагодити дози.

Нежељени ефекат

У неким случајевима могуће су локалне алергијске реакције и кожна хиперемија.

Код употребе лека у препорученим дозама није било детектованих токсичних ефеката.

Прекомерна доза

Због мале системске апсорпције, превелик ризик је мало вероватан. До данас није описан феномен превеликог дејства уз употребу хепарин гела.

Уз дуготрајну употребу на великим површинама, могућа су хеморагична компликација.

Лечење: отказивање лека. Ако је потребно, користи се антагонист хепарина - протамин сулфат (1% раствор).

Интеракција са другим лековима

Антикоагулантни ефекат хепарина је побољшан истовременом употребом антикоагуланса, антиагрегената и нестероидних антиинфламаторних лекова. Ергот алкалоиди, тироксин, тетрациклини, антихистаминици и никотин смањују ефекат хепарина.

Функције апликације

Предострожности

Не примењујте на отворене ране, мукозне мембране, не примењујте у присуству гнојних процеса.

Утицај на способност вожње возила и потенцијално опасних механизама. Лек не утиче на способност управљања возилима и потенцијално опасним механизмима.

Облик издавања

У цевима од 15 г или 30 г у пакету бр. 1.

Услови складиштења

Чувати на температури до 25 ° Ц.

Чувајте ван домашаја деце.

Датум истека

2 године. Немојте користити након истека рока одштампаног на паковању.

Гепарин гел - лек за хемороиде

Гепарин гел се користи за превенцију и лечење многих болести. Лијек се карактерише благим ефектом, тако да се лек може користити у различитим стадијумима развоја хеморрхеида.

Састав и акција

Лек садржи хепарин, активну супстанцу која има антикоагулантни ефекат и позитивно утиче на циркулацију крви.

Гепарин гел се користи за превенцију и лечење многих болести. Лијек се карактерише благим ефектом, тако да се лек може користити у различитим стадијумима развоја хеморрхеида.

Користе се следеће помоћне компоненте:

  • диетаноламин;
  • етил алкохол 96%;
  • карбомер;
  • уље лаванде;
  • диметилсулфоксид;
  • пропилпарабен;
  • пропилен гликол;
  • пречишћена вода;
  • метилпарабен.

Постоји Хепарин Цомби гел, у којем је присутно неколико активних супстанци:

  • аллантоин;
  • декспантхенол;
  • хепарин натријум.
Постоји Хепарин Цомби гел, у којем је присутно неколико активних супстанци.

Постоји неколико произвођача овог лијека, тако да се лек производи под следећим називима:

  • Хепарин-Дарница;
  • Хепарин-Акрихин;
  • Хепарин-Максавит.

Фармаколошка својства гела Хепарин

Лијек карактеришу следећи ефекти:

  • успоравање агрегације еритроцита, тромбоцита, леукоцита;
  • смањени грч у васкуларним зидовима;
  • побољшање циркулације колатерала;
  • антитромботичка својства, тако да се може користити за спречавање тромбозе;
  • смањење степена васкуларне пропустљивости.

Фармакодинамика

Активна компонента лека се везује за његов плазма кофактор, која покреће процес потисних фактора који утичу на коагулацију крви. Ако се средство користи у високим концентрацијама, то доводи до супресије активности тромбина.

Лијек се може растворити, смањити величину и спречити повећање крвних угрушака. Када пролази супстанцу кроз кожу, има антитромботичан и антиинфламаторни ефекат. Као резултат тога, едем ткива се смањује, убрзава се ресорпција хематома и тромба, нормализује се метаболизам у ткивима и побољшава циркулација крви.

Фармакокинетика

Уз спољну употребу, лек је мало апсорбован. Међутим, супстанца не продире у мајчино млеко и кроз плацентну баријеру. Лек се метаболише у јетри и излучује се помоћу бубрега.

Индикације за употребу

Алат је додељен када постоје следећи услови:

  • лимфангитис - запаљење лимфних судова;
  • повреде мишића, тетива, зглобова;
  • едем лица, удови;
  • субкутани хематоми;
  • болести ноге повезане са поремећеном циркулацијом крви или васкуларним лезијама: тромбофлебитис површинских судова, варикозне вене;
  • постинфузија или постињецтионални флебитис - запаљен процес венских зидова који се јавља након ињекције или инфузионе терапије;
  • површински тип маститиса.

Уз спољну употребу, лек је мало апсорбован. Међутим, супстанца не продире у мајчино млеко и кроз плацентну баријеру. Лек се метаболише у јетри и излучује се помоћу бубрега.

Гепарин гел са хемороидима

Хронично

Са хроничним хемороидима, лек спречава настанак компликација и нормализује циркулаторни процес. Као резултат терапије, смањује се окућаност, крвни стрдници нестају и симптоми болести се смањују: спаљивање, свраб, црвенило.

Код погоршања

Током периода погоршања хемороида, лек се примењује због следећих особина:

  • активирање процеса поправљања оштећених ћелија;
  • елиминација грчева, синдрома бола и других знакова болести;
  • смањење величине хемороида;
  • елиминација патогених микроорганизама; производ има благи антисептички ефекат.

Са хроничним хемороидима, лек спречава настанак компликација и нормализује циркулаторни процес. Као резултат терапије, смањује се окућаност, крвни стрдници нестају и симптоми болести се смањују: спаљивање, свраб, црвенило.

Примена гела Хепарин

Лек се третира са инфламираном површином, који се третира 1-3 пута дневно. Лек се примењује на заражено подручје у дозама које је указао лекар, а потом фиксирани са завојима.

У тромбози на месту, средство се користи ректално. Да бисте то урадили, потребно је да убрзате памучне брисаче помоћу лека, а затим уметните у анални отвор.

Пре почетка лечења, обратите се лекару и обавите анкету. Тачну дозу прописује само специјалиста, тк. потребно је узети у обзир облик и стадијум болести.

Контраиндикације

Неопходно је обратити пажњу на контраиндикације које су на располагању лековима. Забрањено је користити лек у присуству следећих патологија:

  • удар хеморагијске природе;
  • упале цревног тракта и желуца, праћене ерозивним улцеративним лезијама;
  • дисекцију аорте;
  • преосјетљивост на хепарин и друге супстанце које се налазе у саставу лека;
  • хемофилија - повреда процеса стрђања крви;
  • цироза јетре, праћена промјеном посуда једњака;
  • васкулитис;
  • дубока венска тромбоза;
  • гнојне повреде коже;
  • крварење;
  • повреде, праћене повредом интегритета коже.
Када крварите, користите хепарин гел.

Уз опрез одредите лек са повећаном тенденцијом крварења и развојем тромбоцитопеније код пацијента. У овом случају се препоручује терапију под надзором специјалисте.

Нежељени ефекти

Употреба гела може довести до нежељених реакција. У овом случају појављују се следећи симптоми:

  • црвенило коже;
  • едема;
  • спаљивање коже;
  • осип;
  • свраб.

Потребно је консултовати лекара и консултовати се у случају појаве наведених манифестација.

Прекомерна доза

Предмети предозирања са спољном употребом гела нису забележени у медицинској пракси, тк. лек има малу системску апсорпцију. Међутим, уз дуготрајно лијечење уз помоћ лијека могу настати хеморагичне компликације: некроза ткива, крварење.

Примена гела може довести до споредних реакција као што су црвенило коже, отицање, паљење коже, осип, свраб.

Посебна упутства

Није препоручљиво да нанесе лек за отварање рана и слузокоже уста, очију и носу.

У медицини тестне цеви са хепарином користе се за проучавање крвне плазме.

У трудноћи и лактацији

Лек се може користити током рађања и током лактације, јер лековите супстанце не улазе у крвоток. Пре почетка терапије, треба да добијете савет од лекара.

Примена у детињству

Може се користити за лечење болесника старијих од 14 година.

Интеракције лекова

Током терапије, треба обратити пажњу на интеракцију лијекова, у противном повећава се ризик од компликација или негативног терапијског ефекта. Хепарин има следеће карактеристике:

  1. Средства против згрушавања, нестероидни антиинфламаторне лекове, орални антикоагуланси и аскорбинска киселина повећати ефекат лека услед смањене агрегације тромбоцита.
  2. Антихистаминици, никотин, тироксини и тетрациклини негативно утичу на ефикасност гела.

Не препоручује се мешање производа са другим мастима.

Лек се може користити током рађања и током лактације, јер лековите супстанце не улазе у крвоток. Пре почетка терапије, треба да добијете савет од лекара.

Аналоги који садрже хепарин

Постоје слиједећи аналоги лијека који се израђују на бази хепарина:

  1. Тромбеле је анти-едематозно и антикоагулантно средство које елиминише упални процес и нормализује циркулацију крви.
  2. Лиотон 1000 је лек са антитромботичким и антиекудативним ефектима. Лек има антиинфламаторни ефекат умереног карактера. Забрањује активност елемената одговорних за крварење крви.
  3. Хепатромбин је комбиновани гел. Лек је доступан иу облику супозиторија и масти. Садржи неколико активних састојака: декспантхенол, алантоин и хепарин натријум. Лек брзо улази у крвоток и има позитиван ефекат у дужем временском периоду. Лијек спречава настанак крвних угрушака и активно се бори против запаљеног процеса.
  4. ВеноЛифе је мултикомпонентни лек који се ослобађа у облику гела и капсула. Као резултат коришћења лека, рад кардиоваскуларног и нервног система је нормализован, активирају се фибринолитички индекси крви, а локални проток крви се побољшава. Постоје додатни ефекти који помажу у борби против бактерија и гљивица.
  5. Лавенум је лек из групе средње-молекуларних хепарина. Лек смањује упале, промовише ресорпцију тромби и хематома, смањује оток, позитивно утиче на микроциркулацију крви и има анти-коагулантни ефекат.

Хепарин - упутство за употребу, оцене, аналоге и ослобађањем облицима (маст или гел Акригел 1.000 ИУ, ињекцијама у ампулама за раствору ињекција) лека за лечење хемороида, варикозних вена код одраслих, деце и у трудноћи. Састав

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Хепарин. Постоје прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења медицинских стручњака о употреби хепарина у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги хепарина у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење тромбофлебитиса, хемороида, варикозе код одраслих, деце, као и током трудноће и лактације. Састав препарата.

Хепарин - Антикоагулант директне акције припада групи средње-молекуларних хепарина. У крви плазма активира антитромбин 3, убрзавајући његов антикоагулантни ефекат. Пробија транзију протхромбина у тромбин, инхибира активност тромбина и активираног фактора 10, у извесној мери смањује агрегацију тромбоцита.

Код нефракционисаног стандардног хепарина, однос антиагрегатне активности (антифактор 10а) и антикоагулантне активности (АПТТ) је 1: 1.

Повећава бубрежни проток крви; повећава отпорност крвних судова мозга, смањује активност хијалуронидазе мозга, активира липопротеин липазе и има ефекат снижавања липида. Смањује активност сурфактанта у плућима, супримира прекомерну синтезу алдостерона у коре надбубрега, везује епинефрина да модулирају јајницима одговор на хормонске стимулусе, појачава активност ПТХ. Као резултат интеракције са ензимима могу повећати активност мозга тирозин хидроксилазе, пепсиноген, ДНК полимеразе и смањују активност миозинска атпаза, пируват киназа, РНК полимеразе, пепсин.

Постоје докази о присуству имуносупресивних активности у хепарину.

Код пацијената са ИХД (у комбинацији са АСА) смањује се ризик од развоја акутне коронарне тромбозе, инфаркта миокарда и изненадне смрти. Смањује учесталост рекурентног инфаркта миокарда и морталитета пацијената са инфарктом миокарда. У великим дозама је ефикасан за плућну емболију и венску тромбозу, у малим дозама за профилаксу венских тромбоемболија, укљ. после хируршких операција.

Када се примењују интравенски, згрушавање крви успорава готово одмах, интрамускуларна - 15-30 минута након поткожне - 20-60 минута после инхалације максималан ефекат - за дан; трајање антикоагулантне дејства, респективно - 4-5, 6, 8 сати и 1-2 недеље, терапеутско дејство - превенцију формирања тромба - задржава дуго. 3 антитромбин недостатак у плазми или на локацији тромбозе може смањити антитромботини ефекат хепарина.

Спољна апликација има локални антитромботички, антиекудативни, умерени антиинфламаторни ефекат. Он блокира формирање тромбина, инхибира активност хијалуронидазе, активира фибринолитичка својства крви. Продире у хепарин коже смањује упалу и има антитромботини ефекат, побољшава активирају метаболизам ткива и, на тај начин убрзава ресорпцију хематома и крвних угрушака и смањује отицање ткива.

Састав

Хепарин натријум + ексципијенти (ињекције).

Хепарин натријум + Бензокаин + Бензил никотинат + помоћне супстанце (хепаринска маст).

Хепарин содиум 1000 ИУ + помоћне супстанце (гел Акрихин 1000).

Остали облици, као што су таблете, не постоје.

Фармакокинетика

Хепарин слабо продире у плаценту због високе молекулске тежине. Није излучено у мајчино млеко.

Индикације

Превенција и терапија:

  • дубока венска тромбоза;
  • тромбоемболизам плућне артерије (укључујући и болести периферних вена);
  • тромбоза коронарне артерије;
  • тромбофлебитис;
  • нестабилна ангина;
  • акутни инфаркт миокарда;
  • атријална фибрилација (укључујући и оне праћене емболијом);
  • ДИЦ-синдром;
  • превенција и терапија микро-мембогенезе и поремећаја микроциркулације;
  • тромбоза бубрежних вена;
  • хемолитички коуремични синдром;
  • митрална болест срца (превенција тромбозе);
  • бактеријски ендокардитис;
  • гломерулонефритис;
  • лупус нефритис;
  • спречавање коагулације крви током операција коришћењем екстракорпоралних циркулаторних метода;
  • припремање узорака крви која се не зауставља у лабораторијске сврхе и трансфузију крви
  • спречавање и лијечење тромбофлебитиса површних вена;
  • постињецтион и постинфузни флебитис;
  • спољни хемороиди;
  • запаљење хемоперида пуерперијума;
  • трофични улкуси доње ноге;
  • слон;
  • површински перифлејбитис;
  • лимфангитис;
  • површински маститис;
  • локализовани инфилтрати и едем;
  • повреда и модрица без угрожавања интегритета коже (укључујући мишићно ткиво, тетиве, зглобове);
  • субкутани хематом.

Облици ослобађања

Маст за вањску употребу.

Решење за интравенозно и субкутано убризгавање (ињекције у ампуле за ињекције).

Гел за спољашњу употребу.

Упутство за употребу и дозирање

Интравенозно (инфузија или ињекција) или субкутано (познате ињекција у абдоминалном региону), почетна доза - интравенска (путем ињекције) 5000 ИУ подржава: континуирано / в инфузији - 1000-2000 ИУ / х (20,000-40,000 ИУ / дан) претходно разређивањем у 1000 мл изотоничног раствора НаЦл; редовни / в ињекције - од 5000-10000 ИУ сваких 4-6 сати; субкутано (Дееп) - 15,000-20,000 ИЈ на сваких 12 сати или 8000-10000 ИУ сваких 8 сати.

Примијенити споља. На маст се наноси танак слој на погођено подручје (брзином од 0,5-1 г (2-4 цм масти) по месту 3-5 цм у пречнику) и пазљиво бришите маст у кожу. Маст се примењује 2-3 пута дневно све до нестанка запаљенских феномена, у просјеку 3 до 7 дана. Могућност дужег лечења одређује лекар.

Тромбоза оутер геммороидалних чворови маст се наноси на заптивке слаткишем или лана, који се надовезује непосредно на фиксним чворовима и тромбозиран. Маст се наноси дневно до нестанка симптома, у просеку од 3 до 14 дана, иста сврха може користити тампон импрегниран са хепарин маст, која се уводи у анус.

Нежељени ефекат

  • крварење гастроинтестиналног тракта и уринарног тракта;
  • крварење на месту ињекције, у подручјима под притиском, од хируршких рана;
  • крварење у органима;
  • хематурија;
  • тромбоцитопенија;
  • мучнина, повраћање;
  • смањио апетит;
  • дијареја;
  • хиперемија коже;
  • дрога грозница;
  • уртикарија;
  • ринитис;
  • свраб коже и осећај топлоте у ђоновима;
  • бронхоспазам;
  • колапс;
  • анафилактички шок;
  • тромбоцитопенија (могу бити тешке, укључујући и смрт), затим развојем некрозе коже, артеријске тромбозе, у пратњи развојем гангрену, инфаркта миокарда, мождани удар;
  • остеопороза;
  • спонтани преломи;
  • калцификација меког ткива;
  • иритација, бол, хиперемија, хематом и улцерација на месту примене;
  • пролазна алопеција;
  • хипоалостеронизам.

Контраиндикације

  • крварење;
  • болести праћене крварењем крвне коагулације;
  • сумња на интракранијалну хеморагију;
  • церебрална анеуризма;
  • хеморагични мождани удар;
  • пилинг анеуризма аорте;
  • антифосфолипидни синдром;
  • малигна хипертензија;
  • субакутни бактеријски ендокардитис;
  • ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта;
  • тешке лезије паренхима јетре;
  • цироза јетре са варикозним венама једњака;
  • малигне неоплазме у јетри;
  • шок стања;
  • недавне хируршке интервенције на очима, мозгу, простате, јетру и билијарном тракту;
  • стање након пункције кичмене мождине;
  • менструација;
  • претећи побачај;
  • порођај (укључујући недавне);
  • преосјетљивост на хепарин.

Примена у трудноћи и лактацији

Употреба током трудноће је могућа само на строгим индикацијама, уз пажљив медицински надзор.

Могућа примјена у периоду лактације (дојење) према индикацијама.

Посебна упутства

Ц опрез код пацијената са поливалентне алергије (укључујући бронхијалне астме), артеријска хипертензија, дентални манипулација, дијабетес, ендокардитис, перикардитис, у присуству интраутерине контрацептивног са активне туберкулозе, терапија зрачењем, инсуфицијенције јетре, хронични бубрежна инсуфицијенција код старијих пацијената (преко 60 година, нарочито жена).

Интрамускуларна примена хепарина се не препоручује због могућности развоја хематома, као и увођења других лијекова у позадини лечења хепарином.

Уз опрез примјењује се споља са крварењем и условима повећаног крварења, тромбоцитопенијом.

Током лечења хепарином, мониторинг крвне коагулације је неопходан.

За разблаживање хепарина користите само физиолошко решење.

Са развојем тешког тромбоцитопенија (смањење броја тромбоцита 2 пута почетни број или испод 100.000 / ул) је хитна потреба да се заустави коришћење хепарина.

Ризик од крварења може се смањити пажљивим процјенама контраиндикација, правилном лабораторијском контролом коагулације крви и одговарајућим дозирањем.

Мала или гел се не примењује на отворене ране, слузокоже, не примењују се на улцерозне некротичне процесе.

Интеракције лекова

Антикоагулантни ефекат хепарина је побољшан истовременом употребом антикоагуланса, антиагрегената и нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД).

Ергот алкалоиди, тироксин, тетрациклини, антихистаминици и никотин смањују ефекат хепарина.

Аналоги лека Хепарин

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Виатром;
  • Хепарин Лецхива;
  • Хепарин натријум;
  • Хепарин Сандоз;
  • Хепарин Ацригел 1000;
  • Хепарин содиум Бровн;
  • Хепарин Рицхтер;
  • Хепарин Фереин;
  • Хепарин натријумова со;
  • Хепарин ињекција за 5000 јединица / мл;
  • Лавенум;
  • Лиотон 1000;
  • Тромблеусс;
  • Тромбофобија.

Хепарин

Антикоагулант директне акције припада групи средње-молекуларних хепарина. У крви плазма активира антитромбин ИИИ, убрзавајући његов антикоагулантни ефекат. Разбија транзију протхромбина у тромбин, инхибира активност тромбина и активираног фактора Кс, у извесној мери смањује агрегацију тромбоцита.

Код нефракционисаног стандардног хепарина, однос антиагрегатне активности (антифактор Кса) и антикоагулантне активности (АПТТ) је 1: 1.

Повећава бубрежни проток крви; повећава отпорност крвних судова мозга, смањује активност хијалуронидазе мозга, активира липопротеин липазе и има ефекат снижавања липида. Смањује активност сурфактанта у плућима, супримира прекомерну синтезу алдостерона у коре надбубрега, везује епинефрина да модулирају јајницима одговор на хормонске стимулусе, појачава активност ПТХ. Као резултат интеракције са ензимима могу повећати активност мозга тирозин хидроксилазе, пепсиноген, ДНК полимеразе и смањују активност миозинска атпаза, пируват киназа, РНК полимеразе, пепсин.

Постоје докази о присуству имуносупресивних активности у хепарину.

Код пацијената са ИХД (у комбинацији са АСА) смањује се ризик од развоја акутне коронарне тромбозе, инфаркта миокарда и изненадне смрти. Смањује учесталост рекурентног инфаркта миокарда и морталитета пацијената са инфарктом миокарда. У великим дозама је ефикасан за плућну емболију и венску тромбозу, у малим дозама за профилаксу венских тромбоемболија, укљ. после хируршких операција.

Код ИВ примјене, крварење крви скоро одмах успорава, са / м - након 15-30 минута, са п / к - након 20-60 минута, након удисања, максимални ефекат - након 24 сата; трајање антикоагулантне акције је 4-5, 6, 8 сати и 1-2 недеље, респективно, а терапијски ефекат - спречавање настанка тромба - опет значајно траје. Недостатак антитромбина ИИИ у плазми или на месту тромбозе може смањити антитромботички ефекат хепарина.

Спољна апликација има локални антитромботички, антиекудативни, умерени антиинфламаторни ефекат. Он блокира формирање тромбина, инхибира активност хијалуронидазе, активира фибринолитичка својства крви. Продире у хепарин коже смањује упалу и има антитромботини ефекат, побољшава активирају метаболизам ткива и, на тај начин убрзава ресорпцију хематома и крвних угрушака и смањује отицање ткива.

Након примене Цмак активна супстанца у плазми се примећује после 3-4 сата. Хепарин слабо продире кроз плаценту због високе молекулске тежине. Није излучено у мајчино млеко.

Т1/2 из плазме је 30-60 минута.

Профилакса и терапија: тромбоза дубоких вена, плућна емболија (укључујући болести периферног вене), коронарна тромбоза, тромбофлебитис, нестабилна ангина пекторис, акутни инфаркт миокарда, атријалне фибрилације (укључујући пратњи емболије), ДИЦ синдром, профилаксе и терапије мицротхромбогенесис и микроциркулацију поремећаји, венске тромбозе бубрежне, гемолитикоуремицхески синдром, митралне болест срца (спречавање формирања тромба), бактеријски ендокардитис, гломерулонефритис, лупус нефритис.

Спречавање згрушавања крви током операција са екстракорпоралне техникама циркулације, током хемодијализе, хемосорптион, перитонеалну дијализу, цитапхересис, присилних диуреза испирањем венских катетера.

Припрема узорака крви без заустављања у лабораторијске сврхе и трансфузије крви.

Крварење, болести праћене слуха згрушавања процесима крви осумњичених интракранијалног крварење, мождану анеуризму, хеморагични шлог, сецирање анеуризму аорте, Антифосфолипидни синдром, малигне хипертензије, Субакутна бактеријски ендокардитис, ерозивни и улцерозни синдром шок, тешке паренхимских цироза јетре јетре код проширених вена једњака, малигног тумора у јетри, стања шока, недавном хирурга од сул интервенције на очима, мозга, простате, јетре и жучних путева, убод државе после кичмене мождине, менструације, претећи побачај, рођење (укључујући недавно), повећана осетљивост на хепарин.

Не примењујте на отворене ране, мукозне мембране, не примењују се на улцеративне некротичне процесе.

Из коагулационог система крви: могућа гастроинтестиналног и уринарног тракта крварење, крварење на месту примене, у областима изложеним притиску оперативним рана и крварења у другим органима, хематурија, тромбоцитопенија.

Из дигестивног система: мучнина, снижени апетит, повраћање, дијареја, повећана активност трансаминаза јетре.

Алергијске реакције: хиперемија коже, лекова грозница, копривница, ринитис, пруритус и осећај топлоте у подним, бронхоспазам, колапс, анафилактички шок.

Из коагулационог система крви: тромбоцитопенија (може бити озбиљна до смртоносног исхода) праћено развојем некрозе коже, артеријске тромбозе, праћењем гангрене, инфаркта миокарда, можданог удара.

Од мускулоскелетног система: са дуготрајном употребом - остеопороза, спонтане фрактуре, калцификација меких ткива.

Локалне реакције: иритација, бол, хиперемија, хематом и улцерација на месту примене.

Остало: пролазна алопеција, хипоалдеростеронизам.

Анти-коагулантни ефекат хепарина је побољшан истовременом употребом антикоагуланса, антиплателетних средстава и НСАИЛ-а.

Ергот алкалоиди, тироксин, тетрациклини, антихистаминици и никотин смањују ефекат хепарина.

Ц опрез код пацијената са поливалентне алергије (укључујући бронхијалне астме), артеријска хипертензија, дентални манипулација, дијабетес, ендокардитис, перикардитис, у присуству интраутерине контрацептивног са активне туберкулозе, терапија зрачењем, инсуфицијенције јетре, хронични бубрежна инсуфицијенција код старијих пацијената (преко 60 година, нарочито жена).

Не препоручује се у / м увођењу хепарина због могућности развоја хематома, као и у / м увођењу других лијекова на позадини лијечења хепарином.

Уз опрез примјењује се споља са крварењем и условима повећаног крварења, тромбоцитопенијом.

Током лечења хепарином, мониторинг крвне коагулације је неопходан.

За разблаживање хепарина користите само физиолошко решење.

Са развојем тешког тромбоцитопенија (смањење броја тромбоцита 2 пута почетни број или испод 100.000 / ул) је хитна потреба да се заустави коришћење хепарина.

Ризик од крварења може се смањити пажљивим процјенама контраиндикација, правилном лабораторијском контролом коагулације крви и одговарајућим дозирањем.

Употреба током трудноће је могућа само на строгим индикацијама, уз пажљив медицински надзор.

Могућа примјена у периоду лактације (дојење) према индикацијама.

Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

Тонус Еласт / Тоне Еласт, медицински, еластични, глежањ, универзални, 1. класа комп., 0408-01Актив

Узроци

Калкулатор испорукаТонус Еласт / Тоне Еласт, медицински, еластични, глежањ, универзални, 1. класа комп., 0408-01Актив...

Која је употреба масти индовазина?

Узроци

Индовазин маст је антиинфламаторни лек спољне употребе, који има анти-протекторски ефекат. Овај лек ублажава болове који настају из спраина, модрица, радикулитиса, неуритиса....