Потребно је знати ово прије склеротерапије (подсјетник пацијента)

Тромбофлебитис

Склеротерапија је популаран, ефикасан и безбедан метод лечења варикозних вена и васкуларних "звезда". Заснована је на увођењу специјалног лијека у патохистолошку вјечност - склерозу, који под одређеним условима, као што је то, "запеча" оболелу вену, а потом потпуно нестаје. Склеротерапија дуго времена, ау неким случајевима за живот гарантира добар терапеутски и козметички резултат. Само код пацијената са напредном обољењем, склеротерапија не може пружити потпуну излеченост. У међувремену, чак иу овим случајевима, манифестације болести су значајно смањене.

Колико је медицинских процедура потребно?

Током једне процедуре (курса) склеротерапије, лекар може учинити од 3 до 10 ињекција. Број ињекција зависи од карактеристика вена. Може да траје од 1 до 5 (просечно 2-3) курса, у зависности од сваког случаја.

Пре склеротерапије

  • обавезно обавијестите свог доктора ако узимате хормоналне лекове (контрацепцију, естрогене, итд.);
  • престати узимати аспирин, трентал, ибупрофен и друге антиинфламаторне лекове 2 дана пре лечења. Ови лекови могу повећати крварење ткива и повећати ризик од модрица;
  • Не пити алкохол и дима 2 дана пре и после склеротерапије. Уочи склеротерапије;
  • немојте уклањати длачице, користити лосионе, креме;
  • Узми хигијенски туш, оперите ноге уобичајеним или антибактеријским сапуном;
  • на третману долазе у удобну, пространу одећу и обућу; - 1,5 часа пре склеротерапије, препоручљиво је да једете лабаво.

Склеротерапија је безболна медицинска процедура. За његову примену користите посебне танке иглице или микрокатере (танке цијеви са игле тањем од људске косе). Савремени склеросанти су апсолутно сигурни и имају анестетички ефекат, тако да њихова администрација може бити праћена само благим сагоревањем. Ако током лечења имате непријатне сензације (бол, мучнина, вртоглавица, итд.), Одмах обавестите свог доктора. На крају склеротерапије, на стопалу се примјењује посебна еластична завојница или се носи компресија, која се треба носити 24 сата и не може се уклонити без дозволе лијечника.

После склеротерапије

  • потребно је бити 10-30 минута;
  • запамтите да састав овог лијека укључује алкохол, па након склеротерапије не треба возити;
  • Немојте ограничавати физичку активност. Дневно најмање 1 сат, шетња;
  • избегавајте стајање или седење дуго времена;
  • У року од 2 седмице не узимајте вруће купке, а 1,5-2 мјесеца не иде у сауну и купатило; - У првих 3 дана након склеротерапије, не би требало да радите аеробик, гимнастику и вежбање бицикла.

Који су могући нежељени ефекти?

  1. Свраб коже зависи од врсте склерозирајућег лека и обично пролази 1-2 сата после процедуре. У неким случајевима, може се десити повремено за дан или више.
  2. Привремено затамњевање коже дуж склеротизиране вене забиљежено је код 5-8% пацијената. Свјетлосмеђе кожне траке могу у неким случајевима трајати до годину дана.
  3. Пилинг коже се јавља у мање од 1% случајева. На мјесту ињекције се формира мала површна рана, потпуно лечена за 2-4 недеље.
  4. Алергијске реакције су веома ретке. Њихов ризик је највећи код пацијената који су алергични на друге врсте лекова.
  5. Бол у местима ињекције или дуж склеротипне вене забележен је у малом броју случајева. Бол у цртежу на мјесту ињекције обично се јавља уз физички напор и може трајати 2-3 седмице
  6. У веома ретким случајевима се након 2-4 недеље танак црвенкасто васкуларне "мреже" може да се појави након третмана у току склерозирају вене, обично независно нестаје у року од 4-6 месеци.
  7. Кратка скочног едема може посматрати у лечењу проширених вена и крвних судова "Старс" који се налази у овој зони, и када носити током третмана у Хигх Хеелед ципели или уском.
  8. Упала вена - тромбофлебитис - ретка компликација склеротерапије, која се јавља у једном случају на 1000 пацијената. Тромбофлебитис се јавља када постоји повреда прописа лекара и независно уклањање еластичне завоје.

Меморандум је развијен Асоцијација флебологије Русије

Опоравак након склеротерапије

Са поштовањем одговарајућих правила, могуће је постићи добар визуелни резултат, како би се излечиле варикозне вене. Након процедуре склеротерапије важно је испунити лекарски рецепт. Ово смањује ризик од прогресије компликација.

Шта урадити након склеротерапије?

Одговарајућа процедура је један од начина елиминације варикозних вена. Суштина лечења је убризгавање специјалног лека који узрокује да се зидови посуда држе заједно. Због овога, могуће је отклонити непријатне патолошке болести без операције.

Пацијенти требају знати како се понашати након склеротерапије вена. Ово ће избјећи формирање различитих печата, модрица и других сродних компликација.

Први аспект успешног периода рехабилитације носи еластични завој и специјалне чарапе. Они обезбеђују адекватну компресију вена које су третиране. Прве ноћи након одговарајуће процедуре, пацијент треба да спава у еластичном завоју и чарапама. Онда морате носити само џем за компресију.

То је посебна врста одеће, креирана је од посебне еластичне тканине, која обезбеђује јединствено стискање посуда за убрзавање процеса ресорпције третираних вена. Ове чарапе се носи сваког дана ујутро, али пре одласка у кревет.

Колико треба обући завоје и компресију трикотаже након микроклеротерапије? Специјалне чарапе се користе 14 дана. Завоји се примењују само у првом дану.

Важне препоруке после склеротерапије:

  • На крају поступка, треба да ходате пола сата. Ово треба урадити под надзором лекара.
  • После склеротерапије можете ући у спорт. Свакодневно је неопходно прећи на 3-4 км по уобичајеном кораку.
  • Ако имате главобољу, морате предузети одговарајући лек, који ће специјалиста претходно саветовати.
  • За недељу дана пацијент треба да подлеже заказаном прегледу са доктором. Ако је потребно, поновите поступак након 14 дана, али након договора са доктором.

Прогрес бола и отока у ногама треба упозорити пацијента и учинити га посјетити доктору. Иначе, ефекти склеротерапије ће се погоршати.

Шта се не може учинити?

Да би постигао најповољнији резултат, пацијент треба да ограничи број поена након завршетка процедуре. Квалитативна рехабилитација после склеротерапије забрањује следеће:

  • Узмите вруће купке, купајте се у сауни или сауну у наредне две недеље.
  • Сунчање. Првих 14 дана препарата на месту терапије треба пажљиво сакрити од директне сунчеве светлости. Тан завара процес опоравка.
  • Летите у авион.
  • Урадите спорт са прекомерном физичком напору.
  • Нанесите разне креме и гелове. Контраиндикована је употреба хепаринске масти после склеротерапије због високог ризика од модрица и модрица.

Могу ли узимати алкохол после склеротерапије? Не постоје стриктне забране употребе алкохолних пића. Међутим, не користите етанол у првих 2-3 дана. Одмах после лепљења вена не можете возити. Специјализовани препарати садрже алкохол у свом саставу.

Да бисте убрзали период опоравка, избегавајте дуго седење или стајање на једном месту. Ово ће спречити стагнацију крви у крвним судовима и брзо ће постићи жељени резултат.

Период опоравка

Склеротерапија је једна од најпопуларнијих метода борбе против варикозних вена. Пацијенти треба да разумеју да процес лечења није једнократан. Да бисте постигли одговарајући резултат, потребно је да прођете кроз одређени период рехабилитације.

Код сваког пацијента то је индивидуално и зависи од карактеристика конкретног организма, његових регенеративних способности. Главни услов за квалитативни опоравак остаје самоконтрола и дисциплина пацијента. Усклађеност са правилима и препорукама лекара гарантује минимизирање ризика од компликација.

У процесу склерозирања вена, постоји локално асептично упало. Ово је често праћено отоком, малим хеморагијама, синдромом бола. После склеротерапије често се појављују печати и зглобови (коагула) дуж пловила. Они указују на нормални ток процеса лепљења вена. Коагула су мали мехурићи са унутрашњом течност. Да би их уклонили, лекари користе мале иглице и уклањају садржај.

Брузење након склеротерапије и отока су честа појава. Први се прво формирају на месту ињекције. Имају карактеристичну цијанотичну боју. Временом постају жути. Након око 7-10 дана, кожа постаје нормална боја. Како уклонити визуелни дефект, ако током овог времена модрице не прођу?

Неопходно је наставити са употребом компресивних трикотаже и консултовати лекара. Понекад се појављује флебитис на позадини поступка. У 5-10% случајева, хиперпигментација коже се јавља на местима ињекције лекова, која пролази независно после 2-3 месеца.

Компликације

Склеротерапија је безбедан метод елиминације дилатираних судова, који се у пракси често користи. У овом тренутку, техника извођења одговарајућег поступка ће смањити ризик од развоја различитих нежељених последица. Пацијенти добро толеришу интервенцију. Проценат компликација је незнатан.

Међутим, постоји низ могућих нежељених ефеката који могу дати некој особи неугодност. То су:

  • Свраб коже у зони убризгавања. Остаје реакција тела на увођење одговарајућег лекова. Ово стање не захтева употребу специјализованих лекова после склеротерапије. Прође независно за 1-2 сата.
  • Дисколорација коже. Поклопац тела дуж посуде може постати смеђи. Оваква пигментација је примећена код 5-10% пацијената и не захтева посебан третман.
  • Пилинг коже. Постоји мање од 2% пацијената.
  • Алергијске реакције. Развијте изузетно ретке.
  • Појава краткотрајног едема. Ако је нога отечена, боли и мења боју, онда је потребно да се обратите лекару. Такви симптоми могу указивати на развој флебитиса.
  • Синдром бола.

Горе наведене ситуације су углавном краткорочне и не изазивају пацијенте никакве посебне проблеме. Међутим, потребно је нагласити и опасније посљедице поступка.

Компликације после склеротерапије:

  • Ектравасион - Увођење лекова преко вене. Лек улази у меко ткиво. Прогноза инфилтрације у релевантној области, пратећи бол синдром, црвенило и формирање печата. На патолошком месту се развија локална упала. Временом, она пролази сама по себи.
  • Тромбофлебитис - запаљење вене. Ријетка компликација, која се углавном јавља када се поступак не изврши погрешно или када је везана бактеријска инфекција. Више детаља о тромбофлебитису →

Флебитис после склеротерапије је мање познат у пракси. Његово ширење у прошлости је било због увођења течних препарата. Сада се користе пјенасте супстанце. Бољи су у контакту са зидом суда и минимизирају ризик од флебитиса.

Употреба ултразвучне контроле манипулације омогућава примену ултра прецизних ињекција. Оваква контрола даје добар терапеутски резултат. Флебитис и друге компликације се изузетно ретко развијају.

Склеротерапија је модеран и ефикасан метод елиминације дилатираних вена. Сваке године све више људи користи је за елиминацију варикозних вена или васкуларних звездица.

Да ли планирате склеротерапију? Примедба пацијенту.

Савремени третман варикозних вена је комплексна примена најефикаснијих метода усмјерених на елиминацију варикозних вена и враћање у квалитет живота. Најважнија компонента ефикасног третмана варикозних вена и хроничне венске инсуфицијенције је еластична компресија не само за период лечења, већ и неко време после ње иу неким случајевима дужи период. Еластична компресија се ствара компресијом од трикотаже или еластичним завојем различитог степена проширивости. Од посебног значаја је лечење курса са лековима који се баве венотонизацијом. Нужан услов за ефикасан медицински процес је рационализација физичке активности, исправна организација рада и одмор

Склеротерапија (компресијска флебосклероза) - метод уклањања варикозних вена, састоји се од увођења у свој лумен специјалних препарата-склерозана са накнадном компресијом еластичних завоја или компресионог дреса. Склерозант изазива уништавање унутрашњег зида варикозних вена, компресија ствара услове за потпуно затварање (лепљење или облитерацију) лумена вене. У року од 2-6 месеци након склеротерапије, формира се танко везиво везивног ткива и скоро потпуна ресорпција унутар 1-1,5 година, што потврђују хистолошке студије. Обично се склеротерапије одржавају једном недељно. У овом случају неопходна је 7-дневна еластична компресија након сваке склеротерапије током читавог терапијског периода и дневна еластична компресија у периоду од 1-3 месеца након последње сесије. Трајање лечења зависи од стадијума и облика болести и одређује се од стране флеболога. У просјеку се захтијева 3-6 сесија за сваку ногу и 3 до 20 ињекција склерозанта по сесији. Позитивни козметички резултат лечења се манифестује после 2-8 недеља након завршетка склеротерапије. У неким случајевима, за бољи козметички резултат, интервали између склеротерапијских сесија порасу на 3-10 недеља. Најдужи третман са вишеструким телангиектасијама и / или ретикуларним венама (површне вене до 3 мм у пречнику, "храњење" телангиектасија) и велика преваленција лезија.
Сесија склеротерапије може бити донекле болна (осећај трепетања и слабог сагоревања), па се користе најбољи расположиви материјали најновије генерације водећих произвођача / Терумо, Мицроланце / (игле, шприцеви).

Пацијенте треба посматрати са флебологом најмање 6 месеци након завршетка склеротерапије.

Терапија компресије подразумева употребу компресионих чарапа у облику чарапа, пантихосе, голфа или еластичних завоја различитих степена проширивости. У зависности од јачине створеног притиска, постоје четири функционалне класе компресијске трикотаже. Током склеротерапије пожељно је користити трикотажна трикотажа од 2 функционалне класе. Еластични завоји су подијељени степеном разгибања: великим, средњим и малим. Доктор-флеболог одређује или номинује за вас степен компресије медицинског дреса, а стручњаци на дресу га покупе. Компресиона терапија је неопходна у свим облицима и фазама варикозних вена.
Терапија лековима је усмерена на повећање тона венских и лимфних судова, јачање васкуларног зида, побољшање услова циркулације крви. Користе се лекови препарати који припадају групи венотоникса и ангиопротектора.

Све врсте савременог третмана варикозних вена: склеротерапија, комбиновани третман, минимално инвазивне операције имају строге индикације и обезбеђују потпуно уклањање варикозних вена. То не значи да постоји оштећење циркулације ногу, напротив. Након уклањања варикозних вена, венски одлив је побољшан бројним здравим венама.

КАКО СУ ПРИПРЕМЕ СЦЛЕРОЗЕ? КАКВЕ КОМПЛИКАЦИЈЕ су могући за њихово коришћење?

Пхлебосцлеросинг препарати (или склерозанта - специјално пројектовани базиране материје алкохоли) намењена за интравенозну примену. Склерозанта изазвати уништавање унутрашњег (ендотелне) слоја вене и његовом значајном контракције, чиме се стварају услови за сцлерооблитератион (везивање) и потпуном затварању венског крвног суда. Склерозанте производе познате велике фармацеутске компаније у свету. У Русији, рачун и након склерозанта користи: Етоксисклерол (Аетхокисцлерол) / Креислер, Немачка / Фибро-Веин (Фибро-вена) / СТД Енглеска /. Лијек, његову концентрацију и волумен одабире само лекар појединачно за сваког пацијента! Код правилне употребе, склерозант изазива само локалну акцију и искључује се опћи токсични ефекат на тело. Након додира са малом количином склерозанта у дубоком венском систему је њен велики растварање (проток крви у дубоком вена је много више него у повепкностник) без локалној и општој штетног ефекта.

КАКО ПРАВИЛА КОЈЕ СУ НАРУЧИТИ ПОЗНАТИ КОЈИ ТРАЖИ КУРС СЦЛЕРОТЕРАПИЈЕ?

Код сваког пацијента терапија се наставља индивидуално и зависи од трајања болести, природе проширених вена, стања околних ткива и брзине венске крвне струје у удовима. Али постоје одређена правила понашања која су заједничка за све пацијенте.

Обратите пажњу на процес еластичног преплитања стопала од самог почетка лечења, јер то ствара неопходну терапијску компресију за склеротерапију! Неопходно је научити како правилно нанети еластични завој. Највећи притисак завоја (степен њене напетости) треба да буде у пределу зглоба, онда је сила напрезања завоја незнатно смањена. Горњи ниво примене еластичне завоје треба бити 5-10 цм изнад највишег места за ињекције или индивидуално одређен од стране вашег лекара.

Након сесије склеротерапије вам треба 30-40 минута (минимална) хода! Током периода лечења, ви морате да ходате више, седите мање и, посебно, стојите. У случају "седења" или "стајаћег" рада, потребно је направити 5 минута паузе за пешаке или посебне вјежбе.

Први пут да се уклоне еластични завој како би се пере ноге може бити следећи дан после седнице склепотерапии: лагање или седи нога отпасти, опере са топлом или хладном водом и сапуном, обрисао суво, а у подигнутом положају у односу траку или дотрајале медицинске компресије чарапе. Боље је туширати док седите. Ако имате суву кожу или иритација је из еластичне завоје, да подмазује кожу након прања ногу у било згодно за вас са хранљива крема.

Сваког јутра, пре него што изађете из кревета, морате пажљиво завити стопало или ставити компресиони дрес. Еластичне завоје морају се опрати док се заражују (али најмање 2 пута недељно). Погодно је имати две завоје (уколико нема компјутерске трикотаже). У присуству компресије трикотажа еластични завоји су потребни само за поступак склеротерапије и првог дана после ње. Другог дана након поступка склеротерапије постоје "модрице" (понекад су врло светле и обимне), мало болне приликом притиска заптивача, повезаних са терапеутским ефектом склерозанта на венски зид.
Ако постоји оток на зглобу или бол, осећај "ситости" у нози (после склеротерапија сједници првог дана), потребно је уклонити завој, исправити све наборима завој и потпуно перебинтоват ногу, али не раније од 2 сата после седнице. Затим, препоручљиво је ходати 30-60 минута. Када се користи компресиона терапеутска трикотажа, такве ситуације не настају. У ретким случајевима, пацијенти са великом запремином лезије ширење проширене вене првог дана после склеротерапије осећање плућних обољења и / или вртоглавица, повећану телесну темпепатупа то 37-38 Ц. овим променама убрзано тестираних након примене једне таблете (500 мг) Аспирин, Панадол или Еферганган (после јела). Код вртоглавице потребно је седети или лећи неколико минута. Све промене у вашем здравственом стању у току склеротерапије требало би да буду обавијештене код вашег доктора.

Током читавог периода третмана, неопходна је стална медицинска компресија (носећа трикотажна трикотажа или еластични завоји) за дању. Трајање компресије ноћу одређује лекар. Ако лекар не фокусира вашу пажњу на ово, онда се врши кружно-компресија у року од 7 дана након сесије склеротерапије, а затим - само у току дана. Истовремено, током ноћи, завој је слабији, ујутру се поново формира.
Пацијенти са пуним ногама током дана препоручљиво је да се надеват еластичне гаће ( "Бициклизам" или посебним мршављење рубље) за бољу фиксирање завоја на куковима.
За цео период третмана потребно је елиминисати термама, купке, сауне, неке друге термалне и соларне процедуре (укључујући соларијума) и "загревање" масти, цомпресс; масажа стопала; физичка вежба силе (симулатори са теговима); подизање тешких тежина, преносивих тешких торби.

Пре сваке посете лекару неопходно је уклонити терапеутску трикотажу (еластични завој) у року од 2 сата.

Потребу за узимањем венотоника одређује лекар који присуствује. Препоручљиво је уздржати се од узимања алкохола на дан сједнице склеротерапије.

КОЈА НЕЖИВЉИВА РЕАКЦИЈА И КОМПЛИКАЦИЈЕ МОГУЋЕ ЗА ТРЕТИРАЊЕ МЕТОДОМ СЦЛЕРОТЕРАПИЈЕ?

Тешки бол и спаљивање након увођења склероза се јављају врло ретко и брзо пролазе. Већина пацијената доживљава благо запаљење или "трепћуће" у року од 1-2 сата након ињекције.
Јака нуклеарна нога у огромној већини случајева повезана је са неправилним бандажама, тако да је важно научити како правилно завити нога када користите еластичне завоје. Уз употребу компресије трикотаже - скоро никада не дође.

Алергијске реакције су изузетно ретке и углавном код пацијената који су претходно имали алергијске реакције на било који лек. Стога је важно информисати лекара о томе. Алергијске реакције се уклањају посебним лековима.

Формирање "мехурића" се јавља у 0.5-1% случајева. То је резултат добијања склерозанта у мале интракутане посуде (капиларе). "Мехурићи" се третирају концентрованим раствором калијум перманганата и пролазе без остављања трага неколико дана. Рекурентне телангиектасије су врло мале црвене судове на местима склеротираних вена. Могу се појавити у року од 2 до 4 недеље након третмана и нестају у наредних 2-6 ​​месеци. Постоји око 30% жена које користе (или узимају недавно) хормонске контрацептиве и код 2-4% свих других пацијената. Честа је употреба еластичних завоја од терапијске трикотаже. Посебан третман, по правилу, није потребан, понекад се узимају лекови за узимање венотонских лекова.

Некроза коже је веома ретка компликација која се јавља када значајна количина склерозанта улази у подкожно ткиво. То може бити узроковано абнормалном редистрибуцијом крвотока (артериовенско шановање) на месту ињекције склерозанта. У позадини локалног лечења он потпуно лечи у року од 4-6 недеља, али остаје деликатан ожиљак. Могућа накнадна козметичка корекција ожиљака.

Продужена не-перзистентна хиперпигментација се јавља код приближно 2% пацијената. Око 10% пацијената има благо хиперпигментацију у периоду од 6 месеци након третмана; потпуно нестаје за 10-12 месеци. У неким случајевима, препоручљиво је извршити козметичке процедуре како би се убрзао процес нормализације боје коже.

Дубока венска тромбоза је изузетно ретка компликација и примећује се код једног од 10.000 пацијената (према литератури). То је чешће код људи који су претходно трпели дубоку вену тромбозу, у односу на позадину тромбофилних стања и онколошких болести. Захтева пажљиво испитивање и лечење у хируршком болници, пошто је могућа плућна емболија.

Објашњења

Сцлеротхерапи свакако не подразумева уклањање вена у вене и иреверзибилних иницијације процеса узрокују његово запуштеност и каснију уништење (супституција вена лумен везивног ткива).

Шта је склеротерапија?

Склеротерапија је техника за лечење бројних болести васкуларног и лимфног система, уклањајући васкуларне неоплазме. За његово извођење користе се специјални препарати који након уношења у шупљину посуде узрокују неповратно оштећење васкуларног зида, опуштање и раст лумена. Најпопуларнија од свих процедура је лечење овом методом проширених вена ногу и уклањањем васкуларних малформација (васкуларних тачака).

Из историје методе

По први пут су почели да уклањају дилатиране судове препаратима који су оштећивали зид зида, докторе још 1853. године. У то доба, метода није била широко коришћена, јер лекови који су у то време користили произвели су велики број компликација.

Сигурне припреме за уклањање вена добијене су и покушаване само 1946. године. Одлични резултати лечења неколико хиљада пацијената на конзервативан начин омогућили су у многим случајевима одбијање трауматских хируршких операција, након чега остану ожиљци и ожиљци.

Тренутно се користи такозвана пена склеротерапија, за коју се користи лек са посебним својствима: већина препарата се акумулира на месту његове администрације и не пролази на сусједне судове. Ово гарантује додатну сигурност током поступка.

Варицосе веинс

Нормално, особа ради заједно неколико механизама који промовишу кретање крви кроз венски систем према срцу:

  • сисанчно дјеловање груди на инспирацију;
  • присуство еластичних и мишићних влакана у зиду вене, које спречавају преплављавање вена приликом пуњења крви;
  • присуство специјалних вентила у венама које пролазе крв ка срцу и спречавају повратни ток крви;
  • Механичко деловање мишића ногу такође доприноси кретању крви кроз вене до срца.

Вене на њиховој локацији у дебљини ткива подељене су на површно и дубоко. Правац крви кроз вене здраве особе иде на следећи начин: крв тече стриктно нагоре, а такође и од површних вена до дубоких вена комуникацијских вена.

Разлози који могу довести до варикозних вена, доста. Међутим, истовремено са узроцима, морају се понашати одређени наследни фактори и хормонски утицаји.

  • Ефекат хередитета.

Имамо генетски одређени однос еластина и мишићних влакана у зиду вене. Довољан садржај обе ове компоненте омогућава вену да задржи одређени лумен, што је довољно да се крв помери горе и ради венски вентили (њихово стезање дуж средње линије).

Фотографија: козметичка флебологија

Ако постоји генетска предиспозиција, број еластичних и глатких мишићних елемената у венском зиду може се смањити. Такође могу бити различите области без еластичности, које се све више и више протежу преко долазеће крви.

Присуство продужења дуж вене доводи до чињенице да венски вентили не могу чврсто затварати и задржати проток крви у правцу од срца.

Као резултат тога, хемодинамика је још више поремећена, венски зид оштећен повећаним притиском и још више се истиче. Формира се зачарани круг, због чега је болни процес погоршан и постепено се шири на више лоцираних вена.

  • Хормонски утицај.

Многе жене знају да се увећане вене јављају током трудноће. Главни разлог за ово је повећање садржаја прогестерона у хормону. Покретање развоја варикозних вена може такође бити продужена терапија прогестероном, што је назначено у бројним болестима.

  • Повећани венски притисак.

Бројни фактори могу довести до повећања венског притиска. Најважније су трудноћа, константно подизање тежине, присуство вишка телесне тежине. Тешкоћа одлива крви доводи до ширења лумена вена.

Венус вентили престају да се затворе у средњој линији и не могу се мешати у повратни ток крви. Постепено, повреда хемодинамике доводи до оштећења васкуларног зида и губитка његове еластичности.

Секундарни узроци, који могу изазвати развој болести или погоршати њен ток:

  • пушење;
  • злоупотреба алкохола;
  • ниска моторна активност;
  • уске, неугодне ципеле са високим штиклама;
  • уобичајени констипација;
  • пријем контрацептивних пилула;
  • непрописно одабрана, непријатна одећа.

Лечење - за и против

На самом почетку болести, проблеми са венама сматрају пацијенти као надлежни козметички дефект. Бол игре, тежине у ногама, отицање стопала и ногу у вечерњим сатима покупи постепено, тако да се често гледа као на нормалну реакцију на дневном оптерећења.

Третман фазама болести раде у већини случајева не могу да врше конзервативне (сцлеросантс путем ињекције), и операција захтева дрогу терапије константно одржавање, побољшава циркулацију доњих екстремитета ткива.

Предности склеротерапије:

  • процедура се може обавити амбулантно, за један дан, а следећег дана, повратак на посао;
  • за разлику од операције, нема потребе за извођењем склеротерапијске процедуре под општом анестезијом;
  • поступак је безболан;
  • Не постоји ризик настанка ожиља након уклањања вена од стране администрације склерозаната.
Недостатак је велика вероватноћа поновног појављивања варикозних вена. Али у овом случају нису вене у које је убризган склерозант проширен, већ у оближња пловила.

Механизам дјеловања

Сцлеросант је лек који се користи за склеротерапију.

Најчешће се користе следеће:

  1. Етхокисцлерол (произвођач Цхрислер, Немачка);
  2. ФиброВеин (компанија СТД, Енглеска).

Ефекат који произведе склерозант на посуду заснива се на формирању хемијског опекотина ендотелне облоге венске вуне. Оштећени брод се сруши (поред тога, чврсто бендирање ногу након што поступак доприноси), његови зидови се држе заједно, а затим расте заједно. Уместо проширених вена, ожиљак остане.

Видео: варикозитет без операције

Врсте склеротерапије

  • Пена-форма терапија.

Карактеристика препарата за овај тип је њихова способност да се формира пена када се помеша са ваздухом, који се ињектира у шупљину дилатиране вене са шприцем.

Током убризгавања, лек се придржава зидова вене и брзо затвара свој лумен. Пошто се препарат мијеша са ваздухом у омјеру од 1: 3 или 1: 4, количина лијека мора бити мала. Лек се не пролази кроз вену са крвотоком, мала количина склерозанта је довољна да покрије лумене великих посуда пречника.

  • Микроклеротерапија.

Ова техника се користи у тим случајевима, када је потребно уклонити васкуларне неоплазме до пречника 2 мм. У овом случају, лек се уноси у лумен посуде користећи танку иглу.

  • Ехосклеротерапија.

Метода се користи за уклањање веина великог пречника, као и оних вена које се налазе дубоко у ткивима. Игла из шприца са леком се убризгава у лумен посуде под надзором ултразвука. Ово елиминише ризик од увођења склерозанта у ткиво.

Видео: Нехируршки начин лечења варикозних вена

Индикације

Доктори-флеболози често обављају овај поступак на судовима ногу из следећих разлога:

  • присуство варикозних вена доњих ногу;
  • изговарана васкулатура;
  • васкуларне звезде;
  • интензивирање ефекта изведене хируршке интервенције код варикозних вена доњег нога;
  • лимфангиома или хемангиома.

Прочитајте какав ефекат можете очекивати након наношења микрокредитима на лице и сазнајте цијене.

Шта је микроионофоресија? За више детаља и цене, кликните овде.

Контраиндикације

Поступак се не спроводи у следећим случајевима:

  • током трудноће;
  • у периоду дојења;
  • у присуству нетолеранције или алергије на лекове за склеротерапију;
  • са тромбозом и тромбофлебитисом вена ногу;
  • у присуству упалних процеса у кожи и поткожном ткиву ногу;
  • присуство срчаних обољења код пацијента.

Припрема

У припремној фази консултација са лекаром-пхлебологист, који детектује присуство проширених вена, обиму, присуства или одсуства компликације варикозних вена.

Да би се открило стање дубоких вена и степен хемодинамских поремећаја, изводи се ултразвук судова доњих екстремитета. У зависности од степена озбиљности варикозне болести, присуство истовремене патологије, лекар прописује најбољи начин за елиминацију дилатираних вена. Ово може бити операција или склеротерапија.

Ако је пацијенту приказан склеротерапија, током консултација је прецизиран потребан број процедура и приближан број ињекција по поступку.

Неколико дана прије поступка, требате:

  • уздржати се од пушења и пити алкохол;
  • престати узимати лекове на бази ацетилсалицилне киселине и других лекова који промовишу редчење крви и смањују његову способност угрушавања;
  • одложити неко време понашање козметичких процедура које могу довести до повреде коже глава, појаву иритације или упале (нпр. депилације).

Како се поступак спроводи

  • Склеротерапија вена доњих екстремитета.

Да би се извршила процедура, пацијент је положен, а ноге су повишене како би се крв пролазила из вена доњих удова. Мала количина крви у вени ће помоћи да се склерозант дјелује ефикасније на зидовима вене и да се не шири на друге судове. У једној процедури може се извршити до 10 ињекција. Време потребно од 20 минута до 1 сата. Лек се може убризгати шприцем или танком канилом.

Администрација лека може бити мало болна. Већ неко време може се осетити бол и србење на мјесту ињекције. Али сензације на интензитету су такве да анестезија није потребна. Често за склерозирање дубих вена, лек се примењује под надзором ултразвука са доплером. Ово вам омогућава да пратите место примене лека и спречите склерозант да улази у ткива око вене. Непосредно након завршетка ињекције, ноге су чврсто везане.

  • Методе лечења за лечење жигом.

Да би се уклониле тачке васкуларних неоплазми, примјењује се метод микросклеротерапије. Понекад, како би се повећао ефекат третмана, увођење склерозанта врши се истовремено са излагањем ласера.

Како је поступак за електрокоагулацију лица, у чланку референцом.

Да ли је уклањање брадавица ефективно електро-коагулацијом, прочитајте овде.

Период опоравка

  • Компресијско рубље.

После процедуре, обавезно је носити еластичне чарапе са високим степеном компресије. Обично се носи одмах након операције и не смеју се узимати првих 2-3 дана након увођења склерозанта. Затим се одећа за компресију мора носити само поподне.

  • Моторна активност.

Барем пола сата после процедуре, потребно је да се померите, на пример, лагано ходате. Током првих три дана не би требало да се бавите фитнесом, гимнастиком, симулаторима, боље је ограничити сат времена. Током прве две недеље не би требало увек да будете у сталној или седи позицији.

  • Вожња.

Одмах након поступка, не можете возити, јер склерозанти укључују алкохол.

  • Термалне процедуре.

Врућа купка не може се узимати најмање месец и по дана. Обилазак купатила, парне собе, сауне треба одложити најмање два месеца.

Последице

После процедуре, могу бити мањи функционални поремећаји који трају од неколико сати до неколико дана и третирају се без лечења. То укључује:

  • свраб коже на мјесту ињекције и нежност дуж вена;
  • затамњење коже изнад вене у коју је инсектиран склерозант;
  • запалити кожу и поткожно ткиво у случају да је мала количина лека када се ињектира у ткиво, а не у вену;
  • отицање стопала и зглобова након процедуре, која може трајати до неколико дана;
  • пилинг коже на мјесту ињекције.

Озбиљне компликације поступка:

  • тешко сагоревање ткива са накнадним стварањем ожиљака на мјесту гдје велика доза склерозанта улази у субкутано ткиво;
  • тромбоза вена, тромбофлебитис.
Фото: катетер склеротерапија

Често постављана питања

Што је боље, ласер или склеротерапија?

Могуће је дуго времена дискутовати о предностима и недостацима метода. Али биће прикладније говорити о избору специфичног метода у зависности од промена вена одређеног пацијента, степена хемодинамичног поремећаја, присуства или одсуства компликација варикозних вена. Избор методе најбоље је повјерен флибологу, који је упознат и користи обе ове методе у својој пракси.

Колико сесија је потребно за потпуно уклањање дилатираних вена?

За већину пацијената који су извршили процедуру у раним фазама развоја варикозних вена доњих екстремитета, једна ињекција је довољна. У ријетим случајевима, мораћете да прођете 2-3 поступка.

Колико дуго ће се видети резултат?

Да би се проценило крајњи исход склеротерапије би требало да буде 2-3 месеца, када ће сви функционална оштећења повезана са увођењем склерозанта, растворити модрица и оток ће се одржати.

Шта је опасно?

Склеротерапија је опасна са тромбозом и тромбофлебитисом. Али, према статистикама, ризик од ових компликација у хируршким методама лечења варикозних вена је још већи.

Сазнајте шта је миостимулација лица, и за оно што је намијењено.

Пре и после дарсонвализације лица, погледајте ову адресу.

Која је сврха винске терапије за кожу, прочитајте овде.

Склеротерапија вена доњих екстрема: врсте, индикације, контраиндикације, могуће компликације

Сцлеротхерапи ноге вене - један од најпопуларнијих и ефикасне методе лечења проширених вена и других обољења васкуларног и лимфног система. Манипулација је безболна и атрактивна, па се широко користи у многим клиникама.

Данас, сцлеротхерапи практикује углавном у лечењу пхлебологи лимпхангиомас, хемангиома (васкуларни бенигни тумори) проширених вена, хемороида и телангиецтасиа код одраслих.

Када се врши ова врста лечења, на васкуларни зид се прави склерозни ефекат убацивањем игле специјалним лекајем.

Главна предност склеротерапије је да операција помаже да се избегне болест, трауматизација ткива и ожиљака.

Сесија склеротерапије је појединачна ињекција лијека, након чега се врши замена нормалног везивног ткива. Када се ово први пут деси оштети зид вена, затим његову деформацију и ожиљке које узрокује сужење лумена суда и потпуног престанка протока крви или лимфе на њима.

Мало историје

Склеротерапија је прилично млад начин лечења, али су први неуспјешни покушаји направљени још у 17. веку. У то време доктори, да би постигли тромбозу (блокаду) суда, убризгали су у њега киселину.

Касније у КСИКС веку, поступак је спроведен помоћу дроге Перцхлор. Али такви покушаји су изазвали озбиљне нежељене ефекте код пацијената, тако да се овај метод лечења дуго није користио.

1946. године научници су открили "тетрадецил сулфат", ова супстанца се и даље користи. Али ових дана поступак се изводи користећи најсавременију опрему и методе истраживања, на пример, ултразвук крвних судова.

Врсте склеротерапије

Основне врсте склеротерапије су описане. Свака од њих има посебну сврху:

  1. Микроклеротерапија - најједноставнија процедура третмана, која се користи у присуству на кожи ногу звезда или мреже. Димензије патолошких формација треба да буду мање од 2 мм. Током поступка лекар "ињективно" дозира склерозни агенс у вену.
  2. Пена склеротерапија (терапија пеном) - ова техника се користи за уклањање великих поткожних вена. Посебност ове врсте третмана је да се активна материја (детерџент) уводи у посуду у облику пене.

Терапија у облику пене има одређену супериорност у односу на друге технике склеротерапије:

  • могуће је спровести терапију прилично великих посуда, на примјер, површне вене на ногама;
  • побољшана је површина контакта активне супстанце са унутрашњим зидом венског зида;
  • због стања пене, доза лека може се смањити, избегавајући смањење ефикасности.

Ехосклеротерапија - поступак се врши заједно са ултразвучним дуплекс скенирањем. Додатак дијагностичке студије помаже у одређивању локализације дубоких великих вена, слабо видљивог током нормалног прегледа. Истовремено, склерозни агенс неће истовремено просути "прошлост" пловила.

Опис поступка

Склеротерапија се изводи на амбулантној основи користећи локалну анестезију или без анестезије. Трајање операције је у просеку 20 минута. Прије обављања манипулације, флеболог врши темељно испитивање, поставља обавезне тестове и неопходне дијагностичке студије.

Како се спрема за то?

Нема потребе за било каквом посебном припремом пре склеротерапије, али постоје неке опште препоруке које лекар који треба да упозори треба да упозори. У појединачним случајевима пре операције, може се прописати примена антиинфламаторних, контрацептивних, хипотензивних и других средстава.

Дан пре склеротерапије, боље је одустати од било којих метода ослобађања косе на ногама (уклањање длака, бријање). Непосредно прије поступка, можете поднети топле туш и доручковати.

Док сцлеротхерапи се поставља на каучу пацијента, лекар после антисептик третмана коже улази у погођеним вене су посебне припреме за склеротерапије (фибер-Ваине, тромбовар, етоксиклерол) користећи шприц и танку иглу.

Такве ињекције у једној сесији не могу бити веће од 12, њихов број је због озбиљности проблема. У неким случајевима, поступак се обавља помоћу уређаја Видов. Помаже стручњаку да боље испитује мале интрадермалне судове.

Након операције, доктор ставља пацијента у исто време компресије одеће за активне површине промет није спречило зида вене везан. Уместо тога, можете користити еластични завој.

Колико треба носити компресионе чарапе након процедуре како ће лекар рећи, зависи од тога на којим бродовима је интервенција направљена. Обично, чак и након периода опоравка, компресијско платно треба носити још један месец.

Након склеротерапије, пацијент може одмах да оде кући, али да би се избегла тромбоза дубоких вена, направите пола сата хода. Једна сесија, најчешће, није довољна да се у потпуности ослободи болести. Пуна терапија обухвата око 2-6 сесија.

Индикације

Индикације за досадашњу процедуру и даље изазивају дискусију међу специјалистима. Већина доктора верује да је склеротерапија ефикасна у следећим условима:

  • Ретикуларне вене - мале, поткожне вене, обично избочене у облику васкуларних мрежа. Често су почетни симптом варикозних вена. Склеротерапија у овој фази је најефикаснија.
  • Лечење "васкуларних звездица", Који су најмањи, који пролазе кроз подкутане судове, као што су пецива, црвене или плаве линије. Име је добила ова фаза болести јер се капиларна мрежа разликује од центра у облику зрацних зрака. Често узрок таквих формација је ендокрини квар у телу.
  • Варикозне вене, велике вене екстремитета на пример, склеротерапија велике сенфенске вене. Нису све фазе прилагођене овом врстом лечења. Флеболог одређује сврсисходност терапије.
  • Хеморрхеиди
  • Хемангиоми и лимфангиоми (васкуларне неоплазме испод коже).

Предности склеротерапије

Склеротерапија вена доњих екстремитета у поређењу са другим методама терапије има низ непобитних предности:

  • Манипулација је безболна, можда само благо сагоријевање (пуно зависи од нивоа осјетљивости на бол).
  • Апсолутна сигурност - савремена опрема која се користи за поступак не штетно делује на тело.
  • Склеротерапија се изводи на амбулантној основи и болничке терапије није потребно. Позитивни резултат се може осјетити након прве процедуре.
  • Ток терапије захтева прилично кратак временски период.
  • Поступак не оставља ожиљке на кожи.

Могуће компликације након процедуре

После склеротерапије, понекад постоје различите последице, нису патолошки и пролазе прилично брзо, то је:

  • модрице, модрице;
  • краткотрајни сврабе на месту ињекције;
  • скуротерапија након склеротерапије;
  • пигментација коже преко склеротисане вене;
  • после склеротерапије, ноге боли;
  • пилинг или отицање;
  • лимфостаза (поремећена лимфна циркулација);
  • мали васкуларни ретикулум (рекурентна телангиектазија);
  • бол у подручју ињекције и бол у вени након склеротерапије.

Тежи, али су ретка компликација у вези са поступком - То гори, запаљење, тромбоза дубоких вена, које су формиране током пенетрације лека за границе брода. Такође, могући тромбофлебитис после склеротерапије је запаљење вена на зиду који се јавља у великим судовима ако препоруке флеболога не поштују након интервенције.

Шта не треба учинити након процедуре

Након склеротерапије, не можете да седите или да стојите дуго на једном месту. Препоручљиво је да се редовно мења и мења положај. Ходање пола сата помаже у избегавању компликација након процедуре. Сва именовања треба поштовати све док се тело не навикне на промене које су се догодиле и не нормализују његове функције.

Спорт

Такође, многи активни пацијенти имају питање о томе да ли је могуће играти спорт након склеротерапије. Сваки лекар ће вам савјетовати да одложите физичке активности (тренинг, теретану, плес, итд.) 4 дана након операције. Они који редовно посећују сауне и купатила, боље је сачекати 2 месеца пре комплетне рехабилитације тела.

Када се могу опрати

Када се може опрати након склеротерапије зависи од посуда на којима је извршена склеротерапија. Ако је мали, онда је могуће започети са водом 3 дана, у другим случајевима је боље чекати 5 дана.

Ако узмете у обзир шта се не може учинити после склеротерапије, онда можете овде укључити пиће, пушење, сунчање и још много тога. Због тога, да би се избегле негативне последице препоруке после склеротерапије, лекар може допунити и требати их тачно изводити.

Контраиндикације

Склеротерапија вена на доњим екстремитетима не може извршити свако, јер постоје одређене контраиндикације за извођење такве терапије:

  • пријем оралних контрацептива;
  • трудноће и дојење;
  • склеротерапија са тромбофлебитисом и тромбозом се не спроводи;
  • алергија на лекове који се користе током манипулације;
  • недостатак срца;
  • дијабетична ангиопатија или облитератна атеросклероза;
  • гојазност;
  • тешки атеросклеротски поремећај;
  • локална или општа инфекција;
  • инфламаторни поремећаји коже преко патолошке вене.

Трошкови

Многе жене брину о питању Да ли је могуће склеротерапију бесплатно?. На жалост, у болницама и клиникама такав поступак се не примењује. Исти трошак је због врсте манипулације и количине посла, то јест, пречника вене, које треба склеризирати.

Приближно терапија формом пене кошта 5-10 хиљада рубаља. за једну сесију. Потпуни курс терапије може коштати 30 и више хиљада рубаља. Цена у Москви је нешто већа него у другим градовима Русије. Ехосклеротерапија великих поткожних вена креће се од 8.000 до 20.000 рубаља, а за "васкуларне звјездице" од 1 до 10.000 рубаља по сесији.

Ви Сте Заинтересовани За Проширене Вене

Ултразвучни преглед судова екстремитета

Тромбофлебитис

Једна од варијанти ултразвучног прегледа судова горњег и доњег екстремитета је Доплерографија (УЗДГ). Овај метод комбинује могућност визуализације крвног суда, као и процену протока крви у њеном лумену....

Како се отарасити запаљења код куће - начини лечења

Тромбофлебитис

На процес варења може утицати различити фактори (на пример, промене начина живота, недостатак хране богате влакнима у исхрани) које изазивају запртје код одраслих....